Alkalose - Hvad Er Det? Årsager Til Udvikling, Symptomer Og Behandling

Indholdsfortegnelse:

Video: Alkalose - Hvad Er Det? Årsager Til Udvikling, Symptomer Og Behandling

Video: Alkalose - Hvad Er Det? Årsager Til Udvikling, Symptomer Og Behandling
Video: PCO - Den seneste udvikling indenfor PCO behandlingen 2024, Marts
Alkalose - Hvad Er Det? Årsager Til Udvikling, Symptomer Og Behandling
Alkalose - Hvad Er Det? Årsager Til Udvikling, Symptomer Og Behandling
Anonim

Alkalose - hvad er det? Hvad skal man gøre?

Alkalose
Alkalose

Syre-base balance i blodet afspejler arten af de metaboliske processer, der forekommer i kroppen. I rummet skal blodets pH forblive på omkring 7.35-7.45. Denne værdi afspejler indholdet af sure og alkaliske blodkomponenter.

Alkalose er en krænkelse af syre-base balance i blodet med en stigning i pH-niveauet på baggrund af en stigning i alkalier. Årsagerne til denne fiasko kan være meget forskellige. Stigningen kan være absolut og relativ, kompenseret og dekompenseret.

Hvis en person ikke arbejder inden for medicin, kan han med et sådant koncept som alkalose kun komme på tværs af en læge, når han stiller en diagnose. Alkalose kan påvirke patientens sundhed og trivsel og forstyrre den alvorligt. Nogle gange bliver alkalose endda dødsårsagen. Derfor skal det diagnosticeres og behandles rettidigt.

Væksten af alkalier i blodet fører til en stigning i dets pH, mens mængden af brintioner i det falder. I dette tilfælde taler læger om alkalisering af kroppens indre miljø. Hvis der tværtimod observeres en stigning i mængden af syrer og hydrogenioner i blodet, falder pH. I dette tilfælde vil patientens diagnose lyde som acidose. Denne tilstand er det modsatte af alkalose.

Et pH i pH opstår, når syre begynder at udskilles i overskud fra maven, mens der er et tab af brintioner i urinen og CO2 i den udåndede luft. Symptomer på denne lidelse opstår, selv når afvigelserne fra normen er minimale. Hvis forskydningen i syrebasebalancen i blodet er alvorlig, har personen brug for akut lægehjælp med sin placering på intensivafdelingen.

Indhold:

  • Årsager og patogenese af alkalose
  • Alkalosis symptomer
  • Alkalose hos et barn
  • Diagnose og behandling af alkalose

Årsager og patogenese af alkalose

Årsager og patogenese
Årsager og patogenese

Forskellige årsager kan føre til alkalose, herunder:

  • Encefalitis med betændelse i hjernestrukturer.
  • Tumorer i centralnervesystemet.
  • Stimulering af arbejdet i åndedrætscentret ved hjælp af medicin og toksiner.
  • Behandling af neuroser og hysteri ledsaget af hyperventilation.
  • Høj kropstemperatur med en stigning i dens mærker til feberværdier.
  • Massiv blødning ledsaget af ilt sult i hjernevæv (hypoxi) og åndenød.
  • Alvorlig opkastning, tilstedeværelsen af en fistel i maven.
  • Forstyrrelser i nyrearbejdet ledsaget af rigelig strøm af urin.
  • Langvarig og ukontrolleret indtagelse af lægemidler med en vanddrivende virkning.
  • Dehydrering af kroppen.
  • Alvorlige smitsomme sygdomme.
  • Tager glukokortikosteroider.

  • Spise mad, der indeholder en masse baser, men en minimal mængde kalium.
  • Behandling af acidose med bagepulver.
  • Masseødelæggelse af røde blodlegemer med frigivelse af hæmoglobin.
  • Massiv kirurgi.
  • Rickets.
  • Traumatisk hjerneskade.

Alkalose kan, afhængigt af årsagen til lidelsen, være åndedrætsorganer, blandet og ikke-gasformig. Uanset hvad der præcist forårsagede alkalose, påvirker denne tilstand altid blodtrykket negativt og får det til at falde. Hjernen og hjertet lider af underernæring, og hjertekapaciteten falder.

Når kroppens intercellulære rum er alkaliseret, øges muskeltonus, anfald kan forekomme, og tetany udvikler sig. Tarmen holder op med at trække sig sammen normalt, hvilket fremkalder afføring.

Kompenseret alkalose siges at være, når pH-niveauet ikke ændres, da det reguleres af kroppens interne reserver. I dette tilfælde forekommer overtrædelser. Ukompenseret alkalose er, når pH overstiger 7,45. I dette tilfælde er kroppen ikke længere i stand til at klare den for store mængde alkalier, så deres indhold i blodet begynder at stige.

Åndedrætsalkalose

Åndedræts- (gas- eller åndedræts) alkalose udvikler sig på baggrund af luftvejssygdomme, mens store mængder kuldioxid udskilles gennem åndedrætsorganerne.

Følgende lidelser kan føre til hyperventilation i lungerne:

  • Sygdomme i centralnervesystemet.
  • Sygdomme af smitsom karakter.
  • Betydeligt blodtab.
  • Akut åndedrætssvigt.
  • Hysteri, som ledsages af svær åndenød. På samme tid er der ingen krænkelser i det kardiovaskulære og respiratoriske systems arbejde.
  • Intensiv behandling eller tilslutning af patienten til en ventilator.
  • Beruselse af kroppen, når salicylater trænger ind i det.

Gasalkalose påvirker kognitive processer negativt. En persons hukommelse og opmærksomhed forværres, han begynder at blive forstyrret af svimmelhedsangreb, bevidsthedstab er mulig.

Ikke-alkalose

Ikke-alkalose
Ikke-alkalose

Der er også en ikke-gasalkalose, der udvikler sig på baggrund af overdreven udskillelse af brintioner fra kroppen med natriumretention, med frigivelse af syre fra maven. Ekskretorisk alkalose kan manifestere sig på baggrund af svær opkastning, når du tager diuretika med nedsat nyrefunktion med patologier i det endokrine system. I dette tilfælde forekommer alkalisering af kroppens indre miljø.

En anden grund til eksogen ikke-gasalkalose er et overskud af sodavand i kroppen, den kommer derhen, når man gennemgår behandling for acidose. Alkalisering af kroppens indre miljø kan observeres, når man spiser mad, der indeholder meget alkali i deres sammensætning.

Metabolisk alkalose udvikler sig på baggrund af elektrolytforstyrrelser, når røde blodlegemer begynder at bryde ned i kroppen. Dette kan ske af en række årsager, for eksempel efter komplekse og massive operationer eller med udvikling af rakitis hos børn. Andre årsager til metabolisk alkalose: blodtransfusion, opkastning, indtagelse af maveindhold i trakeobronchialtræet, levercirrhose.

Det akutte forløb af alkalose skyldes oftest infusion af en stor mængde alkaliske opløsninger i kroppen. Metabolisk alkalose forårsager fastholdelse af alkalier inde i kroppen. Samtidig vil niveauet af CO2 i blodet forblive inden for det normale interval, og mængden af bicarbonater vil stige.

I det kroniske forløb af metabolisk alkalose vil ikke kun buffersystemerne i blodet være involveret, men også åndedrætsmekanismen, som er ansvarlig for tilbageholdelsen af kuldioxid i kroppen. Oftest udvikles kronisk metabolisk alkalose på baggrund af sygdomme i fordøjelsessystemet eller efter at have gennemgået store kirurgiske indgreb.

Ved kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet såvel som med hyppige blodinfusioner styrer ikke kun buffersystemerne i blodet, men også nyrerne deres bestræbelser på at eliminere alkalose. Sådan et velkoordineret arbejde i kroppen giver dig mulighed for fuldt ud at kompensere for de eksisterende overtrædelser og bringe blodets pH tilbage til det normale. Der er dog altid en fare for, at kroppen en dag simpelthen fejler, da dens interne reserver ikke er ubegrænsede.

Blandet alkalose

Blandet alkalose siges at være når syre og brint går tabt af flere grunde på én gang, herunder opkastning, hyperventilation, hypoxi på baggrund af TBI.

Alkalosis symptomer

Alkalosis symptomer
Alkalosis symptomer

Hypoxi af væv med fjernelse af kuldioxid fra dem øges, hvilket forårsager symptomer på alkalose. Dette udtrykkes i et fald i venøs tone, et fald i hjerte-output, i overdreven udskillelse af vand og elektrolytter i urinen, i et fald i blodtrykket.

En person, der udvikler alkalose, skal først være opmærksom på følgende symptomer:

  • Hyppig svimmelhed.
  • Følelse af at kravle på huden, forværring af dens følsomhed.
  • Øget træthed, overdreven svaghed.
  • Besvimelse.
  • Følelse af mangel på luft.
  • Øget puls og puls.
  • Forringelse af kognitive evner.

Overdreven psykomotorisk agitation, bleg hud eller blå hud, øget angst - alt dette kan indikere alkalose. Patienten ånder ofte (op til 60 vejrtrækninger i minuttet), hvis de udvikler åndedrætsalkalose.

Når kroppen begynder at lide af ilt sulte, vil hjertet slå ofte med en forstyrrelse i den normale rytme. Blodtrykket falder. Hvis en person er i vandret position, kan ethvert forsøg på at rejse sig føre til, at den falder endnu mere. Som et resultat kan personen endda miste bevidstheden.

Forstyrrelser i arbejdet med blodkar og elektrolytubalance fremkalder hyppigere vandladning hos patienten. Dette øger igen sandsynligheden for at udvikle dehydrering, hvilket kan føre til anfald. Hvis patienten har en anden hjerneskade, for eksempel en aneurisme eller tumor, øges sandsynligheden for et epileptisk anfald med spring i syrebasebalancen.

Symptomerne på metabolisk acidose er ofte forbigående, desuden kompenseres de af kroppens reserver. Ved peak stigninger i den alkaliske komponent i blodet er respirationsdepression og dannelse af ødem mulig.

Ved dekompenseret metabolisk acidose observeres symptomer såsom diarré, opkastning, svaghed, øget træthed, tørst, appetitløshed. I dette tilfælde klager patienten over hovedpine, periodisk trækning i ansigtets og lemmernes muskler.

Jo mere calcium udskilles fra kroppen, jo stærkere kramper. Huden, der har mistet fugt, begynder at skrælle af og knække, der vises folder på den. Infusionsterapi fremkalder forekomsten af ødem. I modsætning til åndedrætsalkalose ledsages den metaboliske form af den patologiske tilstand af et fald i åndedrættet, men pulsen bliver hyppigere. En person bliver apatisk over for verden omkring ham, hans søvnighed øges, og en koma kan udvikle sig.

Mennesker med mavesår eller sur gastritis prøver ofte at lindre smerter ved at drikke mælk eller alkaliske drikke. Dette fører til, at de udvikler Burnetts syndrom. Alkalose får et kronisk forløb, der udtrykkes i øget svaghed, manglende appetit. Patienten er ofte kvalm og undertiden kaster op, huden klør. Calciumsalte begynder at akkumulere i nyretubuli, hvilket fører til udvikling af nyresvigt.

Åndedrætsalkalose fører til en forringelse af vævsernæring, da der tilføres en utilstrækkelig mængde blod. Pulsen bliver hyppigere, muskeltonen øges. Mentale abnormiteter udvikler sig, når pH-niveauet stiger til 7,54. Hvis årsagen til udviklingen af respiratorisk alkalose er hysteri, viser patienten udtalt angst, han er meget irriteret, aggressiv.

Alkalose hos et barn

Alkalose hos et barn
Alkalose hos et barn

Alkalose er en tilstand, der ikke kun kan påvirke voksne, men også børn. Desuden er det børn, der i højere grad er modtagelige for denne tilstand, da funktionen af buffersystemerne i deres blod er ufuldkommen.

Enhver sygdom, der ledsages af opkastning, kan forårsage alkalose i barndommen: tarmobstruktion, medfødt stenose i maven, traumer modtaget under fødslen, infektion med en smitsom flora. Fejl i behandlingen af alkaliske opløsninger eller diuretika kan også føre til alkalose.

Metaboliske lidelser kan skyldes arvelighedsfaktoren. Metabolisk alkalose hos et barn på baggrund af Barters syndrom udvikler sig i løbet af det første leveår. Dette udtrykkes i svær opkastning, en stigning i kropstemperaturen og en forsinkelse i fysisk udvikling. Barnet urinerer meget og drikker meget.

Åndedrætsalkalose udvikler sig på baggrund af hyperventilation i lungerne. Denne tilstand kan fremkaldes af ARVI, lungebetændelse, kraniumskader, meningitis, encephalitis, hjernetumorer og forstyrrelser i centralnervesystemet. I dette tilfælde vil symptomerne på den underliggende sygdom komme frem.

Hvis calcium udskilles fra kroppen af et lille barn, bliver kramper og muskelspasmer en manifestation af denne lidelse. Der er også rysten i lemmerne, øget svedtendens. Ældre børn klager over tinnitus, svimmelhed og forringelse af følsomhed. Hvis alkalose har et akut forløb, er overdreven spænding hos barnet og udvikling af koma mulig.

Diagnose og behandling af alkalose

Diagnose og behandling af alkalose
Diagnose og behandling af alkalose

Hvis lægen har mistanke om alkalose, lytter han ud over standardundersøgelsen til patientens lunger, hans puls.

Det næste trin er at gennemgå instrument- og laboratoriediagnostik:

  • EKG. Med alkalose vises lavspændingstænder på kardiogrammet.
  • En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at etablere et lavt niveau af calcium, klor og kalium i blodet.
  • Urinalyse viser en alkalisk reaktion.

Alkaloseterapi giver mulighed for eliminering af årsagen, der førte til udviklingen af den patologiske tilstand. Parallelt ordineres behandling for at normalisere blodbalancen. For at gøre dette skal du bruge gasblandinger, som patienten skal inhalere, der udføres infusionsterapi. I dette tilfælde injiceres patienten med opløsninger, der indeholder insulin, sporstoffer, ammoniumchlorid, lægemidler.

Hvis en person diagnosticeres med en mild form for alkalose, der udvikler sig på baggrund af stress eller neurose, kan behandlingen udføres hjemme. Ud over at tage medicin ordineres patienten en diæt. Det er vigtigt at udelukke mælk og mejeriprodukter fra menuen. Sørg for at spise kogte grøntsager, dampet, frugt, korn, fedtfattigt kød.

For at eliminere åndedrætsalkalose er det undertiden tilstrækkeligt at reducere åndedrætsfrekvensen. Hvis en person får et panikanfald eller er meget nervøs, skal du prøve at berolige ham, sænke vejrtrækningen. Du kan tage en papirpose og trække vejret ind i den. Dette vil øge niveauet af kuldioxid i blodet, hvilket gør det muligt at bringe dit helbred tilbage til det normale.

Metabolisk alkalose og svær respiratorisk alkalose kræver indlæggelse. For at stoppe kramper injiceres calciumchlorid intravenøst. Relanium ordineres for at reducere pulmonal hyperventilation. Morfin administreres til lungeødem for at undertrykke åndedrætsfunktionen.

For at eliminere elektrolytmetabolismeforstyrrelser udføres infusionsbehandling ved hjælp af følgende lægemidler:

  • Intravenøs indgivelse af natriumchlorid og calciumchlorid.
  • Intravenøs administration af Panangin, kaliumchlorid og K-polariserende blanding.
  • Modtagelse af Veroshpiron.

For at eliminere årsagerne, der førte til udviklingen af alkalose, kan følgende lægemidler ordineres:

  • Fjern kvalme og opkastning ved at tage stoffet Metoclopramide.
  • For at fjerne alvorlig forgiftning kan du bruge hæmodialyse.
  • For at eliminere diarré kan medicin som Motilium, Aktivt kul, Loperamid anvendes.
  • Til behandling af nervesygdomme anvendes beroligende midler og antipsykotika, for eksempel Diazepam og Aminazin.

Nogle gange kan kirurgi ordineres til behandling af alkalose. For eksempel med stenose eller kronisk mavesår. I barndommen skal behandling med alkalose startes, efter pH-niveauet stiger til 7,5. Det er bydende nødvendigt at genoprette kroppens vand- og elektrolytbalance så hurtigt som muligt, det er muligt at udføre infusionsterapi, tage C-vitamin, aminosyrer.

Alkalose reagerer godt på behandlingen. Prognosen er den mest gunstige, forudsat at patologien har et kompenseret forløb. En alvorlig form for alkalose kræver, at patienten indlægges på et hospital og udnævnes til intensiv terapi. Under behandlingen kræves overvågning af den biokemiske sammensætning af blodet.

Image
Image

Forfatteren af artiklen: Shutov Maxim Evgenievich | Hæmatolog

Uddannelse: I 2013 tog han eksamen fra Kursk State Medical University og modtog diplomet "General Medicine". Efter 2 år afsluttet ophold i specialet "Onkologi". I 2016 afsluttede postgraduate studier på Pirogov National Medical and Surgical Center.

Anbefalet:

Interessante artikler
Tre Produkter, Der Sparer Iskæmi
Læs Mere

Tre Produkter, Der Sparer Iskæmi

Tre produkter, der sparer iskæmiIndhold:Omega-3 til iskæmiGinkgo bilobaSelenOmega-3 til iskæmiOmega-3 fedtsyrer hører til klassen af flerumættede fedtsyrer, der findes i nogle arter af havfisk og planter. Blandt plantefødevarer med en høj koncentration af omega-3 kan man skelne mellem olier - sojabønner og hørfrø.Sundhedsmæssi

Nyresten Behandling Piller, Der Bryder Sten
Læs Mere

Nyresten Behandling Piller, Der Bryder Sten

Liste over piller, der bryder nyrestenNyresten er resultatet af stofskifteforstyrrelser i kroppen. Fejl kan forekomme på grund af forkert ernæring på grund af forstyrrelser i de endokrine kirtlers arbejde og af andre grunde. Som et resultat forstyrres urin-syrebasebalancen, og sten begynder at dannes i nyrerne. Na

Emboli - Fedt, Luft, Lunge, Gas Og Emboli I Arterier Og Kar
Læs Mere

Emboli - Fedt, Luft, Lunge, Gas Og Emboli I Arterier Og Kar

Fedt-, luft-, lunge- og gasemboliHvad er emboli?Emboli er en patologi udelukkende af den arterielle vaskulære seng, der er baseret på overlapningen af dens lumen på et bestemt niveau med en delvis eller fuldstændig ophør af blodgennemstrømningen forårsaget af faktorer, der ikke er relateret til patologien i det berørte kar. Emboli er d