Svamp I Halsen - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Hals svamp

En svamp i halsen er en inflammatorisk sygdom, der kaldes pharyngomycosis i medicin. Svælgets slimhinde påvirkes som et resultat af dets kolonisering af mykotiske organismer. Sygdommen kan forekomme i en pseudomembranøs, erytematøs, erosiv-ulcerøs og hyperplastisk type.

Ifølge de tilgængelige statistikker diagnosticeres en svamp i halsen blandt de almindelige sygdomme i svælget i 30-40% af tilfældene. Desuden angiver otolaryngologer utvetydigt en tendens til en stigning i antallet af patienter med mykotiske læsioner i halsen i de senere år. Halssvamp påvirker både voksne og børn. I barndommen er svampesygdomme i mundhulen dog mere almindelige. Faryngomycosis er ofte forbundet med tandkødsbetændelse, glossitis, stomatitis og cheilitis i voksenalderen.

Svampelæsioner i svælget er ret vanskelige sammenlignet med andre inflammatoriske processer i svælget. Sandsynligheden for at udvikle svampesepsis eller mykose i indre organer øges. De vigtigste årsagsmidler til sygdommen er svampe af slægten Candida, de fremkalder farningomycosis i 93% af tilfældene. Kun i 5% af tilfældene er sygdommen forårsaget af mykotiske skimmelorganismer. Næsten alle disse typer svampe er saprofytter, tilhører betinget patogen mikroflora og aktiveres, når kroppens reaktivitet mislykkes.

Indhold:

• Hals svamp symptomer
• Årsager til svampen i halsen
• Diagnosticering af svampen i halsen
• Hals svampebehandling
• Forebyggelse af svampesvamp

Hals svamp symptomer

Symptomer på halssvampen er ret udtalt. Patienter oplever følgende symptomer:

• Der er markant ubehag i halsen. Patienter kan opleve tørre, brændende og ridsende fornemmelser i det berørte område.
• Smerter kan variere fra mild til svær. De har tendens til at opbygge sig under måltiderne. Smertefulde fornemmelser er især udtalt efter at have taget salt, krydret, pebret og syltet mad. Nogle gange kan der gives smerter i underkæben, den forreste del af nakken eller øret.
• Måske udviklingen af cervikal lymfadenitis, det vil sige en stigning i regionale lymfeknuder i størrelse, deres ømhed.
• Ofte ledsages en svamp i halsen af dannelsen af marmelade - beskadigelse af mundhjørnerne. Glossitis og candidal cheilitis kan også forekomme. På samme tid er læbernes kant tydeligt skitseret, infiltreret og dækket af en grålig blomst. Revner i hjørnerne af munden bliver dækket af osteagtige skorper; når man prøver at åbne munden bredt, oplever patienten smertefulde fornemmelser.
• Patientens generelle tilstand forstyrres, kropstemperaturen stiger, hovedpine og generel utilpashed opstår. Som regel får kropstemperaturen ikke høje værdier og stiger til subfebrile niveauer.
• Halsens slimhinde svulmer op, der dannes plak på den.
• Det er muligt at uafhængigt visualisere fokus for mykotisk betændelse på mandlerne. Der er også plak på buerne og på bagsiden af svælget.

• Nogle gange spredes svampen til tungen og den indre overflade af kinderne, der involverer spiserøret og strubehovedet.

Når sygdommen fremkaldes af gærlignende svampe af slægten Candida, har plaketten en hvid farve og en struktur, der ligner cottage cheese. Pladen kan let fjernes, under den visualiseres den betændte, røde og hævede slimhinde i halsen. Nogle gange kan du finde områder med sårdannelse, der ikke bløder meget.

Når svampen i halsen er resultatet af et skimmelangreb, har plaketten en gullig farvetone, og det er ret problematisk at fjerne den. Der er en vis lighed med difteri-plak.

Svampen i halsen er tilbøjelig til hyppige tilbagefald. Forværringer hos patienter forekommer op til 10 gange om året. Oftest er det den akutte form af sygdommen, der omdannes til en kronisk. Dette sker på grund af forkert diagnose såvel som et resultat af et analfabeteret behandlingsregime. I denne henseende er uafhængig recept på medicin eller fuldstændig uvidenhed om den patologiske proces ikke mindre farlig.

Svampekroniske halslæsioner adskiller sig fra akutte processer. Den største forskel ligger i lokaliseringen af den mykotiske læsion. Når processen er kroniseret, er oropharynxens bagvæg hyperæmisk og tilbøjelig til infiltration uden at inkludere mandlerne i den patologiske proces. De kan danne aflejringer, men de er ubetydelige uden for forværringsfasen.

Årsager til svampen i halsen

Årsagen til svampen i halsen er oftest mykotiske gærlignende organismer af slægten Candida, som er betinget patogen flora hos mennesker og normalt findes i slimhinderne uden at føre til betændelse. Med et fald i immunkræfter begynder svampe at formere sig aktivt og er i stand til at provokere en sygdom som faryngomycosis.

De provokerende faktorer er:

• Tilstedeværelsen af immundefektvirus i den menneskelige krop. Det vides, at op til 10% af AIDS-patienter dør på grund af svampeinfektioner.
• Hyppige virusinfektioner.
• Tuberkulose.
• Enhver endokrin patologi, herunder diabetes mellitus, hypothyroidisme og fedme.
• Systemiske blodsygdomme.
• Tilstedeværelsen af ondartede formationer i kroppen. Med sådanne tumorer forstyrres vitaminbalancen, forstyrrelser i protein- og kulhydratmetabolisme forekommer som et resultat, kroppens generelle og antimykotiske modstand falder, og mykose i strubehovedet udvikler sig.
• Irrationelt indtag af antibakterielle lægemidler i lang tid.
• Traumatiske skader i svælgslimhinden er yderligere risikofaktorer for sygdommens udvikling.
• Undergår behandling med glukokortikosteroidmedicin, gennemgår kemoterapi.
• Brug af aftagelige proteser.
• Sygdomme i fordøjelsessystemet.

Diagnosticering af svampen i halsen

Kompetent diagnose er ikke af ringe betydning for ordinationen af den korrekte behandling og for at forhindre overgangen af sygdommen fra en akut form til en kronisk.

Efter en detaljeret afhøring af patienten for eventuelle klager undersøger otolaryngolog svælget og identificerer eksisterende plaques, hævelse og infiltration. Imidlertid er visuelle metoder ikke nok til at stille en endelig diagnose. Derfor henvises der til en pharyngeal smear.

Mikroskopisk undersøgelse af en naturlig eller plettet udstrygning fra overfladen af mandlerne og svælget afslører mykotiske celler, sporer og pseudomycelium. Det er bedre at udføre metoden med en screeningmetode, da kulturundersøgelsen er meget længere i tiden. Den sidstnævnte metode giver dig dog mulighed for at identificere typen af mykotisk organisme og bestemme dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

For at fastslå årsagen, der provokerede sygdommen, sendes patienten til en aftale med en immunolog og endokrinolog. Det er nødvendigt at tage tests for syfilis, diabetes mellitus, HIV-infektion, hepatitis.

Det er vigtigt at skelne mellem en svampeinfektion i halsen og en bakteriel, fra ondt i halsen, halscancer, fra faryngitis og andre lignende tilstande.

Hals svampebehandling

Sygeterapi er bygget på tre grundlæggende principper:

• Til behandling af halssvamp er brug af både lokale og systemiske antimykotiske lægemidler påkrævet. Alle tidligere anvendte antibiotika bør annulleres.
• Det er nødvendigt at gendanne forstyrrelser i tarmmikrobiocenosen. Dette realiseres ved hjælp af diæt ernæring takket være indtagelsen af antibakterielle lægemidler (Mexaform, Intestopan) og midler indeholdende levende bakterier (Bifidumbacterin, Lactobacterin osv.).
• Korrektion af interferonstatus udføres, for hvilke patienter ordineres Viferon i en periode på 30 dage.

Terapi af ukompliceret mykose i halsen begynder med brugen af lokale antimykotika, kun hvis de er ineffektive, overføres patienten til oral administration.

Til dette anvendes midler fra tre lægemiddelgrupper:

• Gruppe af polyener, lægemidler: Nystatin, Amphotericin, Levorin.
• Azolgruppe: Ketoconazol, Fluconazol, Itraconazol, Diflucan, Mikoflucan.
• Allylaminegruppe: Terbinafin.

Hvis en svamp i halsen er diagnosticeret i det akutte stadium, varer behandlingsforløbet oftest fra 1 til 2 uger. Når det er muligt at opnå et tilbagefald, er det muligt at bruge stoffer i en profylaktisk dosis. Med et kompliceret forløb af svampen i halsen bliver patienten indlagt på hospitalet og behandlet på et hospital.

De fleste læger foretrækker Fluconazol, når de behandler en svamp i halsen (når det bekræftes, at sygdommen fremkaldes af en gær af slægten Candida). Oftest tolereres dette lægemiddel godt af patienter og forårsager sjældent bivirkninger. Det er nok at tage det en gang om dagen i 7-14 dage. Doseringen vælges individuelt af lægen. Det kan variere fra 50 til 200 mg pr. Dosis. Hvis der ikke er nogen effekt, erstattes stoffet med en anden.

Når standard antifungal terapi er ineffektiv, og svampen har udviklet resistens over for det, er intravenøs administration af amphotericin indiceret. Når det administreres intravenøst, er kontrol med lever- og nyrefunktion obligatorisk, da lægemidlet har udtalt toksiske egenskaber. Skimmelsvampe behandles med Terbinafine eller Intraconazol.

Med hensyn til lokal behandling udføres det ved hjælp af lokale antiseptiske midler, det kan være: Miramistin, Oxyquinolin, Clotrimazol, Natamycinsuspension, Chlorhexidin. Den bageste pharyngeal væg behandles, endopharyngeal installationer og skylning af de betændte mandler udføres. Det er vigtigt at skifte antiseptika hver uge.

Parallelt er det nødvendigt at udføre behandlingen af samtidige sygdomme, der fremkaldte mykose i halsen. Efter udførelse af immunogrammet ordineres patienten, hvis det er nødvendigt, behandling ved hjælp af immunmodulatorer.

Hvis patienten søger lægehjælp rettidigt, diagnosticeres sygdommen korrekt, og passende behandling udføres, så ofte kan svampen i halsen behandles med succes. Prognosen for fuldstændig bedring med kronisk sygdom er mindre gunstig.

Forebyggelse af svampesvamp

Til forebyggelse af sygdommen har lægerne udviklet følgende anbefalinger:

• Antibiotikabehandling bør ikke være unødigt lang. Kurset skal vare nøjagtigt så længe det er nødvendigt for at eliminere bakterieinfektionen og ikke mere. Du kan ikke bruge antibakterielle lægemidler til at forhindre ARVI. Hvis der kræves gentagne antibakterielle forløb, skal antifungal behandling udføres parallelt.
• Hvis der udføres behandling med kortikosteroider, både lokal og systemisk, skal tilstanden af oropharyngeal slimhinde overvåges nøje.
• Efter hvert måltid skal du skylle munden med kogt vand.
• De pastaer, der bruges til at rense munden, skal indeholde antimikrobielle ingredienser.
• Behandling af karies, tonsillitis, periodontitis såvel som andre sygdomme i mundhulen og svælget skal være rettidig.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".