Alvorlig Kløe I Kroppens Hud (kløe) - årsager Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Alvorlig kløe i kroppens hud

Kløe i kroppens hud er et tegn på en sygdom: systemisk eller dermatologisk. Derudover kan kløe på huden forekomme på grund af overdreven tørhed, utilstrækkelig hygiejne osv.

Blandt årsagerne til kløe er:

• Sygdomme i lever og galdeveje. Patologier, der fører til kløe - skrumpelever, hepatitis, kræft i bugspytkirtelhovedet, primær skleroserende kolangitis, obstruktion af den store galdegang og stor duodenal papilla med tumorer eller sten, infektion med lamblia, kolestase (se også: leverbehandling med folkemedicin);
• Nyresygdom, især nyresvigt. Patienter med uræmi, især i den terminale fase af sygdommen, lider af svær kløe. Jo mere nedsat funktion af nyrerne, jo mere kløende bliver huden. Dialyse bidrager til dens svækkelse, men en sådan procedure er ikke i stand til fuldstændigt at eliminere nyrekløe;

• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Op til 10% af patienterne med thyrotoksikose indikerer en udtalt vedvarende generaliseret kløe. Oftest påvirker kløe mennesker med diffus struma, som ikke behandles i lang tid. Forskere mener, at kløe forekommer i dette tilfælde på grund af øget blodgennemstrømning til huden, hvilket medfører en lokal temperaturstigning;

  En anden årsag til kløende hud med hyperthyroidisme er udviklingen af kronisk urticaria. Hvis patienten diagnosticeres med urticaria, er det fornuftigt at mistanke om den autoimmune natur af skjoldbruskkirtelpatologien. Derudover klager patienter med myxedema (en ekstrem form for hypothyroidisme) også over kløe. Det er forårsaget af overdreven tørring af huden og giver patienten alvorlig bekymring;

• Carcinoid syndrom. Kløe opstår på grund af hyppige hedeture i hoved og nakke, især på baggrund af tidligere stress, overspisning eller drikke alkohol;

• Diabetes. Patienter med forhøjet blodsukkerniveau lider oftest af kønsorganisk kløe. Det er forårsaget af de udviklede candidal læsioner i slimhinderne. I området i hovedbunden opstår kløe med diabetisk neuropati. Med hensyn til generaliseret kløe er det som et symptom ganske sjældent i diabetes. Hvis patienter klager over generaliseret kløe, er det ofte forbundet med metaboliske lidelser i diabetes mellitus på baggrund af nyreskade;

• Hæmatologiske sygdomme. Blandt sådanne patologier: lymfogranulomatose, forskellige lymfomer, polycytæmi vera, leukæmier, ikke-Hodgkins lymfom, myelomer, mastocytose, paraproteinæmi, Waldenstroms makroglobulinæmi.

  • I polycythemia vera klager næsten 50% af patienterne over generaliseret kløe. Oftest forekommer det efter kontakt med en væske, der er opstået. Derfor kaldes denne kløe ofte akvagent. Nogle gange forekommer kløe meget tidligere end selve sygdommen og kan gå forud for det flere år i forvejen. At tage aspirin hjælper med at reducere kløe, antihistaminer er ineffektive, selvom niveauet af histamin i blodet hos sådanne patienter øges;
  • Kløe kan også ledsage jernmangelanæmi. Dens sværhedsgrad er ikke forbundet med graden af anæmi, men efter start af behandling for den underliggende sygdom forsvinder dette symptom hurtigt;

  • Med lymfogranulomatose klager op til 30% af patienterne over kløe. Han forfølger en person både under en forværring af sygdommen og under remission. Ofte er det lokaliseret i regionen i underekstremiteterne og går gradvist til den nedre del af kroppen og spredes derefter til hele kroppen. Kløe ledsages af en brændende fornemmelse, der mest af alt forstyrrer patienten om natten;
  • I lymfomer er kløe ikke så almindelig, selvom det altid registreres som en klage hos patienter med Cesaris syndrom. Desuden taler patienterne om ulidelig kløe, der opstod mange år før sygdommens begyndelse;
  • Nogle gange ledsages kløe af paraproteinæmi, mastocytose, lymfocytisk leukæmi. I nogle tilfælde forbinder forskere dets forekomst med en stigning i koncentrationen af serotonin, i andre - med en stigning i niveauet af histamin og andre aminer.
  • Hvis sygdomsforløbet kan bringes under kontrol, bliver kløe som regel let elimineret.

• Senil eller senil kløe. I en alder af 70 år oplever mere end 50% af mennesker kløende hud. Oftest er det forbundet med overdreven tørhed i huden, når de ikke længere er i stand til at tilbageholde væske, og sved- og talgkirtlerne er svækket. Yderligere risikofaktorer for kløende hud er overophedning af huden (i alderdommen begynder folk at klæde sig varmere), tør luft og hyppig brusebad. Derudover bliver ældre mere modtagelige for histamin, deres regenerative hudfunktion falder, ernæring er utilstrækkelig, og de er mere tilbøjelige til at opleve depression. Disse eller andre faktorer fører til kløe efter 70 år;
• Kløe med human immundefektvirus. Ofte klager HIV-inficerede over kløende hud, der generer dem. I 92% af tilfældene er det forbundet med samtidig infektioner, der udvikler sig på grund af et fald i immunforsvaret. Med progressionen af den underliggende sygdom kan kløe forårsage overdreven tørhed i huden. Kløe er især bekymrende for patienter i den kolde årstid;
• Psykiske lidelser: psykogen kløe. Kløende hud kan meget vel udløses af tilstande som stress, overanstrengelse, øget angst, depression. Det er den sidstnævnte faktor, der oftest påvirker kløen. Med udviklingen af depression i blodet øges niveauet af dopamin, serotonin og andre interne opioider, hvilket fører til kløeudvikling. Derudover er mennesker med psykisk sygdom i stand til at opleve generaliseret kløe, som de tilskriver parasitose, hvilket faktisk er en illusion. Parasitofobi kan være ganske påtrængende, og patienter giver endda lægen en bred vifte af beviser for deres egen infektion.

• Periarteritis nodosa og andre systemiske sygdomme;

• Sygdomme i nervesystemet: hjernetumorer, multipel sklerose. I multipel sklerose begynder kløe pludselig og stopper efter et par sekunder. Med et udtalt angreb af kløende hud kan en person vågne op midt om natten.

  • Kløe kan forekomme et stykke tid senere efter at have lidt hjerneblødning. Det manifesterer sig på den modsatte side af hjerneskadestedet, desuden observeres motoriske og sensoriske lidelser;
  • Postherpetisk neuralgi er en anden årsag til kløe, som ledsages af smertefulde fornemmelser.

• Allergiske reaktioner. Kontaktdermatitis kan forekomme på grund af påføring af forskellige lægemidler på huden på grund af brugen af uegnet kosmetik eller rengøringsmidler. Det kan provokeres ved kontakt med tøj, kemikalier på arbejdspladsen, iført smykker og bijouteri.

  • Allergisk urticaria opstår efter indtagelse af allergifremkaldende produkter indeni, under behandling med lægemidler, der er uegnede for en person, fra udsættelse for støv på grund af insektbid som følge af temperaturændringer under påvirkning af kulde og lys;
  • Eksem forekommer ofte hos mennesker, der er udsat for allergiske reaktioner. Det kan også udvikle sig på baggrund af kroniske sygdomme, efter vaccinationer eller indtagelse af medicin, det kan være kroppens reaktion på stress eller indtagelse af allergifremkaldende fødevarer.

• Infektion med parasitter. I dette tilfælde taler vi om helminthisk invasion, hvor kløe forekommer i analområdet, men også kan spredes i hele kroppen.

  • Kløe i huden fører til hovedlus, når hovedbunden, templerne og bagsiden af hovedet klør overvejende. Undertiden påvirkes øjenbryn og øjenvipper af lus. Jo længere hår, jo mere kløende;
  • Kløende tøj er en anden årsag til kløende hud. I dette tilfælde lever parasitterne i tøjfoldene og påvirker de steder, hvor huden og ting ofte kommer i kontakt;
  • Phthiriasis eller skamlus er en anden årsag til kløende hud. I dette tilfælde er det primært lyskeområdet, der klør. Imidlertid kan lus også påvirke ørerne, overskæg, skæg, øjenbryn og øjenvipper;
  • Med demodicosis er kløe forårsaget af flåter - kirtler. De inficerer hårsækkene på mennesker og talgkirtler;
  • Kløe kan være forårsaget af fnat, når huden påvirkes af en mikroskopisk mide. Flåtten beskadiger hænder, albuer, underlivet, balder, lår og brystkirtler.

• Svampe hudlæsioner. Keratomycosis, hvor hudens stratum corneum påvirkes. Kløe kan forårsage sygdomme som erythrasma, actinomycosis og pityriasis versicolor.

  • Kløe kan også udløses af dermatophytosis, der påvirker epidermis. Blandt sådanne sygdomme er epidermophytosis, favus, trichophytosis;
  • Hud candidiasis udvikler sig ofte hos mennesker, der er overvægtige, såvel som hos børn, hvis hygiejnereglerne ikke følges;
  • Alvorlig kløe i kroppens hud kan også udløses af en svampesygdom såsom ringorm.
• Avitaminose. Oftest er kløe forbundet med udtørring af huden. Det kan provokeres af mangel på vitamin A, B-vitaminer, vitamin C. Derudover påvirker zinkmangel negativt hudtilstanden. Med sin mangel begynder en person at få hudproblemer - acne, koger vises, hvilket forårsager kløende hud;
• Hygiejniske overtrædelser. Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne er den mest åbenlyse årsag, der kan føre til kløende hud;
• Overgangsalderen. Kløe i overgangsalderen påvirker oftest kønsorganerne og er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen;
• Follikulitis. Et af symptomerne på sygdommen kan være svær kløe i området folliculitis. Kløe er især vanskelig i nærværelse af mange betændte follikler;
• Neurodermatitis. Med neurodermatitis er der kløe, udslæt og rødme i huden, dens afskalning;
• Insektbid, herunder loppebid om natten;
• Psoriasis. Kløe i psoriasis bekymrer oftest en person med et progressivt forløb af sygdommen. Ud over kløe lider patienten af svær afskalning i det berørte område.

Hudpletter og kløe - hvad betyder det?

Hvis kløen begynder med pletter, så indikerer dette ofte en hudsygdom og ikke en systemisk patologi. Personen kan lide af allergi eller betændelse, herunder kontaktdermatitis og atopisk dermatitis. Se også: Atopisk dermatitis hos voksne og børn.

• Ved kontaktdermatitis lokaliseres kløe og pletter på det sted, hvor allergenet kom i kontakt med huden. Rødme har afgrænset grænser. For at bestemme allergenet alene bør du huske på nye hygiejneprodukter, om at købe et nyt vaskepulver eller noget osv. Kontaktdermatitis adskiller sig ved, at den inflammatoriske reaktion på huden og kløe elimineres alene efter fjernelse af allergenet.
• Hvad angår atopisk dermatitis, diagnosticeres det oftest i barndommen, selvom det undertiden påvirker voksne. Årsagen ligger også i en allergisk reaktion, men den forekommer som reaktion på et allergen, der er kommet ind i kroppen. Hvis børn først bliver røde, så hos voksne - albuer, knæ (ved foldene) og også håndled.
• Hvis der vises en rød plet på huden, klør den og er placeret på stedet for en tidligere skade, så indikerer dette symptom ofte diabetes mellitus. For det meste dannes sådanne pletter på underekstremiteterne.
• Nogle gange er røde pletter tegn på psoriasis, de kan klø, men kan ikke forårsage ubehag.
• Kløende røde pletter på underekstremiteterne, som efterfølgende bliver mørkere, kan indikere trofiske lidelser.
• Fotodermatose er en anden grund til udseendet af forskellige typer kløende pletter. De kan stige over overfladen af huden, de kan ligne bobler, de kan placeres på samme niveau som resten af huden.
• Lichen planus vises også som kløende pletter, der stiger over huden. Ofte dannes sådanne pletter på fødderne og i underbenet, kan have en lilla nuance og også fusionere og danne større pletter.
• Ringorm vises også som pletter, der er veldefinerede og afrundede. I periferien af et sådant kløende sted er der en lyserød rulle, repræsenteret af bobler og knuder.
• Hvad eksem angår, er det også kendetegnet ved røde pletter, som, når sygdommen skrider frem, omdannes til vesikler og derefter åbner. Kløe kan være til stede, men nogle gange får eksem dig ikke lyst til at ridse det betændte område.
• Urticaria er kendetegnet ved kløe og blærer, der stikker ud over overfladen af huden.
• Bulløs pemphigoid forekommer oftest i områder med maksimal friktion med tøj og tilbehør.
• Årsagen til udseendet af kløende pletter kan også være begrænset eller diffus neurodermatitis.

Kløende hududslæt hos voksne

Et kløende udslæt på en voksnes hud kan indikere følgende tilstande:

• Eksem manifesterer sig som et sted, hvorpå der efterfølgende dannes bobler, og efter deres åbning - skorper;
• T-celle lymfom ledsages af udslæt og vises på steder, der oftest er i kontakt med ultraviolette stråler;
• Folliculitis er karakteriseret ved dannelsen af små vesikler, der efterfølgende fyldes med purulent indhold;
• Fnat manifesterer sig som blærende udbrud, der er røde og gennemsigtige. Flåtbårne passager er synlige under huden;
• Allergisk dermatitis kan også forekomme som et lille eller stort udslæt. Dens udseende ledsages af kløende hud;
• Sygdomme i indre organer (lever, nyrer), blodsygdomme kan manifestere sig i form af et lille kløende udslæt på huden.

Når der vises udslæt, der ledsages af kløe, er det nødvendigt at konsultere en læge og afklare årsagen til deres forekomst.

Typer af kløe på huden

Afhængig af årsagen til og oprindelsen til kløe skelnes der mellem følgende typer:

• Proprioceptiv (opstår som reaktion på stimulering af C-fibre ved kløe), for eksempel - kløe med fnat, insektbid;
• Neuropatisk (som følge af skade på nervesystemet), for eksempel - kløe med neuralgi og vaskulær trombose;
• Neurogen (har en central oprindelse, afhænger ikke af nervøse patologier), for eksempel kolestase;
• Psykogen (ledsaget af psykiske lidelser), et eksempel er parasitofobi;
• Blandet, eksempel - kløe med uræmi.

Afhængig af forekomsten af symptomet kan kløe lokaliseres, når kløe kan identificeres tydeligt og generaliseres, når hele kroppen klør. Et eksempel på lokal kløe er fnat, hovedlus, ringorm, atopisk dermatitis osv. Generaliseret kløe opstår med nyresvigt, med helminthisk invasion, med diabetes mellitus, med gigt osv.

Behandling for kløe

For at slippe af med kløen er det først og fremmest nødvendigt at bestemme taktikken til behandling af sygdommen, hvilket fremkaldte dette symptom. Det er vigtigt, at den onde cirkel, hvor der ofte er patienter med kløe (kløe - ridser - mere udtalt kløe), afbrydes.

Medicinsk behandling vælges individuelt, men hvis huden er for tør, skal følgende regler følges:

• Det rum, hvor den syge bruger mest af tiden, skal ventileres grundigt. Det er vigtigt, at luften forbliver kølig;
• Tæpper, der er for varme, bør ikke bruges om natten, og det er også vigtigt at bære let tøj lavet af naturlige stoffer. Dette undgår overophedning;
• Under badning er det nødvendigt, at vandet ikke er for varmt;
• At tage et brusebad er ofte uønsket, især ved brug af sæbe eller geler;
• Alkaliske sæber bør forbydes.

Med hensyn til behandling af kløe for specifikke sygdomme er der følgende anbefalinger:

1. Kløe i nyrerne. Som regel kan udførelse af regelmæssig hæmodialyse lindre ulidelig kløe ved nyresvigt. Uremisk kløe kan elimineres ved UVB-behandling. Det kan gøres, selv før stofferne er ordineret. Normalt er 12 minutters stråling nok en gang om dagen. Antallet af sessioner varierer fra 6 til 8, kursets varighed er 3 uger. Længere behandling med UVB-behandling er upraktisk, da risikoen for at udvikle kræft øges, især i alderdommen.

   Du kan også tage følgende lægemidler:

   • Aktivt kul (sjældnere ordineres Cholestyramin);
   • Thalidomid, taget før en nattesøvn, kan reducere kløe hos 50% af patienter med nyresvigt. Imidlertid er udviklingen af bivirkninger mulig, især døsighed og perifer neuropati;
   • Opioidreceptorantagonister såsom Naltrexon. Kan anvendes til patienter med ekstrem svær kløe;
   • Ondansetron, kan bruges i form af stearinlys;
   • Hvis kløe er lokaliseret, ordineres Capsaicin-creme;
   • Antihistaminer som Tavegil tages i 3 uger.

   Imidlertid er de fleste læger tilbøjelige til at tro, at det kun er muligt at slippe af med kløe ved kun at udføre en nyretransplantationsoperation.

2. Kløe på grund af kolestase. For at slippe af med ubehag ordineres medicin, der hjælper med at reducere koncentrationen af galdesyrer i blodet.

   Dette kan være:

   • Ursodeoxycholsyre;
   • Kolestyramin (hjælper ikke med at slippe af med kløe, som udløses af en blokering af galdekanalen med en sten);
   • Phenobarbital, som lindrer kløe på grund af beroligende virkninger
   • Rifampicin, et potent lægemiddel, der skal bruges med forsigtighed for ikke at forringe leverfunktionen
   • Naloxon, Naltrexon og Nalmefen. Det tilrådes at starte med disse lægemidler til behandling af kronisk kløe;
   • Tavegil, Feksadin, Trexil bruges ret sjældent, da der ikke er tilstrækkelige data om deres effektivitet.

   UVB-terapi kan hjælpe med at lindre kløe efter 8 sessioner.

3. Endokrine sygdomme. Da kløe forekommer på baggrund af tør hud i hypothyroidisme, er tilstrækkelig hudhydrering nødvendig, som udføres på baggrund af behandling med hormonelle lægemidler. Efter kompensation af diabetes mellitus forsvinder kløe normalt alene.
4. Blodsygdomme og kløe. Behandling af jernmangelanæmi med præparater indeholdende jern kan aflaste patienten fra kløe. Forbedring kan komme fra den første behandlingsdag.
5. Hvis kløen fremkaldes af polycythemia vera, anbefales det, at patienten tager Aspirin, Cholestyramin, Cimetidin.
6. Senil kløe. For at slippe af med senil kløe er det vigtigt at tage generelle foranstaltninger for at lindre dette symptom. Beroligende midler ordineres undertiden, men hos ældre mennesker, selv i små doser, kan de forårsage uønskede symptomer.
7. Hudsygdomme. Behandlingen udføres afhængigt af den specifikke hudsygdom, der forårsager kløe. Efter eliminering elimineres dette symptom som regel alene. Derfor, hvis du finder udslæt eller pletter på huden, skal du søge råd hos en hudlæge.

Kløende hud kan være et symptom på forskellige sygdomme, ikke kun dermatologiske patologier. Årsagerne er forskellige, lige fra tør hud til kræft. Kløen i sig selv kan være både mindre og udtalt og alvorligt forringe menneskers livskvalitet. Derfor er kløe altid en grund til at søge kvalificeret lægehjælp.

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).