Sygdomme I Bugspytkirtlen

Sygdomme i bugspytkirtlen

Indhold:

• Akut pancreatitis
• Kronisk pancreatitis
• Bugspytkirtel nekrose
• Kræft i bugspytkirtlen
• Bukspyttkjertelcyste
• Diabetes

Bugspytkirtlen er et af de vigtigste sekretoriske organer i menneskekroppen og spiller en vigtig rolle i metaboliske og fordøjelsesprocesser. De mest almindelige sygdomme forbundet med dette organ er pancreatitis, pancreasnekrose, kræft, cyste og diabetes. Du vil lære mere om symptomerne og metoderne til diagnose af alle større sygdomme i bugspytkirtlen nedenfor.

Akut pancreatitis

En akut inflammatorisk læsion i bugspytkirtlen kaldes akut pancreatitis.

Grundene

Cirka 70% af tilfældene med akut pancreatitis er forbundet med alkoholafhængighed og alkoholforgiftning.

Andre årsager til sygdommens udvikling:

• Forkert diæt (fede fødevarer, overspisning)
• Cholelithiasis;
• Arvelighed;
• Skader på bugspytkirtlen (operation, ulykke)
• Tager medicin i toksiske doser;
• Endokrine sygdomme;
• Infektioner (hepatitisvirus, mycoplasmose).

Symptomer

Det vigtigste symptom på akut pancreatitis er kedelig smerte. Det begynder i den epigastriske zone, hypokondrier (højre og venstre), er i stand til at tage helvedesild for at fange ryg, nedre og laterale dele af maven.

Der er andre manifestationer:

• Hyppig opkastning, der fører til dehydrering
• Mundtørhed, hævelse
• Øget kropstemperatur (kan nå 40 ° C);
• Hjertebanken;
• Blodtryksfald
• Oppustethed og ømhed i underlivet
• Drastisk vægttab;
• Diarré.

Diagnostiske metoder

Det er svært at opdage akut pancreatitis, især hvis sygdommen er i sine tidlige stadier.

Diagnostisk kompleks består af følgende undersøgelser og analyser:

• Generel blodanalyse. Giver dig mulighed for at finde tegn på en inflammatorisk proces (for eksempel en stigning i antallet af leukocytter);
• Blodkemi. Etablerer en overdreven koncentration af enzymet amylase (indikerer sygdommens udvikling);
• Ultralyd af bughulen. Registrerer ændringer i bugspytkirtlen og nærliggende organer. Hvis sten i galdeblæren er årsagen til sygdommen, hjælper ultralyd med at bestemme deres placering;
• Analyse af urin. Afslører amylase i urinen, hvilket bekræfter tilstedeværelsen af pancreatitis hos patienten;
• EGDS. Vurderer graden af maveinddragelse i den inflammatoriske proces.

Find ud af mere: Pankreatitis - Årsager, symptomer, kost og moderne og traditionel behandling

Kronisk pancreatitis

Udviklingen af kronisk pancreatitis opstår som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Mænd over 40 år er mest modtagelige for sygdommen, men i de senere år har der været en stigning i tilfælde af kronisk pancreatitis hos kvinder og yngre mennesker.

Grundene

De mest almindelige årsager er tilstedeværelsen af galdestenssygdom hos patienten og overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Symptomer

Smerter ved kronisk pancreatitis har en skæreegenskab, patienten føler sig konstant klemt i det berørte område. Intensiteten af smerten øges, hvis patienten ikke følger en diæt, spiser fede fødevarer og kulsyreholdige drikkevarer, drikker alkohol.

Andre symptomer på kronisk pancreatitis er hævelser, opkastning, oppustethed, unormal afføring (tyk, voldsom afføring) og manglende appetit. Vægttab er også karakteristisk på trods af at den sædvanlige diæt opretholdes.

Diagnostiske metoder

Som en del af diagnosen kronisk pancreatitis kan patienten få tildelt følgende undersøgelser og analyser:

• Blodprøve. Med en forværring af kronisk pancreatitis observeres en øget koncentration af leukocytter i blodet, erytrocytsedimenteringshastigheden stiger, amylaseindekset stiger (det detekteres også i urinen);

• Ultralyd. Forstørrelsen af kirtlen (fuldstændig eller delvis), overensstemmelse med størrelsen på hoved, hale og krop til normen, konturernes jævnhed vurderes
• CT. Tomografi identificerer sygdommens fokus og tilstedeværelsen af sten i kanalerne.

Bugspytkirtel nekrose

Cirka 20% af patienterne med akut pancreatitis har et alvorligt sygdomsforløb, på baggrund af hvilket der forekommer ændringer i pancreasparenkymet, som har en degenerativ-destruktiv karakter. Pankreasnekrose er mere almindelig i en ung alder, kvinder er mest modtagelige for det.

Grundene

Pankreasnekrose kan udvikle sig af følgende årsager:

• Cholelithiasis, cholecystitis;
• Forkert diæt (en overflod af kulhydrater og fedt, overspisning);
• Komplikationer efter operationen
• Alkoholmisbrug, som ødelægger bugspytkirtelvæv;
• Et antal smitsomme sygdomme (mononukleose, fåresyge).

Hos ca. 10% af patienterne er det ikke muligt at fastslå årsagen til pancreasnekrose.

Symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved hurtig udvikling og en hurtig stigning i symptomer:

• Skarp smerte, koncentreret i den øvre del af maven og har en bæltekarakter. Ømhed ved palpering af det berørte område;
• Gentagen opkastning, kvalme, vedvarende tør mund
• Dannelse af cyanotiske pletter på abdominalvæggen, hyperæmisk hud i ansigtet
• Takykardiangreb, vedvarende åndenød, selv i hvile
• Patienten føler konstant angst og spænding, lider af kronisk svaghed.

Diagnostiske metoder

Til diagnose af pancreasnekrose anvendes de samme undersøgelser og analyser som i pancreatitis.

Kræft i bugspytkirtlen

En sjælden sygdom, der er karakteriseret ved dannelsen af ondartede celler i bugspytkirtlen, er kræft.

Grundene

Faktorer, der bidrager til forekomsten af kræft i bugspytkirtlen, kan være som følger:

• Cigaretter. Truslen om at udvikle sygdommen for rygere er cirka to gange højere. Faktoren er kendetegnet ved reversibilitet, rettidig ophør af cigaretter reducerer risikoen for kræft;
• Alder. I fare er mennesker, der har krydset tærsklen på 60 år;
• Etage. Prædispositionen for kræft i bugspytkirtlen er højere hos mænd end hos kvinder. Nogle læger tilskriver dette en lavere rygningsrate blandt kvinder, men hypotesen er ikke bevist;
• Fedme. Overvægt favoriserer udviklingen af ondartet dannelse af bugspytkirtlen;
• Kroniske sygdomme. Blandt dem er de største trusler pancreatitis og diabetes mellitus;
• Usund mad. Risikoen for kræft stiger, hvis en persons kost indeholder et overskud af animalsk fedt og enkle kulhydrater;
• Genetisk faktor. Tilstedeværelsen i stamtavlen af tilfælde af kræft i bugspytkirtlen bør være årsagen til en mere opmærksom holdning til deres helbred.

Symptomer

Blandt de vigtigste manifestationer ved hjælp af hvilken kræft i bugspytkirtlen gør sig gældende er følgende:

• Smertefulde fornemmelser, koncentreret i den øvre del af maven og stråler ud mod ryggen. Smerten er skarp, omgiver;
• Vægttab. Vægt falder trods opretholdelse af spisevaner;
• Mundtørhed, intens tørst
• Opkastning på grund af den komprimerende virkning af tumordannelse;
• Gulsot. Gulfarvning af hud og slimhinder er mulig. Symptomet er forbundet med en krænkelse af galdens udstrømning, undertiden ledsages gulsot af kløe;
• Følelse af tyngde i det rigtige hypokondrium. Symptomet er forbundet med kompression af miltvenen;
• Afføring lidelser. Mangel på enzymer og dårlig optagelse af fedt fører til løse, fede afføring med en skarp lugt.

Find ud af mere: kræft i bugspytkirtlen - årsager, symptomer og behandlinger

Diagnostiske metoder

Efter en fysisk undersøgelse af patienten kan lægen ordinere følgende tests og undersøgelser:

• Ultralyd. En ultralydsundersøgelse af bughulen er indiceret, når gulsot og smerter i den øvre del af maven opstår. Ultralyd giver dig mulighed for at opdage tumordannelse;
• CT. Computertomografi afslører endda mikroskopiske tumorer, der går ubemærket hen under en ultralydsundersøgelse;
• Biopsi. Tumorstedet tages til analyse, hvis resultater bekræfter neoplasmas godartede eller ondartede natur;
• Blodprøve. Undersøgelsen er nødvendig for at vurdere koncentrationsniveauet i kroppen af antigenet CA19-9;
• For nøjagtigt at bestemme det stadium, hvor kræft i bugspytkirtlen er placeret, ordineres yderligere undersøgelser - røntgen af brystet, lever ultralyd og andre.

Bukspyttkjertelcyste

En vesikel af væske placeret i bugspytkirtlen parenchyma eller nærliggende væv kaldes en cyste.

Grundene

En cyste i bugspytkirtlen kan erhverves eller medfødt. Medfødte formationer er forbundet med vævsudviklingspatologier.

Erhvervede cyster vises på grund af følgende årsager:

• Skader på bugspytkirtlen (operation, ulykke)
• Kronisk eller akut pancreatitis;
• Godartet tumor
• Ondartet tumor
• Parasitisk infektion
• Overdreven koncentration af kolesterol i blodet.

Faktorer, der favoriserer dannelsen af cyster, overspiser, en stor mængde fede fødevarer, overdreven alkoholforbrug, kronisk stress.

Symptomer

Symptomerne på en cyste i bugspytkirtlen er direkte relateret til hulens placering og størrelse. Tegn på sygdommen kan være fraværende, hvis formationens størrelse ikke overstiger 2 cm.

Større kapsler hævder sig i følgende manifestationer:

• Smertefulde fornemmelser, der opstår i området af venstre eller højre hypokondrium. Smerten kan spredes til navlen og udstråle under skulderbladet. I nogle tilfælde får smerten en bæltekarakter. Intensiteten bestemmes af begyndelsen af komplikationer;
• En klump, der dannes i abdominalområdet, som let opdages ved palpation. Hævelsen øges gradvist i størrelse;
• Gulsot som følge af kompression af nærliggende organer og forværring af galdeudstrømning
• Fordøjelsesbesvær, kvalme og opkastning, skiftevis forstoppelse og diarré
• Misfarvning af urin og afføring;
• Hurtigt vægttab forbundet med nedsat tarmfunktion;
• Konstant følelse af svaghed og utilpashed.

Hvis en infektion slutter sig til cysten, inkluderer symptomer feber, kulderystelser, hovedpine og muskelsmerter.

Diagnostiske metoder

Diagnose af en bugspytkirtelcyste begynder med palpation, hvilket resulterer i, at der findes en bule i den øvre del af maven.

Følgende diagnostiske værktøjer bruges også:

• Ultralyd. Undersøgelsen afslører tilstedeværelsen af en neoplasma med nedsat ekkogenicitet, der er kendetegnet ved konturernes jævnhed og formernes rundhed;
• Endoskopisk ultralyd. Diagnostiserer en cyste og fastslår dens art, som behandlingen afhænger af;
• Røntgen ved hjælp af kontrastmidler. Bestemmer fortrængning af maven forårsaget af cyste;
• CT. Differentierer falske og ægte cyster.

Diabetes

Udviklingen af diabetes mellitus hos en patient skyldes en krænkelse af produktionen af insulin i bugspytkirtlen og akkumuleringen af sukker i blodet.

Grundene

Genetisk disposition betragtes som den vigtigste faktor i udviklingen af diabetes hos mennesker.

Følgende årsager er også mulige:

• Fedme. Personer med en genetisk disposition for diabetes skal først og fremmest holde vægten under kontrol;
• Sygdomme og kvæstelser i bugspytkirtlen
• Følelsesmæssig stress, en tilstand af kronisk stress;
• Virusinfektioner (influenza, røde hunde)
• Alder. Ældre er mest modtagelige for sygdommen.

Symptomer

Diabetes mellitus kan informere sig om følgende manifestationer:

• Hyppig vandladning;
• Konstant sult;
• Dramatisk vægttab (hvis det ikke kan forklares ved fødevarebegrænsninger)
• Øget tørhed i huden, kløe;
• Følelsesløshed i ben og arme
• Opkastning, kvalme;
• Smerter i maven
• Sløret syn;
• Følsomhed over for infektioner, dårlig sårheling.

Diagnostik

For at diagnosticere diabetes mellitus udfører lægen en sukkerprøve, en blodprøve for glukose og en urintest. Om nødvendigt forbindes andre diagnostiske metoder.

Sygdomme i bugspytkirtlen udgør en trussel mod patientens liv og sundhed og er fyldt med farlige komplikationer. Hvis du finder nogen af ovenstående symptomer, bør du helt sikkert besøge en læge.

Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.