Strabismus Hos Børn - Hvad Skal Man Gøre? Årsager Og Behandling

Indholdsfortegnelse:

Video: Strabismus Hos Børn - Hvad Skal Man Gøre? Årsager Og Behandling

Video: Strabismus Hos Børn - Hvad Skal Man Gøre? Årsager Og Behandling
Video: Poongatrile Lyrical | Uyire | Sharukhan | AR.Rahman | Vairamuthu 2024, Marts
Strabismus Hos Børn - Hvad Skal Man Gøre? Årsager Og Behandling
Strabismus Hos Børn - Hvad Skal Man Gøre? Årsager Og Behandling
Anonim

Strabismus hos børn: årsager og behandling

Strabismus hos børn
Strabismus hos børn

Strabismus er en patologi af synsorganerne, hvor der er en asymmetri på 1 eller 2 øjne i forhold til den centrale akse. Strabismus kaldes også strabismus eller heterotropisme. På grund af denne lidelse mister barnet evnen til at fokusere sit blik på fikseringspunktet, og kikkerten lider. Binokulær vision forstås som evnen til at opfatte billedet af verden med begge øjne.

Strabismus forårsager amblyopi ("dovne øjens syndrom"). Syn på et sygt organ forværres, dyb syn lider. Barnet opfatter alle objekter dårligt. I barndommen er strabismus ikke en patologi. Det kan endda betragtes som en variant af normen. Det observeres hos 2 børn ud af 100 nyfødte.

Strabismus hos børn løser sig i følgende alder:

  • Øjnene på et nyfødt barn "flyder".
  • Fra 6-8 uger løser babyen allerede sit blik.
  • Efter 4 måneder ser babyer normalt med to øjne.

Ved 4-6 måneders alderen skal strabismus forsvinde, hvis den ikke er patologisk. Hvis barnets øjne fortsætter med at flyde efter seks måneder, skal du besøge en øjenlæge og finde ud af årsagerne til denne lidelse.

Indhold:

  • Hvorfor har nyfødte babyer skel?
  • Typer af strabismus
  • Årsager til strabismus hos børn
  • Symptomer på strabismus hos børn
  • Diagnose af strabismus hos børn
  • Anbefalinger til forældre
  • Behandling af strabismus hos børn

Hvorfor har nyfødte babyer skel?

Manglende evne til at sætte et blik på et objekt er et medfødt træk hos alle børn. Dette skyldes svagheden i det muskulære apparat i synsorganerne. Barnet selv er endnu ikke i stand til at kontrollere øjeæblets bevægelse. Dette får dem til at bevæge sig i forskellige retninger.

Hos 1 ud af 10 børn adskiller øjnene sig til templerne, og hos de resterende 9 babyer konvergerer de på næsebroen. I denne henseende er de strukturelle træk ved babyers knoglestrukturer vigtige. Højre og venstre side af ansigtet hos børn danner en vinkel i forhold til hinanden. Derfor ser det udefra ud til, at barnet skæver. Efter et par måneder vil ansigtsbenene justeres, og alt vender tilbage til det normale.

Typer af strabismus

Strabismus hos børn kan være lammende og venlig. Hos spædbørn er strabismus oftest venlig. Det klassificeres igen efter følgende parametre:

  1. Ved involvering af synsorganerne:
    • Monokulær strabismus, hvor kun et øjeæble flyder.
    • Skiftende strabismus, hvor to øjenkugler flyder. Denne type strabismus kaldes også intermitterende.
  2. I retning af øjeæblets afvigelse:
    • Strabismus er lodret, med det forskydes øjet opad eller nedad.
    • Vandret strabismus (konvergent). I dette tilfælde reduceres begge øjne til næsebroen. Divergerende skæve er præget af divergeringen af øjenkuglerne mod templerne.
    • Blandet type af strabismus.
  3. I henhold til sværhedsgraden af overtrædelsen:
  • Latent strabismus (heterotrofi).
  • Kompenserende (imødekommende) strabismus. På samme tid er det muligt at klare det ved brug af linser eller briller. Ingen anden terapi er påkrævet.
  • Subkompenseret strabismus (ikke imødekommende). Det vil ikke være muligt at slippe af med ham ved hjælp af briller. Barnet har brug for operation.
Typer af strabismus
Typer af strabismus

Årsager til strabismus hos børn

Årsagerne til strabismus hos børn er som følger:

  • Kompliceret graviditet eller fødsel. Dette fører til, at barnet har mikroblødninger i hjernen. Ofte påvirkes de afdelinger, hvor den visuelle analysator er placeret.
  • Infektioner, som et barn led før et år. Mæslinger, influenza, skarlagensfeber, ARVI, difteri kan fremkalde en overtrædelse.
  • Udskudt stress eller alvorlig frygt.
  • Svagt mmun-system.
  • Placer rasler og andet legetøj for tæt på barnets øjne.
  • Arvelig tilbøjelighed til at skæve.
  • Beruselse af kroppen.
  • Modtaget en hjerneskade under passagen gennem fødselskanalen eller efter fødslen.
  • Sygdomme i synsorganerne: nærsynethed, hyperopi, konjunktivitis, byg, grå stær.
  • Sygdomme i øjenmusklerne, som kan være vaskulære eller neoplastiske.
  • Hydrocephalus.
  • Downs syndrom.
  • At tage medicin eller medicin af en gravid kvinde.
  • Cerebral parese.

Symptomer på strabismus hos børn

Symptomer på strabismus hos børn
Symptomer på strabismus hos børn

Hos børn under et år kan forældre opdage strabismus. Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer i en alder af op til seks måneder, skal du konsultere en læge.

Tegn, der skal advare voksne:

  • Når du prøver at overveje ethvert objekt, vipper barnet hele tiden hovedet.
  • Når man ser på legetøjet, skæver barnet det ene øje.
  • Barnet gnider ofte øjnene med hænderne. Han gør dette på grund af det faktum, at de hurtigt bliver trætte på baggrund af øget spænding i øjenmusklerne.
  • Ældre børn har et slør foran deres øjne, som de kan informere deres forældre om.
  • Barnet kan klage over hovedpine, hvilket sker på baggrund af overanstrengelse af øjenkuglerne.
  • Børn med strabismus mangler dyb syn. Han ser objekter, der ikke er voluminøse, men flade, derfor støder han på dem.
  • Når barnet prøver at se på lyset, har barnet smertefulde fornemmelser i øjnene.
  • Ældre børn angiver objekternes uklarhed, deres dobbeltsyn.
  • Barnet kan ikke bringe begge øjne i retning af et objekt.
  • Hvis du skinner ind i et barns øjne, vises der forskellige refleksioner i eleverne.

Når øjnene adskiller sig til templerne, udvikler børn nærsynethed. Hvis synsorganerne reduceres til næsen, udvikler barnet hyperopi.

Med paralytisk heterotropisme vil det skævende øje ikke være så mobil som et sundt synsorgan. Barnet udvikler også ptose ledsaget af hængende øjenlåg og lammelse af opholdet. Når sådanne tegn på svækkelse opstår, er der altid beskadigelse af synsnerven.

Diagnose af strabismus hos børn

Diagnose af strabismus hos børn
Diagnose af strabismus hos børn

For at afklare diagnosen skal du besøge en øjenlæge. Lægen skal undersøge særegenhederne i løbet af graviditet og fødsel, indsamle en familiehistorie.

Inspektion involverer implementeringen af følgende trin:

  • Vurdering af symmetri af kraniet og palpebrale revner.
  • Vurdering af hovedposition.
  • Måling af pupillens afvigelsesvinkel.
  • Alternativ tildækning af øjenkuglerne. Hvis på dette tidspunkt, når et af barnets øjne er lukket, og den anden afviger til siden, indikerer dette en latent skæve.
  • Biomikroskopi med undersøgelse af de forreste dele af synsorganerne og fundus.
  • Undersøgelse af fundus.
  • Undersøgelse ved hjælp af en synoptophore. Det giver dig mulighed for at måle pupillens afbøjningsvinkel.
  • Udførelse af computerrefraktometri og skiascopy.
  • Måling af længden af synsorganerne (ekkobiometri).

I tilfælde af at lægen har mistanke om, at barnet har paralytisk strabismus, vil han henvise ham til en neurolog. For at stille en diagnose skal du bruge elektromyografi, elektrononeurografi og elektroencefalografi.

Anbefalinger til forældre

Anbefalinger til forældre
Anbefalinger til forældre

Strabismus bør forsvinde med 6 måneder. Dette er normen. Umiddelbart efter fødslen skal barnet undersøges af en neonatolog. Denne specialist afgør, om barnet ser eller er blind.

Forældre med et barn skal aftale en øjenlæge efter 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder og 12 måneder. Hvis knebet ikke er gået alene i seks måneder, skal du besøge lægen oftere. Om nødvendigt vil lægen ordinere terapi.

For at styrke krummens øjenmuskler skal du regelmæssigt arbejde med barnet. Det er nødvendigt at hænge store og iøjnefaldende legetøj over hans krybbe. Han skal være i en vis afstand fra babyens ansigt, i en afstand på 20 cm. Dette giver ham mulighed for at fokusere på dem, men ikke røre dem med hænderne.

Det anbefales at lave enkle øjenøvelser. Barnet sidder på knæene og føres foran ham med et legetøj i forskellige retninger. Forældrenes bevægelser skal være langsomme. Objektet sænkes og hæves, føres til højre og venstre.

Behandling af strabismus hos børn

Behandling af strabismus hos børn
Behandling af strabismus hos børn

For at slippe af med strabismus skal du træffe rettidige foranstaltninger. Behandling ordineres, når barnet er seks måneder gammelt. Terapi kan variere afhængigt af årsagen til lidelsen og graden af dens sværhedsgrad.

Diploptik. Med barnet skal du udføre bestemte øvelser hver dag. De udføres med briller. Klasser pr. Dag skal være 2 timer lange (dette er den samlede undervisningstid, som skal opdeles i 20 minutter). Øvelser kræver farvede terninger, bolde og loto.

Eksempler på øvelser:

  • En lampe er installeret på bordet, og en lys genstand placeres i en afstand på 5 cm fra lyskilden.
  • Barnet sidder i en afstand af 40-50 cm fra lampen. De lukker hans sunde øje.
  • I ca. 30 sekunder skal babyen se på genstanden uden at tage øjnene af.
  • Så viser forældrene ham lyse billeder.
  • Øvelsen gentages 3 gange med forskellige objekter. Behandlingsvarigheden er en måned.

For at gøre øjnens muskler stærkere skal du øve på en anden aktivitet. En lys genstand er fastgjort til en pind og ført i forskellige retninger foran barnet. Samtidig lukkes den ene eller den anden af hans øjne efter tur. Når genstanden bringes tæt på barnets ansigt, skal hans øjne konvergere ved næsebroen.

Optisk korrektion. Strabismus elimineres i dette tilfælde ved brug af briller. Dette giver dig mulighed for at klare nærsynethed, astigmatisme, hyperopi. Barnet skal bære briller fra 8 måneder. Deres anvendelse gør det muligt at lægge stress på det ømme øje og vil ikke føre til synstab på det.

Pleoptik. Denne behandlingsmetode hjælper med at klare amblyopi. I dette tilfælde er det sunde øje simpelthen slukket for synsprocessen. Det er dækket med et bandage eller et glas. I dette tilfælde falder hele belastningen på det ømme øje. Dette fører til det faktum, at visionen om det er justeret. Hvis strabismus er bilateral, bæres bandagen skiftevis på det ene øje og derefter på det andet. Øjet, der ser værre, er lukket i 1 dag, og det øje, der ser bedre i 2 dage.

Hardware behandling. Et kursus består af 10 sessioner. Denne terapi giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med strabismus i en tidlig alder. Til behandling kan synoptophore, amblyocor osv. Anvendes.

Operation. Hvis et barn udvikler lammende strabismus og ikke kan klare det konservativt, er det nødvendigt med operation. Det vil være muligt at eliminere den æstetiske defekt, men det er ikke altid muligt at klare synshandicap. Til operationen er hospitalsindlæggelse ikke påkrævet, det udføres poliklinisk. Med tiden tager det cirka 15 minutter.

Operationen udføres efter at barnet bliver 3 år. Det kan være af to typer:

  • Forstærkning. I dette tilfælde forkortes øjenmuskelen ved at forlænge sin del.
  • Laksativ kirurgi. Øjemuskelen er fastgjort længere væk fra hornhinden.

Efter operationen. Når operationen er afsluttet, skal barnet indgyde antibakterielle dråber i øjnene. Behandlingen varer 14 dage. I en måned skal øjet beskyttes mod snavs. Barnet bør heller ikke overbelaste sin vision.

Image
Image

Forfatteren af artiklen: Sokolova Praskovya Fedorovna | Børnelæge

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på Volgograd State Medical University. Et specialistcertifikat blev straks modtaget i 2014.

Anbefalet:

Interessante artikler
Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling
Læs Mere

Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling

Hypercapnia og hypoxemia - konsekvenser og behandlingHypoxæmi er et fald i niveauet af ilt i blodet. Hypercapnia er en ophobning af kuldioxid i blodet. Begge disse forhold udvikler sig, når der ikke er nok ilt i den indåndede luft. Hvis niveauet ikke er normaliseret, vil hypoxæmi og hyperkapni fremkalde hypoxi. Det

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper
Læs Mere

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper

Pulsoximetri: fordele og ulemperEn tilstrækkelig mængde ilt i blodet er en indikator for, at kroppen ikke lider af hypoxi. For at bestemme niveauet er det nødvendigt at kende antallet af erytrocytter i blodet. Til dette formål udføres en undersøgelse, der kaldes pulsoximetri.Luf

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger
Læs Mere

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger

Symptomer og behandling af pulmonal hypertensionPulmonal hypertension udtrykkes i en stigning i trykket i karene, der leverer blod til luftvejene. Dette medfører udvikling af hjertesvigt, nemlig svigt i højre hjertekammer. Som et resultat dør personen