Milt Cyste

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Milt cyste

Miltcysten er en stor gruppe sygdomme, der er forenet af en funktion - dannelsen af et hulrum eller flere hulrum fyldt med væske i milten. Miltens betydning for immunitet er stor, især efter halvtreds år. Derfor anbefales det kun at fjerne det i tilfælde af fuldstændig håbløshed, når det ikke længere er muligt at bevare orgelet.

En miltcyste findes hos ca. en procent af verdens indbyggere. Desuden findes en betydelig cyste hos en betydelig del af patienterne under en rutinemæssig undersøgelse. Kvinder 35-55 år er mere modtagelige for denne sygdom, mænd - 4 gange sjældnere. Der er sorter af miltcyster: enkelt, talrige, ægte, falske (inflammatoriske, traumatiske).

En ægte cyste betragtes som medfødt og er en konsekvens af embryogenesens patologi. Det er en arvelig sygdom eller genetisk lidelse - multipel cystisk ødelæggelse af forskellige organer (for eksempel lever, nyre, hjerne). Årsagen til falske cyster anses for at være alvorlige skader på milten med forskellige typer brud, komplekse operationer såvel som nogle typer moderne medicin, forskellige smitsomme sygdomme og konsekvenserne af en miltinfarkt.

Kliniske manifestationer af miltcyster

En typisk cysteklinik manifesterer sig afhængigt af cysteens skala, placering og art. Hvis cysten er op til to centimeter stor, er der ingen symptomer. Patienter, der lider af en cyste i milten, har ofte ingen karakteristiske klager. Med det største volumen kan eksterne tegn på en miltfejl være fraværende, men på samme tid forekommer ofte kronisk eller periodisk smerte i maven. De kan starte meget tidligere (måske endda flere år), før lægen opdager cysten.

Ofte klager mange patienter over alvorlig smerte i skulderen, tyngde, en ubehagelig følelse til venstre i ribbenområdet, og efter at have spist føler de kvalme og opkastning. Andre åndedrætssymptomer er undertiden bemærket, såsom en prikkende fornemmelse i brystområdet under en dyb indånding, regelmæssig hoste og åndenød.

Med en cyste-diameter på 7-8 centimeter eller med flere læsioner på 1/5 af miltcysterne bemærkes dens stigning, der opstår svær kvalme, og der er en dysfunktion i fordøjelsessystemet. Hvis en purulent inflammatorisk proces begynder i cysten, har patienten i de fleste tilfælde feber, rysten, generel impotens.

De vigtigste komplikationer ved denne sygdom er brud på cyster (mens cysteindholdet strømmer ind i bughulen), svær blødning samt uundgåelig indgang til infektion udvikler suppuration. Alt dette forårsager alvorlig forgiftning og i sjældne tilfælde peritonitis.

Oftest findes en miltcyste under en rutinemæssig undersøgelse såvel som under ultralyd og tomografi. Når en cyste findes, er der et spørgsmål om at bestemme dens type for nøjagtigt at diagnosticere og derefter ordinere den korrekte behandling. Dette spørgsmål løses ved hjælp af moderne serologiske undersøgelser til at finde parasitter. Hvis cysteens diameter er mindre end tre centimeter, er det nok at blive observeret af en snæver specialist og at foretage en verifikation ultralydsundersøgelse mindst en gang om året.

Hvis cysten øges i størrelse, eller dens struktur ændres, er det nødvendigt at foretage computertomografi med kontrast for at udelukke den ondartede vækst af cystevæggene. Operationen er ikke ordineret til disse patienter. Alternative metoder til behandling af miltcyster giver ikke resultater, da der ikke er nogen nødvendige elementer i resorption af fokal fibrose.

Patienter i tre kategorier henvises til operationer:

1) Ubetinget: purulent betændelse, blødning, brud;

2) Betinget ubetinget: suppuration, blødning, brud, en cyste med en diameter på mere end ti centimeter, når patienten lider vedvarende, kronisk smerte i venstre side;

3) Relativ: diameter på cyster 3-10 centimeter, tilbagefald efter ineffektiv tidligere behandling.

I dag betragtes kirurgisk indgreb som en passende type behandling, da patienten kan returneres til normale aktiviteter på kortest mulig tid.

Der er flere typer behandling for miltcyster ved hjælp af kirurgi. Den første type er fjernelse af en betydelig del af cysten med en membran og behandles inde med specielt fremstillet plasma. Den anden - fuldstændig fjernelse af milten med alle cyster. Og den tredje er kendetegnet ved brug af ultralydsudstyr, ved hjælp af hvilken en cyste punkteres, og en skleroserende opløsning introduceres i hulrummet.

Punktering i dagens medicinske praksis bruges til kirurgi til behandling af almindelige cyster med en diameter på op til 5 centimeter, som er placeret på organets overflade. De sædvanlige åbne operationer med et stort snit i bukhinden er nu ekstremt sjældne.

Hvis det er nødvendigt at fjerne cysten sammen med milten, anvendes en unik splenektomi. Laparoskopi bruges også i moderne kirurgisk praksis. Denne metode har en række åbenlyse fordele, som inkluderer den mindste invasivitet, fremragende kosmetiske resultater og hurtig rehabilitering. Derudover er det muligt at korrigere ledsagende sygdomme i bukhuleorganerne samtidigt, lille bækken, der har behov for operation.

I fremtiden anbefales det, at patienten overvåges af en hæmatolog og en kirurg. De opererede patienter har ikke brug for nogen specifik diæt. Det tilrådes at reducere alvorlig fysisk overbelastning i 2-3 måneder. Når rehabiliteringsperioden udløber, betragtes enhver patient som sund, men det anbefales, at han gennemgår en kontrol-ultralyd en gang hver sjette måned i de næste 2 år.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".