2023 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-05-24 11:52
Interstitiel blærebetændelse
Indhold:
- Interstitiel blærebetændelse symptomer
- Interstitiel blærebetændelse forårsager
- Interstitiel cystitis behandling
Interstitiel cystitis er en sygdom af ikke-infektiøs karakter, der er kendetegnet ved beskadigelse og betændelse i det interstitielle væv i blæren med yderligere kronisk proces. Placeret under slimhinden i blæren udsættes vævet for den destruktive virkning af urin, som forårsager svær smerte. Organets vægge erstattes gradvist af bindevæv og fortykkes, dette reducerer blærens volumen betydeligt og fører til en krænkelse af dets funktionalitet.
For det meste lider kvinder af sygdommen, deres volumen af det samlede antal tilfælde er 90%. Sygdom manifesterer sig efter 40 år. Gunners sår findes ofte hos patienter med interstitiel blærebetændelse. I denne henseende er sygdommen opdelt i to former, ulcerativ, som findes i 20% af tilfældene og ikke-ulcerativ, som diagnosticeres i de resterende 80%.
Interstitiel blærebetændelse symptomer
Blandt symptomerne på sygdommen er følgende:
- Smerter, lokaliseret i bækkenområdet, kan gives til vagina, anus, underliv, pungen, penis, sakrum. Kvinder lider ofte af smertefulde fornemmelser under samleje. Også smerter generer, når organet fyldes med urin og aftager noget efter at have været på toilettet. Sådanne smerter er til stede i en lang periode, som kan nå et år eller mere.
- Imperativ eller bydende trang til at tømme orgelet. I dette tilfælde kan kun få dråber væske skille sig ud.
- Mængden af vandladning øges og får ofte personen til at sove søvnløse nætter. Dette fører ofte til depression, en stigning i angstniveauet og isolation.
- Blod kan findes i den udskilte væske, som bliver tydelig fra urins ændrede farve. Dette observeres ofte, efter at patienten har holdt trangen til at tømme sig selv tilbage i lang tid.
- Sygdommen udvikler sig gradvist, der er perioder med remission og forværring.
Derudover er der en stigning i selvmord blandt mennesker, der lider af interstitiel blærebetændelse, hvilket er forårsaget af social fejljustering af sådanne patienter. Mænd oplever impotens, og kvinder undgår bevidst samleje på grund af svær smerte under samleje.
Interstitiel blærebetændelse forårsager
Hvad angår årsagerne til sygdommens debut, er lægerne af den opfattelse, at den neuroendokrine teori ligger til grund for manifestationen af patologi.
Det vil sige, at udviklingen af denne form for blærebetændelse skyldes følgende fakta:
- Sygdommen udvikler sig som et resultat af en krænkelse af glycosaminoglycaner, der dækker det øvre lag af blæren indefra. Dette fører til udtynding og øget kontakt af urin med interstitielle celler.
- En stigning i histamin produceret af immuncellens mastceller som reaktion på ændringer i nervefibre placeret i blærevæggen. På samme tid fremkalder øget histamin betændelse, der ligner allergier, som i sidste ende forårsager sygdom.
Derudover identificerede læger yderligere faktorer, der provokerer sygdommen:
- Kirurgi inden for gynækologisk og urologisk område
- Tarmsygdom såsom spastisk colitis og irritabel tarmsyndrom
- Autoimmune sygdomme, især reumatoid arthritis;
- Allergiske reaktioner;
- Genetisk disposition for sygdommens udvikling
- Eksponering for giftige stoffer;
- Bronchial astma;
-
Nervesystem patologier;
- Overtrædelse af vandladning forårsaget af både anatomiske træk og sygdomme i kønsorganet.
Interstitiel cystitis behandling
Sygdeterapi er baseret på tre principper: det er nødvendigt at genoprette integriteten af den beskadigede organvæg, reducere neurogen aktivitet og eliminere den eksisterende allergi.
Følgende stoffer anvendes til deres implementering:
- Det antidepressive middel er natriumpentosanpolysulfat. Dette lægemiddel har evnen til at gendanne organets beskadigede glycosaminoglycan-lag.
-
Et antidepressivt middel, der sænker smertetærsklen og hjælper også med at reducere hyppigheden af trang til at tisse. Til behandling af denne form for sygdommen ordineres amitriptylin oftest. Det påvirker nervesystemets centrale og perifere aktivitet.
- Antiallergeniske lægemidler, der sigter mod at reducere produktionen af histamin. Det er ham, der har en væsentlig indflydelse på udviklingen af sygdommen ifølge en af de mest sandsynlige teorier om dens oprindelse. Populære midler er cimetidin, hydroxyzin.
- Antiinflammatoriske lægemidler såsom paracetamol.
- Heparinnatrium fortjener særlig opmærksomhed, som bruges til installationer og injiceres intravesisk. Dette lægemiddel fungerer godt, når det kombineres med hydrocortison, oxybutyl og tolterodin. De positive resultater af behandling med disse stoffer når 73%.
- Brug af hyaluronsyre til at beskytte det indre lag af blæren. Derudover fungerer lægemidlet som en immunmodulator.
- Dimethylsulfoxid har en virkning. Lægemidlet har en afslappende virkning på det syge organ, har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger.
Hvis konservativ behandling ikke har den ønskede virkning, kan kirurgisk indgreb ordineres. Det sigter enten mod at fjerne en del af den beskadigede organvæg eller helt fjerne blæren og skabe et nyt organ fra patientens tarm. Imidlertid bemærker lægerne en ret lav positiv effekt af operationer, så de har tendens til kun at ty til dem i ekstreme tilfælde. De invasive teknikker inkluderer også brænding af orgelet med en laser og introduktion af botulinumtoksin.
Behandling med stoffer skal suppleres med adfærdsterapi, der udføres i mindst 6 måneder. For at gøre dette skal patienten udføre sæt øvelser, herunder Kegl-øvelser, samt træne blæren. Ikke mindre vigtigt er en speciel diæt, der har til formål at eliminere fødevarer, der indeholder syre og kalium, med deres efterfølgende gradvise tilbagevenden til menuen.
Forfatteren af artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog
Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi modtaget ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N. N. N. I. Pirogova.
