Arachnoid Cyste I Hjernen - årsager, Symptomer Og Behandling

Indholdsfortegnelse:

Video: Arachnoid Cyste I Hjernen - årsager, Symptomer Og Behandling

Video: Arachnoid Cyste I Hjernen - årsager, Symptomer Og Behandling
Video: Hjernen og multipel sclerose (MS) 2024, Marts
Arachnoid Cyste I Hjernen - årsager, Symptomer Og Behandling
Arachnoid Cyste I Hjernen - årsager, Symptomer Og Behandling
Anonim

Arachnoid cyste i hjernen

Arachnoid cyste i hjernen
Arachnoid cyste i hjernen

Arachnoid cyste i hjernen er en neoplasma af godartet natur, som har form af en blære og er placeret mellem hjernens membraner. Sådanne cyster er fyldt med cerebrospinalvæske.

Som regel ved en person ikke tilstedeværelsen af en cyste, før en MR i hjernen er færdig, da sådanne formationer sjældent giver nogen symptomer. De første klager vises hos en patient, når cysterne når imponerende størrelser. Samtidig begynder de at lægge pres på hjernevævet, det intrakranielle tryk hos en person øges, hvilket giver karakteristiske symptomer. Kirurgisk behandling: cysten drænes, skæres ud eller shuntes.

Indhold:

  • Arachnoid cyste - hvad er det?
  • Hvad kan være arachnoidcyster?
  • Arachnoid cyste symptomer
  • Årsager til dannelsen af arachnoid cyste i hjernen
  • Hvordan detekteres?
  • Hvordan behandles en cyste?
  • Prognose og forebyggelse

Arachnoid cyste - hvad er det?

Arachnoid cyste - hvad er det?
Arachnoid cyste - hvad er det?

En arachnoid cyste er en neoplasma begrænset af arachnoid eller kollagenmembranen. Cerebrospinalvæske, der kaldes CSF, akkumuleres inde i den. Cysten er placeret mellem duplikering af arachnoidmembranen. Det skyldes stedet for dets lokalisering, at denne neoplasma fik det passende navn. På det sted, hvor cysten dannes, er hjernens arachnoidmembran fortykket og har en duplikering, det vil sige den er opdelt i 2 ark. Det er mellem dem, at cerebrospinalvæske kan begynde at ophobes.

Cyster er ofte små i størrelse, selvom de kan svulme op, når de er fyldt med cerebrospinalvæske. Sådanne blærer presser på hjernebarken og forårsager de tilsvarende symptomer.

Placeringen af cyste dannelsen kan variere. Dens foretrukne lokalisering er cerebellopontin-vinklen, Sylvian-rillen eller området over den tyrkiske sadel. Som praksis viser, er omkring 4% af befolkningen bærere af sådanne cyster, men de fleste mennesker er ikke opmærksomme på deres eksistens, da der simpelthen ikke er nogen symptomer. Oftere diagnosticeres arachnoidcyster hos mænd. En forklaring på dette er ikke fundet, men forskere mener, at der er en sammenhæng mellem hyppighed af hovedskader, som er meget mindre almindelige hos kvinder. Arachnoidcyster tegner sig for ca. 1% af alle hjernens neoplasmer.

Hvad kan være arachnoidcyster?

Hvad kan være arachnoid cyster
Hvad kan være arachnoid cyster

Afhængigt af cystenes oprindelse er der primære og sekundære neoplasmer. Primære cyster er patologiske neoplasmer i hjernen, der opnås af en person fra fødslen, for eksempel en Blakes lommecyste. Medfødte cyster er intrauterine misdannelser, da nervevæv lægges i de første uger efter undfangelsen.

Sekundære cyster udvikler sig gennem hele livet og optræder efter traumer, betændelse eller blødning i hjerneområdet. Ofte dominerer kollagenfibre i sammensætningen af sådanne cyster.

Afhængig af cysteens struktur skelnes der mellem komplekse og enkle neoplasmer. Enkle cyster er repræsenteret af poutinmembranen og kan uafhængigt producere cerebrospinalvæske. Komplekse cyster er inkluderet i andre væv, for eksempel kan gliaceller findes i dem.

Afhængigt af de kliniske manifestationer af neoplasma skelnes cyster mellem frosne og progressive cyster. Progressive formationer giver neurologiske symptomer, som kun intensiveres over tid. Cysterne i sig selv stiger i størrelse. Frosne cyster har et latent forløb og bliver ikke større. Det er vigtigt at skelne en progressiv cyste fra en frossen, da dette giver dig mulighed for at beslutte dig for yderligere terapeutisk taktik.

Ud over den arachnoid cyste, der dannes inden i kraniet, skelnes retrocerebellar cyster. De dannes i tykkelsen af nervevævet og fremkalder forekomsten af neurologiske symptomer. Neuroner med sådanne cyster dør. Det er lettere at slippe af med en arachnoid cyste, da den er placeret uden for hjernen. Mens cyster med retrocerebellar er placeret i dens tykkelse.

Arachnoid cyste symptomer

Arachnoid cyste symptomer
Arachnoid cyste symptomer

Arachnoid cyster giver ofte ikke nogen symptomer. Dette gælder for små neoplasmer. I det overvældende flertal af tilfælde opdages medfødte cyster tilfældigt under neurosonografi gennem fontanellen, der ikke har lukket hos barnet. Eller de kan diagnosticeres under en MR-scanning for en anden patologi. Når en infektion, der påvirker hjernen, kommer ind i kroppen, kan cysten føle sig selv. Hjernetraumer såvel som vaskulær skade og sygdom kan provokere dens vækst, hvilket betyder symptomer.

Hvis volumenerne af cerebrospinalvæsken, der er placeret i cystehulen, begynder at stige, fremkalder dette dens vækst. I dette tilfælde manifesteres symptomer, hvilket indikerer en stigning i intrakranielt tryk. Afhængigt af placeringen af neoplasma begynder patienten at bekymre sig om de tilsvarende neurologiske symptomer. Hver femte person vil opleve tegn på en cyste.

Disse inkluderer:

  • En specifik hovedpine i kraniets knogler er carnialgia.
  • Svimmelhed.
  • Støj i ørerne.
  • Følelse af bankende i hovedet.
  • Gangforstyrrelse.

En spinal cyste kan producere symptomer, der ligner dem på en herniated disk.

En stigning i intrakranielt tryk ledsages af følgende manifestationer:

  • Alvorlig hovedpine.
  • Smertefulde fornemmelser i området omkring øjenkuglerne.
  • Kvalme og opkast. Opkast forekommer ofte på toppen af hovedpinen og bringer ikke personen til lindring.
  • Kramper.

Når cysten vokser, bliver hovedpine mere intens, de begynder at genere en person løbende. Kvalme manifesterer sig om morgenen, på samme tid forekommer opkastning hos de fleste patienter. Hvis en person ignorerer manifestationerne af en cyste, kan der opstå problemer med hørelse og syn, øjnene begynder at fordobles, lemmernes følsomhed og koordination i rummet forværres, og tale lider.

Immobilisering af den ene halvdel af kroppen, et fald i muskelstyrke fra siden af parese er alvorlige manifestationer af en arachnoid cyste, der kun forekommer i avancerede tilfælde. Episoder med bevidsthedstab og krampeanfald er også almindelige i store cyster. Patienter kan opleve hallucinationer. I barndommen er der en forsinkelse i tale og mental udvikling.

Hvis en person begynder at føle sig værre, indikerer dette tydeligt cysteens vækst i størrelse. Hvis det bliver meget stort, er dette forbundet med risikoen for død på grund af brud i det cystiske hulrum.

Derudover vil en cyste, der over en lang periode komprimerer hjernestrukturer, føre til irreversible ændringer i dets væv. Som et resultat vil en person udvikle et vedvarende neurologisk underskud på baggrund af degeneration af nerveceller.

Symptomer på en arachnoid cyste, afhængigt af dens placering:

  • En arachnoid cyste, der ligger i templets område, manifesterer sig som symptomer på forhøjet blodtryk, kramper, nedsat følsomhed og motorisk aktivitet på den modsatte side af stedet for tumorlokalisering. En tidsmæssig arachnoid cyste præsenterer med de samme symptomer som et slagtilfælde. De er dog mindre udtalt og går langsommere.
  • Hvis cysten er placeret i regionen af den bageste kraniale fossa, manifesteres dette ved klemning af hjernestammen. Som et resultat kan patienten opleve åndedræts- og hjertesvigt, lammelse og parese, forværret koordination, nystagmus udvikler sig. Når en tumor bliver stor, øges risikoen for koma og død for en person fra kompression af stilkestrukturerne.
  • Når lillehjernen er fastspændt hos en person, observeres koordinationsforstyrrelser primært, gangart lider. Ufrivillige bevægelser kan forekomme, der er angreb af svimmelhed, kvalme og støj i hovedet bekymringer.

Årsager til dannelsen af arachnoid cyste i hjernen

Årsager til dannelsen af arachnoid cyste i hjernen
Årsager til dannelsen af arachnoid cyste i hjernen

Hvis en cyste dannes under intrauterin udvikling, skyldes dette effekten af patogene faktorer på fosteret.

Disse inkluderer:

  • Intrauterine infektioner: toxoplasmose, herpes, rubella-virus osv.
  • Beruselse af kroppen af en gravid kvinde. Faren er indtagelse af alkohol, rygning, stofmisbrug, terapi med stoffer, der har en teratogen effekt.
  • Virkningen af stråling på kroppen af den forventede mor.
  • Overophedning af kroppen af en gravid kvinde. Det anbefales at nægte at besøge bade og saunaer, ikke være i solen i lang tid, ikke tage varme bade.
  • Marfans syndrom og hypokinesi af corpus callosum ledsages af udseendet af arachnoid cyster.

Der kan også dannes en arachnoid cyste under livet. Faktorer provokatører er:

  • Modtaget TBI: hjernerystelse og blå mærker.
  • Tidligere kirurgiske indgreb i hjernen.
  • Livslang infektion: betændelse i hjernen, arachnoiditis og meningoencephalitis.
  • Udskudt intracerebral blødning.

Nogle gange danner de anførte risikofaktorer grundlaget for væksten af en medfødt hjernecyst.

Hvordan detekteres?

Sådan registreres
Sådan registreres

Undersøgelse foretaget af en neurolog giver os kun mulighed for at mistanke om tilstedeværelsen af en neoplasma i hjernen, hvis cysten når en betydelig størrelse. Kun i dette tilfælde giver det en vis neurologisk symptomatologi.

Derfor, hvis lægen har mistanke om en cyste, vil han henvise patienten til følgende undersøgelser:

  • EEG.
  • REG.
  • Echo-EG.
  • MR eller CT har maksimalt informationsindhold og giver dig mulighed for at afklare diagnosen. Brugen af kontrastforbedret MR er især vigtig. Denne metode gør det muligt at skelne en cyste fra en hjernetumor.

Hvordan behandles en cyste?

Sådan behandles en cyste
Sådan behandles en cyste

Hvis arachnoidcysten ikke vokser eller udvikler sig, er behandling ikke nødvendig. En person skal registrere sig hos en neurolog og gennemgå en MR-undersøgelse hvert år. Dette vil gøre det muligt at spore væksten og udviklingen af cysten, hvis nogen.

Når en cyste skrider frem og forårsager neurologiske symptomer, er behandling påkrævet. Medicinsk korrektion reduceres til at tage medicin, der normaliserer hjernecirkulationen (nootropics, vasotropes, antioxidanter). Nogle gange ordineres patienten lægemidler, der opløser adhæsioner (Karipain, Longidaza). Kirurgens hjælp er nødvendig, når du tager medicin, løser ikke problemet.

Kirurgisk intervention er designet til at reducere intrakranielt tryk, det implementeres på tre måder:

  • Omgå kirurgi. Resultatet af denne procedure er dannelsen af veje til udstrømning af cerebrospinalvæske fra cystehulen til det peritoneale hulrum.
  • Fenestration. Denne metode involverer aspiration af cysteens indhold med yderligere oprettelse af huller. De forbinder det cystiske hulrum med hjertekammeret eller det subaraknoidale rum.
  • Afløb af neoplasma ved hjælp af kanyle aspiration.

Moderne neurokirurger foretrækker at bruge endoskopiske indgreb, da de har minimalt traume i hjernen.

Operationen ordineres kun, hvis andre behandlingsmetoder er ineffektive. I tilfælde af blødning i cysteområdet eller i tilfælde af brud er det nødvendigt at fjerne neoplasma. Operationen udføres ved trepanation, som er forbundet med en række komplikationer. Rehabiliteringsperioden er ret vanskelig og tidskrævende.

Prognose og forebyggelse

Prognose og forebyggelse
Prognose og forebyggelse

Prognosen afhænger af, hvordan hjernens cyste manifesterer sig. I mange år eller endda i hele sit liv giver hun muligvis ikke sig selv. Hvis cysten skrider frem, forværres prognosen. Nogle gange bliver sådanne neoplasmer årsagen til, at en person får et handicap eller endda dør. Imidlertid observeres en lignende situation kun i avancerede tilfælde. Hvis kirurgens hjælp var rettidig, vil personen komme sig fuldstændigt. Det er dog umuligt at udelukke risikoen for dets gentagelse.

Med hensyn til forebyggende foranstaltninger kan de være som følger:

  • Pas på dit helbred under graviditeten.
  • Omhyggelig planlægning af graviditeten.
  • Rettidig behandling af skader, betændelse og vaskulære patologier i hjernen.

En arachnoid cyste er ikke en dom. Ofte lever mennesker med sådanne neoplasmer hele deres liv og er ikke engang klar over deres tilstedeværelse. Hvis cysten begynder at manifestere sig, bør behandlingen ikke udsættes.

Image
Image

Forfatter af artiklen: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Uddannelse: I 2005 afsluttede en praktikplads ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 afsluttede postgraduate studier i specialet "Nervøse sygdomme".

Anbefalet:

Interessante artikler
Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling
Læs Mere

Hyperkapni Og Hypoxæmi - Hvad Er Forskellene? Konsekvenser Og Behandling

Hypercapnia og hypoxemia - konsekvenser og behandlingHypoxæmi er et fald i niveauet af ilt i blodet. Hypercapnia er en ophobning af kuldioxid i blodet. Begge disse forhold udvikler sig, når der ikke er nok ilt i den indåndede luft. Hvis niveauet ikke er normaliseret, vil hypoxæmi og hyperkapni fremkalde hypoxi. Det

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper
Læs Mere

Pulsoximetri - Hvad Er Det? Fordele Og Ulemper

Pulsoximetri: fordele og ulemperEn tilstrækkelig mængde ilt i blodet er en indikator for, at kroppen ikke lider af hypoxi. For at bestemme niveauet er det nødvendigt at kende antallet af erytrocytter i blodet. Til dette formål udføres en undersøgelse, der kaldes pulsoximetri.Luf

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger
Læs Mere

Lungehypertension - Symptomer Og Aktuelle Behandlinger

Symptomer og behandling af pulmonal hypertensionPulmonal hypertension udtrykkes i en stigning i trykket i karene, der leverer blod til luftvejene. Dette medfører udvikling af hjertesvigt, nemlig svigt i højre hjertekammer. Som et resultat dør personen