Panaritium - Hvad Er Det? Årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 09:50

Panaritium: årsager, symptomer og behandling

Ifølge statistikker er panaritium grunden til at gå til lægen for 20-30% af patienterne (af den samlede patientmasse). Denne sygdom ledsages af akut betændelse i fingre eller tæer, fra siden af håndfladerne eller fra siden af sålen. Også de periunguale rum er involveret i den patologiske proces.

Panaritium fører ofte til udviklingen af en purulent proces. Hvis behandlingen ikke startes til tiden, kan phlegmon udvikle sig. Selvom den overfladiske form for sygdommen oftest diagnosticeres.

Indhold:

• Hvad er forbryder?
• Årsager til udseendet af forbryder
• Klassifikation
• Stadier af nederlag
• Symptomer på forbrydelse
• Diagnostik
• Behandling af panaritium
• Komplikationer
• Forebyggelse af panaritium

Hvad er forbryder?

Panaritium er en purulent betændelse i fingre eller tæer. En række skader, endda mindre hudskader, er i stand til at provokere dens udvikling. Gennem skaden trænger infektionen ind og forårsager akut betændelse.

Et særpræg ved forbryder er, at det udvikler sig hurtigt. Den patologiske proces strækker sig ikke kun til blødt væv, men også til knoglestrukturer. Dette er farligt for skeletsystemet generelt.

Årsager til udseendet af forbryder

Hovedårsagen til panaritium er en infektion, der trænger ind i patientens bløde væv. Indgangen til den kan være mikroskopiske hudskader, snit, punkteringer, forbrændinger, slid, splinter. Nogle gange vil selv alvorlige ridser eller insektbid forårsage betændelse.

Mikrobiel flora fører til suppuration, nemlig:

• Stafylokokker.
• Streptokokker.
• Gonokokker.
• Enterokokker.

En blandet infektion observeres undertiden. Derudover kan forbrydelsesherpetiske og svampe karakter ikke udelukkes.

Panaritium er en smitsom sygdom. Risikoen for infektion øges, hvis en byld bryder ud hos en patient. I dette tilfælde er det strengt forbudt at bruge det samme manicure tilbehør, håndklæder og husholdningsartikler.

Risikofaktorer for udvikling af panaritium:

• Dårlig behandling af de modtagne sår.
• Brug af manikyrtilbehør, der ikke er steriliseret.
• Forkert skæring af neglepladerne.
• Brug sko, der er upassende og dårligt ventilerede.
• Maceration af huden.
• Diabetes.
• Vitaminmangel.
• Immunmangeltilstande.
• Mikrocirkulationsforstyrrelser i fingre eller tæer. Årsagen kan være konstante vibrationer, hypotermi i lemmerne, virkningen på kroppen af giftige stoffer, for eksempel hurtigkalk, mineralolier eller metaller.
• Nogle kroniske sygdomme: allergisk dermatitis, psoriasis, systemisk lupus erythematosus og andre hudpatologier.

Klassifikation

Panaritium kan være purulent eller serøst. Afhængigt af hvilke væv der var involveret i den patologiske proces, og hvor præcis betændelsen er koncentreret, skelnes mellem følgende former for sygdommen:

Overflade forbrydelse:

• Hudform. Sammenlignet med andre typer af sygdommen har den det mildeste forløb. Den purulente proces er koncentreret i epidermis.
• Paronychia eller periungual forbryder. Betændelsen er koncentreret nær neglefolden. Hovedårsagen til betændelse er manicure, som blev udført i strid med teknikken.

Dyb panaritium:

Det er umuligt at efterlade en dyb forbryder uden behandling. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, spredes betændelsen til fingre, hånd og underarm. Patienten vil udvikle pandactylitis. En forsømt form af sygdommen kan forårsage amputation af lemmer.

• Subkutan panaritium. Pus akkumuleres i det subkutane væv på fingrene på den palmar side.
• Knoglepanaritium. Knoglestrukturer er involveret i den patologiske proces.

• Subungual forbryder. Pus vil opbygge sig under neglen.
• Leddet panaritium. Betændelsen spreder sig til leddene i fingrene.
• Sene panaritium. Sener i ekstremiteterne er berørt.
• Pandactylitis. Sygdommen udvikler sig, når den purulente proces spreder sig til alle væv i lemmerne. Dette er den mest alvorlige form for sygdommen og kan føre til tab af fingre eller endda en arm.

Stadier af nederlag

Der er 3 stadier i sygdommens udvikling:

1. Første fase. Infektionen spreder sig til fingerens bløde væv. I løbet af denne periode kan symptomer på sygdommen være fraværende.
2. Den anden fase er infiltration. En persons hævelse øges, smerter vises, huden i det berørte område bliver rød, bliver varm at røre ved.
3. Den tredje fase er en byld. Pus smelter infiltratets væv, hvilket fører til dannelsen af et specifikt hulrum - en byld.

Det er muligt at klare panaritium uden hjælp fra en kirurg, hvis sygdommen er i 1 eller 2 udviklingsstadier. Når der dannes en byld, er kirurgi indikeret.

Symptomer på forbrydelse

Symptomer på forbrydelse er opdelt i generelle og lokale. Deres intensitet afhænger af dybden af vævsskade, af typen af patogen og af det menneskelige immunsystems tilstand.

Almindelige symptomer på panaritium:

• Beruselse af kroppen: hovedpine, hjertebanken, svaghed, nedsat ydeevne.
• Øget kropstemperatur.
• Feber.

Lokale symptomer på panaritium:

• Smerte.
• Hyperæmi af væv.
• Hævelse i det berørte område.
• Lokal temperaturstigning.

Pus kan vise sig gennem stram hud. Når dermis bryder igennem, kommer det ud.

Ikke altid manifesteres panaritium ved en let stigning i kropstemperaturen. Nogle gange når den straks 40 ° C. Det er umuligt at tøve med at kontakte en specialist. Panaritium synes først ved første øjekast at være en useriøs sygdom. Faktisk kan betændelse have alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Symptomer på panaritium kan variere afhængigt af sygdomstypen:

• Kutan panaritium fører til dannelsen af en purulent blære på fingeren. Huden bliver rød, der mærkes pulserende.
• Periungual felon ledsages af vævsødem. De bliver varme at røre ved. Efterhånden som betændelsen skrider frem, danner den periunguale højderyg et purulent fokus. Personen begynder at blive generet af svær smerte.
• Den subkutane form af sygdommen er mere almindelig end andre. Huden i det berørte område bliver rød, bliver varm at røre ved. Smerten pulserende, værre ved berøring.
• Den subunguelle forbryder ledsages af en ophobning af pus under neglen. Det kan ses gennem pladen. Fingeren er hævet og vanskelig at bevæge sig. Der kan være en betydelig forringelse af det generelle trivsel, en stigning i kropstemperaturen til høje niveauer.
• Knoglepanaritium. Patientens kropstemperatur stiger, der opstår alvorlige smerter. Alle symptomer på kropsforgiftning er til stede.
• Leddet panaritium. Patologi ledsages af symptomer, der er karakteristiske for sygdommens knogleform, men suppleres med vanskeligheder med at bøje leddene.
• Sene panaritium. Manden klager over akutte smerter. De bliver værre, når du prøver at bevæge fingrene. Hånden svulmer op, symptomerne på forgiftning af kroppen udtages.
• Pandactylitis. Patienten har alvorlig forgiftning, der udvikles purulent aksillær lymfadenitis. Denne tilstand er farlig for udvikling af sepsis.

Diagnostik

Læger har ingen problemer med at stille en diagnose. For at bestemme panaritium er en ekstern undersøgelse af patienten tilstrækkelig. For at bestemme den infektiøse flora, der fremkaldte betændelse, tages væske fra pustulen.

For at behandle panaritium skal patienten kontakte både en terapeut og en kirurg. Praktiserende læge undersøger patienten, stiller en diagnose og henviser til en snæver specialist. Han vurderer igen dybden af vævsskader. Afhængigt af dette kan patienten ordineres konservativ behandling eller operation.

Hvis lægen ikke kan visualisere pustler med pus, bruger han en pæresonde. Med dets hjælp bestemmes stedet for maksimal smerte og dybden af inflammation.

Hvis der er mistanke om, at patienten udvikler led eller sener, sendes han til røntgen. For at afklare sygdommens sværhedsgrad kan det være nødvendigt med en generel blodprøve for at bestemme leukocytantal og ESR.

Behandling af panaritium

Terapi afhænger af udviklingsstadiet af sygdommen såvel som af dens type. Det er muligt at klare patologi med konservative metoder i de tidlige stadier.

Konservativ behandling

Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycin.

Der anvendes antibakterielle lægemidler, herunder når man åbner et purulent fokus. De kan også ordineres til patienter, der undgår kirurgisk behandling.

• Antiinflammatoriske lægemidler: Nimesulide.
• Antifungale midler: Fluconazol, Micoderil.
• Antipyretisk: Efferalgan.
• Forbindinger med salver, der fremmer genopretning: Vishnevsky salve, Levomekol, Dioxidine salve.

Ichthyol salve bruges ikke til behandling af panaritium. Det betragtes som ineffektivt, medmindre betændelsen var forårsaget af herpesvirus.

• Helbredende bade. Kaliumpermanganat og saltvand fortyndes i dem. Du kan bruge urte afkog.
• Lotioner med Dimexidum.
• Fysioterapi: UHF, iontoforese, ultraviolet bestråling. Sådanne procedurer hjælper med at reducere inflammation, forbedre ernæringen af de berørte væv, lindre hævelse og lindre smerter.

Det er strengt forbudt at åbne en byld på egen hånd. Dette kan føre til indtrængen af pus i fiberen, som vil udvikle phlegmon. Risikoen for sepsis øges.

Nogle gange kan endda dyb forbrydelse helbredes med konservative metoder. For at gøre dette skal du kontakte en læge i tide.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er den mest effektive metode til behandling af panaritium. Til proceduren udføres lokalbedøvelse oftest. Hvis betændelsen har spredt sig til leddene eller knoglerne, er generel anæstesi påkrævet.

Yderligere stadier af behandlingen:

• Lægen laver et snit og fjerner pus sammen med det døde væv.
• Det berørte hulrum desinficeres ved hjælp af antiseptiske midler.
• Et dræn indsættes i såret for at dræne pus.
• En bandage påføres over såret.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ampere falanks eller hele fingeren.

Efter operationen ordineres patienten smertestillende midler, antibiotika. Såret bandages regelmæssigt og behandles med Furacilin eller Betadine. For den hurtigste vævsgenopretning er fysioterapi indiceret.

Komplikationer

Komplikationer af panaritium inkluderer:

• Blodforgiftning. I dette tilfælde dannes purulente foci i andre indre organer, og DIC-syndrom udvikler sig. Sepsis slutter ofte med patientens død.
• Purulent tendovaginitis med læsioner af de synoviale poser i hænder og underarm. Denne komplikation fører oftest til panaritium, fokuseret på I- eller V-fingeren.
• Phlegmon børste.
• Osteomyelitis i metakarpale og karpale knogler.
• Vaskulær trombose med vævsnekrose, periflebitis og tromboflebit i ekstremiteterne.
• Purulent lymfadenitis. Nogle gange er det lymfadenitis og generel forgiftning i kroppen, der bliver de første symptomer på panaritium.
• Finger kontrakturer. Denne komplikation udvikler sig på baggrund af sygdommens led- eller seneform.

Forebyggelse af panaritium

For at forhindre udvikling af panaritium skal følgende forebyggende foranstaltninger overholdes:

• Hold dine hænder rene. Det er imidlertid ikke værd at vaske det for ofte, da overdreven hud let bliver skadet, der vises mikro revner på den. De kan fungere som gateways for infektion.
• Brug handsker, når du arbejder med jorden under rengøring. Hvis ikke, skal hænder behandles med en beskyttende creme. Efter at have afsluttet deres arbejde vaskes de og smøres med en fedt fløde.
• Overhold sikkerhedsreglerne, når du arbejder med skæreværktøjer. Især når der er en høj risiko for infektion i såret, f.eks. Ved skrælning af kartofler eller ved opskæring af fisk.
• Brug dine egne negleforsyninger. Under behandlingen af negle skal du prøve ikke at skade huden og blødt væv. Neglebåndet bør ikke skæres; det er nok til at skubbe det tilbage.

Video: Elena Malysheva i programmet Live Healthy "Finger suppuration"

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".