Symptomer og behandling af oral actinomycosis
En infektiøs sygdom, der er karakteriseret ved et kronisk forløb og en specifik inflammatorisk proces kaldes actinomycosis. Årsagen til dens forekomst er strålende svampe, nemlig actinomycetes, der er kommet ind i kroppen.
Nederlaget for mundhulets actinomykose er ret udbredt. Næsten halvdelen af patienterne med actinomycosis lider af cervicofacial regionen. For det meste er mennesker, der tilhører middelalderkategorien, syge, selvom børn, både førskolebørn og skolebørn, ofte er målrettet mod mikrober.
Den mest almindelige årsag til sygdommen er autoinfektion (selvinfektion). Strålende svampe, der lever i mundhulen, aktiveres og, når de får en patogen form, overvinder kroppens forsvar. Bærerne af infektionen er plak på tænderne, karies, tandsten, tandkødssygdom.
Forskere mener, at strålende svampe kan leve i mundhulen i lang tid uden at forårsage skade på kroppen. Men så snart slimhindens integritet krænkes, ophører de med at være saprofytter og begynder at invadere vævet - actinomycosis i maxillofacial regionen opstår. Processen spredes yderligere og opfanger gradvist periosteum og knoglevæv. Det berørte område af knoglen dør af og afvises, osteomyelitis diagnosticeres på kæben.
Meget sjældnere kan du finde infektion med actinomycosis fra eksterne kilder. De samme strålende svampe forbliver de forårsagende stoffer, men de kommer ind i kroppen med en plante eller støv. En person udsættes sjældent for en sådan fare; i de fleste tilfælde påvirkes dyr, der spiser græs.
For mennesker er det mest sandsynlige sted for penetration af actinomyceter tænder. Og ikke kun ødelagt, men også visdomstænder, som i lang tid ikke kan komme ud. En betændt tyggegummi, en lomme, der nødvendigvis dannes, hvis tanden ikke finder en vej ud, fungerer som et springbræt til indtrængning af strålende svampe i vævet.
Bidrag til deres gennemtrængning og skade, beskadigelse af tandkød, der er tilbage efter tandudtrækning. Steder for lokalisering af actinomycosis i mundhulen er postoperative sår, tandkød, tunge.
Oftest påvirker actinomycosis livmoderhals-ansigtsområdet og underkæben. Indtrængningsskemaet er som følger: traume, kirurgi, injektion krænker epitelets integritet, og dette er helt nok til, at det forårsagende middel til actinomycosis kommer ind i vævet.
Symptomer på oral actinomycosis
I starten manifesterer sygdommen sig praktisk talt ikke. Tætte knuder-granulomer eller actinomycomas, dannet dybt i væv eller inde i slimhinden, forårsager ikke en akut inflammatorisk proces eller en temperaturforøgelse. Den syge føler sig normal.
Når knudernes henfald begynder, hvilket er ledsaget af udslip af pus fra de smalle fistler, er forgiftningen af kroppen tydelig. Det ledsages af hovedpine, generel svaghed, lav feber. Hvis knudepunkterne er koncentreret i underkæben, er krampagtige spasmer i mundens muskler mulige eller trismus, hvilket gør det svært at spise.
På det sted, hvor knuderne smelter sammen, komprimeres det betændte infiltrat normalt stærkt, hvilket er grundlaget for diagnosen actinomycosis. Midt i infiltratet er der synlige huller, der ligner brystvorter. Deres farve er rød, de ser ud til at stikke ud på overfladen. Og fistlerne udskiller selv pus, flydende i konsistens, gulgrå korn er synlige i den, hvis diameter ikke overstiger 1 mm. Kornene kaldes svovlgranuler eller Bollinger-kroppe. Disse er druser - svampekolonier, der er dannet af mycelium. Tilstedeværelsen af druses giver alle grunde til en endelig diagnose.
I tvivlstilfælde griber de til en hudallergisk test, hvor actinolysat anvendes - et proteinekstrakt af kulturen. Hvis kroppen er påvirket af actinomycosis, bekræftes diagnosen af de kliniske manifestationer af sygdommen: hyperæmi og ødem, der efter 24 timer vises på det sted, hvor injektionen var.
Behandling af oral actinomycosis
Behandling af actinomycosis i mundhulen er primært rettet mod at styrke væv, genoprette deres funktionelle nytte og styrke immunitet. Hvis behandlingen finder sted på et hospital, ordineres blodtransfusion. For at styrke kroppen ordineres C-vitamin, multivitaminer, aloeekstrakt, calciumgluconat, beriget fiskeolie, bestråling med kvarts.
I de fleste tilfælde bidrager den uspecifikke flora, der er til stede i fokus, til de inflammatoriske processer. Det kan behandles med antibiotika i kombination med sulfonamidlægemidler.
Infektionsfokuserne vaskes konstant med specielle præparater, der ødelægger bakterier, og turundas gennemblødt med antibiotika injiceres.
Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".
