Næsesmerter - Hvorfor Opstår Smerter, Og Hvordan Man Behandler Det?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Næsesmerter: årsager og behandling

Næsesmerter opstår aldrig alene. Denne fornemmelse indikerer altid en bestemt sygdom eller lidelse i kroppen. Afhængig af graden af sværhedsgrad har en person brug for akut eller planlagt lægehjælp. Du bør ikke ignorere smerter i næsen, det er vigtigt at finde ud af årsagen til dens forekomst. Hvis det ser ud på baggrund af rhinitis, skal du ikke tøve med at se en læge.

Betændelse inde i næsen vil blive indikeret af smerter, som en person har ved indånding. Separat forekommer smertefulde fornemmelser ekstremt sjældent. Oftest ledsages de af kløe, brændende fornemmelse og en inflammatorisk reaktion. Undertiden indikerer smerte dannelsen af en neoplastisk neoplasma (både ondartet og godartet). Kun en læge kan finde ud af den nøjagtige årsag til smerten.

Indhold:

• Hvilke strukturer kan blive betændt i næsen?
• Sygdomme, der forårsager smerter i næsen
• Årsager og symptomer på næsesmerter
• Diagnose af årsagerne til smerter i næsen
• Behandling af næsesmerter
• Oversigt over farmaceutiske produkter
• Forebyggelse

Hvilke strukturer kan blive betændt i næsen?

Det er den inflammatoriske proces, der oftest fører til udseende af smerter i næsen. Næsten enhver del af organet kan blive påvirket. Mange sygdomme ledsages af samtidig betændelse i flere næsestrukturer på én gang.

En patologisk reaktion kan sprede sig til områder af næsen såsom:

• Hud og subkutant væv.
• Bruskvæv.
• Knoglestrukturer.
• Slimhinde.
• Fartøjer.
• Nervefibre.
• Paranasale bihuler.
• Nasopharynx.

Sygdomme, der forårsager smerter i næsen

Patologier, der kan fremkalde smerter i næsen:

• Forskellige infektioner: tuberkulose eller nasal syfilis, koger, mæslinger osv.
• Kræftsvulster.
• Næseskader.
• Neurologiske patologier: Charlins syndrom, Sladers syndrom.
• Sygdomme med en uspecificeret etiologisk faktor: eksem, Wegeners granulomatose.

Mange smitsomme processer er i stand til at blive kroniske og forårsage konstant smerte. I perioden med remission vil ubehaget næppe mærkes. Med forværring øges det betydeligt.

Ofte er strukturer placeret nær næsen involveret i den patologiske proces, for eksempel bihulerne. Dette billede er typisk for polysinusitis.

Årsager og symptomer på næsesmerter

Der er forskellige sygdomme, der kan føre til smerter i næsen.

Rhinitis

Rhinitis eller løbende næse forårsager ofte ubehag snarere end smerte. Med dette problem udvikler en person rigelig næseudflåd, hans slimhinder bliver betændte. Sygdommen er akut og reagerer godt på terapi.

Årsagen til betændelse er vira og bakterier, der kommer ind i næseslimhinden. I sig selv forårsager rhinitis ikke smerter, men når en person begynder at blæse næsen, øges irritationen, hvilket betyder, at ubehag øges. Det opstår også på grund af hyppig friktion af næsens vinger.

Hvis allergener bliver årsagen til rhinitis, opstår kløe og forbrænding i næsen. En person klager over rive og hovedpine. En lang række stoffer kan fungere som allergener, fra husstøv og dyrehår til mad. For at klare en sådan overtrædelse skal du fjerne kontakt med allergenet.

En otolaryngolog er involveret i behandlingen af rhinitis. En løbende næse i sig selv er ikke en alvorlig sundhedstrussel. Men hvis du ikke slipper af med det i tide, kan det føre til alvorlige komplikationer. Så kronisk rhinitis forårsager ofte bihulebetændelse (betændelse i en eller flere paranasale bihuler).

Læs mere: Løbende næse - årsager og symptomer, hvordan og hvad skal man behandle? ➤

Bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en inflammatorisk reaktion, der er koncentreret i bihulerne. De mest almindelige årsager til bihulebetændelse er: allergisk rhinitis, infektiøse sygdomme i ENT-organer af viral eller mikrobiel oprindelse, forkølelse.

Hvis bihulebetændelse efterlades ubehandlet, vil alle paranasale bihuler være involveret i den inflammatoriske proces. Dette vil føre til udvikling af pansinusitis.

Det vigtigste symptom på bihulebetændelse er smerte. Det intensiveres, når der påføres tryk på næsespidsen, udstråler ofte til næsebroen, i ansigtet, på bagsiden af hovedet osv. Andre symptomer på bihulebetændelse afhænger af, hvor den patologiske proces er koncentreret. Hvis betændelse udvikler sig i de maxillære bihuler, er smerten lokaliseret på siderne af næsens vinger på begge sider. Frontitis er kendetegnet ved smertefulde fornemmelser i næsebroen. Med ethmoiditis opstår smerter under øjnene og med sphenoiditis i regionen af kraniet.

Læs mere: Bihulebetændelse hos voksne - årsager, symptomer, hvordan man behandler? ➤

Furunkel

En furuncle er en bule, der stiger over overfladen af huden eller slimhinderne. En sådan byld er smertefuld. Oftest dannes det i området af næsespidsen eller på tærsklen til det.

En kog opstår på grund af en infektion i talgkirtlen eller i hårsækken. Reproduktion af patogen flora fører til betændelse og suppuration. Oftest fremkaldes koger af stafylokokker og streptokokker.

Læs mere: Furuncle - årsager, tegn og symptomer ➤

Næse skader

Enhver, selv mindre, skade på næsen fører til svær smerte. Den mest almindelige skade er kontusion og slag. Hovedsageligt børn får sådanne skader under aktive spil.

Næsen kan blive såret af en fremmed genstand, som barnet placerer i næseboret. Derfor skal forældre være opmærksomme på børns klager over smertefulde fornemmelser i næsen.

Mindre skader forårsager mindre smerte. Det passerer hurtigt, og vævene gendannes. Hvis en person har et brud på næsens septum eller anden alvorlig skade, vil smerten være meget alvorlig.

Ud over smerter på baggrund af bruddet udvikler ødem, der dannes et hæmatom. Termisk og kemisk skade på næsen fører til akut smerte.

Uanset hvilken type skade der er tale om, skal den person, der har modtaget den, gå på hospitalet.

Neoplasmer i næsehulen

Uanset om en tumor vokser i en persons næse - godartet eller ondartet, vil der ikke være smerter i de tidlige stadier af dens udvikling. Det sker, efter at tumoren begynder at trykke på nervefibrene og vævene i nærheden. Selv denne smerte kan forblive ubetydelig i lang tid, så personen vil ikke søge lægehjælp. Dette fører til, at tumoren opdages i det øjeblik, hvor den når en imponerende størrelse.

Cyster, der vokser i næsen, er ofte suppurating. Der vil også opstå smerter på grund af henfald og vævsnekrose. Polypper i næsen reagerer med smerte.

Den største fare for ondartede tumorer er deres asymptomatiske udvikling. En person begynder at opleve ubehag, når neoplasma når en imponerende størrelse. Ud over smerte vises purulent udflåd, hvorfra det lugter ubehageligt. Lugtsansen er nedsat. Ubehag koncentreres ofte ikke kun i næsen, men også i den øverste del af hovedet i ansigtet. Dette indikerer, at tumoren er begyndt at trykke på nervefibrene.

Tuberkulose i næsen

Tuberkulose i næsen er en kronisk træg sygdom. Gradvist deformerer patienten alle næsens elementer. I det berørte område dannes områder med sårdannelse, smertefulde knuder og infiltrater. Både hud og slimhinder lider. Personen begynder at bekymre sig om regelmæssige næseblod. På det sidste trin i sygdommens udvikling smelter næsens væv, områder med nekrose, bylder og fistler bliver synlige. Knogle- og bruskagtige strukturer vil blive gennemboret med kanaler.

Tuberkulose er forårsaget af Kochs bacillus. Denne mycobacterium kommer ind i næsen fra det primære infektionssted. Oprindeligt påvirkes enten lungerne eller knoglerne. Mindre almindeligt udvikler næsetuberkulose sig som en primær infektion, når Kochs bacillus i store mængder kommer ind i organets beskadigede væv.

Herpes i næsen

Når herpes sår vises i næsen, vil personen opleve smerte. Oftest er boblerne placeret inde i næsen, så ubehaget øges, når du trykker på dens vinger. Ud over smerte vil personen lide af kløe og forbrænding i det karakteristiske område.

Herpesvirus aktiveres, når immuniteten falder.

Faktorer som følgende kan provokere udslæt:

• Hypotermi af kroppen.
• Vitaminmangel.
• Forværring af kroniske patologier.
• Jernmangelanæmi.
• Næseskader.

Hvis der ikke er nogen behandling for herpes i næsen, kan virusinfektionen sprede sig til øjnene. Udslæt vises på bindehinden.

Syfilis i næsen

Det forårsagende middel til nasal syfilis er treponema bleg. Denne infektion kommer mekanisk ind i næsehulen. Infektion kan forekomme ved at plukke næsen med beskidte fingre. Infektionen kan også sprede sig gennem blodet. Derfor kan bleg treponema trænge ind i næsehulen fra fokus for primær infektion, som opstår i fravær af behandling, eller når der vælges utilstrækkelig behandling.

På et tidligt stadium af sygdommen dannes et rødt plaster på huden eller slimhinden i næsen. Det berørte område er præget af ømhed, vævene svulmer op. På grund af hævelse og fortykning af slimhinderne vil en person lide af næsestop. Multiplikationen af bakterier fører til smeltning af næsekanalerne. I denne periode vises purulent udledning.

Charlene's syndrom

I Charlene syndrom har en person smerter i næsen og i området omkring øjenkuglerne. De intensiveres om natten. Overtrædelse af slimudslip fra næsen ledsages.

Charlene's syndrom udvikler sig på baggrund af nasal nerve neuritis. Det er repræsenteret af den fineste fiber, der afviger fra synsnerven. Drivkraften til udviklingen af Charlins syndrom er inflammatoriske sygdomme i næsens slimhinder, deres skade osv.

Ganglioneuritis (Slader syndrom)

Slanders syndrom er karakteriseret ved betændelse i pterygopalatin ganglion. Denne knude er repræsenteret af nervefibre, der er ansvarlige for næsens innervering. Derfor oplever en person smerte fra den tilsvarende lokalisering.

Smerten er koncentreret i området af næsebroen, i området af næsens dorsum nær dens laterale vægge. Der er smertefulde fornemmelser af den type anfald, der sker uventet for en person. De varer op til flere dage. Ud over smerter observeres rødme på den side af ansigtet, hvorfra der opstår betændelse. Et gennemsigtigt ekssudat begynder at udskilles fra næsen.

Diagnose af årsagerne til smerter i næsen

For at finde ud af årsagen til smerter i næsen er du nødt til at kontakte en øre-halshalslæge.

De vigtigste diagnostiske metoder til at fastslå den etiologiske faktor for smerte:

• Tager anamnese.
• Visuel inspektion.
• Rhinoskopi.
• Diaphanoskopi.
• Endoskopi.
• Røntgen og CT.
• MR.
• Ultralyd.
• Mikrobiologisk forskning til identifikation af patogen flora.
• Bloddonation til generel analyse.

Anamnese. Lægen interviewer patienten. Han finder ud af, hvor længe han har været bekymret over smertefulde fornemmelser i næsen, om der er andre sundhedsmæssige problemer, om der var skader på næsen osv. Analyse af de indsamlede oplysninger antyder, hvad der forårsagede smerter i næsen.

Visuel inspektion. Under undersøgelsen vurderer lægen farven på næsenes hud, symmetrien på siderne, dens størrelse, tilstedeværelsen af defekter, inflammationsområder. Palpation giver dig mulighed for at afklare placeringen af smerter, ødemer, hudens temperatur.

Rhinoskopi. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et næsehorn. Lægen kan visualisere tilstanden af de indre nasale strukturer: slimhinde, nasal concha, næseseptum. Det er rhinoskopi, der er den vigtigste metode til diagnosticering af næsesygdomme.

Endoskopi. En undersøgelse udføres ved hjælp af et endoskop. Denne enhed giver dig mulighed for at opdage neoplasmer i næsehulen. Endoskopi bruges, når lægen har brug for at høste væv. Det resulterende materiale sendes til cytologisk undersøgelse.

Diaphanoskopi. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at vurdere bihulernes åbenhed i nærvær af patologiske neoplasmer, for eksempel cyster. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel enhed - et diaphanoskop.

Radiografi. Tager røntgenstråler giver lægen mulighed for at få oplysninger om tilstanden af de benede strukturer i næsen. Deres placering vurderes. Hvis der er store svulster i næsen, kan de også visualiseres på en røntgen. Vi taler om cyster, hæmatomer og bylder.

Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi. MR og CT anvendes, hvis årsagen til smerten ikke kunne identificeres ved hjælp af andre undersøgelsesmetoder. Disse diagnostiske procedurer giver maksimal information om tilstanden af næsevæv, men deres betydelige ulempe er deres høje omkostninger.

Ultralydografi. En ultralydsscanning kan diagnosticere betændelse i paranasale bihuler, opdage væskeakkumulering i dem samt neoplasmer, hvis der er nogen.

Mikrobiologisk forskning. Hvis smerten i næsen blev fremkaldt af en smitsom flora, giver en mikrobiologisk undersøgelse dig mulighed for at fastslå, hvilket patogen der forårsagede betændelsen. I fremtiden vil lægen være i stand til at ordinere etiotropisk behandling.

Generel blodanalyse. Dens resultater gør det muligt at vurdere blodets sammensætning for at fastslå sværhedsgraden af den inflammatoriske reaktion. UAC er ordineret til patienter med infektiøse sygdomme med mistanke om kræft.

Behandling af næsesmerter

En patient med næsesmerter kan ordineres medicin eller kirurgi. Det hele afhænger af årsagen til deres forekomst. Oftest er ubehaget forbundet med luftvejssygdomme, som kan håndteres ved hjælp af stoffer.

Lægemidler, der kan ordineres til patienten:

• Palliative stoffer. De vil slippe af med symptomerne på forstyrrelsen og forbedre livskvaliteten.
• Etiotropiske lægemidler. De giver dig mulighed for at ødelægge den patogene flora og derved sikre patientens bedring.
• Fysioterapi. Disse metoder hjælper med at forbedre ernæringen af de berørte væv og fremskynde deres regenerering, stimulere udledning af viskøse sekreter.

Normalisering af udstrømningen af slim fra næsen hjælper med at reducere det inflammatoriske respons. Til dette ordineres patienten antiinflammatoriske og decongestant medicin. Det tykke ekssudat flydende og efterlader let bihulerne.

Lægen ordinerer medicin, efter at det infektiøse middel er identificeret. Virussygdom behandles med antivirale lægemidler, og bakteriel betændelse kræver antibiotika.

Fysioterapimetoder giver dig mulighed for hurtigt at klare det inflammatoriske respons og fremskynde opsving.

En patient med næsesmerter kan ordineres procedurer såsom:

• Elektroforese. Lægemidlerne kommer ind i de øvre luftveje under påvirkning af elektriske felter. Dette giver dig mulighed for at reducere intensiteten af den inflammatoriske reaktion og fremskynde regenerering af slimhinderne.
• Fonophorese. Under proceduren påvirkes patientens krop af ultralydsbølger, som gør det muligt at aflevere det nødvendige lægemiddel til de dybe dele af næsen. At træne fokus for betændelse fremskynder genopretningen.
• Amplipulse terapi. Fysioterapeuten arbejder gennem vævene i nasopharynx med lavfrekvente strømme. Denne procedure har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning.

Åndedrætsøvelser forbedrer mikrocirkulationen i bihulerne. Det er ikke svært at opfylde dem. Det er nok at trække vejret skiftevis mellem højre og venstre næsebor i 10 minutter. Gentag øvelserne mindst 3 gange om dagen. De giver dig mulighed for at mætte blodet med ilt, takket være hvilket genopretningsprocesserne lanceres med hævn.

Operationen anvendes til, når det er nødvendigt at fjerne en patologisk neoplasma mekanisk i næsen. Undertiden reduceres kirurgens hjælp til at genoprette beskadigede næsestrukturer.

Indikationer for kirurgisk indgreb:

• Vævsabscess. Lægen suger pus fra næsehulen, udfører deres sanitet med brug af antiseptika og antibiotika.
• Hæmatomer. Kirurgisk pleje reduceres til fjernelse af overskydende blod fra næsehulen.
• Skader. Operationen har til formål at stoppe blødning, lindre smerter og korrigere brækkede næsesegmenter.
• Fremmedlegeme i næsen. Lægen vil forsøge at fjerne fremmedlegemet fra næsepassagerne så omhyggeligt som muligt.
• Næse. Under operationen fjernes den patologiske neoplasma.
• Anomalier i næsens struktur. Kirurgens hjælp vil være begrænset til at gendanne organstrukturer til almindeligt accepterede standarder.
• Svulst. Takket være kirurgisk indgreb fjerner lægen patologisk vækst.
• Carbuncle. Under operationen fjerner lægen dødt væv og renser det berørte område.

Eventuelle purulente formationer, der ikke kun er vist i næsen, men også ved siden af den, kan ikke presses ud alene. Dette kan forårsage alvorlige komplikationer. Først og fremmest gælder dette for koger og carbuncles.

Oversigt over farmaceutiske produkter

Antiseptika, analgetika, antiinflammatoriske lægemidler kan ordineres til patienter med smerter i næsen.

Tabellen viser de lægemidler, der oftest ordineres til behandling af influenza, rhinitis og andre akutte luftvejsinfektioner.

Type stof	Lægemiddelnavn	Hvordan stoffet fungerer
Antibakterielle midler	Amoxiclav, Erythromycin, Ceftriaxone	Eliminerer bakterier, forhindrer ophobning af pus, reducerer smerte
Mukolytika	Sinupret, Fluimucil, Mucodin	Lægemidlerne tynder tykt slim og fremskynder fjernelsen af det fra luftvejene
Antivirale midler	Tamiflu, Relenza, Lavomax	Lægemidlerne hjælper med at øge immunforsvaret, ødelægge vira
Glukokortikosteroider	Beconase, Fliksonase, Nazarel	Lægemidlerne reducerer intensiteten af betændelse og lindrer hævelse fra nasopharynx
Vasokonstriktor nasale midler	Tizine, Galazolin, Knoxprey	Narkotika gør det lettere at trække vejret i næsen
Smertestillende	Lupocet, Tylenol, Ajikold	Lægemidlerne virker på centralnervesystemet og blokerer for smertereceptorer i næsen
Antipyretiske lægemidler	Aspirin, Paracetamol, Nurofen	Lægemidlerne sænker kropstemperaturen, øger sveden
Indåndingsprodukter	Lazolvan, Chlorophyllipt, Furacilin	Lægemidlerne lindrer betændelse, normaliserer udstrømningen af slim fra bihulerne
Løsninger til vask af bihulerne	Chlorhexidin, Quicks, Humer	Midler hjælper med at rense næsepassagerne fra patogen flora, hvilket bidrager til et hurtigt opsving

Forebyggelse

Den vigtigste anbefaling til forebyggelse af smerter i næsen er at øge den menneskelige immunitet. De fleste infektioner vil omgå en person med et stærkt immunsystem. Selv hvis sygdommen udvikler sig, vil det ikke være svært for kroppen at klare det.

Sportsaktiviteter, hærdning, korrekt ernæring bidrager til en stigning i beskyttende kræfter. Personer med allergi bør undgå kontakt med mulige allergener.

Forfatteren af artiklen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i specialet "General Medicine" ved Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads på Murmansk Regional Clinical Hospital, modtog han et eksamensbevis i Otorhinolaryngology (2010)