Gigt I Fingre Og Hænder - årsager, Symptomer Og Behandling. Gymnastik Til Gigt I Hænderne

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Årsager, symptomer og behandling af fingerartritis

Gigt i hænderne er en inflammatorisk proces lokaliseret i de tilsvarende led. Gigt i hænder og fingre er en almindelig tilstand. Ifølge de seneste data påvirker denne sygdom hver syvende indbygger på planeten. I de fleste tilfælde er kvinder ramt næsten fem gange oftere end mænd. Læger forklarer dette med det faktum, at kvinder på grund af det særlige ved deres professionelle og daglige aktiviteter oftere er involveret i lille manuel arbejdskraft. Metacarpophalangeal og interphalangeal led lider normalt af gigt.

Denne sygdom fortsætter med inflammatoriske ændringer og er som regel sekundær, det vil sige en konsekvens af en eksisterende sygdom. For eksempel observeres håndgigt i reumatiske, infektiøse og metaboliske lidelser. Sygdommen er socialt signifikant, da den ofte fører til, at en person mister evnen til at arbejde og selvbetjening, bliver handicappet.

Indhold:

• Symptomer på gigt i fingrene og hænderne
• Årsager til håndgigt
• Stadier af håndgigt
• Typer af gigt i fingre og hænder
• Sygdomsprognose
• Håndgigtbehandling
• Kost til håndgigt
• Øvelse mod håndgigt
• Forebyggelse af håndgigt

Symptomer på gigt i fingrene og hænderne

Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af, hvad der forårsagede den.

Men på samme tid er der generelle tegn, der er karakteristiske for håndgigt af enhver etiologi:

• Den smerte, som en person oplever, når han udfører handlinger med hænderne. I den indledende fase af sygdommen kan den være mild, men efterhånden som patogenesen udvikler sig, bliver de ubehagelige fornemmelser stærkere. Først manifesterer smerten sig kun om morgenen, efter at en person har været ubevægelig i lang tid, og efter 30 minutter forsvinder den. Ofte kalder patienter den smerte, der opstår i leddene i fingrene, smerter, hvilket tydeligt indikerer dens natur. Nogle gange kan det ledsages af en brændende og prikkende fornemmelse;
• Reaktion af leddene til ændringer i vejret såvel som ændringer i atmosfærisk tryk;
• Stivhed i hænderne, manglende evne til at bevæge fingrene, dette symptom manifesterer sig især tydeligt om morgenen, umiddelbart efter at have vågnet op. Følelsen ligner at tage en smal handske på. For at udføre elementære selvbetjeningshandlinger skal en person ofte først udvikle hænder og fingre;
• Huden på knoglerne og omkring de berørte led bliver rød, varm at røre ved og strækker sig;
• Hævelse og hævelse udvikler sig omkring leddene. Dette får hænderne til at ligne puder, fingrene bliver tykkere;
• Kropstemperaturen stiger lokalt - på det sted, hvor den syge led er placeret. Men nogle gange, for eksempel i infektiøs eller reumatoid arthritis, kan den generelle kropstemperatur stige, og feber observeres ofte;
• Gigtled i hænderne påvirkes symmetrisk;
• Under bevægelse med fingrene kan der høres en karakteristisk fælles knirk - crepitus. Det bør ikke forveksles med normale klik, som er normen;
• Subkutane knuder kan forekomme;
• Nogle gange er der et tab af kropsvægt forbundet med en inflammatorisk proces i kroppen såvel som træthed og svaghed. Oftere observeres lignende symptomer med reumatoid arthritis. Hænderne har en fusiform form.

Årsager til håndgigt

Som de vigtigste faktorer, der fører til gigt i leddene i hænderne, kan der skelnes mellem følgende årsager:

• Alder. Jo ældre en person er, jo mere slides leddene, skaden er mekanisk. Derudover, med alderen, sænker stofskiftet noget, næringsstoffer i det korrekte volumen tilføres ikke brusk (på grund af kredsløbssygdomme). Hos kvinder opstår håndgigt på grund af det faktum, at hormonelle ændringer forekommer i deres krop i overgangsalderen, hvilket negativt påvirker tilstanden af led- og knoglevæv;
• Tidligere traumer er en af de mest almindelige årsager til håndgigt. Det kan være blå mærker, brud, revner. De helbreder selvfølgelig med tiden, men leddene forbliver beskadigede, som i årenes løb minder om sig selv med gigt;
• Arbejdsvilkår påvirker forekomsten af håndgigt. Så denne patologi betragtes som en erhvervssygdom hos syersker, juvelerer, tennisspillere og alle andre mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med det faktum, at fingre og hænder er i spænding hele tiden;
• Arvelig disposition. Forskere har fundet ud af, at hvis blodfamilier led af gigt, vil deres efterkommere sandsynligvis også blive påvirket af denne sygdom;
• Nedsat immunitet kan fremkalde betændelse i små led.
• Tidligere overført smitsom sygdom. Ofte opstår der skader på leddene i hånden, efter at en person har haft ondt i halsen, hvis årsagsmiddel er streptokokker eller stafylokokker. Især ofte opstår sådanne komplikationer på baggrund af forkert terapi af sygdommen. Men årsagen til udviklingen af betændelse kan være den sædvanlige ARVI såvel som hypotermi;

• Allergiske reaktioner.
• Sygdomme som psoriasis, gigt, seksuelt overførte infektioner, lupus erythematosus, diabetes mellitus, gigt, tuberkulose kan alle forårsage gigt i hænder og fingre;
• Stress bør ikke ignoreres som en faktor, der påvirker sygdommens begyndelse.

Stadier af håndgigt

Der er flere stadier i udviklingen af gigt i fingre og hænder, som hver har sine egne symptomer:

• Den første fase er kendetegnet ved fraværet af tydelige tegn på sygdommen. Men ved at vide, hvad du skal være opmærksom på, kan du allerede på dette tidspunkt uafhængigt mistanke om gigt og konsultere en læge. Når sygdommen begynder at påvirke hænderne, er en person ikke i stand til at udføre enkle handlinger om morgenen - tænd for vand eller gas. Samtidig forsvinder stivheden meget hurtigt, så patienter ofte ikke søger lægehjælp;

• Den anden fase er kendetegnet ved dannelsen af knoglerosion, symptomerne på sygdommen bliver lysere. Fingrene i fingrene begynder at skade, knase og svulme op, en person oplever vanskeligheder ikke kun om morgenen, men også om dagen. På grund af det faktum, at det bliver sværere at udføre professionelle handlinger, går folk på dette stadium ofte til lægen;
• Den tredje fase bestemmes af leddeformitet. Hænderne påvirkes altid symmetrisk, smerterne i fingrene bliver meget alvorlige. Mest af alt plager hun en person om morgenen, huden bliver rød, den lokale temperatur stiger, bevægelserne er begrænsede. Disse tegn forsvinder muligvis ikke, før patienten tager et bedøvelsesmiddel;
• Trin fire. Ledbrusk vokser sammen, det bliver umuligt at bevæge fingrene, selv de mest enkle selvplejefærdigheder går tabt. Personen bliver hjælpeløs, og han tildeles en af handicapgraderne.

Om emnet: Arthrosis i leddene i fingre og tæer

Typer af gigt i fingre og hænder

Hvis du henviser til klassificeringen, kan du tælle op til 10 sorter af denne sygdom.

Oftest er hænderne påvirket af følgende typer af gigt:

• Infektiøs arthritis er resultatet af en infektion i leddet, som kan overføres via blod eller direkte;
• Udveksle gigt, som også kan kaldes "gigt". Årsagen er ophobningen af urinsyresalte omkring leddene. Det fortsætter oftest systemisk;
• Rheumatoid arthritis. I de fleste tilfælde begynder det nøjagtigt med små led, som inkluderer leddene i fingrene. Derefter påvirker sygdommen de større led;
• Posttraumatisk arthritis er resultatet af beskadigelse af knoglevæv og ledbrusk. Den inflammatoriske proces er ofte forsinket;
• Afhængigt af placeringen af betændelsen kan håndgigt være proximal, mellem eller distal;
• Du kan finde navnet "rhizarthritis" - en definition af gigt, der kun påvirker tommelfingeren;
• Sekundær arthritis, som opstår som kroppens reaktion på immunforstyrrelser, allergiske reaktioner eller somatiske sygdomme.

Sygdomsprognose

Jo hurtigere sygdommen opdages, og jo strengere patienten overholder alle medicinske anbefalinger, jo mere gunstig er prognosen for helbredelse. Selv i tilfælde, hvor det ikke er muligt at blive helbredt fuldstændigt, har en person en stabil remission, hvorunder han kan leve og arbejde fuldt ud. Fælles mobilitet opretholdes i lang tid. En person får muligvis ikke et handicap før slutningen af sit liv og vil selvbetjene samt arbejde på ethvert job indtil pensionering. Således afhænger prognosen direkte af patienten selv eller rettere af, hvordan han vil følge de medicinske anbefalinger.

Håndgigtbehandling

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at huske følgende regler, som gør enhver terapeutisk ordning mere effektiv, gør det muligt at glemme sygdommen i lang tid:

• Glem alt om selvmedicinering. Alle, selv de tilsyneladende mest gennemprøvede metoder til behandling af syge håndled, skal være aftalt med lægen tidligere;
• Belastningen på de ømme led i fingrene skal være minimal. Hvis dette ikke kan gøres på grund af professionel aktivitet, er det nødvendigt at gå på sygeorlov, i det mindste i hele sygdommens forværring. Ansvaret for husholdning bør delegeres til at lukke folk så meget som muligt;
• Udfør daglige øvelser, som din læge helt klart vil anbefale. De skal gøres kompetent uden anstrengelse og kun i perioden med eftergivelse;
• Alle udnævnelser af den behandlende læge skal gennemføres uden spørgsmål;
• Det er forbudt at løfte tunge genstande samt foretage pludselige bevægelser med dine hænder;
• Hvil om natten skal være komplet og være mindst 8 timer;
• Hvis det er nødvendigt, skal du købe specielle enheder, der gør livet lettere for mennesker med gigt;
• Det er nødvendigt nøje at overholde den valgte diæt, tag ikke pauser i løbet af ferien;
• Drik den mængde vand, der anbefales af din læge hver dag.

Medicin mod håndgigt

Da gigt i hænderne ofte fortsætter systemisk, og mange led er involveret i den patologiske proces, begyndende med små og slutter med store, vil det ikke være muligt uden medicin. Hvis behandlingen udføres efter lægens recept, kan bivirkningerne minimeres. Desuden udvikles moderne midler til behandling af gigt under hensyntagen til de seneste fremskridt inden for medicin.

Medicinsk behandling af håndgigt udføres ved hjælp af følgende lægemidler:

• Når sygdommen er i den akutte fase, kræves NSAID'er. Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer diclofenac, ibuprofen, ketonal, ibuklin. De vil hjælpe med at lindre betændelse og hævelse samt reducere smerter, hvilket straks vil have en gavnlig virkning på patientens velbefindende;
• Narkotika, der fremmer vasodilatation. Deres indtag er nødvendigt, så leddene modtager ernæring fra blodet i den rette mængde. Det er umuligt at forsyne denne proces med trange fartøjer. Trental, teonikol, actovegin ordineres som sådanne midler. De kommer i form af injektioner, der administreres intramuskulært eller intravenøst, efter lægens skøn. Et enkelt kursus består af 10 injektioner;
• Hvis gigt er af bakteriel art, er dens behandling umulig uden brug af systemiske antibiotika. Det kan være penicilliner såvel som makrolider;
• For at optimere leddens ernæring ordineres vitaminkomplekser, nogle gange suppleres de med calciumpræparater;
• Hvis sygdommen ikke reagerer på ovennævnte terapi, kan kortikosteroider eller lægemidler mod malaria ordineres. Men læger forsøger at undgå disse stoffer, da deres virkning er kortvarig, og der er mange bivirkninger;
• Til ekstern anvendelse ordineres en række salver indeholdende NSAID'er. Det kan være fastum gel, voltaren og andre. Fordelen ved topisk behandling er, at den ikke (i modsætning til tabletter) irriterer mave-tarmkanalen.

Om emnet: Moderne kosttilskud til gendannelse af leddene

Fysioterapi procedurer

Behovet for at gennemgå fysioterapeutiske procedurer dikteres af det faktum, at behandlingen af håndgigt skal udføres i et kompleks. Fysioterapi åbner mange muligheder, hjælper med at forbedre den metaboliske proces og stoppe sygdommens destruktive effekt på leddene.

Behandling med ultralyd, elektroforese, massage, kvartsisering og akupunktur anvendes med succes. Da leddene i hænderne er tæt på hudoverfladen, vil påvirkningen på dem ved hjælp af en af disse procedurer være mest effektiv.

Elektroforese udføres ved hjælp af et specielt apparat. Samlingen udsættes for en strøm med forskellige frekvenser. Det forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og fremmer bruskregenerering. Ved hjælp af elektroforese leveres forskellige lægemidler til leddet, for eksempel Dimexide, analgin, novocain osv.

Elektroforese kan ikke udføres, hvis:

• En person har en øget kropstemperatur;
• Der er et indbygget implantat, der falder under det berørte område;
• Der er hudsygdomme.

Ultralyd er ikke mindre populær i behandlingen af håndled. Det hjælper med at lindre spasmer, gendanne bevægelighed for fingre og reducere smerte. Denne behandlingsmetode kan dog kun bruges, når det akutte stadium af sygdommen er passeret, da eksponering for ultralyd påvirker graden af vaskulær permeabilitet. Selvom denne metode er yderst effektiv, har den også en række kontraindikationer, såsom overgangsalderen, koronar hjertesygdom, vaskulær dystoni, hypertension og andre sygdomme.

Således betragtes ultralydsterapi og elektroforese som den mest effektive til gigt i fingre og hænder. Dette er de to hyppigst anvendte metoder til adjuverende behandling af håndgigt i moderne husholdningsmedicin. Selvom de i andre lande overholder andre metoder. Så i Kina bruges akupunktur til behandling af gigt i hånden. Imidlertid er kun kompleks terapi i stand til at befri en person fra smerter og betændelse i leddene.

Behandling afhængigt af sygdomsstadiet

I den akutte periode ordineres antiinflammatoriske lægemidler såvel som smertestillende. Enhver form kan være: injektioner, salver, tabletter. Det vælges individuelt for hver patient.

Når perioden med remission kommer, ødemet aftager, smerten aftager, og selve leddet er ikke betændt, så er det nødvendigt at aktivt engagere sig i gendannelsen af leddet og samtidig fjerne årsagen til gigt. Hvis betændelsen begyndte på baggrund af gigt, bør purinmetabolisme i kroppen normaliseres, hvilket reducerer niveauet af urinsyre. For at gøre dette skal du helt sikkert følge en diæt. Med reumatoid arthritis er det nødvendigt at normalisere immunsystemets funktion som helhed. Det er på remissionsstadiet, at et kursus af fysioterapi ordineres.

Hvis patienten bad om hjælp for sent, når fusionen af fingrene i fingrene opstod, skal endoprotetik udføres.

Endoprotetik i fingerled

Denne procedure er effektiv til behandling af de fleste ledsygdomme. Men det ordineres, når andre behandlingsmetoder ikke giver den ønskede effekt. Før patienten udskiftes med en lille fingerforbindelse med en protese, undersøges patienten fuldt ud. Hvert kunstigt led er designet individuelt under hensyntagen til en persons fysiologiske egenskaber.

Endoprotetikens opgave er at gendanne funktionerne i hænderne. Efter operationen vil personen være i stand til at udføre selvbetjeningshandlinger. Denne procedure har imidlertid betydelige ulemper - høje omkostninger og lang rehabiliteringsperiode.

Hvordan fungerer fingerendoprotetik:

• Der foretages et snit på den dorsale side af hånden, derefter åbnes ledkapslen;
• Knoglerne fjernes på samme måde som fingrene i fingrene, men normalt ikke helt, men delvist. Beslutningen træffes af lægen;
• Tandproteser indsættes i dilaterede kanaler.

Efter en vellykket operation og et rehabiliteringsforløb vil en person være i stand til at gendanne hændernes motoriske aktivitet og forbedre livskvaliteten betydeligt. Desuden vil han ikke længere blive plaget af flerårige smerter, der forårsager gigt i hænderne i sidste fase.

Der er dog en række kontraindikationer for endoprotetisk kirurgi:

• Akut eller kronisk osteomyelitis;
• Enhver hudinfektion, indtil de er helbredt fuldstændigt;
• Tuberkulose.
• Patologier i det kardiovaskulære system (hvilket betyder alvorlige former, hvor en person ikke kan udholde anæstesi);
• Broncho-lungesygdomme;
• Psyko-neurologiske afvigelser;
• Infektionsfokus indtil helbredelsesøjeblikket - bihulebetændelse, karies, tonsillitis, otitis media.

Hvis problemet med at erstatte et naturligt led med en kunstig tidligere ikke kunne løses på grund af det faktum, at protesen ofte blev afvist af kroppen, udfører nu ortopædkirurger i de fleste tilfælde operationen med succes. Selve leddene er lavet af specielle materialer, der har øget styrke og samtidig rodfæster sig i menneskekroppen.

Kost til håndgigt

Der er visse fødevarer, der kan hjælpe med at lindre symptomerne på gigt. Disse inkluderer:

• Fedtfattig saltvandsfisk. Disse kan være repræsentanter for laksefamilien, tun, sardiner;
• Friske frugter og grøntsager rig på vitamin C. Disse er papaya, kiwi, ferskner og appelsiner.
• Glem ikke æbler, der indeholder elementer, der hjælper med at lindre betændelse i leddene og gendanne bruskvæv;
• Nødder og frø. Mandler bør foretrækkes. Men det er vigtigt, at nødderne ikke er salte, da salt i store mængder er forbudt for mennesker med gigt;
• Fødevarer som ingefær og gurkemeje reducerer ikke kun betændelse, men hjælper også med at reducere smerte.
• Hvidløg er fantastisk til at bekæmpe betændelse. Men lad dig ikke blive for båret af det, da det irriterer maven. Det er bedst at indtage et par fed hvidløg sammen med dit hovedmåltid;
• Korn som hirse, boghvede, havregryn og ris.

Nogle gange insisterer læger på at skifte patienten med gigt i hænderne til en fuldstændig vegetarisk diæt. Samtidig bør termisk behandling af grøntsager og frugter minimeres. Det er ikke nødvendigt permanent at udelukke animalske produkter fra din diæt; du skal kun gøre dette i en uge, indtil den akutte fase af sygdommen passerer. I løbet af denne tid vil stoffer, der har en destruktiv virkning på brusk og knoglevæv, have tid til at udskilles fra kroppen til en vis grad.

Der er dog fødevarer fra forbruget, som det er vigtigt at afstå fra til enhver tid: både under en forværring og under remission.

Disse inkluderer:

• Hot peber, tomater, aubergine og græskar. Disse grøntsager kan udløse et angreb af smerte. Især hvis gigt i hænderne var forårsaget af gigt;
• Alle fødevarer, der indeholder mættet fedt. Disse inkluderer fede kød og delikatesser, slagteaffald, bagværk på margarine;
• Alkoholiske drikke;
• Chokolade, kakao, honningkager, småkager, kondenseret mælk;
• Sorrel, rabarber, spinat og grønne løg.

For de mennesker, der lider af gigt i fingrene, er der udviklet visse diætregler.

Hvis du holder dig til dem, vil kosten være effektiv og vil helt sikkert have en positiv effekt:

• Den daglige diæt skal opdeles i 3 hovedmåltider og 3 snacks. Det vil således være muligt at regulere niveauet af sukker i blodet og vigtigst niveauet af purinsyrer, på grund af hvilke der dannes aflejringer på leddene i hænderne;
• Du kan ikke indtage en stor mængde mad ad gangen såvel som at sulte;
• Kropsvægt skal holdes under kontrol. Hvis du har overskydende pund, skal du miste dem. Men denne proces skal finde sted under lægeligt tilsyn;
• Du skal drikke en tilstrækkelig mængde vand, som lægen kan beregne, baseret på hvor meget en person vejer;
• Du kan ikke kun drikke almindeligt, men også alkalisk mineralvand, hvis der ikke er kontraindikationer for dette.

Øvelse mod håndgigt

Der er specielle øvelser designet til at udvikle ømme fingre og hænder. Men de skal udføres i perioden med remission og på en sådan måde, at de ikke skader sundheden.

Flere effektive øvelser for at genoprette funktionen af hænderne:

• Øvelse 1. "Knytnæve". Opvarmning, som består i at klemme dine hænder tæt sammen i en knytnæve. I dette tilfælde skal tommelfingeren være oven på de andre fire. Du skal trykke dem på fingrene og forblive i denne position i mindst et halvt minut. Derefter er knytnæven ubunden, og fingrene spredes så bredt som muligt til siderne. Det er nødvendigt at udføre øvelsen med begge hænder samtidigt. Du skal gentage op til 4 gange. En vigtig begrænsning for at udføre øvelsen er forekomsten af smertefulde fornemmelser. Hvis der opstår ubehag, skal øvelsen enten stoppes helt, eller kompressionens intensitet skal reduceres;
• Øvelse 2. "Rosenkrans". Alternativt skal du røre puderne på hver af de resterende fingre med tommelfingeren. Du skal starte med pegefingeren, stoppe på lillefingeren og vende tilbage. Kør mindst 5 gange;
• Øvelse 3. "Ventilator". Palmerne skal presses tæt på enhver flad overflade, men samtidig uden støtte på dem. Prøv at anstrenge dine hænder og spred fingrene så bredt som muligt. Gentag 5 gange, prøv at udføre, som om der sættes et tæt elastikbånd på fingrene, hvis modstand skal overvindes;
• Øvelse 4. "Klaver". Armene forbliver i samme position som i den forrige øvelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at skiftevis prøve at løfte din finger op, mens du efterlader nærliggende fingre på bordet. Bøj dem ikke i leddene. Gentag 3 gange for hver børste;
• Øvelse 5. "Pendul". For at gøre dette skal hænderne også være på bordet, fingrene bevæger sig op ad gangen, men samtidig skal de flyttes i forskellige retninger - to gange og derefter det samme antal gange i en cirkel;
• Øvelse 6. "Kløer". For at gøre dette skal du lade dine hænder være i samme position, bøje og bøje dine fingre og trække dem til håndfladen. Men du skal gøre det ikke en efter en, men med alle fem fingre på én gang;
• Øvelse 7. "Blyant". Du skal tage en blyant, lægge den på en plan overflade og rulle den fra fingerspidserne til bunden af din håndflade. Den samme øvelse skal udføres med blyanten ophængt i lodret position. Det er bedre, hvis det har ribbet kanter i stedet for en glat overflade;
• Øvelse 8. "Bold". Sæt kuglen på en plan overflade, og rul den frem og tilbage med fingrene. Du kan diversificere øvelsen ved at rulle bolden i en cirkel. Det er bedre, hvis det er en speciel massagekugle med små ribbet pigge. Det vil således være muligt at opnå en massageeffekt og forbedre blodtilførslen til hænderne.

Om emnet: Terapeutisk gymnastik og øvelser mod gigt

Forebyggelse af håndgigt

Ikke en enkelt person kan helt beskytte sig mod en sygdom som gigt, men der er forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at reducere risikoen for en sygdom.

For at gøre dette skal du overholde følgende anbefalinger:

• Hver infektiøs sygdom skal behandles til slutningen uden selvmedicinering og med tiden søge hjælp fra en læge;
• Tag vitamin- og mineralkomplekser designet til at give leddene fuld næringsstoffer;
• Dyrke sport;
• Styr kroppen gennem hærdningsprocedurer, følg en sund livsstil;
• Prøv at forhindre pludselige svingninger i vægt, kontrollere kropsvægt og slippe af med ekstra pund i tide;
• Fjern eller skarpt begrænse forbruget af alkoholholdige drikkevarer, slippe af med en så dårlig vane som at ryge;
• Ret diæt.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.