Natblindhed: årsager, symptomer og behandling
Natblindhed er en sygdom i synsorganerne, som er kendetegnet ved en forringelse af dens kvalitet under forhold med utilstrækkelig belysning, for eksempel i skumring, i mørke, med kunstig dæmpning osv.
I oftalmisk praksis er der ikke sådan et udtryk som "natblindhed". Det bruges hovedsageligt i daglig tale. Læger kalder natblindhed for hemeralopi.
Natblindhed forværrer en persons livskvalitet, da hans synsfelt om natten indsnævres, hans evne til at opfatte farver forringes, og hans orientering i rummet forringes. Hvis du finder sådanne symptomer hos dig selv, skal du konsultere en læge, da erhvervet natblindhed kan behandles.
Navnet på patologien blev givet på grund af det faktum, at dens symptomer har en vis lighed med kyllingers visuelle kapacitet. Om aftenen finder disse fugle det vanskeligt at navigere i rummet.
Det menneskelige øje, nemlig dets nethinde, består af stænger og kegler. Dette er navnet på de celler, der reagerer på lys. Stængerne er ansvarlige for sort og hvidt syn om natten, og keglerne er ansvarlige for syn om dagen. Nethinden indeholder flere stænger end kegler. Deres normale forhold er 18: 1. Hvis balancen forstyrres, udvikler personen natblindhed. På samme tid i løbet af dagen ser han alt som før.
Pindene indeholder et pigment kaldet rhodopsin. Han er ansvarlig for tilpasningen af synsorganet i mørket. Når det udsættes for lys, nedbrydes pigmentet, og i mørke genoprettes det igen. Denne proces finder sted med deltagelse af vitamin A.
Når rhodopsin produceres i stængerne, frigives energi. Det omdannes til elektriske signaler, der rejser til hjernen gennem nervefibre. Dette sikrer nattesyn.
Video: hvad er natblindhed?
Indhold:
- Årsager til natteblindhed
- Symptomer på natblindhed
- Diagnose af natteblindhed
- Behandling af natblindhed
- Forebyggelse af natteblindhed
Årsager til natteblindhed
Der er tre typer natblindhed: medfødt, symptomatisk og essentiel.
Medfødt natblindhed er en arvelig patologi. Det er diagnosticeret med retinitis pigmentosa, med Asers syndrom osv.
Forskellige sygdomme kan føre til udvikling af symptomatisk natblindhed, herunder:
- Glaukom.
- Nærsynethed med et fald i synet ned til -6.
- Nethindeløsning.
- Retinopati.
- Katarakt.
- Optisk nerveatrofi.
- Siderose, hvor jernsalte afsættes i øjeæblets væv.
- Øjenforbrændinger af strålingsetiologi.
- Chorioretinitis.
Væsentlig natblindhed udvikles hos mennesker, der mangler vitamin A, PP og B2. ofte står patienter med følgende diagnoser over for en sådan overtrædelse:
- Diabetes.
- Anæmi.
- Levercirrhose og andre organpatologier.
- Sygdomme i fordøjelsessystemet, for eksempel gastritis, colitis, enteritis osv.
- Alkoholisme.
- Udmattelse af kroppen.
- Langvarig eksponering af stærkt lys for nethinden.
Essentiel natblindhed kan udvikles hos patienter, der tager kinin, da dette stof er en retinolantagonist.
Separat er det nødvendigt at fremhæve de faktorer, der kan blive en udløser for udviklingen af natblindhed:
- Virussygdomme, som en person har lidt: herpes, røde hunde, skoldkopper, mæslinger osv.
- En kvindes indtræden i overgangsalderen.
- Overholdelse af en diæt, der indebærer at undgå animalske produkter.
Når en person har udviklet en mangel på et eller andet vitamin, vil han ikke have en øjeblikkelig debut af natblindhed. Som regel vises de første symptomer kun 2 år senere fra manifestationen af vitaminmangel.
Uanset hvad der præcist forårsagede udviklingen af natblindhed, er patologimekanismen den samme: produktionen af rhodopsin forstyrres i nethinden.
Symptomer på natblindhed
Hvis sygdommen arves til et barn, vil han allerede i den tidlige barndom opleve et fald i synet. Det vil ikke være muligt at slippe af med problemet. Den medfødte form af patologien reagerer ikke på behandlingen.
Synsskarphed i medfødt natblindhed om natten reduceres markant. I tusmørket føler en person sig ubehagelig, han har svært ved at orientere sig i rummet, ser ikke objekterne omkring ham. På samme tid om dagen klager et barn med medfødt natblindhed ikke over synsproblemer. Han ser genstande godt langt og nært. I skumringen ser de røde farver ud til patienten endnu mørkere, og de blå er lysere. Generelt synes synet i mørket at være sløret. Denne effekt blev opdaget i 1819 og kaldes Purkinje-fænomenet.
For at en person kan læse eller skrive om aftenen, har han brug for et stærkt lys.
Andre symptomer på medfødt natblindhed inkluderer klager over kornede øjne. Børn med denne lidelse lider ofte af frygt for mørket og viser udtalt angst, når skumringen falder. Synsfelterne er indsnævret, patienten opfatter de blå og gule farver værre.
Hvis en person udvikler en væsentlig form for natblindhed, vil han på bindehinden have mærkbare flade tørre områder i form af et sted. Disse pletter kaldes Iskersky-Bito plaques.
Andre symptomer på essentiel natblindhed inkluderer:
- Tør hud.
- Tør slimhinder.
- Skrælende hud.
- Kløende hud.
- Blødende tandkød.
- Sår og blødgøring af hornhinden.
Disse symptomer er forbundet med en vitamin A-mangel.
Diagnose af natteblindhed
Hvis en person bemærker, at hans syn begyndte at blive forværret, og om aftenen begyndte han at se værre, skal han konsultere en øjenlæge.
Den første undersøgelse, som lægen vil ordinere, er visometri. Det vil vurdere graden af synsstyrke. Med natblindhed forbliver denne parameter oftest inden for den fysiologiske norm.
At afsløre indsnævring af synsfelterne og krænkelsen af Purkinje-fænomenet tillader en sådan undersøgelse som akromatisk og farveperimetri.
Hvis patienten udvikler essentiel natblindhed, vil lægen ikke finde nogen patologiske ændringer i fundus. Hvis sygdommen er en konsekvens af andre lidelser, vil ændringer i fundus have specifikationerne for den underliggende patologi.
Hvis patienten diagnosticeres med medfødt natblindhed, vil nethinden være dækket af små foci for degeneration. Disse foci har en afrundet form.
For at vurdere mulighederne for mørk tilpasning af synsorganerne er det nødvendigt at sende patienten til adaptometri.
Andre undersøgelser, der kan hjælpe med at afklare diagnosen, inkluderer:
- Elektroretinografi.
- Tonografi.
- Optisk kohærens-tomografi.
- Biomikroskopi.
- Refraktometri osv.
Om nødvendigt kan patienten henvises til konsultation med en gastroenterolog eller endokrinolog.
Behandling af natblindhed
Den arvelige form af sygdommen er uhelbredelig. En persons synsstyrke i skumringen reduceres, uanset hvilke foranstaltninger der er truffet.
Når sygdommen er erhvervet i løbet af livet, er det nødvendigt at fastslå den faktor, der fremkaldte natblindhed. Først derefter vil det være muligt at vælge det optimale behandlingsregime.
Hvis natteblindhed er en konsekvens af nærsynethed, skal patienten bære briller. De vælges afhængigt af egenskaberne ved en bestemt persons vision. Briller kan udskiftes med kontaktlinser. Ifølge indikationerne kan der udføres lasersynkorrektion, skleroplastik, linserstatningskirurgi osv.
Med natblindhed, provokeret af grå stær eller glaukom, vises patienten kirurgisk indgreb. Dette kan være kataraktfacoemulgering, antiglaukomatøs kirurgi, grå stær ekstraktion.
Laserkoagulation er ordineret til patienter med retinal løsrivelse.
Den essentielle form for sygdommen reagerer godt på behandlingen. Patienten skal opstille en individuel ernæringsplan. Menuen skal indeholde fødevarer rig på caroten og retinol.
Disse produkter inkluderer:
- Smør.
- Torskelever.
- Ost og mælk.
- Kyllingæg.
- Tomater og spinat.
- Gulerod.
Video: Betydningen af vitamin A i natteblindhed:
Patienten får installationer med øjendråber beriget med en vitaminkomponent. Det er bydende nødvendigt at desuden tage vitamin A, riboflavin, niacin.
Patienter med diabetes skal modtage sukkerforbrændende medicin eller insulininjektioner for at kontrollere blodsukkerniveauet. Patienter med lidelser i fordøjelseskanalen ordineres passende behandling.
Hvad angår prognosen for genopretning, afhænger det helt af, hvilken patologi der førte til forværring af skumringssynet. Måske både fuldstændig helbredelse og fuldstændig blindhed. I de fleste tilfælde er det stadig muligt at slippe af med natteblindhed.
Komplikationerne af sygdommen inkluderer dannelse af fobier og frygt for mørket. I fremtiden kan dette fremkalde en psykisk lidelse.
Video: Enkle måder at forbedre nattesynet:
Forebyggelse af natteblindhed
Forebyggende foranstaltninger kan være som følger:
- En person skal spise rigtigt, så hans krop ikke har brug for vitaminer og sporstoffer.
- Når du udsættes for solen, skal du bære solbriller.
- Det er bydende nødvendigt at beskytte øjnene med specielle midler, hvis en person arbejder under skadelige strålingsforhold.
- I nærværelse af sygdomme i synsorganerne er det nødvendigt at kontakte en øjenlæge rettidigt.
Hvis en patient diagnosticeres med natblindhed, skal han ikke bruge lysstofrør til at belyse rummet.
n
Forfatteren af artiklen: Degtyareva Marina Vitalievna, øjenlæge, øjenlæge
