ACTH (adrenokortikotropisk Hormon) Hos Kvinder - Hvad Er Det? Hvad Er Ansvarlig For?

Indholdsfortegnelse:

Video: ACTH (adrenokortikotropisk Hormon) Hos Kvinder - Hvad Er Det? Hvad Er Ansvarlig For?

Video: ACTH (adrenokortikotropisk Hormon) Hos Kvinder - Hvad Er Det? Hvad Er Ansvarlig For?
Video: Endocrinology - Adrenal Gland Hormones 2024, Marts
ACTH (adrenokortikotropisk Hormon) Hos Kvinder - Hvad Er Det? Hvad Er Ansvarlig For?
ACTH (adrenokortikotropisk Hormon) Hos Kvinder - Hvad Er Det? Hvad Er Ansvarlig For?
Anonim

ACTH: hvad er dette hormon, og hvad er det ansvarligt for?

ACTH analyse
ACTH analyse

Corticotropin eller adrenokortikotropisk hormon eller ACTH (ACTH) er et biologisk aktivt stof, et tropisk hormon produceret af den forreste hypofyse. Det tropiske hormon realiserer sig selv gennem stimulering af hormonproduktionen af de endokrine kirtler eller gennem en tropisk (specifik) effekt på væv i menneskekroppen, især gennem binyrerne. Udtrykket "adrenokortikotropisk hormon" stammer fra de latinske ord:

  • Adrenalis - binyrerne;
  • Cortex - bark;
  • Tropos - retning.

Binyrerne er parrede kirtler, der hører til det endokrine system. De producerer hormoner, der regulerer mineral- og elektrolytmetabolisme, blodtryk og gonadernes funktion.

ACTH er et "ungt" biologisk aktivt stof. I 20'erne af det sidste århundrede blev der etableret en forbindelse mellem hypofysen, hypothalamus og binyrerne, hvor hypofysen stimulerede produktionen af hormoner i cortex. Sekretionen af ACTH er under kontrol af hypothalamus, som regulerer hypofysens funktion.

ACTH analyse
ACTH analyse

Neuroendokrinologi opstod fra undersøgelsen af interaktionen mellem det hypothalamus-hypofyse-binyresystem.

Indhold:

  • Norm ACTH
  • Adrenocorticotropin og binyrehormonsyntese
  • Analyse for ACTH
  • Vi analyserer analysen for ACTH
  • Hvad siger ACTH-ændring?

Norm ACTH

Norm ACTH
Norm ACTH

Normen for indholdet af adrenokortikotropisk hormon (ACTH) i humant blod er 10,0-70,0 ng / l. Det afhænger ikke af køn og alder, selvom kvinder under menstruation og graviditet kan have små afvigelser fra normen.

Referenceværdierne kan svinge i følgende områder:

  • 6-58 pg / ml;
  • 9-52 pg / ml;
  • Mindre end 46 pg / ml;
  • 2-11 pmol / l.

Uden for graviditet foretages analysen på cyklens 6-7. Dag; hos gravide kvinder bestemmer lægen varigheden af denne test.

Adrenocorticotropin og binyrehormonsyntese

ACTH er et peptid med 39 aminosyrerester. Produktionen af kortikotropin styres af hypothalamus, efter dets dannelse begynder det at kontrollere produktionen af glukokortikosteroider, herunder stresshormonet kortisol. Ifølge feedbackmekanismen påvirker cortisol også udskillelsen af adrenocorticotropin.

Ved at påvirke produktionen af glukokortikosteroider stimulerer ACTH samtidig produktionen af kønshormoner og mineralokortikoider

syntese af binyrerne
syntese af binyrerne

I overensstemmelse med feedbackmekanismen styrer hormoner i binyrebarken frigivelsen af kortikotropisk hormon i blodet. ACTH direkte påvirker akkumuleringen af cholesterol og vitamin C, B 5 i kroppen, stimulerer syntesen af proteiner, aminosyrer, hvorved der fremkaldes hypertrofi af de endokrine kirtler. Jo større kirtlen er, jo højere er niveauet af hormoner, der udskilles i blodet.

På baggrund af en øget frigivelse af kortikoider i blodet forårsager ACTH i tilfælde af alvorlige kvæstelser, stress med høj intensitet efter operationen dannelsen af et kortikal adenom.

Analyse for ACTH

Analyse for ACTH
Analyse for ACTH

Indikationer for laboratorieundersøgelser af kortikotropisk hormon er differentiel diagnose af binyredysfunktion og følgende tilstande:

  • Itsenko-Cushings syndrom.
  • Primær eller sekundær binyreinsufficiens.
  • Arteriel hypertension af sekundær karakter.
  • Langvarig nuværende glukokortikoidbehandling.
  • Svaghed, nedsat ydelse.
  • Patologier, der kræver forskellig diagnose.
  • Ektopiske tumorer.
  • Addisons sygdom.
  • Nelson's syndrom, ledsaget af en hypofysetumor og binyreinsufficiens.
  • Adrenoleukodystrofi, som påvirker binyrerne og forårsager ophobning af fedtsyrer.

Testen udføres på tom mave tidligt om morgenen; sport og intense belastninger er udelukket dagen før. Hos kvinder udføres en ACTH-test 6-7 dage efter menstruationens begyndelse. Når Cushings sygdom diagnosticeres, tages der yderligere blod om aftenen.

Analysen af materialet udføres ved hjælp af enzymimmunoanalysen (ELISA), resultaterne kan meddeles om 1-2 uger. Dette er muligt ved at fryse serummet før prøveindsamling til mikropladen med 96 brønde.

Vi analyserer analysen for ACTH

Vi analyserer analysen for ACTH
Vi analyserer analysen for ACTH

Hvis indholdet af ACTH i blodet overstiger normen halvanden eller flere gange, er der derfor en patologi. Tidsperioden for udtagning af blodprøver tages nødvendigvis i betragtning, da daglige udsving er iboende i ACTH.

  • Den maksimale koncentration af ACTH i blodet er 6-8 am;
  • Minimumsniveauet er 21-22 timer.

Når man undersøger niveauet af ACTH i dynamikken, tages blodprøver på samme tid.

Andre faktorer, der påvirker kortikotropinsekretion:

  • Ændring af klima og tidszone, gyldig i 7-10 dage efter ændringen.
  • Fysisk overbelastning, psyko-følelsesmæssig overbelastning.
  • Infektion, tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces, der aktiverer det endokrine system med cytokiner.

I nærværelse af disse faktorer overtager cortisol kontrollen med kroppens tilpasning, hvilket forsinker produktionen af ACTH.

Hvad siger ACTH-ændring?

Hvad ACTH ændring siger
Hvad ACTH ændring siger

En let stigning i niveauet af kortikoider under graviditet er fysiologisk berettiget; i andre tilfælde er en signifikant stigning i ACTH-værdier et tegn på patologi.

Sygdomme, der fremkalder et øget niveau af adrenokortikotropin:

  • Genetisk bestemt binyrebarkinsufficiens;
  • Itsenko-cushings sygdom, hvis symptomer fremkaldes af overdreven produktion af aktg;
  • Hypothalamisk-hypofysesyndrom af itsenko-cushing, udtrykt i en stigning i koncentrationen af kortisol på baggrund af en let stigning i niveauet af AKT;
  • Cushings syndrom med øget produktion af ACT af tumorer (fx lungekræft);
  • Addisons sygdom med overdreven syntese af aktg på baggrund af primær binyreinsufficiens;
  • Behandling af patologier i det endokrine system ved at fjerne begge binyrerne;
  • For tidlig udvikling af mandlige seksuelle egenskaber på grund af binyrevirilisme;
  • Ektopisk CRG-syndrom;
  • Hypoglykæmi forårsaget af insulininjektioner;
  • Tilstand efter operationer og kvæstelser
  • Intravenøs og intramuskulær administration af aktg eller metopyralon for at diagnosticere binyrens funktionalitet.

Årsager til et fald i ACTH-niveauer:

  • Tab af op til 90% af binyrernes funktionalitet, hvilket fører til mangel på produktion af ACTH;
  • Hypothalamiske patologier, der fører til sekundær ACTH-produktionsfejl;
  • Tilstedeværelsen af tumorer, der producerer kortisol (karcinom i binyrebarken, kortikal adenom);
  • Anvendelse af cryptoheptadin for at minimere tumorproduktion af corticotropin;
  • Administration af glukokortikoidhormoner.

Funktionelle tests bruges til at differentiere ovenstående tilstande. For eksempel hæmmer administrationen af en stor mængde dexamethason i Cushings sygdom produktionen af ACTH og cortisol (stresshormon), mens en sådan reaktion ikke observeres i adenom og binyrecancer.

Image
Image

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Uddannelse: Fra 2010 til 2016 Praktiserende på det terapeutiske hospital på den centrale medicinske-sanitære enhed nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun arbejdet i diagnosticeringscenter nr. 3.

Anbefalet:

Interessante artikler
Skoliose Klasse 4 - Funktioner, Symptomer Og Behandling
Læs Mere

Skoliose Klasse 4 - Funktioner, Symptomer Og Behandling

Skoliose klasse 4: behandlingsmetoderÆndringer i menneskekroppen med overgangen af skoliose til grad 4 er oftest irreversible og fører til handicap. Dette er en ekstremt alvorlig læsion i rygsøjlen, der deformerer rygmarven og indre organer. Kompens

Adenom I Parotis Spytkirtlen, Behandling
Læs Mere

Adenom I Parotis Spytkirtlen, Behandling

Parotid adenomRelaterede artikler:Spytkirtlerne er placeret i munden. Parotidspytkirtlerne udskiller, ligesom resten af store og små spytkirtler, eksokrin sekretion - spytets protein og slimkomponenter. Ofte blandt sygdommene i parotis spytkirtlen er tumorer isoleret, som efter deres natur kan være godartede og ondartede.Ade

Spytkirtelblokering, Behandling
Læs Mere

Spytkirtelblokering, Behandling

Spytkirtelblokering, behandlingRelaterede artikler:Spytkirtlerne er placeret under mundslimhinden. Funktionen af enhver spytkirtel er at producere spyt. Hemmeligheden udskilles gennem kanalerne ind i mundhulen, hvilket letter fordøjelsesprocessen. Et e