Pigmenteret Nevus

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Pigmenteret nevus

En pigmenteret nevus er normalt en medfødt, pigmenteret nevuscelle af godartet karakter placeret på overfladen af huden ("fødselsmærke"). Men der kan være alderspletter og erhvervet i løbet af livet.

Indhold:

• Årsager til en pigmenteret nevus
• Symptomatiske manifestationer af en pigmenteret nevus
• Typer af pigmenterede nevier
• Behandling af pigmenteret nevi

Årsager til en pigmenteret nevus

"Muldvarpe" vises i fosteret i perioden 10-25 uger som et resultat af forstyrrelse af strukturen af hudceller, som bliver i stand til at bibeholde en stor mængde pigment. Som et resultat dannes akkumuleringer af nevocytter, tæt fyldt med et farvestof.

Mutationer på mobilniveau udløses af følgende faktorer:

• Arvelig disposition;
• Ugunstig strålingsbaggrund for miljøet
• Regelmæssig eksponering for aggressiv ultraviolet stråling på huden hos en gravid kvinde;
• En daglig diæt rig på farvestoffer, konserveringsmidler og GMO-fødevarer;
• Anvendelsen af orale svangerskabsforebyggende midler kort før den planlagte graviditet;
• Behandling med hormonelle lægemidler, mens du bærer et barn;
• Hormonal ubalance i den forventede mors krop på grund af truslen om abort;
• Tobaksrygning og alkoholforbrug af en kvinde ikke kun under graviditet, men også i de foregående 2-3 år før undfangelsen;
• Kroniske infektioner i urinvejen og det kvindelige reproduktionssystem
• Kønssygdomme.

Symptomatiske manifestationer af en pigmenteret nevus

Pigmenterede neoplasmer kan være plettet, vorte, nodulær eller papulær.

Fødselsmærkernes farveområde spænder fra lysebrun til sort.

Den ydre overflade af en nevus kan enten gentage hudmønsteret eller adskille sig fra det, det vil sige enten være helt glat eller ujævn eller foldet eller papillomatøs.

En variant af væksten af hår på overfladen af "muldvarpen" er mulig.

Efter størrelse er pigmenterede nevier opdelt i 4 grupper:

1. Lille - op til 1,5 cm.
2. Medium - 1,5-10 cm.
3. Stor - 10-20 cm.
4. Kæmpe - mere end 20 cm.

Mindre ofte er der i 5% af tilfældene "familie" -foci af nevi (multiple), hvor den centrale plet af større størrelse ledsages af et stort antal små pletter. Sådanne formationer er oftere placeret i underkroppen, benene og på øvre ryg og bryst.

Typer af pigmenterede nevier

For at bestemme gennemførligheden og metoden til behandling af et fødselsmærke er det nødvendigt at bestemme, hvilken type neoplasma tilhører, uanset om den er medfødt eller erhvervet.

• Dysplastisk pigmenteret nevus er en erhvervet godartet dannelse. Det kan være et separat element, der er opstået på et sundt hudområde, eller være en komponent i et komplekst "familie" -fokus. Stedet har ofte uregelmæssig form, stiger lidt over hudens overflade, har utydelige grænser, dens farve varierer fra rødbrun til mørkerød. Størrelsen af en dysplastisk nevus er normalt større end en medfødt, undertiden når den 12-13 mm. Den traditionelle placering er bryst, balder og hovedbund. Denne type nevus er under visse omstændigheder tilbøjelig til degeneration i en ondartet tumor (melanom);

• Borderline pigmenteret nevus er en medfødt neoplasma, der forekommer hos både voksne og børn. Dens form svarer til en flad mørk knude, der er ca. 1 cm stor. Et karakteristisk diagnostisk træk ved en borderline nevus er en helt glat ydre overflade og fraværet af hår på den. Favoritsteder for uddannelse er ansigt, nakke, håndflader, såler og ydre kønsorganer. Denne type "mol" kræver nøje opmærksomhed, fordi den kan øges i størrelse efter mikrotraumer og inflammatoriske processer såvel som i perioden med hormonelle ændringer i kroppen (puberteten hos unge);
• Blå eller blå pigmenteret nevus - mere sandsynligt at påvirke kvinder end mænd. Erhvervede fødselsmærker af en blålig-blålig (sjældnere brun) farve i form af enkeltelementer (halvkugler), der let stiger over hudens niveau, dannes normalt i ansigtet, underekstremiteterne og balderne. Deres overflade er blød, glat, hårvækst er fraværende. De transformeres meget sjældent til ondartede svulster;
• En kæmpe pigmenteret nevus er kun en medfødt hudpatologi, den dannes aldrig under påvirkning af fremmede faktorer! Sjældent lokaliseret i ansigtet, oftere på bagagerummet, arme eller ben. Pletten vokser med barnet, kan nå 25 cm i diameter, har en ujævn porøs eller ujævn overflade, nogle gange med dybe revner. Ud over kosmetisk ubehag udgør en sådan neoplasma en alvorlig trussel mod menneskers sundhed. Som et resultat af det mindste traume på overfladen af pletten er der en risiko for, at det degenererer i hudkræft.

Behandling af pigmenteret nevi

Konservativ behandling af "mol" i form af salver, geler, lotioner eller kompresser er ikke udelukket. Behandling af medfødte / erhvervede neoplasmer er kun kirurgisk!

Der er flere måder at slippe af med en pigmenteret nevus, men de vigtigste er kirurgisk excision, laserbehandling og kryodestruktion:

1. Kirurgisk excision med indfangning af områder med sund omgivende hud og subkutant væv udføres i forbindelse med en plastikkirurg, da excisionsområdet kan være ret omfattende og kræve udskiftning af hudområder. Efter operationen sendes prøver af det fjernede væv til histologisk undersøgelse for at bestemme neoplasmas malignitet eller godartethed. Til hukommelse for patienten forbliver postoperative ar og ar normalt i stedet for stedet. Hvis patienten nægter at blive opereret, har han brug for konstant overvågning af en onkolog. Hyppigheden af at besøge lægen er mindst 1 gang pr. Kvartal. Patienten har forbud mod selvmedicinering, det anbefales at undgå skader og udsættelse for UV-stråler;
2. Laserbehandling er en relativt sikker måde at fjerne små til mellemstore fødselsmærker, der ikke kræver generel anæstesi. Laserstrålen trænger en anstændig dybde ind i den berørte hud i en strengt begrænset omkreds. Ved behandling af store nevier med en laser kan der opstå problemer: hvis pletten ikke fjernes helt, vil den resterende del fortsætte med at vokse. I stedet for det fjernede store hudområde forbliver et hvidt, blottet for pigment, ar, som kan ses på huden i en mørk skygge;
3. Kryodestruktion er behandling af små godartede svulster ved udsættelse for lave temperaturer (frysning), hvorved det berørte væv dør ud, og ung og sund hud vokser under den dannede skorpe (skorpe). Midlerne til frysning er flydende nitrogen og kulsyreis. Ingen ar er tilbage efter proceduren. Der er imidlertid en risiko for at efterlade et stykke af en ubehandlet nevus under kryodestruktion. I dette tilfælde kræves genfrysning, da pletten begynder at vokse igen. Sammenlignet med andre metoder til behandling af pigmenteret nevi er dette det mest smertefri og sikkert.

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).