Faryngitis Hos Voksne - Symptomer Og Behandling Af Pharyngitis Hos Voksne

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Symptomer og behandling af faryngitis hos voksne

Faryngitis hos voksne er betændelse i slimhinden, der leder bagsiden af halsen. Den patologiske proces kan være både akut og kronisk, oftest er den af viral art, selvom bakteriel skade er mulig. Parallelt findes tonsillitis ofte hos patienter.

Faryngitis manifestationer er forskellige og afhænger stort set af sygdommens form. Almindelige kliniske tegn betragtes som ondt i halsen og ondt i halsen, hoste, feber. Faryngitis skal behandles rettidigt, da det truer udviklingen af meget alvorlige komplikationer, herunder gigt i hjertet og leddene.

Indhold:

• Årsager til faryngitis
• Faryngitis symptomer
• Komplikationer og konsekvenser af faryngitis
• Diagnose af faryngitis
• Hvordan behandles faryngitis?
• Specifik behandling for kronisk faryngitis hos voksne
• Hvilken læge skal jeg kontakte med faryngitis?

• Svar på populære spørgsmål:

  • Er faryngitis smitsom for andre?
  • Kan faryngitis helbredes fuldstændigt?
  • Er der en temperatur med faryngitis?
  • Kan der være hoste med faryngitis?

Årsager til faryngitis

Årsagerne til faryngitis er forskellige, blandt dem er:

• Skader på slimhinden i svælget med vira. Dette er en af de mest almindelige årsager til betændelse, som fremkalder faryngitis i 70% af tilfældene. De forårsagende stoffer kan være rhinovirus, adenovirus, parainfluenza og influenzavirus, coronavirus, cytomegalovirus. Ofte fører en virussygdom med utilstrækkelig og utidig behandling til multiplikation af bakteriefloraen;
• Besejringen af slimhinden i svælget af bakterier. Oftest forårsager streptokokker faryngitis hos voksne;
• Skader på slimhinden i svælget af mykotiske mikroorganismer. Svampefaryngitis udvikler sig ofte hos patienter med et svækket immunsystem, eller hvis der blev udført langvarig antibiotikabehandling. Behandling med inhalerede eller systemiske glukokortikoider, diabetes mellitus, immundefekt påvirker negativt;
• Måske udviklingen af betændelse i svælget på baggrund af allergiske reaktioner;
• Nogle gange bliver en skade på svælget en provokerende faktor for svælgbetændelse. Det kan opnås under operationen, eller når et fremmedlegeme kommer ind i halsen;
• Forskellige baser og syrer fanget i svælget kan skade slimhinden. Damp og varm væske har en lignende virkning;
• Hypotermi i kroppen kan provokere faryngitis, især hvis der er problemer med immunitet;
• Sygdommen kan ledsage alvorlige kroniske sygdomme;
• Kvaliteten af den luft, der indåndes af en person, har en direkte indvirkning på tilstanden af nasopharyngeal slimhinde. Jo mere irriterende kemikalier, røg, støv i miljøet, jo større er risikoen for at udvikle betændelse;
• Overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning har en negativ indvirkning;

• Patologier i mave-tarmkanalen, såsom gastroøsofageal refluks og brok i spiserøret, bidrager til indgangen af surt gastrisk indhold i svælget, som irriterer slimhinden og kan fremkalde faryngitis;
• Næsehulens tilstand påvirker direkte tilstanden af svælgslimhinden. Så årsagen til udviklingen af faryngitis kan være kronisk rhinitis eller bihulebetændelse. Påvirker ikke kun konstant vejrtrækning gennem munden, men også effekten af vasokonstriktordråber, som bruges til at behandle forkølelse. Når de indføres i næsehulen, vil de helt sikkert dræne langs svælget og irritere det;
• Nogle gange bidrager karies tænder til opretholdelsen af betændelse i svælget;
• Separat er der strålingsfaryngitis, som dannes på baggrund af eksponering for ioniserende stråling. For eksempel sker dette ofte, når kræftpatienter gennemgår strålebehandling.

Faryngitis symptomer

Symptomerne på faryngitis afhænger stort set af hvilken form for sygdommen en person har. Imidlertid har patienten altid smerter, ømhed og ubehag i halsen.

Symptomer på akut faryngitis

Den akutte form af sygdommen forløber diffust og involverer alle dele af svælget i betændelsesprocessen: nasopharynx, oropharynx og laryngopharynx.

• Sygdommen manifesterer sig sjældent som en isoleret betændelse. Oftest begynder det på baggrund af andre infektiøse sygdomme i de øvre luftveje: ARVI, ARI, influenza osv.
• Som en uafhængig sygdom udvikler faryngitis på baggrund af eksponering for slimhinden i svælget af kold luft, varme væsker, tobaksrøg osv.
• Patienten oplever smerte ved indtagelse, klager over kildning og råhed i halsen. Når man sluger mad, er der oftest ingen udtalt smerte, men de forværres af den såkaldte "tomme slurk" (sluge spyt).
• Smerten udstråler til ørerne. Dette sker, når tubopharyngeal rygge var involveret i betændelsesprocessen.
• En stigning i kropstemperatur til subfebrile værdier er mulig. Selvom den generelle tilstand ofte forbliver normal eller let forstyrret.
• Under faryngoskopi vil hævelse og rødme i slimhinden, der er beklædt svælget, være synlig. Hævelsen strækker sig til drøvelen. Det er muligt at opdage områder af slimhinden, der er dækket af en purulent blomstring.
• Nogle gange er de øvre cervikale lymfeknuder involveret i betændelsesprocessen og bliver smertefulde og hævede.
• Følelsen af ondt i halsen fremkalder en konstant hoste.

Kroniske faryngitis symptomer

Det er blevet fastslået, at kronisk faryngitis har en mere tydelig lokalisering end akut faryngitis. I dette tilfælde er en af sektionerne i svælget påvirket. Kronisk faryngitis kan være atrofisk, catarrhal, granulomatøs og hypertrofisk.

Ofte er den kroniske form for sygdommen ikke en uafhængig patologi, men en konsekvens af eksisterende sundhedsmæssige problemer:

• Patienten oplever en ridsefornemmelse og en tør hals;
• De ubehagelige fornemmelser ledsages af en tør hoste;
• Ved undersøgelse er slimhinden i svælget bleg, tør, tynd og kan have en lakglans. I nogle områder findes skorper og slim;
• For catarrhal-formen af faryngitis er milde smerter karakteristiske, når de sluger mad, følelsen af et fremmedlegeme i svælget. Hosten bliver værre om morgenen, kan være blandet med kvalme og opkastning. En person hoster hele tiden for at slippe af med slimhinden, som konstant akkumuleres i svælget;
• Den hypertrofiske form af sygdommen er kendetegnet ved markante ændringer i slimhinden. Spredning af lymfoide væv er mulig i den del af svælget, hvor inflammation er lokaliseret;
• I den atrofiske form af sygdommen er slimhinden tyndere, områder der er dækket af en skorpe findes på den, zoner med injicerede kar er synlige. Patienter kan have dårlig ånde, og konstant tørhed i halsen tvinger en person til at drikke meget vand. I den sidste fase af atrofisk faryngitis er slimhinden meget tynd og smertefuld;
• For granulær faryngitis er en mere udtalt manifestation af symptomer karakteristisk end for catarrhal og hypertrofisk inflammation. Den granulomatøse form af sygdommen udvikler sig på baggrund af hyppige forværringer af faryngitis såvel som i nærvær af kroniske patologier i fordøjelseskanalen. En akkumulering af granulater opstår på bagsiden af svælget.

Faryngomycosis symptomer

Når svælgets slimhinde er påvirket af svampe, opstår ubehag i halsen i form af sved, ridser, tørhed og brændende; negative følelser er meget udtalt. I dette tilfælde er smerten moderat og øges under måltider, når spyt sluges. En forværring af svampefaryngitis ledsages af beruselse af kroppen.

Svælget er dækket af en hvid eller gullig belægning. Det dækker de bløde ganer og palatine buer. Hvis plak fjernes, kan blødende områder visualiseres under den, som ofte er indgangsporten til sekundær infektion.

Komplikationer og konsekvenser af faryngitis

Komplikationer og konsekvenser af faryngitis kan være ret alvorlige, blandt dem er:

• Overgangen af en akut form af faryngitis til en kronisk patologi. At slippe af med en kronisk sygdom er meget problematisk;
• Peritonsillar abscess. Denne komplikation er karakteristisk for bakteriel, hovedsagelig streptokokfaryngitis. Der er en stigning i lymfeknuder, ondt i halsen stiger, kropstemperaturen stiger, en ubehagelig lugt kommer fra munden. På baggrund af en byld øges risikoen for infektion i blodet. Sepsis er igen en tilstand, der direkte truer patientens liv;
• Retrofaryngeal byld. Denne tilstand er kendetegnet ved omfattende purulent betændelse i væv i svælget;
• Dannelse af kronisk bronkitis, tiltrædelse af tracheitis og laryngitis;
• Udviklingen af leddegigt. En komplikation opstår efter bakterier invaderer leddene. Samtidig svulmer de op, både lokal og generel kropstemperatur stiger. Faren ligger også i det faktum, at ikke kun leddene påvirkes, men også hjertemusklen;
• Betændelse i hørselsrøret, otitis media;
• Post-streptokok glomerulonephritis. De bakterier, der fremkaldte faryngitis, kan komme ind i nyrerne og starte processen med betændelse der. Jo ældre personen er, jo lavere er risikoen for at udvikle denne komplikation.
• Cervikal lymfadenitis. Denne komplikation er karakteriseret ved betændelse i cervikale lymfeknuder;
• Sialoadenitis. En sjælden komplikation af faryngitis, som manifesterer sig i betændelse i spytkirtlerne. Ved et alvorligt forløb af sialoadenitis kræves der hjælp fra en kirurg.

Diagnose af faryngitis

Diagnosen af faryngitis er otolaryngologens kompetence. Under undersøgelsen af halsen, der kaldes pharyngoscopy, visualiserer lægen de symptomer, der er karakteristiske for sygdommen: hævelse af buerne og den bageste væg af svælget, dens tørhed osv. Derudover tages patientens klager i betragtning, når en diagnose stilles.

For at identificere det forårsagende middel til betændelse er det nødvendigt at udføre en bakteriologisk og virologisk undersøgelse. Til analyse skal du tage en vatpind fra halsen.

Hvordan behandles faryngitis?

Hvordan man behandler faryngitis direkte afhænger af sygdommens form. Det er vigtigt fuldstændigt at eliminere alle faktorer, der bidrager til opretholdelsen af den inflammatoriske proces i slimhinden i halsen. Derfor er en integreret tilgang til behandling af faryngitis så vigtig.

Behandling af akut faryngitis

I tilfælde af akut faryngitis skal følgende punkter overvejes:

• Fødevarer bør ikke irritere slimhinden i betændt svælget. Derfor er alle sure, syltede, salte madvarer og drikkevarer ekskluderet;
• Væsker, der tages gennem munden, bør ikke være for kolde eller for varme;
• Det er vigtigt at stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge;
• Gurgle halsen efter hvert måltid
• Det er nyttigt at tage fodbade;
• Hvis der ikke er nogen allergiske reaktioner, kan du drikke varm mælk inden du går i seng, tilsat honning og smør;
• Det er muligt at udføre dampinhalationer med urteafkog eller med farmaceutiske præparater;
• Sprayer Kameton, Ingalipt, Bikarmint har en desinficerende virkning;
• Som et antiseptisk middel til halsen kan du også bruge sugende pastiller - Faringosept, Strepsils, Ajisept såvel som Grammidin Neo.

Kronisk faryngitis behandling

Overvej følgende for kronisk faryngitis:

• Det er vigtigt at identificere årsagen, der førte til kronisk betændelse i svælget. Hvis dette er en anden infektion eller sygdom i kroppen, er det vigtigt at fokusere på behandlingen;
• Kost mad betyder at undgå krydret, stegt, salt og sød mad. Dårlige vaner skal udelukkes;
• Under behandlingen bør midler med antibakteriel aktivitet anvendes;
• Antiseptiske og antiinflammatoriske midler kan bruges til at gurgle i halsen. For eksempel et afkog af kamille eller salvie;
• Hjælp med at lindre ubehag i halsen, lindre smerter og lindre betændelse i pastillerne - Grammidin eller Grammidin spray;
• Sprayer Kameton, Hexoral lindrer betændelse;
• Det anbefales at udføre inhalationer med æteriske olier;
• Fra fysioterapi hjælper UHF med at bekæmpe kronisk faryngitis godt;
• Ifølge indikationerne kan du tage immunstimulerende lægemidler og vitaminer.

På lægens kontor er det muligt at udføre en sådan procedure som kauterisering af granuler med trichloreddikesyre eller sølvnitrat i opløsning. Hvis vævshypertrofi er omfattende, anvendes kryoterapi, laserterapi, undertrykkelse af radiobølger af den bageste svælgvæg til at fjerne den.

Behandling af purulent faryngitis

Behandling for purulent faryngitis inkluderer:

• Ud over overholdelse af diæternæring og en passende drikkeordning kan det være nødvendigt at tage antipyretiske lægemidler, for eksempel Paracetamol eller Nimesil;
• Det rum, hvor patienten befinder sig, skal ventileres regelmæssigt;
• Det er vigtigt at opgive enhver fysisk aktivitet og blive i sengen;
• Hvis slim er svært at passere under hoste, kan du bruge stoffer som Ambrobene, Sinekod, Doctor Mom;
• Det er muligt at bruge antiinflammatoriske lægemidler, herunder Bronchomax;
• Strepsils og Ajisept tabletter hjælper med at slippe af med ondt i halsen;
• Du kan gurgle ondt i halsen med en opløsning af Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt;
• Antiseptika baseret på olie og glycerin skal påføres de berørte områder af slimhinden.

Behandling af svampefaryngitis

Behandling af svampefaryngitis inkluderer følgende punkter:

• Antimykotika skal tages. Disse lægemidler inkluderer: Nystatin, Levorin, Diflucan, Fluconazol, Pimafucin;
• Hvis der er krænkelser af tarmens mikroflora, ordineres patienten lægemidler som Linex, Baktisubtil, Acipol;
• Du bør heller ikke glemme lokal behandling, hvor halsen skylles med antiseptiske opløsninger, smurt med Lugols opløsning;
• Når det ikke er muligt at gurgle i halsen, kan du bruge sprayer, for eksempel Hexoral og Rotokan;
• Immunostimulanter ordineres næsten altid til behandling af svampefaryngitis, da sygdommen oftest udvikler sig på baggrund af problemer med immunforsvar.

Generelle anbefalinger til hurtig bedring af patienter med faryngitis er som følger:

• Minimer kontakten med mennesker omkring dig. Hvis det er muligt, skal du tilbringe et par dage derhjemme. Dette vil reducere risikoen for infektion med andre patogene stoffer, der vil angribe det svækkede legeme;
• Du skal hvile så meget som muligt. Dagsøvn anbefales;
• Fødevarer skal være lette, rige på vitaminer og mineraler;
• Der bør ikke være stegte, krydrede og fede retter på menuen;
• En varm drink hjælper med at reducere ondt i halsen;
• Under en forværring af sygdommen skal du beskytte dig selv så meget som muligt mod tobaksrøg, helt opgive alkohol;
• Retter og hygiejneprodukter til patienten skal være individuelle;
• Regelmæssig vådrensning af rummet og ventilation er nødvendig;
• Halsen skal gurgles hver time. Færdige antiseptiske opløsninger kan købes på apoteket;
• Sprayer Ingalipt, Teraflu, Cameton såvel som halstabletter Faringosept, Strepsils, Lizobakt hjælper med at reducere smerte og lindre betændelse;
• Hvis hosten ledsages af sputum, der er vanskelig at adskille, anvendes slimløsende sirupper og tabletter.
• Indånding med brug af en forstøver giver dig mulighed for at fugte svælgslimhinden, fortynde slim, hvilket bidrager til dens bedre udledning.

Behandling med forstøver fortjener særlig opmærksomhed. Dette er en speciel enhed, der bruges til indånding. Så med en tør hoste anbefales det at bruge inhalationer med mineralvand (Essentuki, Nabeglavi, Borjomi). For at hjælpe kroppen med at slippe af med svampefloraen og fugte svælgslimhinden kan du bruge en saltvand med en Furacilin-opløsning i forholdet 1: 1. Der anvendes også lægemidler til inhalation, såsom Malavit, Rotokan, Acetylcystein. Det er vigtigt at huske, at indånding er forbudt på baggrund af øget kropstemperatur.

Hvad angår antibiotikabehandling, anbefaler eksperter oftest at tage medicin fra penicillin-gruppen, selv om udnævnelsen af cephalosporiner og makrolider ikke er udelukket.

Det er vigtigt at overveje følgende punkter:

• For at slippe af med streptokokflora og pneumokokker er benzylpenicillin indiceret;
• Til otitis media er luftvejsinfektioner ordineret E. coli, Ampicillin;
• For at slippe af med Pseudomonas aeruginosa skal du bruge Carbenicillin;
• Hvis sygdommen provokeres af stafylokokker, er Dicloxacillin indiceret;
• Oxacillin viser mindre aktivitet i stafylokokinfektion.
• Ceftriaxon har et bredt spektrum af virkning og er effektivt mod de fleste bakteriestammer;
• Med faryngitis af moderat sværhedsgrad ordineres Erythromycin.

For at tarmmikrofloraen ikke lider af at tage antibiotika, er det nødvendigt at tage probiotiske præparater parallelt.

Specifik behandling for kronisk faryngitis hos voksne

Antibiotika til behandling af kronisk faryngitis hos voksne anvendes kun, hvis sygdommen går ind i en forværringsfase. I dette tilfælde skal patienten have symptomer såsom en stigning i lymfeknuder, en stigning i kropstemperaturen. For at et antibakterielt middel skal være effektivt, er det nødvendigt at identificere følsomheden af den patogene flora over for et specifikt lægemiddel. Til dette tages en vatpind fra halsen.

De valgte lægemidler med et bredt spektrum af handlinger er:

• Azitral 250 mg (taget i 3 dage, 2 tabletter om dagen);
• Sumamed 250 mg (behandlingsvarigheden bestemmes af den behandlende læge);
• Amoxiclav 1000 mg (2 gange dagligt i en uge);
• Tsiprolet 500 mg (2 gange dagligt, behandlingsforløb 5 dage).

Derudover bør antihistaminer tages parallelt, herunder:

• Diazolin 150 mg - 2 gange dagligt;
• Suprastin 200 mg - en gang dagligt;
• Pipolfen - 2 gange om dagen, 1 tablet.

Behandlingsforløbet med antihistaminer er en uge.

Hvis der er behov for at undertrykke hosterefleksen, som irriterer svælgets tørre slimhinde, kan der efter anbefaling fra lægen anvendes antitussiv medicin. Det kan være Codelac, thermopsis urt, Codterpin, Libeksin.

Gurgle ondt i halsen med antiseptiske opløsninger så ofte som muligt, bedst udført hver halve time. Lugols opløsning kan fungere som et ekstra desinfektionsmiddel. Det er praktisk at bruge i form af en spray.

Lokale bakteriofager klare godt med betændelse. Disse inkluderer tabletter til resorption Lizobact. Lokal behandling kan også suppleres med lægemidler som Hexoral, Imudon, Strepsils, IRS-19.

En person skal være hjemme under behandlingen af en forværring af faryngitis, hvor han får sygefravær i en periode på 10 dage til to uger. Parallelt er det muligt at gennemgå fysioterapeutisk behandling: ultraviolet bestråling, magnetoterapi, laserterapi.

Hvilken læge skal jeg kontakte med faryngitis?

For at slippe af med faryngitis skal du besøge ENT-lægeens kontor, der kan henvise til en fysioterapeut. Samtidig skal man slippe af med karies hulrum i tænderne som foci for kronisk infektion. Dette kræver en konsultation med en tandlæge.

Svar på populære spørgsmål

• Er faryngitis smitsom for andre? Faryngitis vil være smitsom for menneskerne omkring den, hvis den er smitsom. I dette tilfælde vil en person ikke være en kilde til selve faryngitis, men en distributør af bakterier eller vira, der forårsagede det.
• Kan faryngitis helbredes fuldstændigt? Faryngitis behandles mest vellykket i de tidlige stadier af dens udvikling. Derfor bør du ikke forsinke at kontakte en specialist. Det vil være vanskeligt at slippe af med den kroniske form for sygdommen, og ingen læge kan garantere fuldstændig fravær af remission.
• Er der en temperatur med faryngitis? Temperaturen med faryngitis stiger ganske ofte, hvilket er særligt karakteristisk for den akutte form af sygdommen.
• Kan der være hoste med faryngitis? Hoste med faryngitis er et af de førende symptomer på sygdommen.

Forfatteren af artiklen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i specialet "General Medicine" ved Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads på Murmansk Regional Clinical Hospital, modtog han et eksamensbevis i Otorhinolaryngology (2010)