Ektopisk Graviditet: Tidlige Tegn Og Symptomer, Konsekvenser

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-17 02:11

Ektopisk graviditet: første tegn, konsekvenser, hvad skal man gøre?

En ektopisk graviditet er en alvorlig forstyrrelse i dannelsen af fosteret efter befrugtning af et æg. Patologi er kendetegnet ved, at ægget begynder sin vækst og udvikling ikke i livmoderen, men i æggelederen. Mindre ofte er implantationsstedet væggene i bukhinden eller æggestokkene. Nogle gange observeres en situation, hvor ægget forlader røret og forbliver i livmoderhalsen og sidder fast i det. Naturligvis vil embryoet ikke være i stand til at overleve, da det vokser og udvikler sig under sådanne forhold. Medicinsk videnskab kender kun et par tilfælde af at have en abdominal graviditet, hvilket kan betragtes som et mirakel.

En ektopisk graviditet er forbundet med alvorlige risici for en kvinde, da den truer med at sprænge røret og udvikle indre blødninger. Hvis offeret inden for kort tid ikke kommer til hospitalet, vil hun opleve omfattende blodtab, hvilket i 80% af tilfældene vil være dødelig. Derfor bør enhver kvinde i den reproduktive alder kende de vigtigste tegn, der indikerer en ektopisk graviditet og et brudt æggeleder.

Læger betragter ikke uden ektopisk graviditet som den mest snigende patologi i den gynækologiske sfære. Det ender med ca. 0,8-2,4% af alle graviditeter. Desuden er embryoet fastgjort til æggelederne i 98% af tilfældene. Efter at have lidt et brud på epididymis kan patienten forblive steril for evigt. En anden ektopisk graviditet kaldes ektopisk graviditet.

Indhold:

• Typer af ektopisk graviditet
• Hvem er i fare for at udvikle en ektopisk graviditet?
• Hvorfor opstår en ektopisk graviditet: årsagerne til dens udvikling
• Et negativt testresultat for en ektopisk graviditet: hvad er årsagerne?
• Ektopisk graviditet symptomer
• Går din menstruation med en ektopisk graviditet?
• Hvad er kendetegnene ved en ektopisk graviditet fra en normal graviditet?
• Diagnosticering af ektopisk graviditet
• Tegn på et brudt æggeleder
• Hvorfor brister æggelederen under en ektopisk graviditet?
• Er der en chance for at bære en baby med ektopisk graviditet?
• Hvornår bryder æggelederen?
• Tidlig brud på æggelederen
• Hvis æggelederen brister sent i graviditeten
• Komplikationer af en ektopisk graviditet
• Bør æggelederne bevares under en ektopisk graviditet?
• Svar på populære spørgsmål

Typer af ektopisk graviditet

Et befrugtet æg kan fastgøres uden for livmoderen på følgende steder:

• I maven (abdominal graviditet). Denne graviditet kan være primær (befrugtning af ægget fandt sted straks i bughulen, hvor det forblev) og sekundær (det befrugtede æg kom ud af æggelederen og "satte sig" i bukhulen).
• Til æggestokken (ovarie graviditet). Det er opdelt i graviditet, der udvikler sig på overfladen af æggestokken, og en der vokser inde i folliklen.
• Til æggelederens indre overflade (tubal graviditet).
• I hulrummet i det rudimentære livmoderhorn.

Der har også været sådanne tilfælde af graviditet, når et embryo vokser og udvikler sig i livmoderen, og det andet - uden for dets hulrum. Dog er tubal graviditet oftest observeret. Dens mest gunstige ende er en spontan tubalabort, når ægget uafhængigt forlader epididymis hulrum. I dette tilfælde vil kvinden blive forstyrret af blodig vaginal udflåd.

Hvem er i fare for at udvikle en ektopisk graviditet?

En ektopisk graviditet betragtes som patologisk, da ægget ikke er fastgjort i livmoderhulen, men i røret. I bughinden er det ekstremt sjældent (ikke mere end 1% af alle tilfælde af ektopisk graviditet). Fosteret viser sig at være ikke-levedygtigt, og for en kvinde er der en reel trussel mod livet.

Oftest forekommer ektopisk graviditet hos kvinder efter 35 år og forsøger at blive barn for første gang. Risikogruppen inkluderer de kvinder, der behandles for hormonelle lidelser eller for infertilitet.

Sygdomme som mycoplasmose, klamydia og andre seksuelt overførte infektioner kan øge risikoen for at udvikle en ektopisk graviditet i fremtiden. Derfor bør man aldrig glemme prævention.

De mest alvorlige komplikationer ved ektopisk graviditet opstår, når kvinder ignorerer de første tegn, og vær ikke opmærksom på kroppens alarmer.

Hvorfor opstår en ektopisk graviditet: årsagerne til dens udvikling

For at graviditeten kan udvikle sig normalt, er det ikke nok bare at befrugte ægget med en sæd. En forudsætning er implantation i livmodervæggen. Kun dette organ i hele kvindekroppen har evnen til at strække sig for at rumme et barn. Derudover er det i livmoderen, at fosteret modtager alle de nødvendige næringsstoffer til dets vækst og udvikling.

Nogle gange sker det, at ægget ikke når livmoderen og er fastgjort det forkerte sted. Som et resultat opstår en ektopisk graviditet, som udgør en trussel mod kvindens liv. Derfor, hvis et befrugtet æg findes uden for livmoderen, sender læger patienten til akutoperation. Ellers er det ikke muligt at undgå rørbrud og udvikling af indre blødninger.

Årsager til, at en ektopisk graviditet kan udvikle sig:

• Æggeledernes patologi. Hvis rørene er dækket af ar efter at have lidt betændelse, induceret abort og mange seksuelt overførte sygdomme, vil dette bidrage til, at det befrugtede æg ikke kan nå livmoderen, men vil slå sig ned på det forkerte sted.
• Medfødte misdannelser i æggelederne. Lignende patologier observeres ofte hos kvinder, hvis mødre misbrugte alkohol under graviditet, røget eller tog stoffer.
• Brug af en intrauterin anordning til prævention kan føre til en ektopisk graviditet.

• Hyppige aborter. Flere graviditetsafslutninger med kunstige midler bidrager til væksten af adhæsioner i bughulen og i æggelederne. Dette krænker kontraktilitet, fører til en indsnævring af bilagene. Som statistikken viser, lider kvinder i 45% af tilfældene i fremtiden af en ektopisk graviditet.
• Rygning. Det blev fundet, at risikoen for ektopisk graviditet hos rygere er 3 gange højere end hos ikke-rygere. Nikotin påvirker æggelederne og livmoderen negativt, hvilket fører til funktionsfejl i immunsystemet.
• Ondartede tumorer i livmoderen og vedhæng.
• Seksuel infantilisme, hvor æggelederne er meget lange og buede.
• Kvinden er over 35 år gammel.
• Genital tuberkulose.
• At tage p-piller Minidrink. Alle andre lægemidler fra denne gruppe er ret sikre, og Mini-pili skal bruges til at beskytte kvinder over 35 år, ammende mødre mod uønsket graviditet og kun efter konsultation med en læge.
• ØKO. Der er statistikker, der indikerer, at hver 20. IVF ender i en ektopisk graviditet.
• Hormonelle lidelser Hvis der er et utilstrækkeligt niveau af progesteron i en kvindes krop, kan dette føre til dannelsen af en ektopisk graviditet. På baggrund af mangel på dette hormon er æggelederne ikke i stand til at trække sig sammen normalt og flytte ægget ind i livmoderen.

Et negativt testresultat for en ektopisk graviditet: hvad er årsagerne?

En graviditetstest reagerer på hCG-niveauer ved at fange et hormon i urinen. Ved ektopisk graviditet kan testen være negativ, eller den anden strimmel på den kan virke svag. Et lignende resultat bør bestemt advare en kvinde. Hun skulle prøve igen om en uge. Når resultatet af en graviditetstest, selv efter 7 dage, igen er tvivlsomt, kan du ikke tøve med at kontakte en læge.

Testen for ektopisk graviditet viser sig at være negativ på grund af det faktum, at der produceres hCG i kroppen, men ikke i samme mængde som under en normal graviditet. Derfor er du helt sikkert nødt til at lytte mere omhyggeligt til din krop: giver det nogen patologiske signaler, for eksempel i form af smerter i underlivet.

Hvad angår brugen af tests til bestemmelse af graviditet, kan de give et lige så positivt resultat, både med ektopisk og med den sædvanlige lokalisering af æg. Når alt kommer til alt vil niveauet af hCG, som alle test reagerer på, under alle omstændigheder stige.

Generelt skal man ikke bedømme en ektopisk graviditet udelukkende på baggrund af den udførte test. For at sikre, at der ikke er nogen patologi, er det nødvendigt at gennemgå en ultralydsundersøgelse, som giver dig mulighed for at visualisere æg og dets placering.

Ektopisk graviditet symptomer

I den indledende fase af fastgørelsen af æg uden for livmoderen adskiller symptomerne på patologisk graviditet sig ikke fra tegnene på normal graviditet. Det vil kun være muligt at opdage, at fosteret ikke er kommet ind i livmoderen under ultralydsscanningen. Derfor anbefaler læger stærkt at søge råd, hvis menstruation ikke kommer til tiden.

Det faktum, at en kvinde udvikler en ektopisk graviditet, vil blive indikeret af mindre smerter, der er lokaliseret i underlivet. De har ondt i naturen og er ikke særlig intense. Når embryoet vokser, vil de smertefulde fornemmelser øges.

Som gynækologisk praksis viser, besøger ca. 50% af kvinderne ikke en læge på et tidligt stadium af graviditeten. Den gennemsnitlige registreringsperiode er 10-12 uger. En sådan uagtsom holdning til sig selv og sit eget helbred kan føre til triste konsekvenser, da risikoen for brud på æggelederen allerede i 8. uge af ektopisk graviditet er lig med 70%.

Går din menstruation med en ektopisk graviditet?

Efter en ektopisk graviditet stopper menstruationen, da tilstedeværelsen af et embryo i en kvindes krop forårsager hormonelle ændringer. Som et resultat kommer menstruation ikke til tiden (i 75-92% af tilfældene). Af denne grund går mange kvinder ikke til lægen og tror, at de havde en normal graviditet. Sådan uagtsomhed truer med alvorlige komplikationer.

Udseendet af blodig udledning i de tidlige stadier af en ektopisk graviditet indikerer oftest, at en kvinde snart vil få et abort. Hvis der opstår kraftig blødning, kræver dette akut lægehjælp.

Hvad er kendetegnene ved en ektopisk graviditet fra en normal graviditet?

Det er næsten umuligt at skelne en ektopisk graviditet uafhængigt af en normal graviditet i en periode på 1,5-2 måneder. Imidlertid identificerer læger et bestemt sæt symptomer, der skal advare en kvinde og tvinge hende til at se en læge så tidligt som muligt.

Funktioner af ektopisk og normal graviditet: komparative egenskaber

Skilt	Standard graviditet	Tubal graviditet
Kropstemperatur	Efter undfangelsen kan kropstemperaturen stige til et subfebrilt niveau på 37,5 ° C	Kropstemperaturen forbliver konstant hævet og når 37,6-37,8 ° C
Kuldegysninger	Ikke synlig	Det forekommer meget ofte, det ledsages af en øget kropstemperatur
Smerte	Smertefulde fornemmelser kan være smertefulde i naturen og er lokaliseret i underlivet. Ingen lændesmerter.	Smerten stikker ofte, lokaliseret i underlivet og bækkenet og kan forekomme i siden. Smerten udstråler til lændeområdet, giver halebenet og tarmene (i 35% af tilfældene). Smertefulde fornemmelser bemærkes af 72-85% af alle patienter
Vaginal udledning med blod	De kan kun forekomme, når der er en trussel om spontan abort.	Fra tid til anden vises en lille mængde afladning. De observeres i 60-70% af tilfældene.
Kvalme, opkastning	Dette symptom er karakteristisk for tidlig toksikose. Men når kvinder justerer deres menu og bruger mere tid på at gå i frisk luft, falder kvalme og opkast. Disse symptomer producerer angst primært om morgenen.	De forekommer når som helst på dagen og kan ikke rettes med ernæring. Du kan ikke slippe af med opkast, selv efter du har taget medicin. Tidlig toksikose i form af kvalme og opkastning observeres i 48-54% af tilfældene
Smerter under tømning af blæren	Smerter under vandladning er ekstremt sjældne og er oftest et tegn på en infektion i urin- eller reproduktionssystemet	Smerter forekommer meget ofte, har tendens til at intensivere, når ægformen øges i størrelse
Svimmelhed	Det er en hyppig ledsager af normal graviditet	Ledsager ofte ektopisk graviditet

Når en kvinde opdager mindst 2 symptomer, skal hun snarest muligt se en læge og undersøges.

Træthed, der ikke forsvinder efter en nattesøvn, i kombination med andre patologiske tegn, kan indikere en ektopisk graviditet.

Også hos en kvinde med ektopisk graviditet observeres i 41% af tilfældene en stigning og ømhed i brystkirtlerne. Imidlertid er dette tegn ikke pathognomonisk specifikt til tubal undfangelse.

Ømhed i skuldrene vil indikere, at en kvinde udvikler en ektopisk graviditet på et senere tidspunkt. Smerten opstår på grund af, at indre blødninger er åbnet, blod er kommet ind i bughulen og irriterer mellemgulvet.

Diagnosticering af ektopisk graviditet

Når kvinden kommer til lægens aftale og informerer om hendes problem, vil lægen helt sikkert tilbyde hende en undersøgelse på den gynækologiske stol. Med en ektopisk graviditet visualiserer han en blødgjort livmoderhals, som får en blålig farvetone. Imidlertid kan dette symptom indikere både normal og ektopisk graviditet. Under palpation af æggelederne er det muligt at finde et vedhæng forstørret på den ene side. I dette tilfælde vil han selv give smerter under sondering. Tilstedeværelsen af uddannelse i epididymis kan påvises i 58% af tilfældene, og smertefulde fornemmelser forekommer i 38% af tilfældene. I dette tilfælde er lægen ikke i stand til kvalitativt at undersøge forseglingens form.

For at bekræfte antagelsen om ektopisk graviditet henviser gynækolog kvinden til at gennemgå følgende tests:

• Ultralyd af bughulen og bækkenorganerne.
• Bestemmelse af niveauet af hormoner i blodet (niveauet af progesteron og choriongonadotropin estimeres). Satserne for en ektopisk graviditet vil være lavere end for en normal graviditet.

Tegn på et brudt æggeleder

Uanset hvor længe æggelederen briste, vil symptomerne altid være de samme. Dets muskellag er beskadiget, hvilket fører til udviklingen af alvorlig indre blødninger.

Det er umuligt ikke at bemærke det hul, der er sket, da det ledsages af følgende tegn:

• Blodtryksfald.
• Kold sved i panden.
• Blanchering af huden.
• Kvalme og opkast.
• Svimmelhed og svimmelhed (besvimelse er mulig).
• Øget puls.

Den stærkeste stikkende smerte i underlivet kommer i forgrunden, som udstråler til endetarmen, til nedre del af ryggen.

En vent-og-se-taktik i udviklingen af en sådan situation er uacceptabel, du skal straks ringe til et ambulanceteam. Hvis en kvinde udvikler hæmoragisk chok, vil det være meget svært at holde hende i live.

Under en gynækologisk undersøgelse visualiserer lægen den cyanotiske livmoderhals, den lille størrelse af livmoderhulen, hvilket ikke svarer til den faktiske svangerskabsalder. Den bageste fornix i det lille bækken glattes, hvilket skyldes ophobning af blod i bughulen. Ved palpering afgiver det smerte. Blod fra livmoderen kommer muligvis ikke ud og vises først efter operationen.

Hvis lægen tager en punktering af blod fra bughinden, har den en mørk farve og koagulerer ikke. Punktering bruges sjældent, og brud på æggelederen diagnosticeres baseret på de tilgængelige tegn.

Hvorfor brister æggelederen under en ektopisk graviditet?

Æggelederen brister, når en kvinde ikke ser en læge, selvom hun ved, at hun er gravid. Det er den utidige registrering i 80% af tilfældene, der fører til denne interne katastrofe på baggrund af en ektopisk graviditet. En kvinde tager ikke de nødvendige tests, gennemgår ikke en ultralydsscanning i tide osv. Hvis en patient kommer til en læge på et tidligt tidspunkt, vil han være i stand til at mistanke om en ektopisk graviditet, hvilket undgår alvorlige helbredskomplikationer.

Æggelederen er, i modsætning til livmoderen, ikke i stand til at strække sig og tage størrelsen af et voksende foster. Rørene er lavet af tætte muskler og bindevæv, så det er absolut ikke egnet til at bære en baby. Når fosteret vokser, strækker væggene på røret sig, og det brister.

Er der en chance for at bære en baby med ektopisk graviditet?

Det skal straks bemærkes, at chancen for, at graviditeten kan bevares, er minimal. Videnskaben kender kun et par tilfælde, hvor en ektopisk graviditet sluttede i fødslen, og alle er i stor tvivl fra den officielle læges side. Tilhængere af denne teori påpeger, at dette kan ske, når fosteret er fastgjort i slutningen af røret. Efterhånden som det vokser, kan ægget simpelthen skubbe ind i det eksisterende lumen, gå ud i mavehulen og fastgøre der til et eller andet organ.

Men i medicin kaldes denne tilstand en tubal abort. Hvad angår chancerne for, at fosteret vil overleve, er de ekstremt små. Derfor anbefaler læger kraftigt, at patienter fjerner embryoet. Dette undgår det inflammatoriske respons og mange andre komplikationer.

Hvornår bryder æggelederen?

Oftest opstår et brud i en periode på 8-12 uger, skønt det er umuligt at udelukke skader på røret med et voksende æg efter 4-6 uger. Ikke en eneste læge er i stand til at nævne mere nøjagtige datoer. Derfor betragtes en periode i intervallet 4-12 uger som farlig.

Det skal bemærkes, at der er visse faktorer, der kan påvirke æggelederens brud, blandt dem:

• Individuelle strukturelle træk ved kvindekroppen, især diameteren af æggelederen;
• Tilstedeværelsen eller fraværet af føtal patologi;
• Individuelle karakteristika ved embryonets vækst og udvikling;
• En kvindes sundhedstilstand.

Tidlig brud på æggelederen

Undertiden opstår æggelederens brud under ektopisk graviditet mindre end en måned. Dette sker dog ekstremt sjældent og kun når det befrugtede æg er fastgjort i æggelederens smaleste del (i sin istmiske del). En lignende situation truer med at vedhængen kan briste, selv før det tidspunkt, hvor kvinden finder ud af sin situation. I dette tilfælde vil patienten kun være i stand til at redde livet på betingelse af, at hun straks søger lægehjælp. Derfor, når der vises tegn, der indikerer brud på æggelederen, skal du ringe til et medicinsk team så hurtigt som muligt.

Hvis offeret selv kommer til hospitalet, er det bedst for hende at være i vandret position. Dette vil reducere smerte og blødning.

Hvis æggelederen brister sent i graviditeten

Et føtalæg, der er mere end 5 mm i diameter, kan ikke forblive i nogen del af æggelederen og vil nødvendigvis føre til dets brud. Den mest gunstige situation er den, hvor ægget er fastgjort på overgangsstedet for røret til livmoderen. I dette tilfælde er der en chance for, at kvinden finder ud af sin position hurtigere end epididymisbruddet. Faktum er, at det er i dette afsnit, at rørmusklerne har maksimal elasticitet og evnen til at strække sig. Derfor, hvis en kvinde henvender sig til en gynækolog i god tid, er risikoen for rørbrud minimal.

Statistikker viser tydeligt, at æggelederne ofte beskadiges i en periode på 8-12 uger, og derfor er rettidig registrering ikke et indfald fra gynækologer, men en respekt for ens egen sundhed. I nogle tilfælde redder en kvinde på denne måde sit liv.

En ektopisk graviditet udgør en reel trussel mod en kvindes liv og sundhed, så hvis de første tegn på denne patologi findes, er det nødvendigt at kontakte en gynækolog.

Komplikationer af en ektopisk graviditet

Ingen læge kan garantere, at en kvinde aldrig får en ektopisk graviditet.

Dens komplikationer kan være meget alvorlige:

• Fjernelse af epididymis. Røret vil blive skåret under operationen. Det er obligatorisk at fjerne det, når væggene i vedhængen går i stykker. I dette tilfælde kompliceres en ektopisk graviditet af intern blødning og kan være dødelig.
• Infertilitet. Hvis en kvinde fjerner et rør, er risikoen for at blive infertil meget høj. Dette gælder især for ældre kvinder. Mens kroppen af unge patienter tilpasser sig meget hurtigere til fraværet af et vedhæng. De kan endda blive gravid med et rør. Det der betyder noget i dette tilfælde er, hvor godt æggestokkene fungerer.
• Tilbagevendende ektopisk graviditet. Det er muligt, at en kvindes ektopisk graviditet kan gentage sig, men fosteret vil slå sig ned i det resterende rør. For at forhindre dette i at ske, skal en kvinde gennemgå behandling. Risikoen for re-ektopisk graviditet efter tubotomi er 4-13%.
• Dannelse af adhæsioner i det lille bækken efter operationen.
• Udviklingen af tarmobstruktion er også mulig.

Læger anbefaler uden fiasko, at kvinder, der har haft en ektopisk graviditet, gennemgår antiinflammatorisk behandling. I rehabiliteringsperioden og efter den skal kvinder overholde en sund livsstil, spise rigtigt og beskytte sig mod graviditet i 6 måneder.

Bør æggelederne bevares under en ektopisk graviditet?

Da en ektopisk graviditet kræver akut kirurgisk indgreb, udfører lægerne ofte en salpingektomi, som koger ned til at fjerne æggelederen. Det er ikke muligt at gemme det, da det normalt har alvorlige deformationer. Selvom vedhængen bevares, medfører den næste graviditet en høj risiko for at blive ektopisk igen.

Imidlertid beslutter kirurgen undertiden ikke at fjerne røret, men at foretage et langsgående snit på det, fjerne æg og sutur. Det er muligt at bevare vedhængen, når ægget har en diameter, der ikke overstiger 5 mm, kvinden føler sig godt og viser et ønske om at få børn i fremtiden.

I nogle tilfælde kan æg simpelthen presses ud eller suges ud af epididymis. Men udførelse af fimbriel evakuering er kun mulig, forudsat at embryoet er placeret i den ampullære del af røret.

En anden mulighed for operationen til fjernelse af æggelederen, mens epididymis bevares, er dets resektion. I dette tilfælde skæres en del af røret ud, og enderne sys sammen.

Hvis en ektopisk graviditet diagnosticeres i de tidlige stadier af dens udvikling, kan den elimineres med medicin. I dette tilfælde injiceres methotrexat i epididymis hulrum, hvilket bidrager til opløsning af embryoet. Røret er tilgængeligt gennem den bageste vaginale fornix. Hele proceduren udføres under ultralydsvejledning.

For at en kvinde skal have mulighed for at blive gravid naturligt efter operationen, skal følgende forhold overholdes:

• For at forhindre dannelse af adhæsioner skal patienten hæves tidligt og få lov til at bevæge sig. Kvinden får også vist fysiologisk behandling.
• Rehabilitering efter operationen skal være af høj kvalitet og omfattende.
• Det er vigtigt at forhindre udviklingen af infektiøse processer efter operationen.

Svar på populære spørgsmål

• Hvordan beskytter man dig mod en ektopisk graviditet? Med en øget risiko for at udvikle en sådan patologi anbefales en kvinde ikke at installere en intrauterin enhed og tage gestagene orale svangerskabsforebyggende midler (Mini-pili).
• Kan en graviditetstest bestemme ektopisk placering af æg? Nej, en graviditetstest indikerer kun det faktum, at undfangelsen har fundet sted.
• Graviditetstesten er positiv, menstruationen er forsinket 5 dage, under en ultralydsscanning blev der ikke fundet noget befrugtet æg i livmoderen. Hvad skal man gøre i denne situation? Der bør foretages en analyse for at bestemme niveauet af hCG, og der skal udføres en anden ultralyd 7-14 dage senere. Det er sandsynligt, at det befrugtede æg stadig er for lille, så det kan ikke visualiseres under ultralydsundersøgelsen.
• Er risikoen for at udvikle en ektopisk graviditet øget efter en enkelt betændelse i vedhængene? Ja, risikoen for at udvikle en ektopisk graviditet hos kvinder med ovariebetændelse er meget højere end hos raske kvinder. For at minimere det skal du om nødvendigt undersøges og behandles.
• Hvornår kan du begynde at planlægge undfangelse efter en ektopisk graviditet? Du kan tænke på børn tidligst 6 måneder senere.

Forfatteren af artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog

Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi modtaget ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N. N. N. I. Pirogova.