Antibiotika Mod Tonsillitis - En Liste Over Antibiotika Til Voksne Og Børn

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Antibiotika mod halsbetændelse

Antibiotika mod tonsillitis ordineres, når sygdommen er forårsaget af bakterieflora ledsaget af en høj kropstemperatur og tegn på forgiftning.

Bakteriel tonsillitis er farlig for dens komplikationer, derfor er antibiotikabehandling 100% berettiget. At tage stoffer giver dig mulighed for at forhindre udvikling af gigt, pyelonefritis, betændelse i leddene.

Standard faryngoskopi er ikke nok til at bestemme, hvilke bakterier der forårsagede tonsillitis. Derfor ordinerer læger patienter med bredspektret medicin, som er skadelige for de mest almindelige bakteriemidler.

Indhold:

• Behandling af tonsillitis uden brug af antibiotika
• Liste over antibiotika til tonsillitis hos voksne
• Antibiotika til behandling af tonsillitis hos børn
• Antibiotiske navne for tonsillitis

Oftest provokeres tonsillitis af streptokokker. Typiske symptomer på infektion er ondt i halsen og halsbetændelse uden hoste eller løbende næse. Men hvis sygdomsforløbet har nogen ikke-specifikke symptomer, er det meget ekstremt ønskeligt at indsamle slim fra mandlerne til bakteriekultur. Når typen af patogen er bestemt, kan du ordinere et antibakterielt lægemiddel, der "rammer lige på målet."

Forudsat at en person har en historie med gigt, bør udnævnelsen af antibiotika til tonsillitis være øjeblikkelig. I nogle tilfælde beslutter læger et kardinal trin og anbefaler kraftigt at fjerne mandlerne. Du bør ikke afvise denne procedure, når kronisk tonsillitis forværres oftere 5 gange om året. Hvis mandlerne simpelthen er store, er der ikke behov for operation.

Behandling af tonsillitis uden brug af antibiotika

Tonsillitis kan være primær, eller den kan udvikle sig som et resultat af andre sygdomme, for eksempel difteri, mæslinger, herpes. Risikoen for tonsillitis øges, forudsat at en person bor i et tætbefolket område i byer med en overflod af industrielle virksomheder og vejtransport. Jo mere forurenet luften er, jo oftere står folk over for betændelse i mandlerne. Dette problem er især relevant for dem, hvis vejrtrækning i næsen er vanskelig på grund af kronisk bihulebetændelse eller krumning i næseseptumet.

Efter at bakterien kommer ind i mandlernes slimhinde, begynder den at formere sig aktivt. Dette fører til forgiftning af kroppen, som forsøger at klare det patogene middel, hvilket øger kropstemperaturen.

Hvis en person udvikler catarrhal tonsillitis, er kun den øvre skal af mandlerne involveret i betændelsesprocessen. Samtidig er der ikke noget spring i kropstemperatur, det forbliver på niveauet med subfebrile værdier. Parallelt oplever personen ondt i halsen og kulderystelser. Sådan mandebetændelse kan være forårsaget af vira, derfor kræver det ikke udnævnelse af antibakterielle lægemidler. Efter et par dage forsvinder sygdommen af sig selv. Det vil være nok at udføre hjælpeterapi - hyppig skylning af halsen, kunstvanding af mandlerne i slimhinderne med antiseptiske opløsninger og masser af drikke.

Det skal huskes, at catarrhal tonsillitis ikke er synonymt med diagnosen viral tonsillitis. Catarrhal-formen kan også være forårsaget af bakterier, men den er mild og ligner symptomerne på SARS. Uforsigtighed hos en person såvel som manglen på antibakteriel behandling i dette tilfælde vil føre til, at sygdommen bliver til en kronisk form, der er vanskelig at behandle. Derfor er enhver betændelse i mandlerne en grund til at se en læge.

Hvis en person oplever generel svaghed, og han har smertefulde fornemmelser i hjertets område, indikerer dette oftest lacunar tonsillitis. Lacunae er dybe folder i mandlerne. Det er i dem, at et stort antal bakterier og pus akkumuleres. En lacunar ondt i halsen er angivet med en filmagtig hvidlig belægning på mandlerne og i deres folder.

Follikulær tonsillitis er kendetegnet ved et alvorligt forløb, hvor folliklerne bliver betændt og stiger over overfladen af mandlerne.

Ordination af antibiotika betyder ikke, at der ikke er behov for at gurgle under behandlingen. Denne begivenhed hjælper med at rense mandlerne fra bakterier og deres affaldsprodukter, hvilket betyder, at det fremskynder nyttiggørelsen. Til gurgling kan du bruge salvieafkog, borsyreopløsning, salt og sodavand.

Hvis du ignorerer sygdommen, truer den udviklingen af alvorlige komplikationer, herunder purulent lymfadenitis, bihulebetændelse, otitis media, gigt, pyelonefritis, gigt. Men at tage antibakterielle lægemidler er forbundet med en række problemer, derfor kræver det udnævnelse af præbiotika, som forhindrer udviklingen af dysbiose. Om nødvendigt anbefales antiallergeniske midler til patienten.

Ud over at tage medicin skal en person få nok væsker og spise ordentligt. Når kropstemperaturen vender tilbage til normal, kan du begynde at udføre fysioterapibehandling i form af opvarmning og UHF.

Mandlerne er ikke kun vævsvækst i oropharynx. De udfører en række vigtige funktioner, nemlig immun, hæmatopoietisk og receptor. Tonsillocardial syndrom er en af komplikationerne af tonsillitis, som udtrykkes i en eller anden ikke-reumatisk sygdom i hjertemusklen.

Kronisk tonsillitis kan forværres på baggrund af hypotermi eller med nedsat immunitet.

Ud over stafylokokker og streptokokker kan akut tonsillitis fremkalde svampe af slægten Candida, rhinovirus, adenovirus, influenzavirus. Nogle gange er tonsillitis et resultat af difteri eller tyfus.

Så der er behov for antibiotika mod tonsillitis i tilfælde af, at sygdommen er forårsaget af bakterieflora og har et alvorligt forløb. Kun en læge kan bestemme dette.

Liste over antibiotika til tonsillitis hos voksne

For at bestemme, hvilken slags lægemiddel der er brug for til behandling af tonsillitis, skal du konsultere en læge og donere slim fra mandlerne til bakteriekultur. Lægemidlet, der er skadeligt for en patogen flora, kan være absolut ubrugeligt til bestråling af bakterier af en anden art. Og med viral tonsillitis er antibiotika slet ikke nødvendigt.

Amoxicillin

Det valgte lægemiddel til behandling af tonsillitis hos voksne patienter er Amoxicillin.

Amoxicillin er et antibakterielt middel, der hører til gruppen af ubeskyttede penicilliner.

Dens ubestridelige fordele er:

• Hurtig absorption i tarmen
• Målrettet handling på de fleste bakterier, der forårsager tonsillitis;
• Næsten fuldstændigt fravær af en negativ effekt på den normale tarmflora;
• Lav lægemiddelpris
• Forskellige frigivelsesformer;
• Muligheden for at behandle amoxicillin ikke kun for voksne patienter, men også for børn, inklusive spædbørn.

Det er værd at overveje, at Amoxicillin har nogle ulemper:

• Kræver omhyggelig recept til behandling af gravide kvinder;
• Forårsager bivirkninger og har en række kontraindikationer;
• Amoxicillin, som andre lægemidler i penicillin-gruppen, kræver omhyggelig anvendelse til behandling af tonsillitis hos patienter med nedsat nyrefunktion;
• Virker ikke i behandlingen af tonsillitis forårsaget af beta-lactamase-producerende bakterier.

På trods af alle fordelene ved Amoxicillin kan kun en læge ordinere det. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder, vælger lægen den mest passende dosis. Ofte ordineres voksne og børn over 10 år 0,5 g af stoffet 3 gange om dagen.

Beskyttede penicilliner

Nogle gange sker det, at Amoxicillin ikke tillader opnåelse af den ønskede effekt i behandlingen af tonsillitis. Dette skyldes, at bakterier producerer en gruppe enzymer, der bekæmper antibiotika. Som et resultat fortsætter betændelsen i mandlerne med at udvikle sig, da den patogene flora, der er resistent over for lægemidlets virkning, formerer sig på dem.

Antibakterielle lægemidler fra gruppen af beskyttede penicilliner kan komme til undsætning. Ud over den vigtigste aktive ingrediens indeholder de clavulansyre. Derfor, hvis der ikke er nogen forbedring i tilstanden efter 24-36 timer efter starten af behandlingen med Amoxicillin, erstattes den med beskyttede lægemidler fremstillet på basis af den. Blandt dem: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Hver af dem er med succes brugt til behandling af purulent lacunar eller follikulær tonsillitis. Disse lægemidler kan bruges til at give behandling til forskellige aldersgrupper af patienter.

Clavulansyre i sig selv har ikke udtalt antibakteriel aktivitet, men i kombination med penicilliner giver det dig mulighed for at bekæmpe resistente bakteriestammer. Desuden øger tilsætningen af clavulansyre til penicillin-antibiotika ikke deres toksicitet, hvilket gør dem relativt sikre at tage. Hvad angår ulemperne ved beskyttede penicilliner, er dette deres høje pris sammenlignet med Amoxicillin. Det bliver næsten 5 gange højere.

Den udbredte tilgængelighed af penicilliner og deres irrationelle anvendelse fører i stigende grad til, at mikroorganismer får resistens over for dem. Denne erklæring er allerede ved at blive sand, selv for lægemidler beskyttet af clavulansyre.

Jo oftere en patient tager et antibiotikum, jo større er risikoen for at udvikle en allergi over for lægemidlet. Dette tvinger forskere til at udvikle nye typer antibiotika.

Cephalosporiner til behandling af akut tonsillitis

Selvom beskyttede penicilliner ikke giver effekt i behandlingen af tonsillitis, eller hvis patienten er allergisk over for dem, er det muligt at bruge medicin fra andre grupper, for eksempel cephalosporin-antibiotika.

Cefadroxil tilhører den første generation af cephalosporiner. Allerede 1,5 timer efter indførelsen i kroppen observeres den maksimale koncentration af den vigtigste aktive ingrediens, hvilket er den utvivlsomt fordel. Det er nok at tage lægemidlet til behandling af tonsillitis en gang dagligt i en dosis på 1-2 g afhængigt af sværhedsgraden af sygdomsforløbet. Behandlingsforløbet kan være 10-12 dage.

En anden fordel ved Cefadroxil er, at det er i stand til at ødelægge bakterier, der er resistente over for antibiotika fra penicillin-gruppen.

Hvad angår ulemperne ved cephalosporiner inkluderer disse:

• Tilstedeværelsen af bivirkninger, der forekommer ganske ofte, er søvnløshed, udslæt, vaginal candidiasis, svimmelhed, colitis, rysten og kramper i lemmerne;
• Den høje pris på stoffer. For eksempel for at gennemgå et ti-dages behandlingsforløb skal en patient betale omkring 1.000 rubler;
• Lægemidlerne kan ikke kombineres med aminoglykosider og polymyxin-b, da dette vil føre til nedsat nyrefunktion;
• Cephalosporiner bør ikke anvendes til behandling af tonsillitis hos gravide og ammende kvinder.

Et lignende lægemiddel fra den første generation af cephalosporin-gruppen er Cephalexin. Det ordineres til behandling af kronisk og akut tonsillitis. Det terapeutiske forløb er 7 dage, du skal tage stoffet hver 6. time i 1-4 g. Lægen vælger en mere nøjagtig dosis.

Før du ordinerer første generation af cephalosporiner, er det nødvendigt at sikre, at patienten ikke er allergisk over for dem, da indtagelse af disse lægemidler er forbundet med en høj risiko for allergiske udslæt.

Antibiotika til behandling af tonsillitis hos børn

Tonsillitis er en sygdom, der ofte diagnosticeres i barndommen. Desuden er de børn, der går på førskoleundervisningsinstitutioner, mest sårbare over for infektion, men selv blandt skolebørn er en sådan diagnose ikke ualmindelig.

Betændelse i mandlerne fremkalder ondt i halsen hos et barn, forårsager en stigning i kropstemperaturen, gør regionale lymfeknuder smertefulde. Naturligvis kan sygdommen ikke ignoreres. Barnet skal vises til børnelægen. Når alt kommer til alt, truer ubehandlet tonsillitis i barndommen med komplikationer som bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis media, gigt. Overgangen af sygdommen til en kronisk form er også mulig.

Ofte er det bakteriel tonsillitis, der diagnosticeres hos børn, hvilket kræver udnævnelse af antibakterielle lægemidler. Børn kan få vist at tage medicin fra gruppen af penicilliner, makrolider eller cephalosporiner.

Oxacillin til behandling af tonsillitis hos et barn

Oxacillin er et penicillin-antibiotikum. Det får bakterieceller til at opløse og dø. Lægemidlet begynder at virke meget hurtigt, allerede 30 minutter efter dets introduktion observeres den maksimale koncentration af det vigtigste aktive stof i blodet. Doseringen vælges af lægen, lægemidlet tages hver 4-6 timer. Den gennemsnitlige dosis af lægemidlet pr. Gang er 0,25-0,5 g afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved svære infektioner er det muligt at øge den daglige dosis til 6 g.

For børn ordineres Oxacillin i følgende dosis:

• Nyfødte - 90-150 mg / kg / dag.
• Op til 3 måneder - 200 mg / kg / dag.
• Op til 2 år - 1 g / kg / dag.
• Fra 2 til 6 år - 2 g / kg / dag.

Behandlingsforløbet for tonsillitis varer 7-10 dage.

Oxacillin har alle fordele og ulemper ved penicillinlægemidler. Det er skadeligt for bakterier, der producerer penicillinase, men virker svagt mod næsten alle gramnegative bakterier.

Lægemidlet er ikke kun tilgængeligt i form af injektioner, men også i form af tabletter. Oxacillin kan bruges i kombination med Ampicillin, som udvider spektret af antibakteriel aktivitet.

Ulemperne ved lægemidlet inkluderer det faktum, at det kan forårsage bivirkninger, blandt hvilke de mest almindelige er kvalme, diarré, opkastning, oral candidiasis, enterocolitis, vaginal candidiasis. Det er også muligt at udvikle en allergisk reaktion i form af urticaria og kløe.

Tonsillitis i barndommen er altid forbundet med høj kropstemperatur og ondt i halsen. For at lindre barnets tilstand skal der ud over antibiotikabehandling udføres symptomatisk behandling. Lægemidlet Tantum Verde klarer sig godt med ondt i halsen. Det kan bruges som en spray eller som en sugetablet. Under det akutte stadium af tonsillitis injiceres Tantum Verde i halsen hver anden time.

Macrolides

Det valgte lægemiddel fra makrolidgruppen er Erythromycin. Det er effektivt til behandling af streptokok og stafylokok tonsillitis, men det skader ikke andre almindelige bakterier. Derfor er det nødvendigt at afklare typen af patogen, før behandlingen påbegyndes.

Erythromycin ordineres til børn, der er allergiske over for antibiotika i penicillin-gruppen. I kombination med erythromycinsulfonamider forbedres dens virkning. En enkelt dosis til børn er 0,25 g. Lægemidlet skal tages hver 4. time, 40-60 minutter før måltider. Hvis barnet er under 7 år, beregnes dosis ud fra formlen 20 mg / kg.

At tage Erythromycin er forbundet med udviklingen af bivirkninger, blandt hvilke kvalme og diarré er mest almindelige. Det er fordøjelsesbesvær, der er den vigtigste bivirkning ved at tage makrolider generelt og Erythromycin i særdeleshed. Den vigtigste aktive ingrediens viser sig at være skadelig ikke kun for patogen flora, men også for gavnlige bakterier, der lever i tarmene.

Det er værd at bemærke en sådan ulempe ved Erythromycin, da dens høje pris er sammenlignet med lægemidler i penicillinserien.

Erythromycin ordineres også i tilfælde, hvor patienten har en bakteriel resistens over for lægemidler af penicillinserien. Effekten af at tage Erythromycin er ret høj, så det terapeutiske forløb varer ikke mere end 7 dage.

Antibiotiske navne for tonsillitis

Ved behandling af tonsillitis bør antibakterielle lægemidler i penicillinserien foretrækkes. Det er muligt at bruge lægemidler såsom benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin. Disse penicilliner er de valgte lægemidler, forudsat at det ikke er muligt at bruge Amoxicillin af en eller anden grund.

Det skal bemærkes, at de er mindre effektive end Amoxicillin, da deres biotilgængelighed er meget lavere. Menneskekroppen assimilerer både benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin værre, fordi de blev opfundet meget tidligere. Bivirkninger fra deres anvendelse svarer til bivirkninger fra andre lægemidler i penicillin-gruppen.

Disse antibiotika bruges sjældent i moderne medicinsk praksis. Anvendelsen af benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin er kun berettiget under disse forhold, når det ikke er muligt at tilbyde patienten et mere moderne lægemiddel. Nu bruges de til at behandle fanger for hurtigt at forhindre spredning af infektion blandt et stort antal mennesker.

Benzylpenicillin administreres enten intramuskulært eller intravenøst. Virkningen af lægemidlet forbedres, når det kombineres med cephalosporiner og aminoglykosider. Det anbefales, at lægemidlet tages samtidigt med B-vitaminer, især hvis patienten får langvarig behandling.

Inden behandlingen påbegyndes, skal man huske på, at forkert dosisberegning eller for tidlig afslutning af behandlingen kan føre til dannelse af resistente bakteriestammer.

En anden ulempe ved dette lægemiddel er, at det kun er tilgængeligt i injicerbar form. Selvfølgelig er det ret vanskeligt at opretholde et kursus på 60 injektioner. Dette antal injektioner er nødvendigt for konstant at opretholde koncentrationen af det vigtigste aktive stof i patientens blod. Men når der ikke er andre muligheder, skal du være tålmodig.

Hvis tonsillitis har en moderat sværhedsgrad, er den daglige dosis af lægemidlet 2,5-5 millioner enheder, der skal divideres med 4 gange. Lægemidlet administreres intramuskulært.

Phenoxymethylpenicillin er et penicillin-antibiotikum, der hæmmer syntesen af bakteriecellevægge. Dens væsentlige ulempe er, at den ikke er i stand til at befri en person for tonsillitis forårsaget af gramnegative bakterier såvel som mikroorganismer, der producerer penicillinase.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, som skal tages 30-60 minutter før måltider. Doseringen til voksne og børn over 12 år er 500-1000 mg, lægemidlet tages 3-4 gange om dagen. Hvis det fastslås, at infektionen fremkaldes af beta-hæmolytisk streptokokker, skal behandlingen fortsætte i mindst 7-10 dage. I andre tilfælde er et 5-7 dages kursus tilstrækkeligt.

Indtagelse af phenoxymethylpenicillin er forbundet med risikoen for at udvikle allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

Re-ordination af lægemidlet eller brug af det for længe er fyldt med forekomsten af superinfektion, som vil være forårsaget af resistente bakterier.

Så der er mange antibakterielle lægemidler til behandling af tonsillitis. Det første valg af læger falder altid på Amoxicillin, men desværre er dette antibiotikum ikke altid effektivt nok. Derfor, hvis lægen ordinerer et "skadeligt og farligt" (ifølge patienten) lægemiddel, bør behandlingen ikke opgives. Dette betyder, at lægen har gode grunde til dette, og fordelene ved den behandling, der udføres, overstiger alle mulige risici. Derudover, hvis der er tvivl, er det nødvendigt at insistere på at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse.

Forfatteren af artiklen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i specialet "General Medicine" ved Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads på Murmansk Regional Clinical Hospital, modtog han et eksamensbevis i Otorhinolaryngology (2010)