Scrotal atherom
Denne godartede dannelse dannes på grund af blokering af talgkirtlens udskillelseskanal. Det kan være enkelt eller flere, når hele pungenes overflade er dækket af en stor mængde atherom, der ligner et pustulært udslæt. I sidstnævnte tilfælde diagnosticeres manden med atheromatose.
Aterom eller sebaceous cyste udvikler sig i hårsækken. Af forskellige årsager viser det sig, at udskillelseskanalen er blokeret, og hemmeligheden kan ikke finde en udvej. Blanding med keratiniserede hudceller akkumuleres i talgkirtlen, strækker den og danner en forsegling, hvis farve er noget lysere end farven på den omgivende hud. I midten af atheroma kan du finde en sort prik - en tilstoppet mund i kirtlen.
Indhold:
- Årsager til udseendet af scrotal atheroma
- Diagnostik og differentiering
- Behandling af atherom
- Forebyggelse
I konsistens er formationen blød, elastisk, har en jævn afrundet kontur og når en størrelse på 1-1,5 cm i diameter. Den primære cyste i talgkirtlen er smertefri, indtil den bliver betændt. I modsætning hertil har sekundært atherom en tættere konsistens, smertefuldt, når den trykkes. Sekundære cyster i talgkirtlerne i pungen forekommer i stort antal hos mænd, der lider af seborré og hyperhidrose og diagnosticeres som seborrheiske cyster eller Fordyce-cyster.
På grund af friktion mod linned og mekanisk beskadigelse af huden, kan ateromer i pungen spontant åbnes. Indtrængning af patogene bakterier i cysten på baggrund af nedsat immunitet fører til inflammation og suppuration af dannelsen.
Mulige muligheder for udvikling af atherom:
- Helbredelse efter en spontan åbning
- Dannelse af en byld
- Ulceration
- Fremkomsten af phlegmon.
Transformationen af atherom til en ondartet tumor forekommer ekstremt sjældent, kun med tilføjelse af yderligere malignitetsfaktorer. Det er vigtigt at skelne atherom fra syfilitiske mavesår, lipomer, fibromer. Efter en spontan åbning kan et tilbagefald af sygdommen forekomme, fordi de resterende celler i cyste kapsel vil provokere dannelsen af et nyt atherom.
Årsager til udseendet af scrotal atheroma
En talgkirtelcyste i pungen diagnosticeres hos hver femte mand. Denne hyppighed af forekomst af atherom er forbundet med de strukturelle træk ved det mandlige reproduktive system. Testiklerne i pungen udfører en vigtig funktion - produktionen af fuldgyldig sædceller. Mange talgkirtler opretholder en stabil temperatur på dette organ. Hvis reglerne for personlig hygiejne ikke følges, kan deres udskillelseskanaler blive tilstoppet.
Andre grunde til dannelsen af atherom:
- Overtrædelse af lipidmetabolisme;
- Hormonal ubalance;
- Hyperhidrose;
- Overvægten af fede fødevarer i kosten.
Med øget sved udskilles meget væske gennem talgkirtlerne i pungen, som indeholder salte og hormoner. Saltaflejringer tilstopper kanaler og tilstopper porerne.
Under forhold med overskydende testosteron i blodet øges udskillelsen af talgkirtlerne. Fjernelse af overskydende talg er vanskelig, det akkumuleres i cystehulen. I tilfælde af forstyrrelser i kosten, overdreven indtagelse af fede fødevarer, krydderier, stegte og krydrede fødevarer, dannes der specifikke forbindelser i sekretionerne af svedkirtlerne, der irriterer huden. Denne faktor kan også føre til dannelse af atherom.
Diagnostik og differentiering
For at bestemme behandlingens taktik skal lægen sørge for, at diagnosen er korrekt.
Til dette udføres en visuel undersøgelse og om nødvendigt laboratorieundersøgelser:
- Blodprøve for hormoner;
- Komplet blodtælling for at bestemme indholdet af leukocytter;
- En udtværing, hvis der er sårdannelse på stedet for atheroma.
Med et øget indhold af testosteron i blodet kan det konkluderes, at årsagen til udseendet af en neoplasma er hormonel ubalance. En stigning i koncentrationen af leukocytter, som er en slags kropsforsvar mod patogene bakterier, indikerer udviklingen af en inflammatorisk proces.
Undersøgelsen af udstrygningsdata fra et sår på overfladen af et atherom udføres for at bestemme typen af patogener, der forårsagede det. Lægen skal udelukke sandsynligheden for at udvikle andre patologier med lignende symptomer.
Retningslinjer for differentieret diagnose (hvorfra du skal skelne atheroma):
- Fibroma er en hypertrofieret stigning i bindevæv, der er placeret i de dybere lag af huden, ikke klæbet til overfladen;
- Lipoma - har en blødere konsistens, mindre tæt klæbet til overfladen af huden, der er ingen sort spids i tilstoppet mund i talgkirtlen;
- Hygroma er en cyste fyldt med serøs væske og smeltet ikke med huden, men med nærliggende væv.
Behandling af atherom
I det indledende udviklingsstadium forårsager cyste i talgkirtlen ingen ubehagelige fornemmelser, men dens konstante skade kan føre til udvikling af en byld eller phlegmon, når betændelsen spredes gennem det subkutane væv. For at undgå dette anbefales det at fjerne atheroma i den "kolde" periode. Selvekstrudering af cyster er uacceptabelt, da det medfører risiko for infektion og udseendet af et hæmatom.
Efter at en mand har fyldt 35 år, kan et lille aterom spontant forsvinde uden behandling. Dette skyldes et fald i testosteron- og talgproduktion. Store atheromer skal fjernes kirurgisk. Ingen andre metoder medfører endelig opsving, før cyste kapsel er fjernet.
Metoder til behandling af skrotatherom:
- Excision med eksfoliering af cyste;
- Elektrokoagulation;
- Åbning af den betændte cyste og dens dræning.
Fjernelse af stort atherom udføres under lokalbedøvelse. Området af pungen bedøves, det øverste lag af huden åbnes, cysten fjernes sammen med kapslen. I flere måneder er der ikke spor af arret. En sådan intervention påvirker ikke seksuel funktion.
Elektrokoagulation er "fordampning" af atherom ved anvendelse af højfrekvent strøm. I dette tilfælde tappes karrene, derfor er blodtab med en sådan intervention minimal. Risikoen for gentagelse efter elektrokauteri er kun 3%.
I tilfælde af suppuration af cyster åbnes den betændte kapsel af atheroma først, dens indhold fjernes og dræning installeres. Efter betændelsen aftager, er kapslen eksfolieret.
Forebyggelse
For at forhindre udseendet af en talgkirtelcyste på pungen skal du nøje følge reglerne for personlig hygiejne. Toilet på kønsorganerne ved hjælp af sæbe eller speciel kosmetik til intim hygiejne er et must. Dampbad kan bruges til at rense huden og forhindre udseende af atheroma.
Rimeligt forbrug af fedt og kulhydrater hjælper ikke kun med at opretholde optimal vægt, men også med at undgå tilstopning af talgkirtlerne. En yderligere foranstaltning til forebyggelse af aterom i pungen bærer løst undertøj lavet af naturlige stoffer for at forhindre overophedning af lysken.
Forfatteren af artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra det uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center under præsidentens administration i Den Russiske Føderation.
