Nephrolithiasis - Første Tegn, Symptomer Og Behandling

Indholdsfortegnelse:

Video: Nephrolithiasis - Første Tegn, Symptomer Og Behandling

Video: Nephrolithiasis - Første Tegn, Symptomer Og Behandling
Video: Nephrolithiasis 2024, Marts
Nephrolithiasis - Første Tegn, Symptomer Og Behandling
Nephrolithiasis - Første Tegn, Symptomer Og Behandling
Anonim

Hvordan helbreder man nefrolithiasis? Hvad er symptomerne?

Nephrolithiasis er en nyresten sygdom. Udtrykket er afledt af de græske ord "nephros" - nyre, "lithos" - sten. Sygdommen mærker sig ofte med nyrekolik - det mest åbenlyse til diagnose og følsomt symptom for patienten. Nephrolithiasis er forårsaget af dannelsen af sten i nyrebækkenet og kalyces. Denne patologi forekommer i en eller anden grad hos 7 ud af 10 personer. Før eller senere vil de blive stillet over for behovet for lægehjælp for at slippe af med alvorlig smerte og frygt for det ukendte.

Indhold:

  • Nefrolithiasis symptomer
  • Nephrolithiasis årsager
  • Diagnose af nefrolithiasis
  • Lithotripsy - kirurgi for nefrolithiasis
  • Litholyse - opløsning af sten i nefrolithiasis
  • Smertestillende middel mod nefrolithiasis
  • Kost til nefrolithiasis

Nefrolithiasis symptomer

Nefrolithiasis symptomer
Nefrolithiasis symptomer

De første symptomer på sygdommen er akut smerte på siden af maven og i lænden, som trænger så stærkt ind i en person og pludselig, at lægen skal bruge narkotiske smertestillende medicin for at lindre det. Patienten kan ikke lette sin position, han tager forskellige stillinger, hvorfra det ikke bliver lettere. Smerten udstråler til kønsorganer, lår, lyske og pubis.

Yderligere symptomer på nefrolithiasis:

  • Oppustethed
  • Kvalme og opkast;
  • Hyppig vandladning.

Disse symptomer er forårsaget af en sten, der er begyndt at bevæge sig fra nyren og sidde fast i urinlederen. Små sten er mere tilbøjelige til at være synderen af intens smerte end sten med imponerende størrelse. Stenens bevægelse provokeres ved at køre på en rystende vej, fysisk aktivitet.

Hvis en stor koralformet sten begyndte at bevæge sig, mærkes en kedelig smerte af uskarp karakter. Smerter skyldes, at stenen kommer i vejen for urinstrømmen.

Fornemmelsernes natur gør det muligt at finde ud af stenens placering, dens størrelse og endda dens sammensætning. Efter et angreb af kolik kommer nogle af stenene ud uden yderligere manipulationer sammen med urinen. Hvis der er en blanding af blod i urinen, betyder det, at stenen har beskadiget slimhinden i urinvejen på vej. Oxalater har næsten altid skarpe kanter og skader urinlederne. Fosfater er konglomerater med en glat overflade, der forårsager mindre skade.

Stenens placering i urinlederen eller i nyrebækkenet reagerer med akut smerte i lysken, i den nedre del af urinlederen - smerten udstråler til kønsorganerne.

Næsten altid lider patienter med nefrolithiasis af pyelonephritis. Dets vigtigste symptomer er:

  • Arteriel hypertension;
  • Pyuria er en purulent udledning i urinen.

Hos ca. 13% af patienterne med nyresten er smertens natur moderat, det tolereres ganske let, og små sten kommer ubemærket ud. Mulige komplikationer ved denne variant af sygdommens udvikling er nyreinfektion. Bakteriel infektion bliver til sidst til hydronefrose - vedvarende atrofi af vævene i nyrekalyserne og nyrebækkenet.

Komplikationer af den kroniske form af sygdommen:

  • Symptomatisk hypertension
  • Kronisk nyresvigt.

Nephrolithiasis årsager

Nephrolithiasis årsager
Nephrolithiasis årsager

Hovedårsagen til urolithiasis er vandladningsforstyrrelser, ændringer i urinsammensætningen. Regioner, der er endemiske med hensyn til hyppigheden af påvisning af nefrolithiasis, har diætvaner og en anden sammensætning af drikkevand end normen.

Yderligere årsager til nefrolithiasis:

  • Urinvejsinfektion;
  • Indsnævring af urinlederen
  • Knækket urinleder.

Mulig kerne i fremtidig uddannelse:

  • Leukocytter;
  • Blodprop;
  • Dødt epitel;
  • Kolonier af mikroorganismer.

At bo i et varmt klima med tør luft fører til sygdommens udvikling hurtigere end at være i en region med kolde og fugtige vejrforhold.

Typer af sten - provokerende faktorer:

  • Urater - består af urinsyresalte, dannes oftere af dem, der foretrækker kød frem for andre produkter;
  • Fosfater - sammensat af calciumsalte af fosforsyre, der findes i vegetarer og dem, der foretrækker mejeriprodukter med et højt calciumindhold, hovedsagelig mælk;
  • Cystinsten - forbundet med leversygdomme;
  • Oxalat sten;
  • Xanthine sten;
  • Carbonat sten;
  • Blandede sten - indeholder salte med forskellige sammensætninger;
  • Bløde sten er elastiske formationer bestående af protein: fibrin, amyloid, bakterier.

Stenene varierer i størrelse fra et sandkorn til en ægformation. Urater og fosfater vokser langsomt og sjældent større end møtrikken. Fosfater og karbonater vokser hurtigt for at skabe koralsten med stort volumen. De fylder hele nyrebækkenet eller bægeret, hvilket skaber et indtryk af dette organ.

Hvis urologen eller nefrologen kender sammensætningen af stenen, kan de mere præcist ordinere behandling, formidle til patienten vigtigheden af omhyggelig behandling og opfølgningsanbefalinger.

Diagnose af nefrolithiasis

Diagnose af nefrolithiasis
Diagnose af nefrolithiasis

Da patienten lider af uudholdelige smerter under nyrekolik, vil han helt sikkert søge lægehjælp. Nefrologen udfører obligatorisk diagnostik, herunder laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Diagnosticering af nyresten sygdom:

  • Undersøgelse af anamnese.
  • Analyse af symptomerne på patologi ifølge patienten.
  • Analyse af urin.
  • Urinvejsrøntgen er den vigtigste metode til påvisning af hårde konglomerater, ikke egnet til påvisning af bløde sten, der transmitterer røntgenstråler.
  • Ultralyd af nyrerne og urinlederne - giver dig mulighed for at opdage formationer på mindst 3 mm i størrelse, under undersøgelsen er der risiko for at acceptere en stor sten med skarpe kanter for et par små sten og en korallignende formation for flere store sten.
  • Udskillelsesurografi bruges til at afklare placeringen af sten, tilstanden af alle dele af urinvejene og deres funktion.
  • Computertomografi er den mest nøjagtige diagnostiske metode.

Lithotripsy - kirurgi for nefrolithiasis

Litotripsy
Litotripsy

Du bør ikke nægte kirurgisk behandling, hvis der er gode grunde til dette. Lithotripsy - knusning af sten med et specielt apparat, der leder en stødbølge til et punkt på kroppen, bestemt af en læge. Patienten er i vandet i en halvt siddende stilling.

Indikationer for kirurgi for nyresten:

  • Gentagne angreb af nyrekolik;
  • Komplikationer af pyelonephritis i historien;
  • En betydelig mængde sten med en indsnævret urinleder;
  • Fravær af en nyre;
  • Forstyrrelse af nyrefunktionen efter et angreb i en uge;
  • Manglende stenskift inden for 3 måneder.

Det er muligt, at personer med indikationer vil føre til behovet for en seriøs og traumatisk kirurgisk operation.

Litholyse - opløsning af sten i nefrolithiasis

Litholyse
Litholyse

For effektiv opløsning af sten er det ønskeligt, at urinens pH er mellem 6,2 og 6,8. Forberedelse til løbet af litholyse måler patienten inden for en uge pH i urinen med et specielt indikatorpapir, en gadegraf til præsentation for lægen. Baseret på disse målinger bestemmer nefrologen doserne af lægemidler og tidspunktet for deres anvendelse. Det anbefales at drikke det alkaliske mineralvand Borjomi, Truskavets, Essentuki i stedet for drikkevarer under forberedelsen til litholyse af uratsten.

Præparater til fremstilling af en blanding, der opløser urater:

  • Citronsyre;
  • Natriumcitrat;
  • Kaliumcitrat;
  • Magnesiumcitrat;
  • Soleran;
  • Blemaren;
  • Uralit;
  • Magnesiumcitrat;
  • Magurlite (pyridoxin saltsyre).

Forberedelse Trilon B anvendes til opløsning af phosphater. Forberedelse til litholyse af fosfatsten anbefales at tage mineralvandene i Zheleznovodsk, Kislovodsk, Truskavets.

Smertestillende middel mod nefrolithiasis

Smertestillende
Smertestillende

Akut smerte under et angreb af nyrekolik lindres af antispasmodika og medikamenter med smertestillende egenskaber (1-2 tabletter):

  • Baralgin,
  • Maxigan,
  • Trigan,
  • Fortral.

Når du ved med sikkerhed, at årsagen til nyrekolik er urolithiasis, kan du lægge en varm varmepude på din nedre ryg eller tage et bad med en vandtemperatur på + 45 ° C. Hvis der er tvivl om smertens kilde, bør termiske procedurer ikke tages for at undgå alvorlige konsekvenser. En sådan kolik kan være en manifestation af andre sygdomme, hvor effekten af varme er farlig. Hvis ovenstående retsmidler ikke virker, vil nødlægen lindre smerten ved at injicere en stærk bedøvelsesmiddel.

Kost til nefrolithiasis

Kost til nefrolithiasis
Kost til nefrolithiasis

Med et øget indhold af urinsyresalte og dets krystaller i urinen er det nødvendigt at begrænse kød og fiskeprodukter i kosten til 150 g om dagen. Metoden til tilberedning af kød og fiskeretter koges i vand eller damp.

Med en øget risiko for fosfatdannelse er mejeriprodukter, æggeblommer og kartofler udelukket fra kosten.

Dannelsen af oxalater er en grund til at fjerne peber, sorrel, spinat, salat fra menuen og begrænse mælk, kød, gulerødder og kartofler.

Til forebyggelse af gentagelse af urolithiasis efter operation eller efter uafhængig udgivelse af sten anvendes medicin:

  • Cistenal,
  • Rovatex,
  • Madder farvestofekstrakt,
  • Fytopræparater med antispasmodisk virkning.

Disse midler vil forbedre blodcirkulationen og lymfestrømmen i nyrerne, saltmetabolismen i blodet. Det tilrådes regelmæssigt at besøge en læge for specifikke anbefalinger og tage en urintest.

[Video] Dr. Berg - STENE I NØGEN: Hvordan slipper man af?

Image
Image

Forfatter af artiklen: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Uddannelse: Diplom i specialet "Andrology" modtaget efter at have afsluttet ophold ved Institut for Endoskopisk Urologi ved det Russiske Medicinske Akademi for Postgraduate Uddannelse i det urologiske center på Central Clinical Hospital nr. 1 i JSC Russian Railways (2007). Postgraduate studier blev afsluttet her i 2010.

Anbefalet:

Interessante artikler
Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling
Læs Mere

Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling

Hypercapnia og hypoxemia - konsekvenser og behandlingHypoxæmi er et fald i niveauet af ilt i blodet. Hypercapnia er en ophobning af kuldioxid i blodet. Begge disse forhold udvikler sig, når der ikke er nok ilt i den indåndede luft. Hvis niveauet ikke er normaliseret, vil hypoxæmi og hyperkapni fremkalde hypoxi. Det

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper
Læs Mere

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper

Pulsoximetri: fordele og ulemperEn tilstrækkelig mængde ilt i blodet er en indikator for, at kroppen ikke lider af hypoxi. For at bestemme niveauet er det nødvendigt at kende antallet af erytrocytter i blodet. Til dette formål udføres en undersøgelse, der kaldes pulsoximetri.Luf

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger
Læs Mere

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger

Symptomer og behandling af pulmonal hypertensionPulmonal hypertension udtrykkes i en stigning i trykket i karene, der leverer blod til luftvejene. Dette medfører udvikling af hjertesvigt, nemlig svigt i højre hjertekammer. Som et resultat dør personen