Forstørret Skjoldbruskkirtel - Årsager, Symptomer, Omfang Og Behandling Af Forstørret Skjoldbruskkirtel

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Årsager, symptomer, grader og behandling af en forstørret skjoldbruskkirtel

Skjoldbruskkirtlen er et organ, der hører til de endokrine kirtler. Det er placeret på forsiden af halsen og består af to lapper placeret på siderne af luftrøret og forbundet med en landtange. Størrelsen på hver lap er ca. 3 × 2 × 1,5 cm. Skjoldbruskkirtlen hos et nyfødt barn vejer 2-3 g, en voksen - 12-25 g. Skjoldbruskkirtlens normale volumen er 25 ml hos mænd og 18 ml hos kvinder.

Bindevævet i skjoldbruskkirtlen indeholder follikler, hvis celler (thyrocytter) producerer skjoldbruskkirteljod indeholdende hormoner: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse hormoner er involveret i reguleringen af fedt-, protein- og kulhydratmetabolisme, funktion af mave-tarmkanalen, kardiovaskulære, nervøse og reproduktive systemer. Normalt er skjoldbruskkirtlen praktisk talt usynlig.

Indhold:

• Hvad er en forstørret skjoldbruskkirtel
• Årsager til forstørret skjoldbruskkirtel
• Symptomer på forstørret skjoldbruskkirtel
• Test for at bestemme niveauet af jod i kroppen
• Skjoldbruskkirtelforstørrelse
• Hvad er truslen om en forstørret skjoldbruskkirtel?
• Diagnosticering af forstørret skjoldbruskkirtel
• Behandling for en forstørret skjoldbruskkirtel
• Forebyggelse af en forstørret skjoldbruskkirtel

Hvad er en forstørret skjoldbruskkirtel

En forstørret skjoldbruskkirtel er et klinisk symptom på en række sygdomme i dette organ med forskellige etiologier. Folk kalder normalt en forstørret skjoldbruskkirtel for en "struma", for i dette tilfælde vises en mærkbar konveks formation på nakken, svarende til en fugles struma.

Den mest almindelige årsag til struma er et fald i kirtelens funktion på grund af mangel på jod, der kommer ind i kroppen (hypothyroidisme). Alvorlig hypothyroidisme diagnosticeres hos 2-5% af den russiske befolkning, mindre symptomer observeres hos yderligere 20-40%. Hos kvinder forekommer skjoldbruskkirtelpatologi 5 gange oftere end hos mænd, unge lider mindre sjældent af dette end ældre. Ofte forbliver hypothyroidisme ikke opdaget, da dens symptomer såsom et generelt fald i vitalitet, sløvhed, chilliness, skrøbelighed og hårtab osv. Ikke er specifikke, men kan være tegn på mange sygdomme.

Årsager til forstørret skjoldbruskkirtel

Almindelige årsager til forstørrelse af skjoldbruskkirtlen inkluderer:

• Mangel på mad og vand af jod og nogle andre mikroelementer (fluor, selen);
• Dårlig miljøsituation, når giftige stoffer fra miljøet kommer ind i kroppen, hvilket påvirker skjoldbruskkirtlens funktion;
• Tilstedeværelsen i blodet af hæmmere af syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, som inkluderer sulfonamider, aminosalicylsyre, resorcinol. Det antages, at stoffer, der interfererer med produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, findes i majroe og sojaprodukter;
• Hypovitaminosis (vitamin D-mangel);
• Tilstedeværelsen i kroppen af visse bakterielle infektioner, der undertrykker aktivitet i skjoldbruskkirtlen;
• Kronisk stress;
• Mangel på fysisk aktivitet
• Medfødt arvelig disposition;
• Patologier i hypofysen og hypothalamus, hvis hormoner regulerer og styrer skjoldbruskkirtlen.

Ovenstående årsager kan føre til udviklingen af et af tre syndromer, der er kendetegnet ved en forstørret skjoldbruskkirtel:

• Hypothyroidisme En utilstrækkelig mængde jod i kosten fører til utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket resulterer i, at skjoldbruskkirtlen begynder at arbejde intensivt og vokse i størrelse. Hypothyroidisme er primær og sekundær. Primært på grund af dysfunktion i selve skjoldbruskkirtlen er sekundært forbundet med patologier i hypofysen og hypothalamus med en mangel på skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret af hypofysen.
• Hyperthyroidisme. I dette tilfælde produceres en overskydende mængde skjoldbruskkirtelhormoner, der overstiger normen. Årsagen til dette kan være Graves sygdom (diffus toksisk struma), thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), forskellige tumorneoplasmer i selve kirtlen, hypofysen og hypothalamus. Med hyperthyreoidisme accelereres metaboliske processer i kroppen.

• Euthyroidisme. Med denne patologi forstørres skjoldbruskkirtlen, men niveauet af hormoner i blodet ændres ikke i henhold til testresultaterne. Ved hjælp af kompenserende mekanismer takler kroppen jodmangel: skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen i en forbedret tilstand og understøtter dermed skjoldbruskkirtlens funktion. Euthyroid goiter udvikler sig ofte i puberteten, graviditeten eller postmenopausen.

Goiter kan være diffust, når skjoldbruskkirtlen forstørres jævnt og nodulær med lokale autonome formationer i kirtlen. I sidstnævnte tilfælde kommer nogle thyrocytter på baggrund af jodmangel ud af den regulatoriske indflydelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret af hypofysen, som ledsages af dannelsen af knuder i kirtelvævet. Nodulær struma er mere almindelig hos mennesker over 50 år.

Afhængigt af årsagerne til forekomsten er forstørrelsen af skjoldbruskkirtlen også opdelt i endemisk og sporadisk struma. Udseendet af endemisk struma skyldes mangel på jod i miljøet: i mad, jord osv. Sporadisk struma udvikler sig hos mennesker, der bor i regioner med en tilstrækkelig mængde jod. Ligesom endemisk kan det være diffust eller nodulært såvel som blandet. I dette tilfælde kan de provokerende faktorer være dårlig økologi, udsættelse for stråling, ugunstig arvelighed og indtagelse af visse lægemidler.

Symptomer på forstørret skjoldbruskkirtel

Almindelige symptomer på skjoldbruskkirteldysfunktion er:

• Vægtændring i retning af stigning eller fald i fravær af ændringer i volumen og diæt;
• Hjerterytmeforstyrrelse
• Progressivt hårtab
• Termoregulerende lidelser: kulderystelser eller en følelse af varme;
• Træthed, konstant træthed
• Øget irritabilitet, søvnforstyrrelse
• Menstruations uregelmæssigheder hos kvinder og problemer med styrke hos mænd;
• Problemer med synet
• Kvalme, opkastning, gastrointestinale lidelser (forstoppelse, diarré).

Som nævnt ovenfor kan dysfunktion i skjoldbruskkirtlen have to former: dens fald (hypothyroidisme), der er karakteriseret ved et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner og overdreven aktivitet (hyperthyroidisme eller tyrotoksikose), der manifesteres i overdreven produktion af hormoner. Afhængigt af dette kan symptomerne på en forstørret skjoldbruskkirtel variere.

Hypothyroidism symptomer:

• En stigning i kropsvægt på grund af en afmatning i metaboliske processer i kroppen;
• Tørhed, skrøbelighed og hårtab
• Tendens til chilliness, kulderystelser, dårlig kulde tolerance;
• Hævelse af ansigt og øjenlåg såvel som lemmer
• Nedsat appetit;
• Tør mund;
• Langsom puls: puls under 60 slag i minuttet;
• Fald i blodtryk
• Kvalme, opkastning, forstoppelse, flatulens;
• Øget kolesterol i blodet;
• Generel svaghed, sløvhed, døsighed;
• Vejrtrækningsbesvær, hæshed, hørehæmning
• Depression, deprimeret humør;
• Hovedpine;
• Tørhed, afskalning, bleghed eller gulhed i huden
• Prikken i hænderne
• Overtrædelse af menstruationscyklussen hos kvinder;
• Tegn på anæmi
• Hukommelseshæmning, nedsat ydeevne.

Hyperthyroidism symptomer:

• Vægttab med tilstrækkelig ernæring og øget appetit;
• Acceleration af puls: puls mere end 90 slag i minuttet;
• Øget blodtryk, åndenød
• Tyndt hår og skøre negle, tidligt gråt hår;
• Dårlig varmetolerance og øget svedtendens
• Hudfugtighed, i nogle tilfælde - krænkelser af pigmenteringen;
• Følelse af tørst, hyppig vandladning
• Gastrointestinale lidelser: opkastning, diarré, forstoppelse;
• Muskelsvaghed og træthed
• Håndskælv;
• Visionsproblemer: fotofobi, lakrimation, udvikling af udbulende øjne;
• Seksuel dysfunktion
• Øget ophidselse, nervøsitet, irritabilitet, angst, frygt;
• Søvnforstyrrelse.

Normalt observeres kun nogle af de anførte symptomer. I alderdommen kan alvorlige symptomer helt fraværende. Hørehæmning med hypofunktion i skjoldbruskkirtlen opstår på grund af hævelse af Eustachian-røret. Med euthyroid goiter (når indholdet af hormoner i blodet er inden for det normale interval) er den førende klage en kosmetisk defekt, en følelse af ubehag og tyngde i nakken. En betydelig forstørrelse af kirtlen kan lægge pres på nærliggende blodkar og organer. Når luftrøret er klemt, opstår hoste, åndenød, når spiserøret klemmes, vanskeligheder og smertefulde fornemmelser ved indtagelse af mad, især hård mad. Der er ubehag, når man bærer tørklæder og tøj med høj krave.

Med betændelse i kirtlen eller blødning i den nodulære struma, vises smerter i nakkeområdet, temperaturen stiger, struma begynder at stige hurtigt i størrelse.

Symptomer relateret til nervesystemet observeres næsten altid. Personen bliver irritabel, nervøs, lynhurtig, tilbøjelig til humørsvingninger. I hyperthyreoidisme ledsages dette af øget fysisk aktivitet og aggression. Et almindeligt symptom er en lille rysten i fingrene, som øges med strækning af armene. Børn har tics - voldelige bevægelser af ansigts- og lemmernes muskler.

Et andet karakteristisk symptom er ændringer i det kardiovaskulære systems arbejde. En stigning i skjoldbruskkirtlens funktion ledsages af takykardi, et fald - af bradykardi. Ofte går disse tegn forud for visuel forstørrelse af kirtlen. Åndenød med hyperthyreoidisme er normalt ikke forbundet med hjerteaktivitet, men med en konstant følelse af varme. En stigning i systolisk (øvre) tryk er typisk, mens diastolisk (nedre) tryk kan forblive normalt. Ved langvarig hyperthyreoidisme og ubehandlet er der en risiko for osteoporose.

En overaktiv skjoldbruskkirtel ledsages altid af kraftig svedtendens i hele kroppen. Huden bliver tynd, fugtig, udsat for rødme, kløe er mulig. Muskelsvaghed påvirker hovedsageligt musklerne i arme og skulderbælte.

Endokrin oftalmopati, som er en konsekvens af autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen (Graves sygdom), betragtes som et karakteristisk træk ved diffus struma. I de tidlige stadier af processen bemærkes tørre øjne, fotofobi og hævelse af øjenlågene. I fremtiden er der et fremspring af øjenkuglerne og en begrænsning af deres mobilitet, der kan udvikles eksophthalmos (ufuldstændig lukning af de øvre og nedre øjenlåg).

Hvordan identificeres en forstørret skjoldbruskkirtel?

Den normale størrelse af skjoldbruskkirtlen er 25 ml hos mænd og 18 ml hos kvinder. Med udviklingen af sygdomme øges kirtelvolumenet, da det begynder at arbejde i en forbedret tilstand, producerer en overskydende mængde hormoner eller forsøger at opretholde deres produktion på det krævede niveau.

Hvis du lægger din hånd foran din hals, så din tommelfinger er på den ene side af brusk og de andre fire på den anden, kan du føle en blød formation. Dette er skjoldbruskkirtlen. Normalt er dens længde lig med længden af den ekstreme falanks af tommelfingeren (hvorpå neglen er placeret). Kirtlen skal have en blød og elastisk konsistens og bevæge sig med brusk under synkebevægelser. Hvis det ser ud til, at kirtelstørrelsen er større, og dens struktur er for tæt, eller der findes lokale knuder i den, anbefales det at besøge en endokrinolog til en undersøgelse.

Test for at bestemme niveauet af jod i kroppen

Du er nødt til at tage det sædvanlige 3-5% jod og ved hjælp af en vatpind påføre et jodnet på enhver del af kroppen (undtagen skjoldbruskkirtlen) om natten. Dette kan være brystet, underlivet eller låret. Hvis masken om morgenen forsvinder eller bliver helt bleg, indikerer dette en jodmangel. Hvis farven på masken forbliver praktisk talt uændret i løbet af dagen, indikerer dette et overskud af jod i kroppen.

Du kan gøre denne test mere præcis. Før du går i seng, skal du anvende tre linjer på underarmen med jodopløsning: tynd, lidt tykkere og tyk. Hvis den første linje forsvinder om morgenen, er alt normalt med jodindholdet i kroppen. Hvis to tykkere forsvinder, anbefales det at kontrollere skjoldbruskkirtlen. Hvis der ikke er spor tilbage på huden, er der en åbenbar mangel på jod.

Om emnet: 3 typer test for at bestemme niveauet af jod i kroppen

Skjoldbruskkirtelforstørrelse

Normalt er skjoldbruskkirtlen ikke synlig og kan praktisk talt ikke mærkes.

Den simpleste klassificering af struma størrelse anvendes af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og inkluderer tre grader af skjoldbruskkirtelforstørrelse:

• Nulgrad: der er ingen struma, kirtlen er håndgribelig, lappernes størrelse svarer til længden af tommelfingerenes neglefalanger;
• Første grad: forstørrelse af kirtlen er håndgribelig, men struma er ikke synlig i hovedets normale position;
• Anden grad: struma er håndgribelig og synlig for øjet.

I Rusland er den mest almindelige klassificering af professor O. V. Nikolaev.

Ifølge dette klassificeringssystem er der fem faser af strumaudvikling, som hver har sine egne kliniske tegn:

1. Første grad: Skjoldbruskkirtlen ændres ikke visuelt, ændringer er ikke håndgribelige, men på tidspunktet for indtagelse er en isthmus synlig, der forbinder kirtlens lapper.
2. Anden grad: Kirtlens lapper er godt palperede og synlige under indtagelse. Samtidig forbliver halsens konturer de samme.
3. Tredje grad: Goiter og isthmus af kirtlen bliver tydeligt synlige, halsen tykner, men dette forårsager ikke nogen udtalt fysisk ubehag.
4. Fjerde grad: Goiter fortsætter med at vokse, konturerne af nakken ændres meget, konturerne af kirtlens lapper trækkes på den, synlige selv i en tilstand af immobilitet og hvile.
5. Femte grad: Goiter bliver stor og begynder at presse nærliggende organer: luftrøret, spiserøret, blodarterierne, stemmebåndene, som kan ledsages af åndenød, vanskeligheder med at tygge og synke, en følelse af tyngde i brystet, hovedpine og stemmeændringer.

Den mest nøjagtige bestemmelse af størrelsen på skjoldbruskkirtlen muliggør ultralyd, da der under en visuel undersøgelse er mulige fejl, der afhænger af udviklingen af livmoderhalsmusklerne, tykkelsen af fedtlaget og placeringen af kirtlen. Dens værdi beregnes ved hjælp af formlen:

Volumen af en lap = (længde) × (bredde) × (tykkelse) × 0,48.

Derefter opsummeres indikatorerne for mængden af de to aktier. Isthmusens dimensioner er ikke af væsentlig diagnostisk værdi.

Hvad er truslen om en forstørret skjoldbruskkirtel?

Skjoldbruskkirtelpatologier forårsager lidelser i alle former for stofskifte: protein, kulhydrat, fedt; påvirker aktiviteten i nervesystemet og det kardiovaskulære system negativt.

Manglende behandling kan føre til alvorlige og livstruende konsekvenser:

• En forstørret skjoldbruskkirtel lægger pres på nærliggende organer, som ledsages af nedsat blodcirkulation, åndedræts- og synkeprocesser;
• Fra den del af det kardiovaskulære system forekommer hjertearytmier (takykardi, bradykardi, arytmi), stigninger i blodtrykket;
• Fra nervesystemets side vises en ubalance, en manglende evne til at kontrollere ens følelser, en tendens til depressive tilstande;
• En stor struma er en stor kosmetisk defekt;
• Med hyperthyreoidisme (thyrotoksikose) er en komplikation som en tyrotoksisk krise (en skarp frigivelse af en stor mængde skjoldbruskkirtelhormoner i blodbanen) mulig. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig indlæggelse, da en alvorlig krise kan være dødelig.

Diagnosticering af forstørret skjoldbruskkirtel

De vigtigste procedurer, der kræves for at stille en diagnose, inkluderer:

• Lægeundersøgelse. Endicrinologen lytter til klager og palperer organet. Med overfladisk palpation bestemmes den samlede størrelse af kirtlen og arten af stigningen (diffus eller nodulær). Ved dyb palpation er organets konsistens (blød eller tæt), ømhed, pulsation (normalt er smerte og pulsation fraværende), mobilitet analyseres. En sund skjoldbruskkirtel er blød, mobil, har en ensartet konsistens og en glat overflade, der er ingen vedhæftning til det omgivende væv.
• Blodprøve for hormoner. For at diagnosticere sygdomme i skjoldbruskkirtlen detekteres niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), hormoner T4 og T3. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen og regulerer skjoldbruskkirtelfunktionen. En høj koncentration af dette hormon indikerer dets nedsatte funktion. Skjoldbruskkirtelens egne hormoner, thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), findes hovedsageligt i blodet i en bundet tilstand og afhænger af serumproteiner. Skjoldbruskkirtlens hormonelle aktivitet bestemmes af koncentrationen af fri T3 og T4. Generelt observeres dog et øget niveau af thyroxin og triiodothyronin med hyperfunktion i kirtlen (hyperthyroidisme og thyroiditis), et nedsat niveau - med hypothyroidisme.
• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Ultralydundersøgelse bestemmer kirtelstørrelsen, forstørrelsesgraden, fraværet eller tilstedeværelsen af knuder.

Find ud af mere: Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - præparat, hvad viser hvad der er normen?

Hvis der opdages knuder, der er større end 1 cm i diameter i skjoldbruskkirtlen, kan yderligere undersøgelser ordineres:

• Punktionsbiopsi. Det udføres, hvis der er mistanke om en tumor. I dette tilfælde udføres en cytologisk og histologisk analyse af cellerne i vævet fjernet fra forseglingen i kirtlen.
• Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi. Disse metoder er mere informative end ultralyd. Placering, størrelse, konturer, skjoldbruskkirtelens struktur, tætheden af de eksisterende knudepunkter vurderes.
• Radioisotopforskning (scanning). Med dens hjælp bestemmes størrelsen og formen af organet, knudernes aktivitet. Det menes, at man på baggrund af resultaterne af denne metode kan antage tilstedeværelsen eller fraværet af en ondartet proces i kirtlen.
• Undersøgelse af absorptionen af radioaktivt jod i skjoldbruskkirtlen (anvendes i sjældne tilfælde).

Generelle studier og analyser er også tildelt:

• Generel blodanalyse
• Generel urinanalyse
• Biokemisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af bilirubin, leverenzymer, urinstof, kreatinin, serumproteiner osv.;
• Bestemmelse af kolesterolniveau: med hyperfunktion i kirtlen sænkes kolesterol normalt med hypofunktion - øget. Dog kan høje kolesterolniveauer være forårsaget af mange andre sygdomme (den mest informative anvendelse af denne indikator, når man stiller en diagnose hos børn);
• Røntgen af brystet. Med en stor struma og dens retrosternale placering kan røntgenstråler afsløre graden af forstørrelse af kirtlen, vurdere tilstanden af spiserøret og luftrøret
• Elektrokardiogram osv.

I begge tilfælde vælges diagnostiske metoder individuelt afhængigt af patologiens historie og egenskaber.

Om emnet: Effektive opskrifter til traditionel medicin til struma

Behandling for en forstørret skjoldbruskkirtel

Med rettidig og tilstrækkelig behandling er det muligt at reducere kirtlen til sin naturlige størrelse og gendanne dens normale funktion. Den første prioritet er at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormon.

Gendannelsen af skjoldbruskkirtelcellerne er afgørende for en sund skjoldbruskkirtel. Moderne midler - peptidbioregulatorer - kan hjælpe med at gendanne beskadigede celler. For at forbedre skjoldbruskkirtlens funktion er der udviklet en peptidbioregulator, Tyramin. Komponenter til tyramin, der fås fra skjoldbruskkirtlen hos kvæg, de er et kompleks af proteiner og nukleoproteiner, der har en selektiv effekt på cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket hjælper med at gendanne dens funktion.

Tyramin anbefales til brug i tilfælde af skjoldbruskkirtel dysfunktion, hypo- og hyperfunktion, tumorprocesser i kirtelvævet. Som et profylaktisk middel anbefales det at bruge tyramin til personer, der bor i områder, der er endemiske i forhold til skjoldbruskkirtelsygdomme.

Hypothyroidism behandling

Skjoldbruskkirtelhormonpræparater tages som substitutionsbehandling. Disse inkluderer Levothyroxin-natrium, Eutirox, Liothyronin, Triiodothyronin. Doseringen tildeles individuelt i henhold til resultaterne af undersøgelsen. Disse lægemidler bruges også til svulster i skjoldbruskkirtlen, som undertrykkere for diffus, ikke-toksisk struma, for at forhindre tilbagefald efter fjernelse af en del af kirtlen.

Med primær hypofunktion og endemisk struma under behandling med hormoner er det nødvendigt at overvåge niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon; i sekundær hypothyroidisme skal du overvåge niveauet af fri T4.

Med ekstrem forsigtighed skal skjoldbruskkirtelhormoner anvendes af patienter med hjerte-kar-sygdomme (iskæmi, angina pectoris, hypertension) og nedsat lever- og nyrefunktion. Under graviditeten øges behovet for hormoner med 30-45%.

Om emnet: Narkotika og medicin, der anvendes til behandling af skjoldbruskkirtlen

Behandling af hyperthyreoidisme

Der er tre hovedbehandlingsmetoder til hyperthyroidisme: lægemiddelbehandling, kirurgisk fjernelse af hele kirtlen eller en del af den og terapi med radioaktivt iod, som ødelægger overskydende kirtelvæv og knuder.

Medicinbehandling består i brugen af thyrostatiske midler, der undertrykker skjoldbruskkirtlen overdreven aktivitet. Disse inkluderer Propylthiouracil, Propicil, Mercazolil, Tiamazole, Tyrozol, lithiumpræparater. Jodpræparater forhindrer frigivelse af T3 og T4 fra skjoldbruskkirtlen, undertrykker deres syntese, indfangning af jod ved kirtlen og overgangen af skjoldbruskkirtelhormoner til en aktiv form. Kontraindikationer for deres udnævnelse er svær leverskade, leukopeni, amning.

Behandling med radioaktivt iod er indiceret til patienter over 40 år. Vanskeligheden ved denne metode er, at det er meget vanskeligt at vælge den rigtige dosis og forudsige reaktionen i skjoldbruskkirtlen. Der er hyppige tilfælde, hvor hypothyroidisme begynder at udvikle sig i fremtiden, og det er påkrævet med understøttende behandling, efter at det var muligt at normalisere funktion af skjoldbruskkirtlen.

Kirurgisk indgreb udføres i følgende tilfælde:

• Tilstedeværelsen af knuder i skjoldbruskkirtlen, hvis størrelse overstiger 2,5-3 cm;
• Tilstedeværelsen af cyster over 3 cm i størrelse;
• Skjoldbruskkirtlen adenom;
• Retrosternal placering af den nodulære struma;
• Mistanke om en ondartet tumor.

Om emnet: Operation: indikationer, analyser, konsekvenser. Er et fuldt liv muligt efter operationen?

Forebyggelse af en forstørret skjoldbruskkirtel

Når du bor i regioner, der er relateret til jodmangel, anbefales det at tage jodpræparater, spise mad med et højt jodindhold, udskifte almindeligt bordsalt med iodiseret salt. Jodpræparater skal tages systematisk på kurser, og det er bedre at gøre dette under tilsyn af en læge, da en overdosis af jod er lige så farlig som manglen. De ældre med en forstørret skjoldbruskkirtel og personer med knudeband skal behandles med ekstrem forsigtighed.

Fødevarer rig på jod:

• Tang (tørret, frossent, dåse);
• En fisk;
• Alle skaldyr: rejer, blæksprutter, muslinger, skaldyr;
• Fostre af korn; brød lavet af mel og klid af lav kvalitet.

For at genopbygge manglen på jod skal disse produkter spises regelmæssigt og ikke fra tid til anden. Langvarig madlavning reducerer produktets jodindhold.

Nogle grøntsager og bælgfrugter indeholder også stoffer, der påvirker absorptionen af jod i kroppen: de forhindrer det i at komme ind i skjoldbruskkirtlen eller hæmmer aktiviteten af enzymer, der er involveret i syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner. Disse inkluderer majroe, rutabagaer, radiser, dild, bønner.

Ernæring til hypothyroidisme

I hypothyroidisme anbefales det at reducere kalorieindtaget, især kulhydrater og mættede fedtstoffer med højt kolesteroltal. Forbruget af proteinfødevarer skal overholde fysiologiske normer. En ordentlig hvileorganisation er også nødvendig, en ferie til søs er nyttig.

Ernæring til hyperthyreoidisme

Med tyrotoksikose accelereres den basale metaboliske hastighed, hvilket fører til øget energiforbrug, derfor anbefales i dette tilfælde en kalorieindholdsrig diæt, hvor indholdet af proteiner, kulhydrater og fedt skal være afbalanceret. Du bør foretrække letfordøjelige proteiner, hvor du i første omgang kan lægge mejeriprodukter. Også mejeriprodukter er en glimrende kilde til calcium, hvis behov øges hos mennesker med hyperthyreoidisme.

Af stor betydning for hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen er et tilstrækkeligt indhold af vitaminer og mikroelementer i mad. Du bør begrænse brugen af mad og drikkevarer, der stimulerer det kardiovaskulære system og centralnervesystemet: stærk kaffe og te, chokolade, kakao, krydderier, fyldigt kød og fiskevæske. Bedre at skifte til brøkmåltider 4-5 gange om dagen, drik nok vand. Fra drinks er afkog af hyben og hvedeklid nyttige fortyndede frugtsaft (med undtagelse af blomme, abrikos, drue).

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).