Strålingssygdom - årsager Og Symptomer, Grader Og Former For Strålingssygdom, Diagnose, Behandling Og Forebyggelse

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Grader, årsager og symptomer på strålingssygdom

Indhold:

• Strålingssygdomssymptomer
• Former for strålingssygdom
• Graden af strålingssygdom
• Diagnose af strålingssygdom
• Behandling af strålingssygdom
• Forebyggelse af strålingssygdom

Definition af strålingssygdom

Strålingssygdom er en sygdom, der opstår som følge af eksponering af menneskekroppen for stråling af en ioniserende type. Symptomatologien for sygdommen afhænger af størrelsen af den modtagne stråledosis, dens type, af varigheden af den radioaktive effekt på kroppen, af fordelingen af dosis på den menneskelige krop.

Årsagerne til strålingssygdom

Strålingssyge skyldes forskellige typer af stråling og radioaktive stoffer i luften, i mad såvel som i vand. Indtrængning af radioaktive stoffer i kroppen gennem indånding af luft under måltider med mad, absorption gennem huden og øjnene, under lægemiddelbehandling ved hjælp af injektioner eller indånding kan være grundlaget for strålingssyge.

Strålingssygdomssymptomer

Strålingssygdom har visse symptomer, der afhænger af sygdomsgraden, dens dannelse og udvikling og manifesteres i flere hovedfaser. Den første fase er kendetegnet ved kvalme, opkastning er mulig, bitterhed og en følelse af tørhed i munden. Patienten begynder at klage over hurtigt nærende træthed, hovedpine og døsighed. Denne fase er karakteriseret ved lavt blodtryk, i nogle tilfælde feber, diarré, bevidstløshed.

Ovenstående symptomer vises, når du modtager en dosis, der ikke overstiger 10 Gy. Bestråling, der krydser tærsklen på 10 Gy, er kendetegnet ved rødme af huden med en udtalt skygge af cyanotisk farve på de mest berørte dele af kroppen. For strålingssygdom i den første fase er følgende symptomer også karakteristiske: ændring i pulsfrekvens, manifestation af et ensartet fald i muskeltonus, rysten i fingrene, indsnævring af senereflekser.

Efter modtagelse af stråling forsvinder symptomerne på den primære reaktion på omkring 3-4 dage. Den anden fase af sygdommen begynder, som har et latent (latent) udseende og varer fra to uger til en måned. Der er en forbedring i tilstanden, afvigelsen af velvære kan kun bestemmes af den ændrede puls og blodtryk. I denne fase nedsættes koordinationen under bevægelse, reflekser falder, ufrivillige rystelser i øjenkuglerne vises, og andre neurologiske lidelser er mulige.

Efter 12 dage med en dosis på mere end 3 Gy begynder patienter at udvikle progressiv skaldethed og andre manifestationer af hudlæsioner. Ved en dosis på over 10 Gy passerer strålingssyge straks fra første til tredje fase, som er karakteriseret ved udtalt symptomer. Det kliniske billede viser skader på kredsløbssystemet, udviklingen af forskellige infektioner og hæmoragisk syndrom. Der er en stigning i sløvhed, bevidsthed bliver mørkere, cerebralt ødem øges, muskeltonus falder.

Former for strålingssygdom

Fremkomsten af strålingssyge fra indflydelsen på den menneskelige krop af ioniserende stråling med et interval på 1 til 10 Gy og mere gør det muligt at klassificere denne sygdom som en kronisk eller akut form. Den kroniske form for strålingssygdom udvikler sig i løbet af en lang kontinuerlig eller periodisk effekt på kroppen med radioaktive doser fra 0,1 til 0,5 Gy pr. Dag og en samlet dosis på mere end 1 Gy.

Graden af strålingssygdom

Den akutte form for strålingssyge er opdelt i fire sværhedsgrader:

1. Den første grad (mild) refererer til mængden af stråling med en dosis på 1-2 Gy, den manifesterer sig i 2-3 uger.
2. Den anden grad (moderat) inkluderer bestråling med en dosis på 2-5 Gy, som manifesterer sig inden for fem dage.
3. Den tredje grad af eksponering (alvorlig) henviser til den modtagne dosis i området 5-10 Gy, som manifesterer sig efter 10-12 timer.
4. Den fjerde (ekstremt alvorlige) dosis anses for at være over 10 Gy; dens manifestation er mulig en halv time efter eksponering.

Negative ændringer i menneskekroppen efter bestråling afhænger af den samlede dosis, han fik. En dosis op til 1 Gy har relativt milde konsekvenser og kan vurderes som en præklinisk sygdom. Bestråling med en dosis på mere end 1 Gy truer udviklingen af knoglemarv eller tarmform af strålingssygdom, som kan manifestere sig i varierende grad af sværhedsgrad. En enkelt eksponering for en dosis på mere end 10 Gy er normalt dødelig.

Resultaterne af konstant eller en enkelt mindre eksponering over en lang periode (måneder eller år) kan manifestere konsekvenser i form af somatiske og stokastiske effekter. Forstyrrelser i det reproduktive og immunsystem, sklerotiske ændringer, strålekarakter, forkortet levetid, genetiske abnormiteter og teratogene effekter klassificeres som langvarige effekter af stråling.

Diagnose af strålingssygdom

Diagnosen og behandlingen af sygdommen udføres af læger som terapeut, onkolog og hæmatolog. Grundlaget for diagnosen er kliniske tegn, der optrådte hos en patient efter bestråling. Den modtagne dosis påvises ved hjælp af dosimetriske data og ved kromosomal analyse i de første to dage efter eksponering. Denne metode giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingstaktik, se de kvantitative parametre for den radioaktive effekt på væv og forudsige den akutte form af sygdommen.

Diagnosticering af strålingssyge kræver en lang række undersøgelser: specialistrådgivning, laboratorieblodprøver, knoglemarvsbiopsi, generel vurdering af kredsløbssystemet ved hjælp af natriumnuklienat. Patienter ordineres elektroencefalografi, computertomografi, ultralyd. Som yderligere diagnostiske metoder udføres dosimetriske test af blod, afføring og urin. I nærværelse af alle ovennævnte data kan lægen objektivt vurdere sygdomsgraden og ordinere behandling.

Behandling af strålingssygdom

En person, der har modtaget stråling, skal behandles på en særlig måde: Fjern alt tøj fra ham, vask hurtigt under brusebadet, skyl munden, næsen og øjnene, vask maven og giv ham en antiemetikum. Obligatorisk til behandling af denne sygdom er anti-chokterapi, der tager kardiovaskulære, beroligende og afgiftende stoffer. Patienten skal tage medicin, der blokerer symptomerne i mave-tarmkanalen.

Til behandling af den første fase af sygdommen bruges stoffer til at lindre kvalme og forhindre opkastning. Hvis tilfælde af opkast er ukuelige, anvendes chlorpromazin og atropin. Hvis patienten har dehydrering, er det nødvendigt med saltvand. Alvorlig strålingssygdom i de første tre dage efter bestråling kræver afgiftningsterapi. For at forhindre sammenbrud ordinerer læger noradrenalin, kardiamin, mezaton samt trasilol og counterkal.

Forskellige typer isolatorer bruges til at forhindre interne og eksterne infektioner. De leveres med steril luft, og alle medicinske forsyninger, plejeartikler og mad er også sterile. Huden og synlige slimhinder behandles med antiseptiske midler. Aktiviteten af tarmfloraen undertrykkes af ikke-absorberbare antibiotika (gentamicin, neomycin, ristomycin), mens du tager nystatin.

Infektiøse komplikationer behandles med store doser af antibakterielle lægemidler (ceporin, methicillin, kanamycin), som administreres intravenøst. Bekæmpelsen af bakterier kan forbedres med lægemidler af biologisk type og målrettet eksponering (antistaphylococcal plasma, antipseudomonal plasma, hyperimmun plasma). Normalt begynder antibiotika at virke inden for to dage, hvis der ikke er noget positivt resultat, skiftes antibiotika og en anden ordineres under hensyntagen til bakteriologiske kulturer af sputum, blod, urin osv.

I svær strålingssygdom, når en dyb undertrykkelse af immunologisk reaktivitet diagnosticeres, og der opstår en depression af hæmatopoies, anbefaler læger en knoglemarvstransplantation. Denne metode har begrænsede kapaciteter på grund af manglen på effektive foranstaltninger til at overvinde vævskompatibilitetsreaktionen. Donorens knoglemarv vælges under hensyntagen til mange faktorer og overholdelse af de principper, der er fastlagt for allomyelogen transplantation. Modtageren er tidligere immunsupprimeret.

Forebyggelse af strålingssygdom

Forebyggende foranstaltninger mod strålingssyge består i at beskytte de dele af kroppen, der udsættes for stråling. Der ordineres også lægemidler, der reducerer kroppens følsomhed over for kilder til radioaktiv stråling. De, der er i fare, tilbydes vitaminerne B6, C, P og hormonelle stoffer af den anabolske type til brug.

De mest effektive forebyggende foranstaltninger anses for at være brugen af radiobeskyttere, som er kemiske beskyttende forbindelser, men som har et stort antal bivirkninger.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".