Analyse Og Test For Gonoré

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Analyse og test for gonoré

Gonoré er en specifik smitsom sygdom, der overføres oftere seksuelt og sjældnere af husstanden. Gonoré er forårsaget af gramnegative bakterier - gonokokker (diplokokker), der ligner bønner i deres struktur. Med udviklingen af sygdommen påvirkes slimhinderne i kønsorganerne og urinrøret hovedsageligt, hvilket fører til alvorlige komplikationer, gonoré er farlig og ofte asymptomatisk. Når det er inficeret med gonokokker, er rettidig påvisning af sygdommen og korrekt behandling meget vigtig.

Der er forskellige metoder til bestemmelse af gonoré, hvor medicin bruger visuel undersøgelse og laboratorieforskningsmetoder:

• Når man udarbejder en anamnese af sygdommen, spørger lægen patienten om tilstedeværelsen af utilsigtet samleje, abort, intrauterin prævention. En generel undersøgelse af patienter udføres, en undersøgelse af kønsorganerne for tilstedeværelsen af symptomer på betændelse i urinrørets slimhinde, såsom hævelse og hyperæmi, dyb palpation i maven. Kvindelige kønsorganer undersøges ved hjælp af spejle for at detektere betændelse og purulent udflåd.
• Laboratorieforskningsmetoder inkluderer:
• En generel blodprøve for tilstedeværelse af leukocytter, der bestemmer blodgruppen og Rh-faktoren, der skifter formlen til venstre,
• Generel urinanalyse
• Blodkemi,
• Bakterioskopisk analyse af sekreter for at detektere et øget antal leukocytter, tilstedeværelsen af gonokokker (diplokokker) og deres intracellulære placering.

Yderligere, i nærværelse af indikationer, anvendes en kulturmetode til at bestemme stammen af patogenet, en immunfluorescensreaktion, PCR (polymerasekædereaktion), en enzymbundet immunosorbentanalysetest.

Materialet til forskning i gonokokinfektion er normalt udledning fra skeden, urinrøret, livmoderhalsen, prostatsekretion, sædblærer. Svaberpinde og skrabning tages også fra endetarmen og øjnene med gonoblenoré. Hvis leddene er beskadiget, undersøges synovialvæsken. Kun en læge kan tage materiale til analyse.

Fra det valgte materiale fremstilles udstrygninger på to glasplader, der fordeler udledningen i et ensartet tyndt lag. Udstrygningerne tørres i luft og fikseres i en brænderflamme, hvorefter den ene farves med en 1% opløsning af methylenblåt, den anden - ifølge Gram. I det første tilfælde bruges udstrygningen til foreløbig omtrentlig visning, i det andet foretages en endelig konklusion.

Ved brug af Gram-farvning:

• 1% opløsning af krystalviolet maling, opløst i destilleret vand og filtreret gennem 2 lag papirfilter,
• Lugols opløsning (300 ml destilleret vand, 2 g kaliumiodid, 1 g krystallinsk iod),
• 1% vandig opløsning af neutral rød,
• 96% alkohol.

Hvis der under bakterioskopi ikke er påvist gonokokker, anvendes kulturmetoden, hvis essens er at så det valgte patologiske materiale på kunstige næringsmedier. Metoden bruges til torpid (asymptomatisk), kronisk gonoré såvel som i alle tilfælde mistænkt for gonoré. Efter ca. 24 timer danner gonokokker mange små duglignende kolonier, hvis bakterier ikke formere sig, overvåges afgrøderne i mindst 6-7 dage.

En oxidreaktion hjælper med at genkende gonokokokolonier, når 1-2 dråber af en 0,5% opløsning af tetramethylparaphenylendiaminhydrochlorid eller 1% paraphenylendiamin påføres podningen. Umiddelbart derefter bliver gonokokkerne lilla-brune til sorte.

For nylig anvendes tests i stigende grad til enzymbundet immunosorbentanalyse, de er meget informative og forkorter tiden til diagnosticering af gonoré. At detektere specifik sensibilisering af organismen, dvs. øget følsomhed i kroppen over for fremmede stoffer, 0,1 ml allergen injiceres subkutant i underarmens indre område. Reaktion af kroppen vurderes 24 timer efter indgivelse af det passende lægemiddel.

Afhængig af størrelsen af den lokale reaktion (hyperæmi og infiltration) kan den være + (med en diameter på 6-10 mm), ++ (en diameter på 11-20 mm) og +++ (med en diameter på over 20 mm). Hvis størrelsen af den allergiske reaktion er mere end 5 mm, betragtes testresultatet som positivt. I dette tilfælde sendes patienter med mistanke om gonokokker til klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse.

Det skal huskes, at der er kontraindikationer til testen, og først og fremmest er det graviditet, ondartede svulster, dekompenserede sygdomme i nyrerne, hjertet, leveren, tuberkulose, gigt i forværringsfasen, allergier og for nylig gennemført hormonbehandling.

Hurtige tests til diagnose af gonoré derhjemme er også blevet udviklet, og dette kræver ikke særlig viden og yderligere midler. Eksprestest er hurtige og meget nøjagtige resultater, der bevarer testens anonymitet. Hvis testen pludselig viser sig at være positiv, skal du bestemt ikke tøve med at besøge en læge!

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".