Kønsherpes Hos Mænd Og Kvinder På Kønsorganerne, Behandling Af Kønsherpes

Indholdsfortegnelse:

Video: Kønsherpes Hos Mænd Og Kvinder På Kønsorganerne, Behandling Af Kønsherpes

Video: Kønsherpes Hos Mænd Og Kvinder På Kønsorganerne, Behandling Af Kønsherpes
Video: Hvad er en virus? Hvordan fungerer COVID19 vaccine? Immunologi 101 & virologi med Akiko Iwasaki 2024, Marts
Kønsherpes Hos Mænd Og Kvinder På Kønsorganerne, Behandling Af Kønsherpes
Kønsherpes Hos Mænd Og Kvinder På Kønsorganerne, Behandling Af Kønsherpes
Anonim

Kønsherpes hos mænd og kvinder på kønsorganerne

Indhold:

  • Hvad er kønsherpes?
  • tegn og symptomer
  • Årsager til kønsherpes
  • Hvorfor er kønsherpes farligt?
  • Sex med kønsherpes
  • Behandling af kønsherpes
  • Kønsherpes under graviditet
  • Forebyggelse af kønsherpes

Hvad er kønsherpes?

Kønsherpes (HH) er en del af en omfattende gruppe af sygdomme med forskellige etiopatogenese, hvis årsagsmidler smittes seksuelt - STD'er. HH-sygdommen er forårsaget af herpes simplex-virus type II (HSV-II), mindre ofte herpes simplex-virus type 1 (HSV-I). Sygdommen er karakteriseret ved vesikulære udbrud på huden og slimhinderne i kønsorganer, talje, lår og balder. Eventuelt asymptomatisk og atypisk sygdomsforløb såvel som systemisk organskade.

HSV-II og HSV-I er herpes simplex. De kaldes enkle for deres karakteristiske træk - et vesikulært udslæt på slimhinderne og huden. I lang tid blev dette symptom betragtet som den eneste manifestation af herpes, og sygdommen blev anerkendt som almindelig og ikke farlig. Kliniske observationer i de senere år har i vid udstrækning ændret lægenes holdning til denne sygdom.

Kønsherpes er en almindelig infektion. I statistikken over bekræftede kønssygdomme indtager diagnosen HSV-II en førende position, næststørste til trichomoniasis. Kønsformen af herpes er også forårsaget af HSV-I. Resultater fra 20% af polymerasekædereaktionstest (PCR) bekræfter inddragelsen af HSV-I i dannelsen af anogenitale udslæt. Indflydelsen af HSV-I på dannelsen af kønspatogenese har været støt stigende i de seneste år.

Forekomsten af sygdommen forårsaget af herpes simplex-vira skyldes følgende faktorer:

  • Udholdenhed af mening om sikkerheden af herpes simplex blandt almindelige mennesker;
  • Et langt latent stadium af sygdommen i nervestammernes knuder (ganglier) - en person er inficeret, men har ikke mistanke om det;
  • Praktisk talt livslang bærer - det er umuligt at fjerne herpes fra kroppen med vacciner, serum eller kemiske præparater;
  • Muligheden for infektion ved kontakt-husstand - desværre reducerer denne faktor alderen for det første møde med herpes hos børn.

I Den Russiske Føderation er herpes siden 1993 medtaget på listen over sygdomme, der er underlagt obligatorisk medicinsk statistik. Siden begyndelsen af regelmæssige observationer er der registreret en støt stigning i antallet af tilfælde af herpes. Til dato er den kliniske form for kønsherpes diagnosticeret i ca. 80 tilfælde pr. 100 tusind befolkning. Dette tal er i tråd med de globale statistikker om påvisning af seksuelt overførte herpes. Ved hjælp af statistiske observationer blev nogle epidemiske mønstre af GG etableret.

Forekomsten af kønsherpes korrelerer med:

  • De syges socioøkonomiske status - det maksimale antal tilfælde af re-sygdom registreres i marginale kredse, minimum - i gruppen med en høj social status;
  • Køn (mænd er mere modstandsdygtige over for GH-infektion). Kvinders øgede følsomhed over for kønsformer af herpes skyldes sandsynligvis de omfattende slimhinder i de ydre kønsorganer og ikke en særlig enhed i immunsystemet;
  • Alder (der er en kraftig stigning i forekomsten af GH-infektion, der falder sammen med alderen på seksuel aktivitet). Detekterbarhed når et maksimum i alderen 30-40, så er der et gradvist fald i antallet af sygdomme til et minimum i alderen 60-70 år (undtagelser, der ikke er relateret til menneskelig seksuel aktivitet, er mulige).

HSV og en anden repræsentant for herpes, cytomegalovirus (begge STD'er), er signifikante faktorer i etiopathogenesen af gynækologiske inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen og vedhæng. Deltagelse af HSV og cytomegalovirus i udviklingen af radiculitis og betændelse i hjernens membraner er bevist.

Forbindelsen af disse sygdomme med herpesvirus blev først etableret efter udbredt introduktion i diagnostik:

  • PCR-metode anvendt til at detektere virussen og dens fragmenter i kropsvæv;
  • enzymbundet immunosorbent assay ELISA eller ELISA til typning af den antigene struktur af vira under anvendelse af monoklonale antistoffer;
  • Fremkomsten af kommercielle sæt til bestemmelse af AG-HSV-II (antigener til HSV-II) og AT-HSV-II (titre af antistoffer mod HSV-II).

Følsomheden og specificiteten af disse metoder når 95-100%. Tiden til opnåelse af resultater er fra en til to dage. På trods af bekvemmeligheden ved laboratoriemetoder, deres høje følsomhed og specificitet, giver de ikke altid passende resultater, der er egnede til at stille en endelig diagnose.

Moderne laboratorie- og immunologiske metoder har begrænsninger på grund af:

  • Krydsreaktioner i differentieringen af specifikke antistoffer HSV-I og HSV-II;
  • Lav tilgængelighed af udstyr og mangel på specialister, der ejer PCR og ELISA-teknikker i små klinikker;
  • De høje omkostninger ved kommercielle diagnostiske sæt.

I mellemtiden vises den absolutte værdi af PCR- og ELISA-metoden i neonatal herpes HSV-II eller HSV-I, når specifikke antistoffer er repræsenteret af næsten homogen IgM og IgG, og mønstrene for serologiske reaktioner passer ind i standardalgoritmer for immunresponset.

Værdien af laboratoriemetoder stiger med studier udført i dynamik med et interval på fem til syv dage. Det er nødvendigt at tage højde for nogle af kroppens karakteristika, for eksempel tidspunktet for menstruation hos kvinder, den medicinske baggrund for tidligere behandling og samtidig sygdomme.

Udtalelsen om den ubetingede og omfattende værdi af resultaterne af laboratorietests til at stille en diagnose er en almindelig myte. Diagnosen stilles ikke af en laboratorieassistent, men af en læge baseret på symptomerne på sygdommen, patogenesens mønstre og epidemiologi, identificeret efter et kompleks af fysiske, instrumentale og laboratorieundersøgelser.

Ikke-steril immunitet dannes mod HSV. Immunokonversion af kroppen udvikler sig inden for 14-28 dage med infektionens latente og kliniske forløb.

Kroppens immunrespons på den primære penetration af kønsherpesvirus inkluderer tre hovedbindinger af forsvarsreaktioner:

  • Den primære kontakt mellem antigener (AH) -HSV-II og cellerne i immunsystemet ledsages af aktivering af fagocytose og stimulering af produktionen af interferon på baggrund af organismenes naturlige resistens;
  • Inkluderingen af den cellulære forbindelse af immunitet ledsages af en stigning i niveauet af T-dræbende og T-hjælpere. En stigning i niveauet af B-lymfocytter aktiverer komplementsystemet;
  • Inkluderingen af komplementsystemet aktiverer produktionen af specifikke antistoffer (AT) til HSV-II.

Herpes immunitet når ikke et beskyttende niveau (fuldstændig beskyttelse af kroppen). Årsagen til den næsten uhindrede reinfektion eller superinfektion forstås ikke fuldt ud. En af de mange hypoteser er, at HSV-II-virussen har en immunundertrykkelsesmekanisme. I mellemtiden er kroppens fulde immunstatus stadig en begrænsende faktor i udviklingen af infektion.

Tegn og symptomer på kønsherpes

Tegn og symptomer på kønsherpes
Tegn og symptomer på kønsherpes

Tegn og symptomer på HSV er meget forskellige. Der er seks kliniske typer af kønsherpes sygdom forbundet med:

  • Primær infektion
  • Sekundær infektion
  • Tilbagefald af sygdommen;
  • Atypisk kursus;
  • Asymptomatisk forløb.

Symptomer på primær herpesinfektion

Sygdommen opstår efter transmission af patogenet fra patienten til en person, der ikke tidligere har haft kønsherpes, som ikke har antistoffer mod HSV-II i blodet. Infektion forekommer normalt under intim kontakt, men andre overførselsveje er også mulige.

Inkubationsperioden varer ca. syv dage (tidspunktet for symptomdebut er angivet ca.):

  • Et vesikulært udslæt, lokaliseret på de ydre kønsorganer, vises på den 8-10. Dag;
  • Purulente pustler med den efterfølgende dannelse af mavesår - ca. 11-15 dage;
  • Skorpe (skorper) på sårstedet dannes i perioden fra 15 til 20 dage;
  • Heling af udslæt begynder 20-30 dage fra sygdommens begyndelse.

Tegn på kønsherpes hos mænd

Tegn på HH hos mænd (ovenstående symptomer) observeres på slimhinden og / eller huden:

  • Penis og forhuden af penis;
  • Urinrør og koronal rille;
  • Perianal region og lår
  • Pungen og perineum.

Tegn på kønsherpes hos kvinder

Tegn på HH hos kvinder (ovenstående symptomer) observeres på slimhinden og / eller huden:

  • Vaginaens forhal
  • Udvendig åbning af urinrøret;
  • Små og store skamlæber;
  • Perineum, perianal region, lår og balder;
  • Skeden og livmoderhalsen.

Livmoderhalsens nederlag kan tage form af betændelse (cervicitis). Slimhinden i livmoderhalsen er hyperæmisk og dækket af erosioner med purulent udledning.

Symptomer på primær GH-infektion, der er karakteristisk for kvinder og mænd:

  • Vandladningsbesvær
  • Purulent udflåd fra kønsorganerne
  • Betændelse i inguinal lymfeknuder.

Symptomer på en sekundær kønsherpes sygdom

Sygdommen opstår efter en periode med latent infektion, når antistoffer mod HSV-II påvises i kroppen. Virusaktivering opstår efter genindtrængning af infektion (udvikling af superinfektion) eller genaktivering af GH-vira, der vedvarer i nerveganglierne mod en baggrund med lav immunstatus. Symptomer på en sekundær sygdom svarer til dem af primær herpes. Som regel har sygdommen en mindre slående patogenese (undtagelser er mulige).

Symptomer på tilbagevendende type herpes

Symptomer på tilbagevendende type herpes
Symptomer på tilbagevendende type herpes

En virus, der en gang kom ind i kroppen, gør en person til en livslang virusbærer. Herpes er kendetegnet ved perioder med latent strømning med tilbagevendende gentagelser. Hyppigheden af tilbagefald karakteriserer immunsystemets tilstand og afhænger af typen af patogen. HSV-II-induceret HH er forbundet med hyppige tilbagefald sammenlignet med HSV-I sygdomme.

Der er tre typer tilbagevendende kønsherpes:

  • Arytmisk type med remissioner i en bred vifte - fra to uger til fem måneder;
  • Monoton type, der er karakteriseret ved hyppige tilbagefald og korte perioder med remission;
  • Den aftagende type, der er kendetegnet ved lange perioder med remission og korte forværringer.

Symptomer på atypisk kønsherpes

HH er ofte forklædt som andre sygdomme med lignende symptomer. Atypicaliteten af patogenesen af HSV-II fastlægges på basis af laboratoriedetektion af patogenet ved PCR eller cellekulturvækst. Det er blevet bemærket, at ca. 5-15% af gynækologiske infektioner skyldes atypisk herpes med deltagelse af HSV-II eller HSV-I.

Asymptomatisk forløb af kønsherpes

Det fuldstændige fravær af symptomer registreres i 60% af tilfældene med herpes. Det er kun muligt at genkende virusets infektiøse fase ved hjælp af laboratoriemetoder. Denne type patogenese kan forårsage alvorlige epidemiologiske konsekvenser, når sygdommen spredes.

Årsager til kønsherpes

Faktorer, der fremmer spredning af kønsherpesinfektion, inkluderer:

  • Tilstedeværelsen af en syg virusbærer Herpes simplex virus 2 (international betegnelse GG og forkortet Latin - HSV-2d) i den aktive infektionsfase uanset kliniske manifestationer (asymptomatisk, atypisk eller andet sygdomsforløb);
  • Tilstedeværelsen af en modtagelig sund eller tidligere syg person med en krænkelse af homeostase - en defekt i immunsystemet og et fald i naturlig modstand (som et resultat af en tidligere sygdom, hypotermi, overophedning og andre stressfaktorer);
  • Betingelser, der fremmer infektion (ubeskyttet promiskuøs sex, tæt husstandskontakt med en virusbærer).

Hvorfor er kønsherpes farligt?

Hvorfor kønsherpes er farligt
Hvorfor kønsherpes er farligt

Herpes er en træg viral infektion, det dødelige udfald af sygdommen er sjældent, men det er muligt med immundefektsyndrom. Hos mennesker med høj immunstatus er sygdommen mulig, men forløbet er mildt. Dette tjente stort set som grundlaget for den fejlagtige mening om trivialiteten af herpes.

Faren ved kønsherpes er, at:

  • En aktiv bærer af en asymptomatisk infektion spreder den uden at indse det;
  • Den første og anden type herpes simplex kan komplementere og modificere patogenesen af HH under primær kontakt hos børn;
  • Herpes kan give anledning til en slags "ond cirkel", når sygdommen skaber grundlaget for udviklingen af patogenesen af en samtidig infektion og derved nedbryder immunsystemet;
  • Faren for herpes er meget høj for mennesker med ufuldkommen immunitet (i den tidlige barndom) og mennesker med erhvervede immunitetsdefekter (efter organtransplantationer, kemoterapi) såvel som for mennesker, der fører en marginal livsstil (stofmisbrugere, prostituerede osv.). I disse grupper er herpes en mulig dødsårsag.

Sex med kønsherpes

Kønsherpes og cytomegalovirus tilhører gruppen af seksuelt overførte sygdomme. I den aktive fase af kønsherpes er køn naturligvis umoralsk, da det bidrager til infektionen hos en intetanende partner.

Faren ved sex med HH er, at:

  • Barriere prævention beskytter ikke mod infektion; transmission af virussen kan forekomme ved kontakt med krop og hænder;
  • Direktevirkende lægemidler (acyclovir og andre i form af opløsninger, geler og sprayer) er kun effektive på replikationsstadiet (viruss opdeling i vævsceller) og garanterer ikke direkte eliminering af herpes;
  • Lægemidlet Miramistin er ifølge instruktionerne til dets anvendelse et middel til individuel profylakse, herunder kønsherpes. Imidlertid vil han ikke være i stand til helt at eliminere risikoen for infektion på grund af mangfoldigheden af måder til transmission af denne virus.

I remission af herpes er sex bestemt muligt, men promiskuøs ubeskyttet sex bør undgås.

Behandling af kønsherpes

Behandling af kønsherpes
Behandling af kønsherpes

Et træk ved behandlingen af langsomme latente infektioner, som inkluderer HSV, er at:

  • Det er umuligt at eliminere (ødelægge) HSV-patogenet fuldstændigt;
  • Etiotropisk terapi anbefales kun i den aktive fase af virussen;
  • Antibiotika er ineffektive for virussygdomme;
  • Den tilgængelige vaccine mod HSV anvendes kun i sygdommens latente fase og har ikke fulde beskyttende (beskyttende) egenskaber.

Patogenesen af kønsherpes forårsaget af HSV-II, sammenlignet med patogenesen af labial herpes, er mere aggressiv, forårsager ofte tilbagefald og giver alvorlige komplikationer. Derfor, hvis et let tilbagefald af labial herpes hos personer med en let ændret immunstatus muliggør fravær af behandlingsprocedurer, skal kønsherpes altid behandles uanset form, sværhedsgrad af patogenese og tilstanden af patientens immunsystem.

Tre principper for terapeutisk terapi

  1. Begrænsning af patogenese indtil de vigtigste symptomer på HH er elimineret:

    • kløe på stedet for lokalisering af læsionen
    • papulært og vesikulært udslæt (enkelt og udbredt);
    • lokal og total smerte
    • feber.
  2. At reducere sygdomsforværringsperioden til det mindst mulige (7-14 dage).
  3. En stigning i perioden for sygdommens latente forløb (det ideelle resultat er levetidslatens).

Da eliminering af herpesvirus ikke er mulig, er målet med terapi ikke fuldstændig genopretning, men at etablere en tilstand med relativ sundhed baseret på principperne om forebyggelse:

  • Gentagelser af HH-sygdom ved normalisering af menneskekroppens immunstatus;
  • Infektion af seksuelle partnere og yderligere spredning af infektion;
  • Intrauterin infektion hos fosteret og det nyfødte under dets passage gennem kønsorganerne under fødsel, fødsels- og postnatale komplikationer.

Behandlingsmetoder

Der er fem terapeutiske metoder, der anvendes til behandling af kønsherpes:

  1. Etiotropisk terapi. Antivirale lægemidler, der undertrykker replikationen af herpesvirus.
  2. Patogenetisk terapi. Immunmodulatorer, herunder midler, der øger og formindsker immunstatus og dets individuelle forbindelser i form af native stoffer (naturlige, uoprensede biologiske produkter), individuelle fraktioner og syntetiske stimulanser af immunogenese.
  3. Symptomatisk behandling. Narkotika, der lindrer smerte, kløe og feber.
  4. Specifik profylakse er vaccination.
  5. Fysioterapi (nogle gange).

I det medicinske arsenal af lægemidler, der direkte kan påvirke virussen, er der et begrænset sæt stoffer. Direktevirkende antiviral terapi er baseret på lægemidler fra gruppen af syntetiske analoger af acykliske purinukleosider. Det grundlæggende lægemiddel i denne gruppe lægemidler er acyclovir.

Den farmakologiske virkning af acyclovir på vira er:

acyclovir
acyclovir
  • Ligheden mellem den kemiske struktur af acyclovir (purinnukleosid) med deoxyguanosin, et nøglemiddel i syntesen af det genetiske materiale af herpes simplex-virus-DNA og nogle andre vira i denne familie;
  • Konkurrence mellem kemiske komponenter. Oppositionen "acyclovir vs deoxyguanosin" hæmmer og undertrykker replikationen (deling og stigning i antallet af virioner) af HSV i kroppen;
  • Hæmning af vækst og opdeling af vira er den vigtigste farmakologiske virkning af acyclovir.

Den høje selektivitet af acyclovir til det eneste nøglemolekyle i herpesvirus-DNA'et gjorde dette lægemiddel generelt lavtoksisk i forhold til den menneskelige krop. Siden halvfjerdserne i sidste århundrede begyndte stammer af vira resistente over for acyclovir at dukke op. Dette fik farmakologisk videnskab og industri til at udvikle og omsætte nye lægemidler - modificerede analoger af acyclovir.

Den første analog er valacyclovir. Det er den metaboliske forløber for det acykliske purinnukleosid (acyclovir). Introduceret i kroppen metaboliseres valacyclovir, når den bevæger sig langs mave-tarmkanalen, til acyclovir, som uændret i en terapeutisk dosis påvirker herpes simplex-virusets DNA. Noget forskellige mekanismer til at forbedre aktiviteten af det aktive stof anvendes i lægemidlet Pharmciclovir og i andre lignende lægemidler til herpes for at øge deres biotilgængelighed.

RELATERET: Liste over bedste hjemmemedicin mod herpes

Flere behandlingsregimer for patienter med typisk kønsherpes:

  • Behandlingsregime for kønsherpes ved første kontakt. Efter valg: Acyclovir, Valacyclovir, Pharmciclovir og andre lægemidler i en klinisk dosis, der bestemmes ud fra individuel følsomhed (lægemiddeltolerance, patientvægt, lægens anbefalinger) inden for op til fem gange om dagen i ti dage eller indtil symptomerne forsvinder. Effekten øges, hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier af sygdommen;
  • Forebyggende behandlingsregime for kønsherpes. Behandling ordineres i remissionstrin, hvis der er mistanke om en tidlig aktivering af virussen. Denne terapimulighed bruges til hyppige (mere end 6 gange om året) tilbagefald for at forhindre deres udvikling. Vist er stoffer, der stimulerer kroppens generelle immunstatus. Efter valg: Cycloferon, Ribotan, Gradeks, Vegetan, Immunofan og andre lægemidler, dosis og hyppighed af anvendelse bestemmes af lægen. B-vitaminer er også vist (B 1, B 6), forbedrer kroppens samlede modstand. Begrænset brug af interferonstimulerende midler i denne periode på grund af deres næsten fuldstændige ubrugelighed på dette stadium. Det giver ingen mening at bruge antivirale lægemidler (acyclovir og andre) - virussen er i en inaktiv fase, utilgængelig for stoffer. Det tilrådes først at starte behandling med acyclovir, zovirax og andre lægemidler i denne gruppe, efter at en aktiv herpesvirus er påvist i blodet;
  • Behandlingsregime for tilbagevendende kønsherpes. Det bruges i den periode, hvor forløberne for re-sygdom vises. Valget af terapier, deres kombination og formuleringer (salver, opløsninger, tabletter) afhænger af hvor ofte herpes gentages, såvel som af den behandlende læge. Det universelle regime inkluderer en kombination af behandling af herpes med acyclovir (og analoger) ved hjælp af immunstimulerende midler, vitaminer og andre genoprettende midler. I begyndelsen af udseendet af sygdommens forløbere (kløe i området for den fremtidige læsion) vises interferonpræparater. De er mest effektive i de tidlige stadier af patogenesen. Midt i sygdommen giver brug af interferon eller dets stimulanser ikke mening.

Ovenstående ordninger inkluderer midler til etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling (for at eliminere symptomerne på herpes - smerte, kløe, feber). Herpesvaccinen ordineres af den behandlende læge baseret på terapeutisk gennemførlighed. Behandling af atypiske former for kønsherpes udføres under hensyntagen til symptomerne på patogenese og resultaterne af laboratorietests.

Behandling af kønsherpes hos mænd

Behandling af kønsherpes hos mænd
Behandling af kønsherpes hos mænd

Terapien udføres i henhold til traditionelle ordninger. Indikationen til start af behandling af kønsherpes hos mænd er tilstedeværelsen af herpesvirus-DNA i blodet og antistoffer mod HSV-II i form af immunglobulin M (ved sygdommens begyndelse) og immunglobulin G (i højden af sygdommen), bekræftet ved laboratoriemetoder på baggrund af tegn på kønsherpes (kløe, smerte, brændende og udslæt på de ydre kønsorganer). Prognosen for tilbagefald af sygdommen afhænger af tilstanden af mandens immunsystem, hans alder, tilstedeværelsen af dårlige vaner, trivselet i de socioøkonomiske levevilkår.

Manglen eller ineffektiviteten af behandling for kønsherpes hos mænd øger risikoen for komplikationer i form af samtidige sygdomme:

  • Kønsområdet, især prostata;
  • Nervesystem;
  • Øje.

Derudover er kønsherpes en bevist provokatør for udviklingen af ondartede svulster og ikke kun i kønsområdet.

Behandling af kønsherpes hos kvinder

Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at få kønsherpes HSV-II. Dette betyder, at kontakt med en mand eller kvinde med en bærer af herpes ikke er dødelig for nogen af dem i 100% af tilfældene, men kvinder har større risiko. I mellemtiden kan en useriøs holdning til herpes være dyr for en kvinde under graviditet. Terapi for kvindelig herpesinfektion udføres efter de samme ordninger som for mænd.

Kønsherpes under graviditet

Konsekvenserne af kønsherpes under graviditeten er dramatiske. Primær infektion af den forventede mor med HSV-II-virus, afhængigt af graviditetsalderen, resulterer i følgende komplikationer:

  • Første sekund trimester - forsinkelse og misdannelser hos fosteret, graviditet falmer;
  • Andet eller tredje trimester - oligohydramnios og polyhydramnios, hydrocephalus og andre defekter i føtal nervesystem.

Alle detaljerede oplysninger om herpes under graviditet

Behandling af en gravid kvinde for herpes udføres under hensyntagen til:

Behandling af en gravid kvinde
Behandling af en gravid kvinde
  • Påvisning af immunglobuliner M eller G i blodet og tilstedeværelsen af virioner i kroppens celler;
  • Den gravide kvindes sundhedstilstand og fostrets udviklingstrin;
  • Tilstedeværelsen / fraværet af en trussel om abort;
  • Det begrænsede udvalg af stoffer, der er acceptabelt til brug under graviditet.

Til behandling af kvinder under graviditet er det muligt at bruge etiotropisk antiviral terapi. Doseringen vælges individuelt under hensyntagen til egenskaberne ved en bestemt kvindes krop. Nedenfor er en liste over de lægemidler, der oftest anvendes til behandling af kønsherpes hos forventede mødre. Betingelser for brug under graviditet er taget fra instruktionerne til medicinen.

Så listen over acceptable medicin til herpes til gravide kvinder:

  • Panavir under hensyntagen til individuel tolerance eksternt uden begrænsninger. Opmærksomhed! Opløsning til intravenøs administration og rektale suppositorier under graviditet bør anvendes med forsigtighed og kun i tilfælde, hvor den forventede fordel opvejer den mulige risiko for bivirkninger (bestemt i samråd med din læge). I løbet af brugen af stoffet skal amning suspenderes;
  • Acyclovir (enhver anvendelsesmetode) kun i undtagelsestilfælde, derudover bør lægemidlet heller ikke tages under amning;
  • Acigerpine (analog af acyclovir) i form af en creme eller salve. Virkningen af lægemidlet på graviditetsprocessen forstås ikke fuldt ud. Gravide kvinder kan bruge det med forsigtighed, og kun når den forventede fordel opvejer den mulige risiko for fosteret;
  • Zovirax (analog af acyclovir) i form af tabletter, pulver til fremstilling af opløsninger og øjensalve. Brug med forsigtighed under graviditet og vurder altid forholdet mellem fordel og risiko. Under tvungen behandling af gravide kvinder fra herpes med Zovirax i en terapeutisk dosis påvises dette lægemiddel i en restmængde i modermælken. Det skal huskes, at en baby kan modtage den i en mængde på op til 0,3 mg / kg pr. Dag;
  • Vivorax (en analog af acyclovir) bruges til lokal og systemisk brug. Under graviditet er behandling med herpes med dette lægemiddel tilladt med stor omhu.

Under hensyntagen til individuel tolerance anvendes befæstningsmidler omhyggeligt:

  • Eleutherococcus anbefalet i nogle kilder er kontraindiceret under graviditet, under menstruation og i arteriel hypertension;
  • Tal med din læge, inden du bruger ginsengprodukter under graviditet og amning.
  • Gran-, havtornolie-, kamille- og calendula-opløsninger kan anvendes eksternt uden begrænsning.

Fravær eller ineffektiv behandling af HH hos gravide kvinder forårsager komplikationer og fremkalder sygdomme i kønsorganerne og nervesystemet såvel som synsorganerne. Herpes er en mulig provokatør af gynækologiske dysplasier og onkologi hos kvinder.

Forebyggelse af kønsherpes

Forebyggelse af kønsherpes
Forebyggelse af kønsherpes

Forebyggelse - grundlaget for opretholdelse af sundhed - består af to hovedled

Specifik forebyggelse af herpes

Specifik forebyggelse er brugen af vaccinationer. Imidlertid lykkes vacciner ikke med herpes at opnå en vedvarende beskyttende virkning. Dette skyldes virusens specielle anordning, som modvirker indflydelsen af de immunogene egenskaber af vaccineantigenet og adjuvansen (forstærker vaccineens beskyttende egenskaber).

Om emnet: folkemedicin mod herpes

Uspecifik forebyggelse af herpes

Ikke-specifik profylakse inkluderer:

  • Sund livsstil, monogame intime forhold;
  • Brug af barriereforebyggelsesmetoder til alle former for køn;
  • Forebyggende terapi for at øge immuniteten efter afslappede forhold, selvom der blev brugt kondom.
Image
Image

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).

Anbefalet:

Interessante artikler
Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling
Læs Mere

Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling

Hypercapnia og hypoxemia - konsekvenser og behandlingHypoxæmi er et fald i niveauet af ilt i blodet. Hypercapnia er en ophobning af kuldioxid i blodet. Begge disse forhold udvikler sig, når der ikke er nok ilt i den indåndede luft. Hvis niveauet ikke er normaliseret, vil hypoxæmi og hyperkapni fremkalde hypoxi. Det

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper
Læs Mere

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper

Pulsoximetri: fordele og ulemperEn tilstrækkelig mængde ilt i blodet er en indikator for, at kroppen ikke lider af hypoxi. For at bestemme niveauet er det nødvendigt at kende antallet af erytrocytter i blodet. Til dette formål udføres en undersøgelse, der kaldes pulsoximetri.Luf

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger
Læs Mere

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger

Symptomer og behandling af pulmonal hypertensionPulmonal hypertension udtrykkes i en stigning i trykket i karene, der leverer blod til luftvejene. Dette medfører udvikling af hjertesvigt, nemlig svigt i højre hjertekammer. Som et resultat dør personen