Albue Bursitis - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Albue bursitis

Albue bursitis er en inflammatorisk proces, der er opstået i vævene omkring olecranon. For at forstå, hvad vi taler om, skal du vide, at der omkring ethvert led, inklusive albuen, er synoviale poser fyldt med en lille mængde væske, der kaldes bursa på latin. I normal tilstand tjener de den samme rolle som smøremidler i en motor, dvs. de forhindrer samlinger i at gnide mod hinanden, når de bevæger sig. Derfor er de ikke skadet som følge af naturlige menneskelige aktiviteter.

Hvis vi specifikt overvejer albueleddet, er det omgivet af tre bursa:

• Interosseous
• Ulnar subkutan
• Interosseøs ulnar

Hver af dem indeholder en vis mængde væske, som normalt udfører sin funktion, så en person ikke oplever smertefulde fornemmelser, når man bevæger sine hænder. Men nogle gange opstår der af en række årsager betændelse i hulrummet i en eller flere synoviale poser på én gang, væsken begynder at ankomme, dens sammensætning ændres, albuen bliver smertefuld. Det er denne tilstand, der kaldes albueleddets bursitis.

Læger klassificerer bursitis efter flere parametre:

• Afhængigt af placeringen (ved navn på synovialposerne).
• Af karakteren af betændelsesforløbet - akut, subakut eller kronisk type.
• Afhængig af sammensætningen af væsken (ekssudat), der akkumuleres i synovialposen - purulent, serøs, fibrøs, blødende.
• Hvis bursitis er forårsaget af en hvilken som helst mikroorganisme, kan den have navnet uspecifikt (mikroorganismer fra gruppen af streptokokker og stafylokokker) eller specifikt (for eksempel forårsaget af gonokokker, spirochete pallidum, tuberkulose eller syfilitiske bakterier).

Betændelse i denne slidsdannelse på albuen er et ret almindeligt fænomen og ligger på andenpladsen efter betændelse i skulderleddet.

Indhold:

• Albuebursitis forårsager
• Albue bursitis symptomer
• Purulent bursitis i albueleddet
• Hvordan behandles albue bursitis?

Albuebursitis forårsager

Bursitis i albueleddet kan forekomme af flere årsager, blandt hvilke det er almindeligt at skelne mellem følgende:

• For det første er arthritis af enhver art - en faktor, der fører til udviklingen af bursitis - psoriasis, reumatoid eller gigt. Det vil sige, på baggrund af akut inflammation begynder væske at akkumulere i selve brusk eller i synovialposen, hvilket fører til dannelse af bursitis.
• Bursitis kan skyldes den resulterende mikrotrauma, men dette er mindre almindeligt. Albuen er skadet på grund af konstant gentagne monotone bevægelser, derfor kaldes denne sygdom uofficielt "professionel" sygdom hos alle de mennesker, hvis aktiviteter er relateret til albuenes støtte på en hård overflade. Disse kan være studerende, gravører, skakspillere, tegnere osv. Hos sådanne mennesker er den subkutane albuetaske ofte betændt og for eksempel i tennisspillere - den interosseøse ulnar. Denne forskel skyldes særegenhederne i fordelingen af belastningen på albuen og dermed stedet for forekomsten af mikrotraumer.

• Nogle gange opstår bursitis et stykke tid efter at have modtaget en mekanisk skade på albuen. I tilfælde af at en person rammer eller falder på denne del af kroppen.
• Bursitis kan også forekomme som et resultat af infektion. Dette sker især når hudvævet blev beskadiget direkte ved siden af bursaen, og en bestemt mikroorganisme eller bakterie kom ind. Panaritium kan også tjene som en smitsom årsag til bursitis, når knoglerne og bløde væv i fingrene udsættes for akut betændelse. Infektionen kan også komme ind i synovialposen ikke udefra, men "indefra", det vil sige den kan overføres gennem blodet (hæmatogen vej) og gennem lymfe (lymfogen vej).
• Det er dog yderst sjældent, at der opstår idiopatisk betændelse i bursa, dvs. de etiologiske årsager forbliver uklare.

En anden risikofaktor, der fører til betændelse i albueleddet, er nogle kroniske sygdomme, såsom diabetes. Årsagen til suppuration kan også være en generel svækkelse af immunsystemet, metaboliske lidelser såvel som at tage steroidmedicin.

Albue bursitis symptomer

De vigtigste symptomer på albue bursitis er følgende:

• Udseendet af hævelse i det relevante område. Nogle gange kan det forekomme uden åbenbar grund, være absolut smertefrit og ikke forstyrre håndens frie bevægelighed.
• Hvis du lader hævelsen være uden opsyn, bliver den over tid meget mere mærkbar, markant øges i volumen og en følelse af ubehag og smerte vises.
• Ofte er der rødme af huden omkring albuen og dens skarpe fyldning.
• En person kan have en stigning i kropstemperatur indtil begyndelsen af feber. Med et lignende forløb af bursitis opstår der alvorlige smerter i albueregionen, og den generelle tilstand forværres kraftigt.
• Samtidige symptomer på forgiftning opstår, som er karakteriseret ved hovedpine, generel svaghed, svedtendens, apati og tab af appetit.
• Fra det øjeblik ledkapslen vokser i størrelse, bliver håndens mobilitet noget begrænset, når du prøver at bøje hånden, opstår der smerter.
• Hvis du fortsætter med at ignorere denne tilstand og efterlader albuens bursitis uden passende terapi, bliver den til en purulent form, og fistler, der rager udad og subkutan flegmon, vises på stedet for betændelse.
• Hævede lymfeknuder.

Afhængig af formen for bursitis vil de ledsagende symptomer også variere:

• Akut serøs betændelse i bursa er kendetegnet ved hævelse, let smerte og øget hudtemperatur i området med ødem. Den generelle tilstand er forstyrret ikke for udtalt.
• Hvis serøs bursitis ikke behandles, kan den enten forsvinde alene eller blive kronisk. Med det vil smerten, selv ikke i forværringsperioden, fortsætte med at genere en person, især under fysisk anstrengelse, albueens bevægelse er noget begrænset, ved palpering opdager lægerne en svingende formation, som kan være både elastisk og løs. Hvis bursitis har været kronisk i lang tid, kan der findes flere sæler. Kronisk bursitis er ofte tilbøjelig til tilbagefald.
• Hvis bursitis er purulent, ophører de smertefulde fornemmelser ikke med at genere patienten, de rykker eller brister. Selve albuen bliver lys rød, varm at røre ved. En persons generelle tilstand er forstyrret.

Hvis nogen af disse symptomer opstår, skal du ikke prøve at diagnosticere dig selv, endsige starte behandlingen. Når alt kommer til alt er tegn på bursitis meget lig dem med gigt, gigt eller polyartritis. I begge tilfælde kræves en række behandlinger ved brug af forskellige lægemidler. Derfor, hvis der er mistanke om tilstedeværelse af bursitis, er det værd at forbinde albuen med en immobiliserende bandage, give ham fred og gå til ortopædisk afdeling til den relevante specialist.

Purulent bursitis i albueleddet

Purulent bursitis er kendetegnet ved dannelsen af purulent indhold i albuens ledbursa. Det er forårsaget af bakterielle infektioner i dette hulrum.

Oftest er purulent bursitis i albuen forårsaget af streptokokker og stafylokokker, der trænger ind i posen som et resultat af mekanisk skade på huden i det tilsvarende område. Det kan endda være en lille ridser eller slid, men hvis det beskadiger bursa, fører det i næsten 100% af tilfældene til dannelsen af bursitis, som i mangel af specialterapi bliver purulent over tid. Tilstedeværelsen af pustulære formationer på huden ved siden af albueleddet eller direkte på den vil føre til tidlig infektion og suppuration.

Men nogle gange kan mikrotraumer forårsaget af professionelle aktiviteter føre til dannelsen af purulent betændelse.

Symptomer på purulent bursitis er karakteristiske for enhver inflammatorisk proces, hævelsen er placeret øverst i albuen og kan, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, have forskellige størrelser. Smerten er intens, huden er rød og varm at røre ved, den menneskelige krop er svækket, kropstemperaturen stiger til høje værdier.

Hvis der er mistanke om sygdommens purulente natur, tages der en blodprøve fra patienten til en generel analyse og for at fastslå sukkerniveauet er det også nødvendigt at indsamle urin. Hvis det er nødvendigt, kan læger ordinere en ultralydsscanning og tage en punktering for at fastslå indholdet, men som regel kræves sådanne manipulationer sjældent.

Purulent bursitis skal skelnes fra lignende arthritis. Med den sidste håndbevægelse er det næsten umuligt at lave, smerten mærkes direkte inde i selve leddet.

Til behandling er kirurgisk indgreb nødvendigt for at pus kan komme ud. Derefter behandles den udskårne overflade med antiseptiske midler, og der påføres en steril bandage. Healing er ofte langsom, og genoperation er påkrævet.

I dette tilfælde kan følgende komplikationer opstå:

• Phlegmon muskuløs og subkutan.
• Purulent gigt, når hele leddet er involveret i processen.
• Betændelse i lymfeknuder eller kutane kanaler (lymfadenitis og lymfangitis).

Forebyggelse inkluderer eliminering af traumatiske situationer og rettidig behandling af starten af den inflammatoriske proces.

Hvordan behandles albue bursitis?

Hvis bursitis ikke er kompliceret og er en konsekvens af en let skade, kan den gå væk af sig selv, hvis mobiliteten af det ømme sted er begrænset, og en kold komprimering påføres efterfulgt af brugen af Dimexide som absorberende.

I alle andre tilfælde kræves kvalificeret lægehjælp. Til at begynde med ordinerer lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel ibuprofen i kombination med nimesulid og diclofenac. Hvis årsagen til udviklingen af betændelse er en bakterie, er antibiotika nødvendige. I mangel af effekt og med en betydelig væskeansamling er det nødvendigt at udføre en punktering. Med sin hjælp opsuges væske, hvilket næsten øjeblikkeligt hjælper med at lindre smertesymptomer og reducerer trykket på tilstødende væv betydeligt. Afhængigt af indikationerne injiceres enten antibiotika eller steroidmedicin indeni for at lindre betændelse.

Albue bursitis kirurgi

Kirurgisk indgreb udføres kun i ekstreme tilfælde, når alle de afprøvede metoder er ineffektive. Oftest er operationen nødvendig for tilbagevendende bursitis eller purulent-hæmoragisk betændelse såvel som ved vedvarende serøs betændelse.

Bursektomi er en temmelig traumatisk intervention, som efterfølgende permanent inhabiliterer hånden og fratager en person arbejdskapacitet. Det er grunden til, at kirurger i deres praksis i stigende grad begyndte at bruge følgende, ikke mindre effektive behandlingsregime: operationsstedet er afskåret, derefter punkteres der med en ret tyk nål, der tillader aspirerende væske. Derefter indsættes et kateter i bursa ved hjælp af specielle manipulationer, som har en komprimeret pære i den ene ende. Derefter udfolder det sig gradvist og fjerner alt indholdet af posens hulrum fuldstændigt. Således er dets globale udskæring ikke påkrævet, og helbredelse sker på markant kort tid.

Nogle gange kræver bursitis behandling selv i remission. Metoden til terapi bestemmes af lægen, ultralydopvarmning og elektroforese bruges ganske ofte og meget med succes. Disse procedurer hjælper med at lindre spasmer og spændinger fra ømme muskler. Kryoterapi bruges til at lindre hævelse. Efter at de vigtigste symptomer er elimineret, kan massage og paraffin applikationer ordineres.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.