Pankreatitis - Hvordan Manifesterer Det Sig? Hvad Skal Man Gøre Med Et Angreb Af Pancreatitis Og Dets Forværring?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Hvordan manifesterer pancreatitis? Hvad skal jeg gøre i tilfælde af et angreb?

Indhold:

• Hvad er pancreatitis?
• Pankreatitis årsager
• Hvordan manifesterer pancreatitis?
• Hvordan manifesterer kronisk pancreatitis?
• Diagnostik
• Pankreatitis angreb - hvad skal man gøre?
• Behandlingsmetoder
• Forebyggelse af pancreatitis

Hvad er pancreatitis?

Pankreatitis er betændelse i bugspytkirtlen. Årsagen til pancreatitis er blokering af kirtelkanalen med sten fra galdeblæren, en tumor eller en cyste. I en sådan situation mislykkes udstrømningen af fordøjelsessaft med enzymer i tyndtarmen. Disse bugspytkirtlenzymer akkumuleres over tid og begynder at påvirke væv i selve kirtlen. Resultatet er, at bugspytkirtlen fordøjer sig.

Sådanne enzymer kan ødelægge ikke kun alle væv i kirtlen, men også de nærliggende blodkar og andre organer. Resultatet kan være døden.

Pankreatitis årsager

Kirtlen er påvirket af en persons diæt og hans livsstil generelt. For at kulhydrater, fedtstoffer og proteiner kan absorberes af kroppen, skal der være visse enzymer i den, for eksempel lipase til absorption af fedt, trypsin til absorption af proteiner. Når en person indgår i sin diæt mad, hvor skadelige stoffer dominerer, enten når han misbruger alkohol, eller når han gennemgår behandling med visse stoffer, forstyrres bugspytkirtlen. En sådan afmatning fører til stagnation af juice i orgelet og i dets kanaler. Processen med at fordøje mad mislykkes, som et resultat begynder en person at lide af betændelse i kirtlen - akut pancreatitis. Forgiftning, overspisning og skade kan provokere det.

Betændelse i bugspytkirtlen separat er et ekstremt sjældent fænomen, næsten altid andre fordøjelsesorganer er involveret i denne patologiske proces. Vanskeligheden ved at diagnosticere dens tilstand ligger i, at den er placeret dybt i kroppen og er lille i størrelse.

Forskere har identificeret en række faktorer, der fører til udvikling af pancreatitis:

• Sygdomme i galdeblæren og galdevejen. Dette er den mest almindelige årsag til betændelse. Faktum er, at bugspytkirtlen giver en patologisk kemisk reaktion med den dannede obstruktion af galdevejen og med kastning af galde. Det akkumulerer stoffer, der stimulerer arbejdet med de enzymer, der produceres mod selve organets væv. Der er en gradvis ødelæggelse af blodkar, kirtlens væv svulmer kraftigt op, blødninger vises i den. Ifølge tilgængelige data udvikler pancreatitis på grund af forstyrrelse af galdeblæren og dens veje i 70% af tilfældene (hvis vi udelukker sygdommens alkoholiske karakter). Forskere tilskriver resten af årsagerne til betændelse i kirtlen til idiopatisk, det vil sige dem, der ikke kan etableres.

• Sygdomme i tolvfingertarm og mave. Frigivelse af tarmindhold i kirtlerne i kirtlen kan forekomme med utilstrækkelig sphincter af Oddi. Dette forekommer ved sygdomme som: gastritis og sår, nedsat motorisk aktivitet i tolvfingertarmen eller betændelse.
• Beruselse af forskellige etiologier. Forgiftning af alkohol, kemikalier, mad og endda infektion med orme kan alle føre til dannelse af pancreatitis. Derudover er det regelmæssige forbrug af frugt og grøntsager sammen med pesticider, medtagelsen af fødevarer rig på kemiske tilsætningsstoffer i menuen skadelig.
• Forhøjet blodtryk, vaskulær aterosklerose, drægtighedsperiode, diabetes mellitus. Enhver sygdom, der fører til nedsat blodcirkulation, får det til at fungere forkert i bugspytkirtlen. Som et resultat er der en krænkelse af ernæringen og dannelsen af betændelse. Under et barns drægtighed opstår en mangel på blodcirkulation på grund af livmodertrykket på organernes kar, hvilket bidrager til udviklingen af hans iskæmi. Derfor har alle gravide kvinder høj risiko for udvikling af pancreatitis.

• Overspisning. Hvis balancen i fedtstofskifte forstyrres i kroppen, begynder kirtlen at producere enzymer i større mængder. Hvis forstyrrelser i fedtstofskifte bliver kroniske, øges risikoen for at udvikle organinflammation betydeligt. Det er især farligt at medtage stegte og fede fødevarer i menuen.
• Undergår behandling og tager visse lægemidler af denne grund. Følgende lægemidler kan påvirke bugspytkirtlen negativt: Metronidazol, Furosemid, Azathioprin, Tetracyclin, Østrogener, Glukokortikosteroider, Kolinesterasehæmmere, Thiaziddiuretika, Sulfonamider og NSAID'er.
• Organ traumer. Operationer på tolvfingertarmen og galdeblæren, stump traume i underlivet og skader kan føre til betændelse.
• Allergi. Nogle typer af pancreatitis kan udløses af allergiske reaktioner i kroppen. Det begynder at producere antistoffer, der er tilbøjelige til autoaggression. Lignende processer forekommer i pancreatitis, når kirtlen ødelægger sig selv. (Læs også: Årsager, symptomer og behandling af allergier)
• Infektioner. Vandkopper, kronisk tonsillitis, leversvigt, hepatitis, fåresyge, purulent betændelse, lokaliseret i bughulen og uden for det, dysenteri og tarmsepsis - alle disse infektioner kan fremkalde betændelse i bugspytkirtlen.
• Genetisk disposition. Mulige genetiske lidelser, der provokerer sygdommens udvikling i den tidlige barndom.

Statistik over pancreatitis af årsager til forekomsten

• 40% af alle patienter med betændelse i bugspytkirtlen er alkoholikere. De afslører normalt enten organnekrose eller dets destruktive lidelser.
• 30% af patienterne er patienter med en historie med cholelithiasis.
• 20% af patienterne er overvægtige patienter. (Læs også: fedme: grader af fedme og dens årsager)
• 5% af patienterne er patienter, der har lidt organskader eller beruselse af kroppen, der tager medicin.

• Mindre end 5% af patienterne er patienter med en arvelig disposition for dannelsen af betændelse eller lider af medfødte defekter i organets udvikling.

Hvordan manifesterer pancreatitis?

Organinflammation ledsages af symptomer, der overlapper hinanden med tegn på alvorlig forgiftning. Enzymer med pancreatitis forbliver i kanalerne i bugspytkirtlen eller i selve organet og ødelægger det indefra. Derudover absorberes de i blodbanen, hvilket fører til udvikling af beruselse af kroppen.

Så hvordan manifesterer pancreatitis sig? Følgende tegn kan skelnes:

• Alvorlig smerte ledsager altid betændelse i kirtlen. De torturerer patienten løbende, deres karakter er skarp eller kedelig. Smerter kan være så alvorlige, at de kan fremkalde et smertefuldt chok. Stedet for deres lokalisering er højre hypokondrium eller venstre hypokondrium eller området, der ligger lidt under brystbenets midterkant. Den nøjagtige placering af smerten afhænger af, hvilken del af organet der er betændt. Hvis hele kirtlen er betændt, er smerterne af en bælte.
• Forøgelse af kropstemperatur, fald eller stigning i tryk. Jo mere intens betændelsen er, jo værre vil patienten føle. Kropstemperatur stiger til høje værdier, spring i blodtryk er mulige.
• Ændring i hudfarve i ansigtet. For det første skærpes patientens ansigtsegenskaber. For det andet bliver huden bleg og derefter helt jordgrå.
• Opkast opstår. Når opkastet kommer ud, føler patienten ikke en lettelse. Masserne selv indeholder ufordøjet mad og efterfølgende galdemasser. I denne henseende er faste et vigtigt punkt i behandlingen af betændelse, som lægger grundlaget for yderligere vellykket bedring.
• Kvalme og hikke. Derudover kan der opstå hævelser og mundtørhed.
• Forstoppelse eller diarré. Oftest ledsages den akutte fase af udseendet af skummende, fødeøs afføring, hvor der findes madpartikler. Forstoppelse bliver ofte det første tegn på udvikling af betændelse, parallelt med at patienten oplever hærdning af mavemusklerne og oppustethed.
• Stakåndet. Dette symptom dannes på grund af tabet af elektrolytter under opkastning. En person har klæbrig sved, der dannes en stor mængde gul plak på tungen.
• Oppustethed. Stop af tarmene og maven fører til oppustethed, som lægen diagnosticerer, når han udfører palpation.
• Udseendet af cyanotiske pletter. De forekommer hovedsageligt i lænden og omkring navlen. Samtidig ser huden ud som marmor, og i lysken kan den blive blågrøn. Årsagen til denne tilstand er penetrering af blod fra det betændte organ under huden.
• Gulfarvning af huden og sclera i øjnene. Hvis der opstår skleroserende pancreatitis, udvikler patienten obstruktiv gulsot. Det dannes på baggrund af fastklemning af galdekanalen af et betændt organ.

Hvis patienten viser tegn på akut pancreatitis, vil hans tilstand forværres hurtigt. Derfor er det så vigtigt straks at søge lægehjælp.

De samme symptomer, der manifesteres i både akutte og kroniske (under forværringer) former for pancreatitis, er akutte, alvorlige smerter i underlivet. Lokalisering afhænger af, hvilken del af bugspytkirtlen, der er dækket af den inflammatoriske proces.

Hovedbestanddelene i bugspytkirtlen er hoved, krop og hale. Hvis processen begynder i hovedet af kirtlen, opstår der akut smerte i højre hypokondrium, hvis kroppen er påvirket, bemærkes smerte i det epigastriske område, og smerter i venstre hypokondrium indikerer udviklingen af betændelse i halen. Hvis hele kirtlen er involveret i processen, er smertesyndromet af en helvedesild i naturen, det kan stråle mod ryggen bag brystbenet til skulderbladet.

Smertesyndromet ved akut betændelse i bugspytkirtlen betragtes som en af de mest alvorlige. Akut, skarp smerte, der opstår i underlivet eller i hypokondrium, har en tendens til at sprede sig til ryggen, til området af skulderbladene og bag brystbenet.

I den akutte form bemærkes normalt afføringsforstyrrelser fra diarré til forstoppelse. Ofte bemærker patienterne en grødet afføring med urenheder i ufordøjet mad, som har en ubehagelig lugt.

Hvordan manifesterer kronisk pancreatitis?

Kronisk pancreatitis ledsages ikke kun af betændelse i organet, men også af strukturelle ændringer i dets væv. Eksperter hævder, at den mest markante forskel mellem sygdommens kroniske form og den akutte form er progressionen af patologiske ændringer i organet, selv efter at den provokerende faktor er elimineret. Som et resultat oplever patienten eksogen og endogen insufficiens i kirtlen.

Den indledende periode med kronisk betændelse i organet varer som regel op til flere år. I dette tilfælde vises og forsvinder symptomerne på sygdommen. Den anden periode starter fra det øjeblik, hvor symptomerne på sygdommen konstant hjemsøger en person.

• I flere årtier kan patienten kun klage over periodiske smerter, der generer ham efter et kvart time efter at have spist. Smerter kan vare fra en time til flere dage. Stedet for deres lokalisering er den øvre del af maven, nogle gange mærkes smerter i hjertet eller i venstre side af brystbenet eller nedre ryg. I nogle tilfælde er smerten helvedesild. Du kan reducere deres intensitet ved at læne dig frem eller sætte dig ned.
• Smerter forekommer ofte ikke spontant, men er resultatet af at spise fede, stegte fødevarer eller alkohol. Chokolade eller kaffe kan provokere et angreb. Hvis du spiser flere potentielt farlige fødevarer på samme tid, kan smerten blive uudholdelig. Dette skyldes det faktum, at kirtlen ikke er i stand til straks at klare forskellige typer kulhydrater, fedtstoffer og proteiner. Derfor er de mennesker, der spiser separat, mindre tilbøjelige til at lide af pancreatitis.
• Et smerteanfald kan ledsages af diarré, kvalme, opkastning, flatulens, og en person kan begynde at tabe sig. Ikke desto mindre generer disse symptomer ikke altid patienten, og selv når du modtager symptomatisk behandling, kan du hurtigt slippe af med dyspeptiske lidelser og fortsætte med at føre et normalt liv, men indtil det næste angreb.
• Når pancreatitis bliver kronisk, og en person ikke får ordentlig behandling, ødelægges organstrukturer. Der er tegn på enzymatisk og hormonel mangel. Desuden kan sådanne mennesker slet ikke lide af smerte. Symptomer på dyspeptiske lidelser hersker oftere.
• Patientens hud får uudtrykt gulhed. Det samme gælder sclera. Gulfarvning af huden forsvinder periodisk.
• Når et organ forringes fuldstændigt, udvikler en person diabetes mellitus. (Læs også: Årsager, tegn og symptomer på diabetes mellitus)

Følgende typer af kronisk betændelse i bugspytkirtlen er baseret på de symptomer, som patienten lider af:

• Asymptomatisk betændelse - i årevis har patienten ikke engang mistanke om, at han har et problem;
• Dyspeptisk betændelse - diarré, flatulens, vægttab kommer frem i patienten;
• Smertefuld betændelse - patienten lider af svær smerte, der opstår efter at have spist og drukket alkohol;
• Pseudo-tumor betændelse - symptomatologien svarer til symptomatologien for kræft i bugspytkirtlen, mens patientens hud og sclera bliver gule.

Video: hvorfor medicin ikke virker? Hvad skal jeg gøre for at lindre smerter?

Hvad skal jeg gøre, hvis du har mistanke om kronisk pancreatitis?

At bestå en fuld undersøgelse efter at have besøgt en gastroenterolog - dette er de korrekte handlinger hos en person med mistanke om kronisk betændelse i organet.

Diagnosen stilles efter udførelse af følgende diagnostiske teknikker:

• Ændring af mængden af elastase i urinen er den vigtigste metode til laboratorieundersøgelse af en patient;
• Identifikation af steatorrhea - tilstedeværelsen af ufordøjet fedt i afføringen;
• Gennemførelse af en diagnostisk test for organstimulering;
• Ultralyd;
• Beregnet tomografi ifølge indikationer;
• Udfører en blodglukosetest og tager en glukostolerancetest.

Hvis du kun bruger ultralydsdiagnostiske data til at stille en diagnose, kan det være upålideligt. Ofte giver pancreatitis ingen specifikke tegn, og den specialist, der gennemfører undersøgelsen, kan kun opdage mindre diffuse ændringer eller hævelse af organet. Selvom selv disse indikatorer kun er synlige ved ultralyd med en forværring af sygdommen.

Diagnostik

Diagnosen af pancreatitis udføres af gastroenterologer. Patienten undersøges, hans klager høres, anamnese undersøges. Under den første indtagelse måles blodtrykket nødvendigvis. Med betændelse i bugspytkirtlen reduceres det ofte, og hjerterytmen bliver tværtimod hyppigere.

For at bekræfte diagnosen ordineres patienten følgende tests og procedurer:

• Levering af en generel blodprøve. Med pancreatitis opdages alle tegn på en inflammatorisk reaktion: ESR accelererer, niveauet af leukocytter stiger.
• Donere blod til biokemisk analyse. Dette afslører en stigning i enzymer i bugspytkirtlen, såsom lipase og amylase. Hyperglykæmi og hypokalcæmi er almindelige.
• Levering af urin for at bestemme amylaseaktivitet i den.
• Ultralyd af bugspytkirtlen er en ret informativ metode med hensyn til påvisning af sygdommen. Med sin hjælp vil det være muligt at visualisere selve orgelet, dets parenkym, kirtelstørrelsen. Samtidig undersøges andre organer i fordøjelsessystemet (galdeblære, lever, milt), hvilket gør det muligt at identificere årsagen til udviklingen af pancreatitis.
• Hvis der kræves en detaljeret undersøgelse, henvises patienten til CT eller MR. Som regel ordineres en sådan kompleks diagnose til patienter med kompliceret pancreatitis.
• Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) ordineres til galde pancreatitis. I dette tilfælde indsættes en sonde i hovedgaldekanalen, gennem hvilken der tilføres et kontrastmiddel. Derefter tages et billede på røntgenudstyr. Denne teknik giver dig mulighed for at vurdere de mindste kanalers åbenhed, identificere kalksten i dem såvel som andre forhindringer: stramninger, knæk, adhæsioner.

Nogle gange efterligner symptomerne på pancreatitis symptomer på andre mavesygdomme.

Derfor er det vigtigt at udføre differentiel diagnostik med sådanne lidelser som:

• Appendicitis og cholecystitis i den akutte fase.
• Perforering af tarmen eller maven på baggrund af den ulcerative proces.
• Tarmobstruktion.
• Indre blødninger.
• Abdominal iskæmisk sygdom.

Generelt er diagnosen pankreatitis ikke vanskelig; ofte kan lægen foreslå betændelse i bugspytkirtlen hos patienten, selv på tidspunktet for afhøringen og undersøgelsen.

Pankreatitis angreb - hvad skal man gøre?

Forværring af organbetændelse er et alvorligt problem, der ikke kun kan bringe patientens helbred i fare, men også patientens liv. Behandlingen udføres strengt i et hospitalsmiljø, da en person kan dø uden rettidig kvalificeret hjælp.

Smerter og andre symptomer på et angreb af pancreatitis

Smerten er intens og stopper ikke. Vises i underlivet, men kan stråle mod ryggen, nedre ryg, under skulderbladet. Fornemmelsernes natur er kedelig eller skærende.

En sådan høj smerteintensitet forklares med overflod af nerveender i bugspytkirtlen, som, når den er betændt, er involveret i den patologiske proces. En person under et angreb kan endda opleve et smertefuldt chok.

Skarpe smerter svarende til en dolk er et tegn på destruktiv betændelse. Irritation af peritoneum ved strygning indikerer dets involvering i betændelsesprocessen. I dette tilfælde forsvinder smerten noget, når den presses på maven og intensiveres, når den frigives. En person lykkes med at reducere smertetærsklen, hvis han trækker benene op til maven.

Tab af bevidsthed er resultatet af uudholdelig smerte. Hvis det ikke har en tendens til at falde og fortsætter med at vokse, er dette et ekstremt farligt symptom, der taler om manifestationen af orgelødelæggelsesprocessen.

• Smerter opstår på baggrund af opkastning (først mad og derefter galde), flatulens og en fuldstændig mangel på appetit.
• Diarré har en lugtende lugt, ufordøjet mad findes i masserne. Afføringen er svær at vaske af, da den indeholder meget fedt. Forstoppelse og diarré skifter, nogle gange kan afføring ikke være i lang tid.
• I liggende stilling bliver smerten stærkere. Tvungen kropsholdning af en patient med et angreb - siddende med en tilbøjelighed fremad.
• Udbrud, hikke opstår, mundtørhed vises.
• Kropstemperaturen stiger, åndenød og kulderystelser vises.
• Patientens tunge er belagt med en hvidlig belægning. Efter to dage mister huden sin elasticitet, der udvikles tegn på vitaminmangel, og der opstår vægttab.
• Blodtrykket falder, huden bliver grå, og der opstår alvorlig svaghed.

Da sådanne symptomer ikke kun kan ledsage pancreatitis, men også andre patologier i mave-tarmkanalen, skal lægen bestemme problemet. Dette kan kun gøres på basis af diagnostiske data.

Hvad skal man gøre med et angreb af pancreatitis?

• Det er forbudt at tage mad. Desuden skal du undlade at spise i 3 dage. Dette skal gøres for at stoppe produktionen af enzymer, der øger betændelse og smerte. Du kan drikke vand uden gas eller tilsætningsstoffer.
• Kold påføres i den epigastriske region - dette giver dig mulighed for at reducere smerteintensiteten, fjerne hævelse og betændelse let. Det er bedst, hvis der bruges en varmt vandflaske fyldt med koldt vand i stedet for is.
• Patienten skal være i sengen og i hvile. Dette vil reducere blodgennemstrømningen til det syge organ, hvilket betyder, at det vil reducere betændelse.
• Godkendte lægemidler til selvadministration er Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa og Maxigan. De kan være berusede inden ankomsten af ambulanceteamet. I mellemtiden er det nødvendigt at ringe til læger, selvom patienten ikke er sikker på, at han har et angreb af akut pancreatitis. Når alt kommer til alt er denne patologi farlig, fordi den kan aftage i et stykke tid og derefter hurtigt komme tilbage.

Især opstår der et hurtigt tilbagefald med organnekrose. Derfor er det så vigtigt for familien, at patienten (selv på trods af hans protester) gennemgår en omfattende undersøgelse.

De tre hovedord i behandlingen af en patient med akut pancreatitis er fred, kulde og sult. De er reglerne for førstehjælp ved et angreb.

At tage fordøjelsesenzymer kan kun forbedre den patologiske proces. Protonpumpeblokkere, især Rabeprazole og Omeprazole, er i stand til at lindre tilstanden.

Hvis det vides, at patienten inden angrebets begyndelse blev udsat for mindst en af de faktorer, der provokerer betændelse (alkoholindtag, overspisning, traume osv.), Skal der straks tilkaldes en ambulance.

Behandlingsmetoder

Narkotikabehandling

Hvis du følger en streng diæt, generer smerter i bugspytkirtlen praktisk talt ikke, men hvis du bare forstyrrer det lidt, kan du ikke undvære smertestillende medicin.

1. I tilfælde af alvorlig smerte i bugspytkirtlen kan lægen ordinere krampeløsende medicin som No-Shpa, Drotaverin, de reducerer betændelse og eliminerer smerter i kirtlen. I øjeblikket er der en ret god myotropisk antispasmodic, der effektivt eliminerer gastrointestinale spasmer - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).
2. Hvis det ikke er nødvendigt at lindre svær smerte, kan lægen i et kort kursus ordinere antisekretoriske lægemidler (Omeprazol eller Diacarb i en tablet i tre dage med en ødemform, det er også nødvendigt at tage Asparkam).
3. Octreotid. Derudover kan lægen ordinere lægemidlet Octreotide på hospitalet, som hæmmer produktionen af bugspytkirtelhormoner. Takket være dette lægemiddel stopper hormonerne med at stimulere bugspytkirtlen, og smerten forsvinder.

Hvis pancreatitis bliver kronisk, erstattes de normale celler i kirtlen med bindevæv. I dette tilfælde forstyrres bugspytkirtlens funktioner, og som et resultat begynder fordøjelsesproblemer op til diabetes mellitus.

For at lindre stress på bugspytkirtlen og mindske smerter er det bydende nødvendigt at tage fordøjelsesenzymer:

1. Festal - tag 1 tablet 3 gange dagligt sammen med måltider sammen med histaminblokkere famotidin, cimetidin, som reducerer surheden i maven.
2. "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") - alle de anførte lægemidler repræsenterer Fordøjelsesenzymer (amylase, lipase og protease), der letter fordøjelsen af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner.
3. Når du tager medicin, er det bydende nødvendigt at huske på aktiviteten af enzymer - 10.000 IE lipase (Mezim-forte tablet) tre gange om dagen, hvilket dækker kroppens daglige behov for erstatningsterapi.

Hvis pancreatitis er kommet ind i det kroniske stadium, vil problemer med bugspytkirtlen blive observeret i meget lang tid. Og efterfølgende er der en risiko for at udvikle diabetes. Hvis patienten allerede er blevet diagnosticeret med denne sygdom, skal du konsultere en endokrinolog for at udarbejde en diæt og behandling.

Nyttige artikler om behandlingsemnet:

• Mere om medicinsk behandling af pancreatitis
• Behandling af pancreatitis med folkemedicin - 7 mest effektive opskrifter
• Behandling af pancreatitis med urter
• Kost til pancreatitis

Funktioner ved behandling af akutte og kroniske former for pancreatitis

Behandling af akut og kronisk pancreatitis vil variere afhængigt af de symptomer, sygdommen giver, på sværhedsgraden af dens forløb og årsagerne, der fremkaldte denne lidelse. En persons alder har ingen ringe betydning.

Terapi bør udelukkende udføres på hospital, hvis patienten diagnosticeres med akut pancreatitis. Patienten er fuldstændig begrænset i mad i flere dage. Når en person er på hospitalet, er bedring hurtigere, da læger har fuld kontrol over, hvad han spiser, og hvilke lægemidler han tager. Hvis patienten er kvalm, eller opkastning åbner, indsættes en sonde for at fjerne luft og væske fra maven.

I tilfælde af forringelse af helbredet får patienten nødhjælp. Kirurgi kan være påkrævet. Kirurgisk indgreb benyttes kun, når der er en trussel mod patientens liv. Under operationen kan området af bugspytkirtlen, der har gennemgået nekrose, fjernes. Installation af et dræningssystem er mulig.

Lægemidler til behandling af akut pancreatitis

Ved akut pancreatitis ordineres medicin som:

• Cytostatika (Fluorouracil, Cyclophosphamid). De bruges til at lindre betændelse.
• Smertestillende midler (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodika (Papaverine, Drotaverin, Mebeverin), anticholinergika. Alle disse midler er rettet mod at normalisere patientens velbefindende og lindre smerter. Når konventionelle analgetika og antispasmodika ikke hjælper med at løse problemet, ordineres medicin til patienten.
• Antisekretoriske lægemidler, blokkere af bugspytkirtlenzymer (Trasilol, Contrikal) - disse lægemidler er nødvendige for at forhindre udviklingen af komplikationer af pancreatitis og organvævsnekrose. Til dette formål kan patienten ordineres protonpumpehæmmere (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).
• Hvis betændelsen spreder sig til andre organer, eller der opstår purulente komplikationer på baggrund af infektionen, ordineres patienten bredspektret antibiotika (Kanamycin, Monomycin).
• Kolloidale opløsninger administreres til patienter, der oplever et fald i niveauet af albumin i blodet. Hvis hæmatokrit falder under 25%, er det nødvendigt med transfusion af røde blodlegemer.
• For at lindre symptomerne på forgiftning fra kroppen, der udvikler sig, når en betydelig mængde pankreasenzymer kommer ind i blodbanen, administreres elektrolytopløsninger og aminosyrer til patienten uden at overføre ham til parenteral ernæring.

Lægemidler til behandling af kronisk pancreatitis

I kronisk pancreatitis ordineres patienten i bugspytkirtlen (Pancreatin) i perioden med remission af sygdommen, som ikke er i stand til at klare sin funktion fuldt ud.

Lægemidlerne vælges på baggrund af de data, der vil blive opnået efter en omfattende undersøgelse af patienten. Det er bydende nødvendigt, at sådanne patienter udfører regelmæssig prøveudtagning af blod, afføring og urin.

Ud over enzymer vises det, at patienten tager medicin for at normalisere fordøjelsesprocesserne, for at forbedre tarmens bevægelighed, for at stabilisere syre-base-balance i maven.

Patienten skal ordineres med vitaminerne A, C, K, E, D og gruppe B, liponsyre, cocarboxylase og andre lægemidler.

Patienten skal følge en diæt, der involverer afvisning af fede og krydrede fødevarer under strengt forbud mod alkohol. Når kronisk pancreatitis forværres, skal patienten faste i 1-2 dage. Han får lov til at drikke vand i små slurke eller svag te.

Som regel forsvinder symptomerne på pancreatitis efter et behandlingsforløb, men det betyder ikke, at personen er helt sluppet af sygdommen. Diæten skal altid følges for at forhindre en gentagen forværring af patologien.

Forebyggelse af pancreatitis

Behandling af et akut angreb af pancreatitis udføres kun på et hospital, da patienten muligvis har behov for operation. Flere angreb af akut pancreatitis kan føre til manifestation af en kronisk form for sygdommen. I dette tilfælde ødelægger det syge organ gradvist sig selv.

Derfor er forebyggelse af pancreatitis den bedste måde at undgå alvorlige helbredsproblemer på:

• Overdreven fysisk aktivitet, såsom: at træne i gymnastiksalen, løbe og hoppe, besøge et bad, en sauna - alt dette kan føre til en forværring af sygdommen. Den bedste mulighed for fysisk aktivitet er udførelsen af medicinske og åndedrætsøvelser og gennemføring af massagekurser.
• Hvis du holder op med dårlige vaner (alkohol og rygning), bliver det muligt at reducere belastningen på organet, hvilket giver dig mulighed for at opnå en stabil remission.
• Tidlig behandling af patologi i galdeblæren og galdevejen. Når der allerede er dannet sten i boblen, er det nødvendigt at fjerne dem hurtigt.
• Du skal spise rigtigt, portionerne skal ikke være store, men det er bedre at nærme sig bordet oftere. Du bør ikke spise mange forskellige fødevarer ad gangen - princippet om fraktioneret ernæring letter i høj grad organets arbejde. Blanding af kulhydrater og proteiner bør undgås - dette er den sværeste kombination for kirtlen. Faste dage vil gavne kroppen. Enkel mad, hytteost og korn er nyttige.
• Overspisning er forbudt. For ikke at belaste din krop med overskydende mad, er det nok bare at lytte til det, mens du spiser.
• Kaffe er den mindste yndlingsdrink fra et problemorgan. Det er bedre enten at afvise det helt eller ikke drikke mere end en kop om dagen. En person påfører sig selv særlig skade ved at tage en drink på tom mave. Det virkelige slag mod jernet er instant kaffe.
• Det syge organ kan ikke lide mad, der indeholder grove fibre, så grøntsager bages bedst eller koges bedst. Det er vigtigt ikke kun at opgive fede og stegte fødevarer, men også at begrænse indtagelsen af dåse, saltede og røget mad så meget som muligt. Citrusfrugter er også underlagt begrænsningen. Det er nyttigt at drikke mineralvand, inkludere skaldyr og mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt i menuen.

Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.