Helicobacter Pylori Bakterier I Maven - Symptomer, årsager, Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-31 10:01

Årsager, former og symptomer på Helicobacter pylori

For flere årtier siden var den nøjagtige årsag til udviklingen af mave- og tarmsår ukendt for medicinen. For næsten et halvt århundrede siden opdagede forskere den negative virkning af helicobacter pylori, en bakterie, der lever i den menneskelige fordøjelseskanal. Immunsystemet holder koncentrationen inden for acceptable grænser, men under gunstige betingelser formerer bakterien sig og beskadiger gastrointestinalt slimhinde.

Helicobacter pylori er en unik skadelig bakterie, der forårsager den alvorlige sygdom af Helicobacter pylori. En sådan farlig mavesygdom er også karakteristisk for tolvfingertarmen. Denne usædvanlige bakterie lever i en speciel pylorisk del af maven, på grund af hvilken den blev såkaldt. Det har vist sig, at det let kan modstå den kraftige destruktive virkning i det typiske sure miljø i maven. Ved hjælp af sin flagella bevæger denne bakterie sig let i slimhindevæggene i maven og kan også fikse dem.

Helicobacter pylori forårsager adskillige sygdomme i mave-tarmkanalen. Under reproduktion har disse mikroorganismer en skadelig virkning på alle celler i maven, hvilket fører til forskellige inflammatoriske processer. Disse inkluderer ikke kun gastritis og mavesår, men også kræft. I dag kan ødelæggelsen af sådanne farlige bakterier forhindre uundgåelig udvikling af mange patologier.

Indhold:

• Hvad betyder "Helicobacter pylori"?
• Helicobacter symptomer
• Årsager til infektion med Helicobacter pylori
• Hvordan ser Helicobacter pylori ud?
• Hvordan overføres bakterien Helicobacter pylori?
• Hvorfor er bakterier farlige?
• Diagnostik
• Behandling og forebyggelse af helicobacteriosis
• Konsekvenser af ikke at blive behandlet

Hvad betyder "Helicobacter pylori"?

Bakterien Helicobacter pylori er udbredt i den menneskelige befolkning. Der er statistikker, hvorfra det følger, at 60% af befolkningen har det. Surhedsgraden i mavesaft, som er aggressiv over for andre mikroorganismer, udgør ikke nogen fare for den. Dette er det sædvanlige habitat for bakterier, hvor det eksisterer i mange år og ødelægger slimhinden i fordøjelseskanalen. Denne effekt bliver en faktor i udviklingen af gastrisk og tarmsår, gastritis, duodenitis, i komplicerede tilfælde ved at kombinere disse sygdomme. Langvarig sårdannelse er i stand til at transformere til en kræft tumor.

Antibiotikabehandling er ikke indiceret til alle inficerede bærere af denne sygdom. En minimal mængde bakterier kan ikke skade menneskekroppen, da de holdes tilbage af immunsystemet. I nogle tilfælde er immuniteten svækket.

Svækkende faktorer:

• overdreven fysisk stress
• psyko-følelsesmæssig overbelastning;
• infektioner
• misbrug af dårlige vaner
• stillesiddende livsstil;
• usund kost: optagelse i røget kød, marinader, krydderier, sure fødevarer, der irriterer slimhinden og skaber fejl på den;
• overtrædelse af kosten: sjældne måltider i store mængder, tør mad.

I de indledende faser af sygdommen udvikler gastritis, som efterfølgende udvikler sig til et sår. Mavesår sygdom truer perforering af maven og tarmene, udviklingen af blødning eller onkologisk patologi. Disse transformationer medfører strukturelle ændringer i andre organer i mave-tarmkanalen: i leveren, i bugspytkirtlen.

Indtil 1970 blev det antaget, at betændelse i mave-tarmkanalen slimhinde og mavesår forårsagede stressfaktorer og en krænkelse af kosten. For at bevise, hvad infektionen med Helicobacter pylori fører til, drak dens forsker, den australske videnskabsmand B. Marshall, et koncentrat af denne kultur. Under undersøgelsen blev det fundet, at han få dage senere udviklede gastritis. For deres arbejde blev Barry Marshall og hans team tildelt Nobelprisen i 2005.

Ved diagnosticering af mave- og tarmsygdomme leder gastroenterologen patienten til en diagnostisk undersøgelse. Formålet med diagnostik er at finde infektionsårsagen og vurdere skaden forårsaget af den.

Diagnostiske metoder:

• analyse af mavesaft;
• biopsi af maveslimhinden;
• biokemi blodprøve;
• PCR-test til påvisning af antistoffer mod helicobacter pylori i blodserum.

Polymerasekædereaktionen hjælper med at detektere infektion selv med minimale koncentrationer af bakterier i menneskekroppen.

Helicobacter symptomer

De vigtigste alarmerende symptomer, der direkte indikerer infektion med bakterien Helicobacter pylori, gentages ofte svær smerte i maven. Ofte lokaliseres smerte på tom mave og falder efter at have spist. Sådanne symptomer indikerer dannelsen af sår og erosion på væggene.

Det skal nævnes, at patienter med helicobacteriosis ofte klager over halsbrand og tyngde i maven, og du kan også se dårlig fordøjelighed af fedt kødfoder. Under avancerede tilstande kan kvalme og i sjældne tilfælde opkastes. For at bestemme tilstedeværelsen af bakterier anvendes en speciel test, der ved hjælp af biokemiske reaktioner bestemmer indholdet af immunglobuliner i blodserumet. Derudover er endoskopi og en udåndingstest angivet.

Selv hvis det forårsagende middel til infektionen endnu ikke er fundet under diagnosen, bemærker en person, der er inficeret med bakterien, kortvarige tegn på dyspepsi.

• Hvordan sygdommens klinik manifesterer sig:
• Sult smerter med lav intensitet, bedre efter at have spist;
• Kvalme, mindre ofte opkastning
• Hævelse
• Flatulens, oppustethed.

Det er meget muligt, at intensiteten af disse manifestationer vil falde, og i mange år vil en person være sikker på, at tonen er sund, men hvis risikofaktorerne falder sammen, aktiverer bakteriekolonien dens destruktive arbejde. Disse er rygning, alkoholmisbrug, infektion og andre årsager, der reducerer immuniteten.

Efter opdagelsen af Helicobacter's førende rolle i udviklingen af gastroenterologiske sygdomme faldt hyppigheden af tilbagefald af gastritis og mavesår med 10-12 gange. I øjeblikket begynder behandling af disse sygdomme ikke uden diagnostik for tilstedeværelsen af bakterier i patientens krop.

Årsager til infektion med Helicobacter pylori

Årsager til infektion med Helicobacter pylori" /> Årsager til infektion med Helicobacter pylori >

Bakterien kan slet ikke leve i det fri. Som regel overføres det gennem human spyt og slim ved kontakt. Normalt forekommer infektion gennem husstandens rute gennem retter og standardprodukter til personlig hygiejne såvel som gennem kysse. Det er kendt, at familie og venner, der er i hyppig kontakt med patienten, altid er i fare.

Hvis det kommer ind i den menneskelige mave gennem spiserøret, dør en sådan bakterie ikke på trods af saltsyrens virkning. Bakterier trænger let ind i slimhinderne og ødelægger væv og forårsager forstyrrelse af normal funktion. I dette tilfælde bliver maveslimhinden betændt, og derefter udvikler erosion, gastritis og sår. Hvis det ikke behandles, antages det, at risikoen for mavekræft øges betydeligt.

Da den mest sandsynlige vej for bakterier til at komme ind i menneskekroppen er kontakt med patientens spyt og slim, er der følgende årsager til infektion:

• Kys;
• Brug af almindelige retter, personlige hygiejneartikler;
• Overførsel af bakterier fra mor til barn.

Pårørende, venner og familiemedlemmer til transportøren er oftest i risiko for infektion. Overførslen af bakterier fra en bærer til en anden øges med manglende overholdelse af grundlæggende hygiejnestandarder, et lavt kulturniveau. Beboere i fælles lejligheder, vandrerhjem, sociale institutioner såvel som læger er i fare. I udviklede lande er risikoen for at udvikle heliobacteriosis meget mindre end i lande med lav levestandard. I Rusland er det sociale kort over fordelingen af Helicobacter paradoksalt - tilfælde af sår og gastritis på grund af infektion med denne bakterie findes ofte i velhavende familier.

Hvordan ser Helicobacter pylori ud?

Med en sådan forekomst af sygdommen er det helt naturligt at spørge, hvad der er helicobacter pylori? Her er en kort beskrivelse af mikroorganismen: den er en spiralformet bakterie med flageller i den ene ende. Disse flageller hjælper Helicobacter med at bevæge sig i fordøjelsessystemet og fæstne sig til maveslimhinden. Bakterien er i stand til at omdanne sin form fra spiral til oval eller rund.

Udtrykket helicobacter pylori kommer fra navnet på stedet for dets lokalisering - den pyloriske mave. Bakterier er tilpasset til at eksistere i det sure miljø i mavesaft, de findes uden ilt. For at saltsyren i maven ikke beskadiger helicobacteren, udskiller den specielle enzymer, der omgiver sig med den, neutraliserer mavesaft. Mikroorganismens flageller trænger gennem slimhinden til cellerne i parietallaget og forstyrrer integriteten af det beskyttende miljø.

Karakterisering af bakteriel aktivitet ville være ufuldstændig uden en beskrivelse af patogenesen af helicobacter pylori. Det er cellerne i det parietale lag i maven og tarmene, der er kilden til ernæring for bakterierne. Det ødelægger dem, frigiver samtidig ammoniak og giftige stoffer og forgiftede kroppen med produkterne af dets vitale aktivitet. Kroppens forsvarssystem i form af neutrofiler søger at ødelægge patogene mikrober, men leder også sin energi til cellerne i slimhinden, som bakterien allerede har interageret med.

Penetration gennem defekterne i slimhinden virker saltsyre aktivt på væv, der ikke er tilpasset dette og forårsager sårdannelse. Hvor længe lever Helicobacter pylori? Bakterien kan eksistere i den pyloriske del af maven og i dens pære i flere årtier, indtil patienten gennemgår en antibiotikabehandling. Det lever uden for menneskekroppen i meget kort tid og dør meget hurtigt.

Hvordan overføres bakterien Helicobacter pylori?

Infektion med helicobacter pylori opstår ved kontakt gennem spyt fra infektionsbæreren. Det er meget muligt, skønt meget sjældnere, en anden fordøjelsesvej for infektion: gennem mad eller væske. Denne infektion overføres ikke af luftbårne dråber. Kontakt-husstandsinfektionsvejen gør det muligt at betragte Helicobacter som en "familiemikro", når det er fundet i et familiemedlem, er det med stor sandsynlighed (i 95% af tilfældene) muligt at antage, at resten har heliobakteriose.

De mest sandsynlige måder at overføre bakterierne på:

• iatrogen - i diagnostiske procedurer, der involverer utilstrækkeligt velbehandlede instrumenter i endoskopi;
• fækalt-oralt - når forurenede produkter kommer vand, der har haft kontakt med afføring fra infektionsbæreren ind i menneskekroppen;
• oral-oral - med kys, når man bruger en andens tandbørste, uvasket bestik i kantiner og caféer.

Der er en teoretisk mulighed for overførsel af bakterier fra husdyr: svin, køer, katte og hunde såvel som fra aber.

Hvorfor er bakterier farlige?

Der er to mekanismer for den patogene virkning af Helicobacter pylori på menneskekroppen.

Hvorfor bakterierne er farlige:

• helicobacter pylori endotoksiner har en negativ virkning på væv og beskadiger endotel, der beklæder karrene indefra, og påvirker glatte muskelmuskler;
• når de udsættes for det, aktiveres immuninflammatoriske reaktioner, der opstår tilknyttede patologier.

Med effekten af bakterier bliver fordøjelsessystemet funktionelt ufuldkommen, da den beskyttende funktion af maveslimhinden forstyrres, og stoffer, der ikke tidligere er kommet ind i den, absorberes i blodet. Med en lang eksistens i maven af Helicobacter pylori forstyrres gastrointestinal motilitet, syntesen af hormoner, der stimulerer peristaltikken i maven og tarmene, forstyrres.

Kolonier af bakterier fortrænger fordelagtige mikroorganismer i fordøjelsessystemet og fremkalder udviklingen af dysbiose. Det langvarige forløb af kronisk gastritis forårsaget af det fører til atrofi af slimhinden og dannelsen af foci af metaplasi på den, når den typiske dækning af maven og tarmvæggen omdannes til atypiske celler. Ud over disse ændringer falder sekretionen af mavesaft, som udfører en beskyttende funktion, der forhindrer udviklingen af svulster. Alle disse faktorer stimulerer udviklingen af mavekræft, mindre ofte tarmkræft.

Faren ved denne tilstand er, at patienten måske ikke føler svær smerte, især hvis kræft opstår på baggrund af atrofisk gastritis. Meget oftere føler han aversion mod proteinfødevarer, svaghed, irritabilitet, depression og mister interessen for sine omgivelser.

Diagnostik

Hos nogle patienter med helicobacteriosis kan visse symptomer muligvis ikke observeres. Der anvendes specielle tests til at bestemme tilstedeværelsen af bakterier. Vist histologisk og speciel urease-analyse for at identificere Helicobacter pylori.

Cytologisk undersøgelse er baseret på opnåelse af udtværingsprint, der tages under endoskopi, og denne procedure kræver også biopsiprøver af slimhinden i et specielt mavehul. Som regel tages en biopsi målrettet fra de områder, hvor visuelt de mest markante afvigelser fra normerne. En specialist inden for sådanne områder kan observere hyperæmi og ødem. Ofte er spiralhelikobakterier placeret i midten af slimet.

En sådan cytologisk undersøgelse bestemmer tre hovedgrader for forurening af slimhinder med bakterier. Hvis der er mindre end 20 mikrobielle legemer, diagnosticeres en svag forurening, som ikke giver anledning til bekymring for menneskers sundhed. Cellulær infiltration detekteres også, når der påvises mikroorganismer i udtværingsprint og plasmaceller.

Afhængigt af mængden af visse cellulære elementer kan man indirekte bedømme den udtrykte aktivitetsgrad og den inflammatoriske proces. Derudover afslører en sådan undersøgelse proliferative processer i slimhinder, dysplasi og metaplasi såvel som forskellige ondartede formationer. Den cytologiske metode giver dog ikke en idé om strukturen af slimhinderne.

En særlig ureasetest betragtes som en effektiv ekspressmetode, der hovedsagelig er baseret på aktiviteten af de præsenterede mikroorganismer. Den fremstilles ved hjælp af en særlig bærergel indeholdende urinstof, et specielt bakteriostatisk middel og en speciel phenolrulle som en nødvendig indikator. Denne pH-indikator giver dig mulighed for at træffe nøjagtige konklusioner om gastrisk slimhindes specifikke tilstand. En slimhindebiopsi opnået ved endoskopi placeres også i denne test.

I ekstremt sjældne tilfælde viser testen falske negative resultater, hvilket er muligt med svagheden ved H. pylori-infektionen. For at øge pålideligheden bruger specialister normalt histologiske metoder og ureasemetoder. Efter antibakteriel behandling skal de gentages. Om nødvendigt kan et gentaget forløb af kombinationsbehandling af anti-Helicobacter-typen ordineres, hvilket undgår hurtige tilbagefald af sygdommen.

Den specielle vejrtrækningstest er ikke-invasiv og sikker. Det giver dig mulighed for let at bestemme niveauet for kolonisering af befolkningen i slimhinder med disse mikroorganismer. En sådan analyse betragtes som optimal til fuld kontrol af udryddelsesterapi. Denne undersøgelse skal udføres på tom mave. Først tages der specielle prøver af baggrundsudåndet luft, og derefter, efter en let morgenmad, anvendes et testsubstrat.

Forskellige histologiske metoder er designet til hurtigt at opdage Helicobacteria i biopsier, så du samtidig kan studere morfologiske ændringer. Den lyse Giemsa-farvningsmetode er den mest tilgængelige og enkle. Med denne test er mikroorganismer tydeligt synlige på overfladen af epitelet og i dybden af groberne. En anden histologisk metode til nøjagtig DNA-hybridisering er følsom og yderst specifik. Det muliggør identifikation af adskillige stammer af Helicobacter pylori.

Andre teknikker anvendes også til diagnose. Disse inkluderer immunologiske og mikrobiologiske metoder, polymerasekædereaktion og bestemmelse af antigen i afføring. Som regel tages resultaterne af blod og endoskopi til analyse, samt vejrtrækning og afføring undersøges.

Om emnet: Helicobacter pylori test: typer af tests og afkodning

Behandling og forebyggelse af helicobacteriosis

Hovedbehandlingen af helicobacteriosis involverer hovedsageligt den langsigtede implementering af den nødvendige komplekse terapi, der sigter mod at ødelægge skadelige mikroorganismer i den menneskelige mave (mere om behandlingsregimet).

Det er denne tilstand, der er nødvendig for fuldstændig heling af alle erosioner og sår på slimhinderne. Selvom symptomer på sygdommen ikke vises, er dette ikke en fuldstændig kur. Bakterier er i stand til ikke at manifestere sig i lang tid, mens de forbliver på væggene i maven i en passiv tilstand.

Det skal bemærkes, at udviklingen af denne sygdom er direkte påvirket af en bestemt persons livsstil. Ved rygning og alkoholmisbrug, med forkert diæt og konstant nervøs overbelastning øges risikoen for infektion betydeligt. Til behandling af patienten er kompleks terapi indiceret, herunder brug af moderne antibiotika og specielle lægemidler til at genoprette slimhinder.

Obligatorisk behandling er indiceret til mave-maltoma, atrofisk gastritis, resektion af maven til onkologiske formationer såvel som ulcerative tilstande i maven og tolvfingertarmen. Det kan ikke kun bruges under en forværring, men også i remission af sygdommen.

Alle behandlingsregimer for denne Helicobacter pylori-infektion inkluderer nødvendigvis mindst tre lægemidler. Disse inkluderer typisk to nøje udvalgte antibiotika og en dedikeret protonpumpehæmmer. Med et dobbelt regime vil behandlingen i de fleste tilfælde være ineffektiv. Derfor vælger erfarne specialister altid en tredobbelt udryddelsesplan. Varigheden af denne behandling er syv dage. Pariet betragtes som et af de hurtigstvirkende antisekretoriske og antibakterielle farmakologiske lægemidler. Det er inkluderet i kompleks terapi, ordineret mindst to gange om dagen. Allerede på den første dag i en sådan behandling er en pålidelig antisekretorisk virkning synlig. Der er heller ikke behov for at bruge dette lægemiddel, før antibiotika startes, hvilket er en utvivlsom fordel.

For at forhindre infektion med denne infektion anbefales det at tage hyben sirup dagligt i en måned. Doseringen skal være 1 tsk. Efter behandlingsforløbet skal du tage en to-ugers pause og om nødvendigt gentage det profylaktiske lægemiddelindtag.

Overholdelse af strenge hygiejneregler betragtes også som et lige så vigtigt skridt. Du bør altid vaske dine hænder inden hvert måltid, og brug ikke snavsede retter og håndklæder. Du bør ikke bruge andres personlige hygiejneprodukter. Hvis helicobacteriosis påvises i et familiemedlem, er alle andre familiemedlemmer underlagt obligatorisk undersøgelse.

Hvordan man behandler Helicobacter pylori i maven?

Kombinationen af lægemidler skal udføres for at fremskynde den positive dynamik i behandlingen, da bakterien hurtigt tilpasser sig lægemiddeleffekten.

Grupper af stoffer:

• antibiotika: Azithromycin, Clarithromycin, Levofloxacin, cephalosporiner, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav;
• vismutpræparater til dannelse af beskyttelse af beskadiget væv i mave og tarm: De-Nol;
• protonpumpeblokkere for at reducere produktionen af saltsyre: Omeprazol, Omez, Ultop, Pantoprazol, Nolpaza, Rabeprozol.

Ud over at bruge stoffer ordineres patienten en terapeutisk diæt, der ordinerer hyppige fraktionerede måltider, eksklusive krydret fede fødevarer mættet med krydderier. Det er forbudt at ryge, drikke alkohol, inkludere slik, kulsyreholdigt vand i kosten.

[Video] Dr. Berg - HELICOBACTER PILORI: behandling UDEN antibiotika. 6 naturlige midler mod Helicobacter:

Læs mere: Effektive behandlinger for Helicobacter pylori

Konsekvenser af ikke at blive behandlet

Det er vigtigt at vide, hvad selvbehandling af heliobacteriosis fører til eller ignorerer dens symptomer. Kun en nøjagtig diagnose udført under vejledning af en gastroenterolog gør det muligt at skelne heliobacteriosis fra andre patologier i mave-tarmkanalen eller andre somatiske patologier. Kun en læge kan bestemme varigheden af behandlingsforløbet, vælge lægemidler under hensyntagen til kontraindikationer og bivirkninger baseret på resultaterne af en omfattende diagnose.

En forsømmelse af ens helbred truer dannelsen af ondartede tumorer i maven og sår i tolvfingertarmen, perforering af et sår og udviklingen af sepsis.

Forbindelsen mellem heliobacteriosis og følgende sygdomme er bevist:

• aterosklerose i koronarkarrene og hjernen;
• vaskulær form af migræne;
• Raynauds sygdom
• autoimmune sygdomme: atopisk dermatitis, rosacea, alopecia areata (alopecia), jernmangelanæmi.

Forbindelsen mellem heliobacteriosis og udviklingen af diabetes mellitus, bronchial astma og reumatoid arthritis er tvivlsom.

Da bakterien er årsagen til forekomsten af alvorlige patologier, bør man ikke være uansvarlig selv for de minimale symptomer på problemer.

Forfatter af artiklen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Uddannelse: modtog i 2008 et eksamensbevis i specialet "General Medicine (General Medicine)" ved det russiske forskningsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov. Bestået straks en praktikplads og modtog et eksamensbevis for en terapeut.