Iskæmi I Underekstremiteterne - årsager, Symptomer Og Behandlinger

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Ischæmi i underekstremitet

Indhold:

• Årsager til iskæmi i underekstremiteterne
• Graden af iskæmisk lidelse og deres symptomer
• Diagnostik og behandling

Iskæmi er mangel på blodgennemstrømning til bestemte områder i underekstremiteterne. Det kaldes ofte lokal anæmi. I dette tilfælde modtager væv ikke den krævede mængde ilt og næringsstoffer. Dette har en negativ effekt på kroppen: benene bliver hurtigt trætte, muskelsmerter vises. I senere stadier er vævsnekrose endda mulig. Hvis sygdommen forsømmes, og koldbrand udvikler sig, vil lægemiddelbehandling være ineffektiv. En operation er påkrævet, hvor lemmerne amputeres, ellers kan patienten dø. De nederste dele af benene er mere modtagelige for iskæmi: fødderne og underbenet. De bør gives særlig opmærksomhed for at forhindre udvikling af sygdommen.

Årsager til iskæmi i underekstremiteterne

• Åreforkalkning. Det manifesterer sig i form af dannelse af plak, der tilstopper arterielle kar i hele kroppen. Forløbet og sværhedsgraden af sygdommen afhænger af livsstil, arvelighed, tilstedeværelsen af dårlige vaner. Åreforkalkning udvikler sig hos ældre og ældre. Det fører ikke nødvendigvis til iskæmi i underekstremiteter. Plader kan dannes i hjertets blodkar, hvilket forårsager myokardieinfarkt, hjerne, og sandsynligheden for slagtilfælde er høj. Som et resultat af kredsløbssygdomme i tarmområdet dannes en "abdominal padde". Problemer, der fremmes af aterosklerose, opstår i områder, hvor vaskulær okklusion er mest udtalt.
• Diabetes. Faren for iskæmi opstår ikke kun hos insulinafhængige patienter, men også hos patienter med type 2-sygdom. Dit blodsukker behøver ikke være meget højt. Selv en lille afvigelse fra normen kan påvirke karene og bidrage til udviklingen af aterosklerose, hvilket igen fører til iskæmi.
• Arteriel trombose. Der dannes blodpropper på karvæggene, som øges over tid og gradvist fører til en fuldstændig blokering af lumen. Årsagen til deres udseende er en særlig type aterosklerose - udslettende. Under indflydelse af aterosklerotiske plaques ændres blodgennemstrømningen. Som et resultat holder blodplader sammen og akkumuleres på væggene i blodkarrene.

• Udslettende endarteritis. I modsætning til åreforkalkning er det også typisk for unge mennesker. Årsagerne til dets udseende er dårlige vaner, forfrysninger i ekstremiteterne, hypotermi og hyppig beruselse af kroppen. Oblitererende endarteritis skrider meget hurtigt og påvirker små skibe. I de senere stadier af sygdommen med vævsnekrose er operationen allerede ineffektiv. Ligesom åreforkalkning er udslettelse af endarteritis en af de mest almindelige årsager til iskæmi i underbenet. Det iskæmiske stadium er den mildeste form for sygdommen.

Graden af iskæmisk lidelse og deres symptomer

I processen med udvikling af iskæmi i underekstremiteterne skelnes der mellem flere faser:

1. I det første trin er okklusion, dvs. blokering af blodkar, meget svag. Patienten oplever en prikkende fornemmelse, følelsesløshed i benene. Krybende fornemmelse forekommer ofte. Huden på benene er bleg, sveden øges.
2. Den anden fase af iskæmi er kendetegnet ved funktionel kredsløbssvigt. Symptomer på sygdommen opstår under gang, og den vigtigste er periodisk claudicering. At flytte lange afstande kræver hyppig hvile, da musklerne træt hurtigt.
3. I tredje fase bekymrer kredsløbssvigt patienten ikke kun, mens han går, men også i hvile. Smerten mærkes hovedsageligt om natten.
4. I fjerde fase af iskæmi i underekstremiteterne dannes sår på fingre og fødder. Sådanne nekrotiske ændringer er et symptom, der signalerer behovet for øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Brugen af smertestillende medicin til iskæmi i underekstremiteterne er ikke kun ineffektiv, men også farlig. Sygdommen udvikler sig hurtigt, og så er der en trussel om amputation af benene. Du kan slippe af med smerter ved at bringe lemmerne oprejst. For eksempel, om natten, sænk dine fødder til gulvet fra sengen. I dette tilfælde akkumuleres venøst blod i vævene, der klemmer arterierne og reducerer den arterielle cirkulation. Som et resultat er dannelsen af sår og vævsnekrose endnu mere aktiv.

Ved de første symptomer på iskæmi skal du konsultere en læge. Patienter, der kommer til specialister i de senere stadier af sygdommen, skal i de fleste tilfælde gennemgå operation.

Om emnet: 3 produkter, der sparer iskæmi

Diagnostik og behandling

For at diagnosticere iskæmi undersøges underekstremiteterne. Hastigheden for smerteudbrud under bevægelse er vigtig, så lægen vil sandsynligvis bede patienten om aktivt at bøje og rette benene flere gange. Når vævene komprimeres, bliver huden bleg. Dette giver dig mulighed for at bestemme stedet for læsionen.

Under diagnosen anvendes metoder også:

• Elektrotermometri,
• Kapillarografi og kapillaroskopi,
• Arteriel oscillografi,
• Røntgenkontrast aortoarteriografi

De giver den maksimale mængde information om arten af sygdomsforløbet og dets fase. Baseret på de modtagne oplysninger ordinerer lægen behandling.

I tilfælde af iskæmi i underekstremiteterne anbefales det stærkt at holde op med at ryge. Indtagelse af nikotin i kroppen stimulerer dannelsen af plaques i karene. Generel terapi indebærer udførelse af specifikke fysiske øvelser, der skal ordineres af en læge.

Motion er kun effektiv i de tidlige stadier af iskæmi. Brug af fysioterapi og medicin sigter mod at forbedre blodcirkulationen og blodgennemstrømningen til underekstremiteterne. Kirurgisk indgreb er påkrævet i de senere stadier af sygdommens udvikling. Det indebærer at fjerne plaque fra arterierne, udvide blodkarens lumen, proteser og bypassoperationer.

Forfatter af artiklen: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Uddannelse: I 2005 afsluttede en praktikplads ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 afsluttede postgraduate studier i specialet "Nervøse sygdomme".