Urinrørspolypp Hos Kvinder - Hvad Skal Man Gøre, Og Hvordan Man Behandler Det?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Urinrørspolypp hos kvinder - hvad skal man gøre, og hvordan man behandler det?

Indhold:

• Symptomer på en urinrørspolyp hos kvinder
• Årsager til urinrørspolypp hos kvinder
• Hvorfor er urinrørspolypper farlige?
• Behandling af urinrørspolypper hos kvinder
• Hvilken læge skal jeg gå til?

Urinrørspolypp er en godartet formation placeret på den indre overflade af urinrøret. Tumoren udvikler sig fra det epiteliale lag af kanalvæggen. Dens konsistens er blød, underlagt vaskulariseringsprocessen, og derfor bløder den ofte. Urinrørspolypen har et ben, dens form kan være rund eller dråbe, farven er dyprød. I tilfælde af skade eller infektion i dannelsen omdannes overfladen fra glat til sårdannelse.

Ifølge statistikker udgør sådanne formationer ikke mere end 4% af alle tumorer i det urogenitale område hos kvinder. I den mandlige befolkning diagnosticeres urinrørspolypper sjældnere, hvilket skyldes særegenhederne i dens struktur. Hos kvinder er urinrøret meget kortere end hos mænd og overstiger ikke 50 mm. Den gennemsnitlige alder, hvor polypper diagnosticeres i dette område, er mellem 50 og 70 år.

Symptomer på en urinrørspolyp hos kvinder

Hvad det kliniske billede angår, er der praktisk talt ingen tegn på en tumor i de tidlige stadier af dens udvikling.

Efterhånden som uddannelsen vokser, kan en kvinde begynde at opleve følgende symptomer:

• Vandladningsbesvær. Kvinden begynder at opleve en brændende fornemmelse og kløe, mens hun prøver at tømme.
• Den bydende trang til at tømme blæren om natten fører til en overtrædelse af hvileperioden.
• Under vandladningsprocessen kan strømmen af urin afvige i en eller anden retning, afhængigt af hvor polyppen er placeret.
• En kvinde kan lide af delvis urininkontinens. Det vil sige, det frigives under en stærk hoste, når et organ er fyldt, og når du griner.
• Blod kan ses i den udskillede væske, hvilket skyldes, at polypøse vækster har deres egne blodkar. Tumorens overflade bliver let skadet og begynder at bløde. Tildelingen kan være både enkelt og konstant med en rigelig frigivelse af blod.
• Infravesikal obstruktion er et andet tegn på polyposevækst i en kvindes urinrør. I de indledende faser tykkes muskelen, og urin udvises på grund af det øgede tryk. Da muskelens kompenserende egenskaber går tabt, og tumoren fortsætter med at vokse, strækker væggene i selve blæren, urinlederne og nyrebækkenet. Som et resultat udvikler pyelonephritis, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp.
• Under intimitet kan en kvinde opleve smertefulde fornemmelser, og efter hendes blod vises fra urinrøret.

• Med tilføjelsen af stigende blærebetændelse vil hvert forsøg på tømning forårsage smerte, vandladning bliver hyppigere, purulent udledning fra kanalen kan forekomme. Urinen i sig selv bliver mørk i farve (i nærværelse af urenheder i blodet) og en ubehagelig lugt (i tilfælde af en purulent infektion).

Imidlertid opstår sådanne symptomer kun, når tumoren når en imponerende størrelse. Når den er lille, er diagnosen ret problematisk, da polyppen praktisk talt ikke giver nogen symptomer.

Årsager til urinrørspolypp hos kvinder

Der er visse faktorer, der kan udløse væksten i uddannelsen, blandt dem:

• Langvarig kronisk urethritis, hvor væggene i kanalen, der udskiller urin, bliver betændte. Det betændte væv har en tendens til at undertrykke den patologiske proces ved at øge sit eget areal og begynder at vokse, hvilket resulterer i, at der dannes en tumor.
• Hormonel lidelse i æggestokkene.
• Forstyrrelser i den endokrine kirtel, progressiv diabetes mellitus.
• Cervicitis og colpitis, hvor leukorré bidrager til konstant irritation af kvindens urinrør.
• Skader på urinrørets blodkar. De kan opnås under undersøgelse eller behandling af blæren på grund af kronisk forstoppelse under fødslen.
• Seksuelt overførte infektioner. Klamydia, gonoré, ureaplasmosis, trichomoniasis, kønsherpes kan provokere dannelsen af en polyp. Human papillomavirusinfektion bliver ofte en provokator af vækst.
• Hormonelle ændringer, der opstår i en kvindes krop, når hun bliver ældre. I dette tilfælde taler vi om overgangsalderen og postmenopausal periode. Derfor er en alder, der er over 50 år, en indirekte faktor, der påvirker den mulige vækst i uddannelsen.
• Bækkenfrakturer og sygdomme i mave-tarmkanalen kan være en forudsætning for tumorvækst.

Hvorfor er urinrørspolypper farlige?

Hvis vi ignorerer polyposevæksten i urinrøret, udgør dette en vis fare for en kvindes sundhed.

Risikoen er som følger:

• Udvikling af hæmaturi. Desuden kan både mikro- og makrohematuri forekomme. Konstant blodtab kan føre til udvikling af anæmi. Derudover kan tamponade i urinvejen ved en blodprop forekomme. I dette tilfælde har patienten brug for akut lægehjælp.
• Udvikling af blærebetændelse. Tilstedeværelsen af en patologisk dannelse i urinrøret gør blæren mere sårbar og modtagelig for forskellige infektioner.
• Udvikling af pyelonephritis. Sygdommen kan begynde som et resultat af infektion langs den stigende vej ind i nyrerne. Dette sker på baggrund af blærebetændelse eller på baggrund af stillestående urin på grund af umuligheden af tømning.
• Blærehindring, som manifesterer sig i manglende evne til at tømme blæren, da polyppen fuldstændigt blokerer urinkanalen.

• Malignitet i uddannelse. Tumordegeneration forekommer ganske sjældent, men en sådan fare kan ikke udelukkes. Derfor skal den fjernes, uanset størrelsen på den eksisterende formation.

Behandling af urinrørspolypper hos kvinder

Der er ingen konservativ behandling for en polypp i en kvindes urinrør. Derfor, hvis en sådan formation findes, er kirurgisk indgreb nødvendigt. Der er flere måder at fjerne en tumor fra en kvindes krop.

Kryodestruktion

Denne metode til fjernelse er baseret på indvirkningen på tumoren ved lave temperaturer. Hvis den er placeret på ydersiden af kanalen, er det ikke nødvendigt at bruge et urethroskop.

Fremgangsmåden kræver ikke indføring af generel anæstesi, kun lokalbedøvelse er tilstrækkelig. Som regel tager kirurgi ikke mere end 10 minutter. Under køleprocessen bliver væsken i tumoren til is, cellernes vitale aktivitet forstyrres, og den dør.

Blandt fordelene ved denne metode til at slippe af med en urinrørspolyp:

1. Det nekrotiske område bløder ikke.
2. Der vil ikke være ar og ar på stedet for polyp vedhæftet fil, hvilket i fremtiden ikke vil føre til problemer med vandladning.
3. Proceduren er smertefri og kræver ikke generel anæstesi.
4. Ingen sting kræves på behandlingsstedet.
5. Efter indgrebet er indlæggelse ikke påkrævet.

Elektrokoagulation

Denne metode til at slippe af med en urinrørspolyp er baseret på brugen af en elektrisk strøm. Samtidig er lægen i stand til at kontrollere eksponeringsdybden, hvilket undgår skade på sundt væv. Proceduren kræver ikke introduktion af patienten i generel anæstesi, da den praktisk talt er smertefri.

Denne metode til fjernelse af polyposevækst kan dog ikke anvendes, hvis der er blodpropper, formationen er stor eller ondartet. I nærværelse af en inflammatorisk proces i kroppen skal den først elimineres.

Radiobølgemetode til fjernelse af uddannelse

I dette tilfælde påvirkes dannelsen af radiobølgestråling, hvilket bidrager til ødelæggelsen af patologiske væv. Polypoid vækst fjernes i lag, hvilket minimerer risikoen for skade på sundt væv. Efter en sådan intervention er der heller ikke ar og ar, og restitutionsperioden er reduceret betydeligt.

Kileformet udskæring af uddannelse

Denne procedure er passende til brug, hvis uddannelsen har imponerende størrelse. Efter udskæring kræves der flere sting. Operationen kræver indføring af generel anæstesi. En kvinde skal bruge maksimalt 2 dage på hospitalet. Selve operationen er kort tid og tager ikke mere end 20 minutter.

Under proceduren fjernes et trekantformet afsnit af den ydre kanalåbning. Sammen med dette sted elimineres tumoren. Selvoptagelige suturer bruges til fiksering. Et dræn indsættes i blæren i de næste 24 timer. De fjernede væv sendes til yderligere histologisk undersøgelse, som vil bestemme tilstedeværelsen af atypiske celler. Hvis der er risiko for at indsnævre urinrøret, udfører lægerne dets udvidelse ved hjælp af speciel bougie.

Efter operationen vil det tage lidt tid at overholde en særlig diæt. Det består i at fjerne fødevarer, der irriterer urinrørets slimhinde fra mad. Derfor er det værd at opgive sure, salte, krydrede fødevarer og drikkevarer. Alkohol er fuldstændig forbudt.

Hvilken læge skal jeg gå til?

Uanset placeringen af polyposisvæksten i kvindens urinrør skal den straks fjernes. Efter operationen er en regelmæssig undersøgelse af en urolog nødvendig. Du bør se din læge mindst en gang hver sjette måned. Dette skal gøres for at forhindre gentagelse af sygdommen.

Hvis polypøs vækst blev provokeret af eksisterende infektiøse sygdomme, er det nødvendigt at slippe af med dem, ellers vil det ikke være muligt at opnå en stabil remission. Behandling ordineres kun af en læge baseret på infektionens etiologi. Som regel er prognosen for genopretning gunstig, hvis tumoren er udskåret radikalt. Dette giver en utvetydig garanti for, at kvinden ikke vil få et tilbagefald i fremtiden.

Hvad angår andre forebyggende foranstaltninger, skal det regelmæssigt overholdes ikke kun af urologen, men også af gynækologen. Tidlig at slippe af med infektioner og normalisere hormonelle niveauer er en garanti for, at polypøse vækster i urinrøret ikke vises igen. Det er lige så vigtigt at undgå skade på urinrøret og at bruge kondom under samleje.

Forfatter af artiklen: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Uddannelse: Diplom i specialet "Andrology" modtaget efter at have afsluttet ophold ved Institut for Endoskopisk Urologi ved det Russiske Medicinske Akademi for Postgraduate Uddannelse i det urologiske center på Central Clinical Hospital nr. 1 i JSC Russian Railways (2007). Postgraduate studier blev afsluttet her i 2010.