Diffuse ændringer I Leverparenkymet

2023 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-08-25 07:22

Diffuse ændringer i leverparenkymet

Leveren er det organ, der ikke viser sig i lang tid i tilfælde af sygdom. Oftest findes de under ultralydsdiagnostik. Og ganske ofte i udflåd kan du finde en lille, men skræmmende rekord - diffuse ændringer i leverparenkymet. Gå ikke i panik, først skal du prøve at finde ud af, hvad denne sætning betyder. Som sådan findes ikke diagnosen "diffuse ændringer i leverparenkymet". Registreringen kan kun betyde, at visse processer forekommer i organet, der har forårsaget en lignende tilstand. Men på grund af hvad det skete, er det nødvendigt at bestemme ved hjælp af undersøgelser af anden art.

Diffuse ændringer kan være et symptom på sådanne sygdomme:

• skrumpelever
• enhver hepatitis
• skleroserende kolangitis
• autoimmun hepatitis

For at forstå, hvad der står på spil, skal du vide, at parenkymet ikke er en skal, men et sæt af de vigtigste elementer, der er ansvarlige for organets funktion. Leveren består udelukkende af parenkymt væv, som igen er dannet af visse celler - hepatocytter.

Når vi taler om det faktum, at parenkymet har diffuse ændringer, mener lægen transformation af levervæv. Så mindre afvigelser kan være resultatet af en tidligere virussygdom. Men der er også alvorlige læsioner, så det er bydende nødvendigt at udføre yderligere undersøgelser, der afslører den fulde dybde af leverskader. Men under alle omstændigheder kan diffuse ændringer i leverparenkymet ikke ignoreres, og identificering af årsagerne, der førte til en sådan tilstand, er nøglen til vellykket behandling.

Indhold:

• Tegn på diffuse leverændringer
• Diagnostiske metoder
• Arten af diffuse ændringer i organets parenkym og årsagerne til, at denne tilstand blev forårsaget
• Behandling af diffuse ændringer i leverparenkymet
• Prognose for diffuse ændringer i leverparenkymet

Tegn på diffuse leverændringer

Hvad angår de udtalt tegn med beskadigelse af levervævet, vises de temmelig sjældent.

Men undertiden kan komprimeringen ledsages af et antal symptomer, som en person føler:

• Efter at have spist, især stegt eller krydret, begynder en følelse af tyngde.
• Bitter smag i munden, den er mest udtalt om morgenen efter søvn eller efter at have spist.
• Følelse af svaghed og øget træthed, selv efter let anstrengelse.
• Kvalme ikke berettiget ved forgiftning.
• Irritabilitet og hyppig hovedpine, humørsvingninger.

De mest markante tegn, især med progressionen af visse sygdomme, der fører til alvorlige ændringer i leverparenkymet, er: smerter i højre hypokondrium, gulfarvning af sclera og endda tungen er alarmerende symptomer. Dette er tegn på, at en person kan bemærke og føle og søge lægehjælp.

Diagnostiske metoder

Den vigtigste metode til vurdering af arten af diffuse ændringer i leverparenkymet var og forbliver en ultralydsundersøgelse. De tegn, hvormed lægen bestemmer dem, kan være både markante og moderate.

Til en vis grad giver diagnosen dig mulighed for at identificere:

• Alle alvorlige sygdomme, der tidligere har været eller opstået på et givet tidspunkt. De efterlader mærkbare mærker på orgelet, så lægen vil helt sikkert se disse udtalt tegn på nedbrydning af visse dele af leveren.
• Moderat tegn forårsager som regel ikke så alvorlige skader, men er synlige ved ultralyd og kan være forårsaget af vira, usund kost osv.

Ved ultralyd bestemmer lægen størrelsen af hver organlobe, dens ekkogenicitet såvel som konturernes klarhed og strukturens ensartethed.

En kompetent specialist vil straks se ved ekkoet - tegn på diffuse ændringer i organet, disse inkluderer:

• Ikke-ensartet stof.
• Parenkym med øget ekkotæthed.
• Orgelets størrelse øges.
• Tegningen af blodkarrene er forstyrret.
• I forskellige leverlob er noteret nedsat og øget ekkogenicitet.
• Konsolidering af de periportale kanaler.

• Hurtigt forfald af ultralyd.

Kun en kompetent specialist med viden inden for fysiologi og anatomi kan diagnosticere diffuse ændringer i organparenkymets struktur, da dette er en kompleks og tidskrævende proces. Takket være moderne fremskridt inden for ultralyd er mulighederne for differentierede undersøgelser blevet udvidet betydeligt. Men nogle gange er en sådan diagnose alene ikke nok, da patologiske tilstande kan være ret alvorlige, og morfologiske ændringer ikke er meget udtalt.

Arten af diffuse ændringer i organets parenkym og årsagerne til, at denne tilstand blev forårsaget

Afhængigt af årsagerne til den diffuse ændring i leveren kan det være af følgende art:

• Fibre ændringer i parenkymet. Dette sker, når cikatricial eller såkaldt fibrøst væv begynder at vokse på grund af visse patologiske processer i organet. Dens udseende kan udløses af en række sygdomme, for eksempel: alkoholisk, toksisk eller viral hepatitis på grund af medfødt patologi på grund af parasitisk infektion. Fibreændringer kan også være resultatet af enhver sygdom i et andet organ, der har en direkte virkning på leveren.
• Hypertrofisk karakter af ændringer i parenkymet.
• Sklerotiske ændringer i parenkymet.
• Hævelse.

På grund af en række årsager er der sket ændringer i organets parenkym, og for at afklare dem er det nødvendigt at udføre yderligere analyser. Jo stærkere betændelse, desto mere mærkbart vil parenkymødem være.

Ofte kan en lignende dom høres med sygdomme af følgende art:

• Diabetes mellitus, alkoholisme og fedme. Leveren i sådanne situationer begynder at degenerere, øges i størrelse, under undersøgelsen er ekkogeniciteten af dens struktur flere gange højere end den skulle være normal.
• Ved kronisk hepatitis kan leveren øges betydeligt, men diffuse ændringer er ikke særlig markante.
• Hvis en person har levercirrose, så er organets struktur fuldstændig udsat for diffuse ændringer, det bliver heterogent, der er mange beskadigede områder, ekkogeniciteten øges betydeligt.
• Hvis en cyste eller tumor er vokset i orgelet, vil der være synlige ændringer i en bestemt leverlobe.
• Med en virusinfektion ændres leverparenkymet, men disse processer er ikke af global karakter, og organet genoprettes efter en vis tid alene.
• Parasitter kan også få leverparenkymet til at gennemgå diffuse ændringer.
• En irrationel tilgang til ernæring, brugen af fede fødevarer rig på kalorier samt misbrug af alkoholholdige drikkevarer påvirker organets struktur negativt og forårsager betydelige ændringer i parenkymet.

Som det bliver klart, kan der være mange grunde til de radikale ændringer i organets struktur. For at afklare diagnosen bør der foretages yderligere undersøgelser. De inkluderer blodudtagning til analyse: generelle, biokemiske og kliniske, serologiske undersøgelser, og det er også muligt at tage leverpunktering, MR, angiografi, radioisotopscanning.

Behandling af diffuse ændringer i leverparenkymet

Hvis vi tager i betragtning, at der som sådan en diagnose ikke er nogen ændring i leverparenkymet, vil behandlingsmetoderne være rettet mod at eliminere sygdommen, der forårsagede en sådan transformation. Når årsagen er identificeret, bestemmer hepatologen det terapeutiske regime og ordinerer de relevante lægemidler.

Normalt inkluderer standardbehandlingsmetoder at tage medicin i henhold til en bestemt ordning:

• Hvis ændringerne var forårsaget af vira, ordineres antivirale midler for at reducere deres toksiske virkning på organet. Etitotrop behandling for hepatitis reduceres til udnævnelse af visse lægemidler afhængigt af dens type. Og det er også nødvendigt at fjerne yderligere skadelige faktorer, såsom alkohol og andre toksiner. Ofte ordinerede hepatoprotektorer, der er i stand til at "beskytte" hepatocytter. Disse kan være stoffer, både naturlige og syntetiske, dette inkluderer også aminosyrer, vitaminer og phospholipider.
• Fosfolipider er i stand til at normalisere strukturen af membranen i leverceller, reducere hepatocytnekrose, hvilket resulterer i, at biokemiske parametre forbedres betydeligt.
• Midler af naturlig oprindelse har en stimulerende virkning på leverceller, på grund af hvilke hepatocytter gendannes, denne virkning opnås også på grund af medicinens koleretiske virkning. Fordøjelsesprocessen forbedres, effekten af skadelige stoffer, der kommer ind i kroppen med alkohol, stoffer og mad, minimeres stort set.
• Virkningen af syntetiske stoffer er varieret og ekstremt vanskelig, som regel er de ordineret til kræft.
• Aminosyrer hjælper med at normalisere leveren og kompensere for manglen på de forbindelser, den har brug for.
• Vitaminer i gruppe B og E er hepaprotektorer og ordineres ofte i det generelle skema for leverbehandling.

Ud over overholdelse af behandlingsregimet kræver næsten enhver leversygdom, der forårsagede dens diffuse ændringer, at følge en bestemt diæt. Ernæring skal justeres på en speciel måde, lægen vil straks fortælle dig, hvordan du gør det, men de vigtigste anbefalinger er som følger: udelukkelse af salt, krydderier, krydret, fed, stegt mad. Introduktion af fiber og kaliumrige fødevarer i kosten. Afhængigt af sygdommens natur varierer anbefalingerne naturligvis til fordel for visse produkter. Men alkohol i behandlingen af leveren er strengt kontraindiceret, da det i nogle tilfælde ikke kun kan reducere effektiviteten af det ordinerede regime, men også i kombination med visse stoffer føre til døden.

Hvis ændringer i organets parenkym kun skyldes forkert diæt og alkoholforbrug, anbefaler læger diætetabel nr. 5 i henhold til Pevzners klassifikation, hvor berigede og proteinholdige fødevarer hersker såvel som gærede mælkeprodukter. Afhængig af kroppens tilstand med diffuse ændringer i leverparenkymet er der også ordineret immunmodulatorer og nogle leverladninger.

Om emnet: Liste over de bedste hepatoprotektorer til levergendannelse

Prognose for diffuse ændringer i leverparenkymet

Naturligvis afhænger prognosen for succesen med et bestemt behandlingsregime direkte af sygdommen, der førte til diffuse krænkelser af leverparenkymet.

Hvis vi overvejer den ukomplicerede form for lipomatose, mest kronisk hepatitis samt ændringer i parenkymet på grund af forkert diæt og livsstil, fører kompetent behandling i de fleste tilfælde til, at orgelet begynder at fungere i samme volumen, og dets beskadigede struktur genoprettes. Man skal huske på, at med lipomatose vil et gunstigt resultat af behandlingen direkte afhænge af, hvilket leverområde, der var udsat for fedtdegeneration. Da i dette tilfælde er det umuligt at genoprette de berørte områder. Det vil kun være muligt at normalisere funktionen af organets upåvirkede lapper.

Sygdomme som skrumpelever, fulminante former for hepatitis og ukontrolleret fedthepatose er kendetegnet ved en ugunstig prognose. I disse tilfælde ændres leverparenkymet dramatisk, og selve organet bliver ude af stand til at udføre sine funktioner. Døden forekommer oftest på grund af intra-abdominal blødning eller udviklingen af alvorlige infektionssygdomme.

Det skal forstås, at ændringer i leverparenkym af diffus art ikke kan være ubegrundede. En sådan krænkelse af et organs struktur er nødvendigvis forud for en række årsager. Afhængigt af de faktorer eller sygdomme, der fremkaldte diffuse transformationer i leverparenkymet, ordinerer hepatologer passende behandling. Men for ikke at gå glip af øjeblikket er det nødvendigt at gennemgå en ultralydsscanning mindst en gang om året af kvalificerede specialister. Jo hurtigere diffuse ændringer i leverparenkymet opdages, jo mere gunstig er prognosen for fuldstændig bedring.

Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.