Krumning Af Næseseptum - Hvad Skal Man Gøre?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Krumning af næseseptum

Krumning af næseseptum forekommer hos mange mennesker. En perfekt flad næseseptum er en sjældenhed. Imidlertid kan krumningen af denne del af næsen ikke altid betragtes som en patologi. Kun de mennesker, der har et afvigende næseseptum, fører til sundhedsproblemer, der har brug for behandling. Otolaryngologen behandler diagnosen og udvælgelsen af terapi.

Indhold:

• Krumning af næseseptum
• Symptomer på krumning af næseseptum
• Årsager til krumning af næseseptum
• Typer af krumning af næseseptum
• Konsekvenser af en buet næse
• Diagnostik af krumningen i næseseptumet
• Behandling af en afvigende næseseptum
• Kontraindikationer til kirurgisk behandling
• Mulige komplikationer efter operationen
• Et par ord om forebyggelse
• Hvad koster operationen for en afvigende næseseptum?

Krumning af næseseptum

Næseseptumet er repræsenteret af en plade, der løber ned ad næsens centrum. Den deler den inhalerede luft i lige store dele og sikrer, at den behandles korrekt, inden den kommer ind i de nedre luftveje. Han formår at varme op, rense og fugte. Hvis partitionen er buet, overtrædes alle disse funktioner.

En plade, der adskiller næsen med knogle- og bruskvæv, præsenteres. Når dets brusk forskydes, opstår der en ujævn fordeling af luft. Dens spidsdeformation såvel som krumning i form af en højderyg fører til en lignende situation. Som analysen af statistikker viser, har 95% af mennesker krumning, men graden af dens sværhedsgrad varierer.

Symptomer på krumning af næseseptum

Symptomer, der kan indikere en afvigende næseseptum:

• Forringelse af nasal vejrtrækning. Afhængig af krumningsgraden kan vejrtrækningen være svagt eller meget alvorligt svækket. Nogle gange kan patienten slet ikke trække vejret gennem næsen og indånde gennem munden. Selvom en person ikke klager over åndedrætsbesvær, betyder det ikke, at hans septum er jævnt. Det er sandsynligt, at misdannelsen opstod i en tidlig alder, og kroppen har allerede formået at tilpasse sig den. Åndedrætsbesvær kan muligvis ikke forekomme hos patienter med et stort næsehulrum.
• Kronisk rhinitis. En persons næse er altid tilstoppet. Imidlertid er mange mennesker ikke opmærksomme på dette symptom og tror, at årsagen ligger i vedvarende forkølelse.
• Allergi. Når en person ikke kan trække vejret normalt gennem næsen, påvirker dette tilstanden af hans immunitet. Gradvist begynder det at svække. Kroppen er oftere angrebet af smitsomme stoffer og allergener. Derfor udvikler de fleste patienter med kronisk næsestop præastma på baggrund af et afvigende septum. Denne tilstand går forud for bronkialastma. Hovedsignalet om en sådan overtrædelse er intensivering af rhinitis ved kontakt med allergener.
• Hovedpine. En buet sektion af septum i form af en højderyg eller torn kommer i kontakt med næseslimhinden og irriterer den. Nervereceptorer er under konstant spænding, hvilket fører til hovedpine.
• Tørring af næsens slimhinder, ubehag i næsen.
• Blødning fra næsen. På den side, hvor krumningens bule er placeret, bliver slimhinden tynd. Ethvert pres på hende fører til udseende af blod.
• Apnø. Snorken er resultatet af en krænkelse af luftens passage gennem næsepassagerne.
• Overdreven træthed, nedsat ydeevne, nedsat fysisk aktivitet. Disse manifestationer forklares med hypoxi i hjernevævet.
• Hyppige smitsomme sygdomme, der påvirker luftvejene. Patienten hoster, nyser, slim strømmer konstant fra næsen.
• Kronisk ondt i halsen. En person klager over sved og tørhed i oropharynx.
• Hyppig betændelse i mellemøret med smerter og nedsat hørelse.
• Overtrædelse af næsens form. Dette symptom karakteriserer traumatisk krumning af septum.

Årsager til krumning af næseseptum

Følgende årsager kan skelnes, hvilket fører til krumning af næseseptum:

• Overtrædelse af vækstraten i forskellige dele af kraniet. Dette fører til det faktum, at størrelsen på næsehulen ændres, hvilket resulterer i, at septum deformeres.
• Modtagne skader. Jo stærkere skaden er, desto mere er septum buet. Hvis knoglerne ikke heler ordentligt, forbliver en synlig defekt i næsen.
• Tilstedeværelsen af polypper og tumorer, der vokser fra næseslimhinden. Jo større de er, jo højere er sandsynligheden for, at der dannes en defekt.
• Hypertrofi af concha på den ene side. Dens overskydende vækst lægger pres på septum, hvilket får det til at deformeres.

Typer af krumning af næseseptum

Der er 2 klassifikationer af krumning af næseskillevæggen, afhængigt af årsagerne, der forårsagede det, og defektens egenskaber.

Klassificering af krumninger ifølge Mladin

• Krumning af kamtypen. Det er lille, koncentreret på forsiden af septum på den ene side. En person trækker vejret frit gennem næsen.
• Udtalt crestal krumning. Denne deformation fører til problemer med nasal vejrtrækning.
• Rygformet afvigelse med ensidig deformitet, som er koncentreret i den bageste del af septum.
• Deformationen er S-formet. I dette tilfælde er der to rygglignende krumninger, som er placeret i højre og venstre bihuler.
• Afvigelse af typen "tyrkisk sabel". Deformiteten er kamlignende, placeret bag på næsen.
• Deformiteter i vandret plan, rygge er til stede i begge næsebor.
• Krøllet partition. Der er mange deformationer, de er placeret i forskellige planer.

Klassificering af krumninger i henhold til Lopatin

• Fortykket septum.
• Septum med en C-formet krumning.
• Skillevæggen er en kam.
• S-formet skillevæg.
• Skillevæggen er en torn.
• Dislokation af 4-sidet brusk og deres kombinationer.

Konsekvenser af en buet næse

Hvis en person har en buet næseseptum, kan dette føre til alvorlige konsekvenser:

• Hyppige forkølelser.
• Løbende næse. Rhinitis kan være allergisk, atrofisk, vasomotorisk, hypertrofisk.
• Betændelse i bihulerne: bihulebetændelse, bihulebetændelse.
• Larynx spasmer.
• Otitis media med skade på mellemøret.
• Bronchial astma.
• Kronisk træthedssyndrom.
• Overtrædelse af menstruationscyklussen.
• Sygdomme i hjerte, øjne og andre organer.
• Fald i immunitet.

Diagnostik af krumningen i næseseptumet

For at forstå, om en person med et afvigende næseseptum har brug for nogen behandling, skal han gennemgå en undersøgelse. Ud over en ekstern undersøgelse af septum udfører otolaryngolog rhinoskopi og andre diagnostiske teknikker.

Ekstern undersøgelse foretaget af en øre-hals-halslæge

Lægen undersøger patientens næse. Hvis krumningen skyldes traumer, vil næsen have en uregelmæssig form. Lægen evaluerer derefter vejrtrækning i højre og venstre næsepassage. For at gøre dette lukker en person skiftevis næseborene, og en tråd eller bomuldsuld skal placeres ved siden af det frie næsebor. Lægen estimerer styrken af indånding og udånding af trådens vibrationer.

En anden test er at vurdere patientens lugtfunktion. For at gøre dette fugtes bomuldsuld i et lugtende stof, og personen bliver bedt om at beskrive den lugt, han føler. Hvis skillevæggen er markant buet, reduceres lugtesansen.

Rhinoskopi

En rhinoskopi er en procedure, hvor en læge undersøger en patients næsehule. Dette gøres ved hjælp af en speciel enhed. Sådan diagnostik udføres i henhold til indikationer. Forreste og bageste næsehornskopi kan implementeres. Patienter med et afvigende septum ordineres oftest forreste næsehornskopi.

For at gennemføre en undersøgelse udvides næseborene med en speciel enhed, hvorefter en sonde indsættes i den. Med sin hjælp undersøger lægen slimhinden i næsehulen. Dette giver dig mulighed for at opdage polypper, tumorneoplasmer, områder med suppuration. Hvis lægen udfører en undersøgelse gennem mundhulen, kan han visualisere hypertrofi i de bageste ender af turbinaterne.

Røntgen af næsen

Radiografi tillader ikke vurdering af krumningsgraden af patientens næseseptum. Undersøgelsen udføres hovedsageligt for at få information om tilstanden af paranasale bihuler.

Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse

CT og MR bruges, når der kræves den mest nøjagtige information om tilstanden af næsestrukturer. Ved hjælp af billeder, der er lavet på en computertomograf, er det muligt at visualisere rygge og rygsøjler, der er placeret i de bageste sektioner af septum, samt at diagnosticere eventuelle nasale patologier, hvis nogen.

MR er informativ med hensyn til detektion af tumorer, polypper, cyster og andre patologiske ændringer i blødt væv.

Rinoendoskopi

Yderligere smertelindring er nødvendig for at udføre en næsehornoskopi. Lokalbedøvelse anvendes. For at gennemføre en undersøgelse indsættes en sonde i næsehulen, udstyret med et mikroskopisk videokamera. Med sin hjælp undersøger lægen de områder, der interesserer ham.

Behandling af en afvigende næseseptum

For at rette op på den eksisterende fejl skal du have hjælp fra en kirurg.

Kirurgisk behandling: Septoplasty

Afhængigt af interventionsvolumenet får patienten lokal eller generel anæstesi. Den gennemsnitlige varighed af proceduren er 1-2 timer.

Lægen laver et snit og eksfolierer slimhinden, hvorefter det ændrede bruskvæv fjernes. Vævet sys, og gaze-tamponer indsættes i næsepassagerne. De forhindrer blødning i at udvikle sig og beskytter såret mod infektion. Lægen lægger et gips på næsen. Efter afslutningen af rehabiliteringsperioden er der ingen blå mærker i ansigtet, hævelsen forsvinder helt.

Endoskopisk septoplasty

Til endoskopisk septoplasty anvendes et fiberendoskop. Adgang til det berørte område udføres gennem næsepassagerne. Ingen snit kræves. Dette undgår vævstraume, der kræves ingen suturer. Operationen tager cirka en time. Efter afslutningen indsætter lægen vatpind i næsepassagerne og lægger en holder af silikone på næsen. En dag senere fjernes de, og personen sendes hjem. Fuld opsving sker inden for 5-7 dage.

Laserbehandling

Den største fordel ved proceduren er dens blodløse adfærd. Vævet dissekeres ved hjælp af en laser. Under dens indflydelse koagulerer blodkar. For at fjerne overskydende brusk opvarmes det. Lægen kontrollerer uafhængigt eksponeringstemperaturen. Efter afslutningen af proceduren er næsen fastgjort i den rigtige position med en gipsstøbning. Gaustamponer indsættes i næsepassagerne.

Fordelene ved proceduren ved hjælp af en laser:

• Ingen snit. Slimhinden forbliver intakt.
• Procedurens blodløshed.
• Ingen risiko for infektion.
• Fraværet af hæmatomer efter proceduren.
• Patienten er ikke indlagt på hospitalet. Proceduren udføres i en poliklinik, hvis den er udstyret med det nødvendige udstyr.
• Vævet svulmer ikke op efter operationen.
• Gendannelse finder sted så hurtigt som muligt.

Det er dog ikke altid muligt at bruge en laser til at korrigere næseskillevæggen. Proceduren udføres ikke på patienter med buet knoglevæv, da kun brusk kan rettes med en laser. Det gemmer heller ikke formen. Bjælken kan kun afskære en torn eller en kam.

Behandling uden operation

Ved hjælp af konservativ terapi vil det kun være muligt at eliminere den inflammation, der er til stede i næsehulen. Medicinsk korrektion kan ordineres til patienter med polypper, adenoider og allergisk rhinitis. Takket være indtagelsen af medicin øges kroppens modstand mod forskellige infektioner, nasal vejrtrækning genoprettes.

Det vil ikke være muligt at rette næseseptumet med stoffer. Næses vejrtrækning kan forbedres ved at lindre ødem eller ved at fjerne polypper eller adenoider. I nogle tilfælde er osteopati indiceret.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling

Kontraindikationer for operation for at korrigere næseseptum er som følger:

• Alder under 16 og over 50. Hos ældre bliver slimhinden i næsepassagerne tyndere, ødemet aftager, så nasal vejrtrækning normaliseres. Oftest er der ikke behov for kirurgisk korrektion i denne alder. Hos børn under 16 år vokser knogle- og bruskvævet i ansigtet. Derfor skal du vente på, at denne proces er afsluttet. Selvom operationen kan udføres i alle aldre i nærværelse af alvorlige indikationer.
• Akut stadium af enhver sygdom.
• Menstruationsblødning såvel som den første uge efter afslutningen af menstruationen.
• Sygdomme i den mentale sfære.
• Blodkoagulationsforstyrrelse.
• Alvorlige kroniske sygdomme.
• Tuberkulose.
• Atrofi af epitelvæv i næseseptum.

Mulige komplikationer efter operationen

Operationen til at korrigere næseskillevæggen er en af de sikreste og mindst traumatiske procedurer.

Men selv hun kan forårsage udvikling af komplikationer såsom:

• Hæmatomdannelse.
• Suppuration af væv.
• Næseblod i restitutionsperioden.
• Fusion af næsehulen, indsnævring af næsepassagen.
• Purulent bihulebetændelse, perichondritis.

Et par ord om forebyggelse

Hvis en person har en flad næseseptum fra fødslen, hjælper følgende forebyggende foranstaltninger med at forhindre krumning:

• Afslag fra traumatiske aktiviteter.
• Rettidig bortskaffelse af alle sygdomme i ENT-organer.
• Forbedring af immunitet.

Hvad koster operationen for en afvigende næseseptum?

Gratis. Hvis en person har indikationer, udføres klassisk rhinoseptoplasty gratis for ham. For at gøre dette er det nok at kontakte en otolaryngolog på bopælsstedet. I dette tilfælde skal du have en sundhedsforsikring.

I private ØNH-klinikker. I en privat medicinsk institution kan operationen udføres på den måde, patienten vælger (ved hjælp af en laser eller et endoskopisk udstyr). Omkostningerne afhænger af mængden af arbejde, af kirurgens kvalifikationer og klinikken. Den gennemsnitlige pris for 1-2 dages indlæggelse varierer fra 18.000 til 35.000 rubler.

Pris for laseroperationer. Det er muligt at korrigere et afvigende næseseptum ved hjælp af en laser til 30.000 - 60.000 rubler.

Æstetisk korrektion. Omkostningerne ved plastisk kirurgi for at korrigere næseseptum er 5.000 - 400.000 rubler. Det hele afhænger af den tilsigtede interventionstype.

Forfatteren af artiklen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i specialet "General Medicine" ved Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads på Murmansk Regional Clinical Hospital, modtog han et eksamensbevis i Otorhinolaryngology (2010)