Skoliose Klasse 2 - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 09:50

Symptomer og behandling af skoliose klasse 2

Skoliose er en vedvarende krumning af rygsøjlen til højre eller til venstre i forhold til dens akse, hvilket fører til en stigning i dens fysiologiske bøjninger og vridning af ryghvirvlerne. Der er flere krumningsgrader i rygsøjlen, og det er grad 2 skoliose, der diagnosticeres oftere end andre. Faktum er, at det er på dette stadium af sygdommens udvikling, at de første tegn på nedsat kropsholdning vises, som en person selv kan bemærke.

Skoliose af 2. steppe er kendetegnet ved rygsøjlens krumning, som ikke forsvinder, når kroppens position ændres. I dette tilfælde sænkes den ene side af bækkenet, og trekanten af taljen og halsens konturer er asymmetriske. En bule dannes i brystområdet, og en rulle af muskelfibre dannes i lændeområdet. Afvigelsesvinklen i klasse 2 skoliose er 11-25 ° C.

Indhold:

• Årsager til skoliose af 2. grad
• Symptomer på skoliose klasse 2
• Typer af skoliose klasse 2
• Komplikationer og konsekvenser af skoliose af 2. grad
• Behandling af skoliose klasse 2
• Forebyggelse af skoliose klasse 2

Årsager til skoliose af 2. grad

2. skoliose kan være resultatet af sygdomsprogression fra dets indledende fase. Det vil sige, fra den første grad, hvor krumningsvinklen er mindre end 10 ° C, går patologien ind i den anden grad.

Med medfødte anomalier i udviklingen af bevægeapparatet, muskel- eller knoglevæv kan grad 2 skoliose være en primær patologi. Det vil sige, det vil ikke blive forud for den første krumningsgrad.

Skoliose af 2. grad af den erhvervede type udvikler sig ofte i barndommen og ungdommen, når der observeres stadier af aktiv vækst i kroppen. I denne henseende er aldersperioderne fra 4 til 6 år og fra 10 til 14 år farlige. Selvom sygdommen kan manifestere sig hos en voksen.

Årsagerne til dannelsen og progressionen af klasse 2 skoliose er som følger:

• Svagt muskulært apparat på ryggen. Samtidig er det vanskeligt for et barn at opretholde den korrekte kropsholdning og derved lette processen med at sidde ved at vippe kroppen til den ene eller den anden side, hvilket medfører en ujævn belastning på thorax og lændehvirvler.
• Fører en stillesiddende livsstil.

• Forkert arrangeret arbejde eller studieområde. I denne henseende er selv forkert siddeplads for skolebørn farligt uden at tage højde for deres højde. Hvis tidligere sådan skoliose blev kaldt "skoleskoliose", bliver dette udtryk nu opgivet. Faktum er, at et stigende antal børn går ind i uddannelsesinstitutioner med eksisterende laterale krumninger i rygsøjlen.
• Bærer vægte i den ene hånd, bærer tunge dokumentmapper af et barn, holder ham ved den ene hånd, mens du går - alt dette kan påvirke tilstanden af den uformede rygsøjle og forårsage udvikling af skoliose.
• Langsigtet unormal position af rygsøjlen, som barnet opretholder, bidrager til dannelsen af en stabil færdighed i kropspositionering. Dette er en forudsætning for den videre udvikling af skoliose. Undertiden dannes en færdighed på baggrund af fraværet af funktionelle og strukturelle lidelser fra bevægeapparatet, og nogle gange er dets patologiske ændringer allerede til stede. De kan enten være medfødte eller erhvervede.
• Irrationel og for hyppig udførelse af samme type fysiske øvelser eller fejl i fysisk træning kan være hovedfaktoren for dannelsen af skoliose.

• Andre risikofaktorer for udvikling af erhvervet skoliose af 2. grad: hørelse og synshandicap, sygdomme i indre organer, dårlig belysning på arbejdspladsen, brug af møbler, der er uegnet for barnets alder.
• Et barns asteniske fysik kan også blive en forudsætning for udviklingen af grove lidelser i rygsøjlen.
• Erhvervet skoliose inkluderer rickets krumning af rygsøjlen, som dannes på baggrund af rickets. Gruppen af rakitis skoliose betragtes som den hyppigst diagnosticerede. Skoliose af denne type påvises i 50% af tilfældene. Udviklingen af sygdommen er forårsaget af lidelser, der forekommer i forkalkningsområdet for rygsøjlens apofyser, hvilket fører til knogleskørhed. Den fysiske krumning i brystområdet øges under påvirkning af fysisk anstrengelse. Oftest dannes rygsøjlens krumning med en bule til venstre. Sygdommen opdages efter 2-3 år, der er ingen tvivl om rigtigheden af diagnosen, hvis barnet har andre tegn på rakitis.

• Statisk skoliose opstår, når bækkenbenets position er unormal. Forskellige længder af underekstremiteterne, amputation af benet, knogleskader og medfødt forvridning af hoften fører til en lignende deformation af rygsøjlen. I dette tilfælde er rygsøjlens krumning resultatet af inkluderingen af kroppens kompenserende evner.
• Nogle gange er sygdommen neurogen. Tidligere poliomyelitis, syringomyelia, cerebral parese, forskellige typer myopati, neurofibromatose osv. Kan føre til neurogen skoliose.
• En sjælden type skoliose er sygdommens hysteriske form, hvor rygsøjlens krumning er af psykologisk karakter.
• Refleks skoliose udvikler sig på baggrund af smertesyndrom, hvor en person tager en forkert kropsposition for at lindre hans tilstand.

Når en person bliver ældre, stopper stigningen i deformitet af rygsøjlen. Det vil sige, skoliose vil ikke udvikle sig, når barnets vækst stopper, hvilket sker i alderen 15-17. Undtagelsen fra denne regel er imidlertid lammende skoliose, som kan udvikle sig gennem en persons liv. Det er en konsekvens af rygmarvsskade forårsaget af polio. Sygdommens progression er forårsaget af asymmetrien i væksten af rygsøjlen, statiske belastninger, lidelser i hormon-metaboliske processer og andre patologiske faktorer.

Grad 2 skoliose kan også være resultatet af medfødte udviklingsmæssige anomalier. Disse inkluderer:

Medfødt skoliose.

Årsagerne til dens udvikling:

• Fusion af hvirvlerne med hinanden, opdeling af hvirvellegemer, sommerfuglformede hvirvler, kileformede hvirvler.
• Tilstedeværelsen af yderligere underudviklede ryghvirvler.
• Fusion af ribbenene med hinanden.
• Blandede udviklingsanomalier: Klippel-Feil syndrom, Sprengel deformitet.
• Underudvikling af processerne i ryghvirvlerne eller deres buer, spondylolyse, spondylolistese.
• Dysplastisk skoliose.

Årsagerne til dens udvikling:

• Sakralisering og lumbalisering: hel eller delvis.
• Ikke-overvækst af buerne i lændehvirvlerne.
• Tilstedeværelsen af en underudviklet sidste lændehvirvel eller første sakrale hvirvel.

På trods af overflod af de anførte årsager, som kan føre til dannelse af grad 2 skoliose, forbliver den etiologiske faktor i 80% af tilfældene uklar. Derefter taler læger om idiopatisk skoliose. Eksperter er enige om, at idiopatisk krumning i rygsøjlen er en såkaldt vækstsygdom. Oftest diagnosticeres idiopatisk skoliose hos piger i alderen 10-12 år.

Symptomer på skoliose klasse 2

2. skoliose er en krumning af rygsøjlen, hvor deformationsvinklen er 11-25 ° C.

Symptomer på 2. grad af skoliose i rygsøjlen er som følger:

• Udtalt bøjning af en person, som er synlig med det blotte øje. I dette tilfælde er rygsøjlen oftest S-formet. Asymmetrien på linjerne på skulderbladene, bækkenet og skuldrene vil være synlig for det blotte øje.
• Hvis en person står lige, vises den ene hånd lavere end den anden.
• Hvis patienten bliver bedt om at bøje sig fremad, vises der et ribben på hans ryg.
• I lændeområdet er der en rulle af spændte muskler.
• I ryggen opstår der smerter, som intensiveres på baggrund af fysisk anstrengelse eller efter et længere ophold i en statisk position.
• Rygmusklerne bliver hurtigere trætte, selv med let anstrengelse.

Selvom skoliose på 2 grader kan bemærkes selv af en ikke-specialist, lægger forældre ofte ikke vægt på barnets kropsholdning. Derfor bør du være mere forsigtig med hans klager over tilbagevendende rygsmerter, bøjning mens du går og statiske arbejdsstillinger. Desuden bør man ikke ignorere planlagte besøg hos en ortopæd. Hvis sygdommen bliver ubemærket, vil den udvikle sig støt.

Kliniske indikatorer for skoliose af 2. grad ifølge V. D. Chaklin:

• Rygsøjlens krumning er udtalt og forsvinder ikke efter aflæsning.
• Patienten har en lille kompenserende bue.
• Der er en lille ribbenbuk.
• Vinklen på den skoliotiske kurve er 11-30 ° C.

Typer af skoliose klasse 2

Afhængig af formen på rygsøjlens krumning kan skoliose af 2. grad være C-formet med en udbulende bue, S-formet, når der er to krumningsbuer og Z-formede, hvor patienten har tre krumningsbuer. Den mest almindelige diagnosticerede form er nøjagtigt S-formet skoliose af 2. grad.

Afhængigt af hvor nøjagtigt krumningen er placeret, er der:

• Cervicothoracic skoliose af 2. grad. I dette tilfælde gennemgår 4-5 ryghvirvler deformation.
• Thorakal skoliose af 2. grad. I brystskoliose er 7-8 ryghvirvler udsat for patologiske ændringer. Den venstre eller højre scapula løftes op afhængigt af hvilken retning skoliobuen er rettet mod. Parallelt påvirkes organer i brystet: hjerte og lunger. Der kan være mindre forstyrrelser i mavearbejdet, øget sved i håndfladerne, følelsesløshed i hænderne (forudsat at nervefibrene er fastspændt), en let forringelse af følsomheden i de øvre lemmer.
• Grad 2 lumbal skoliose: Lumbar skoliose har oftest en afvigningsvinkel rettet mod venstre side. Selvom sygdommen langsomt, men støt skrider frem. Det vigtigste symptom på en lidelse i rygsøjlens struktur er lændesmerter, som intensiveres både efter fysisk anstrengelse og på baggrund af et langt tidsfordriv i en statisk position.
• Lumbar-thoracal skoliose af 2. grad. I dette tilfælde løber krumningsbuen langs 10-11 ryghvirvlen. Denne type skoliose forårsager vanskeligheder med hensyn til behandling oftere end andre, det fører til udvikling af osteochondrose, diskfremspring og dannelse af en intervertebral brok.

Komplikationer og konsekvenser af skoliose af 2. grad

2. skoliose er farlig, fordi den kan udvikle sig. Muskelubalance observeres på grund af rygsøjlens krumning. De vil være stramme på den ene side og afslappede på den anden.

Hvis skoliose udvikler sig i lændeområdet, vil dette bidrage til forskydning af rygsøjlen mod nyrerne (højre eller venstre), hvilket negativt påvirker urinsystemets funktion. Hvis krumningen er lokaliseret i thoraxområdet, påvirkes organer som hjerte, lunger, mave og lever. Selv en let forskydning og komprimering af dem kan føre til udvikling af alvorlige sygdomme.

Arbejdet i lungerne forstyrres mere alvorligt end andre organer. En af dem vil ikke trække vejret med fuld styrke. Dette medfører hypoxi af hele organismen, som manifesteres af hovedpine, øget svedtendens, svimmelhed og hurtig træthed. Mennesker med grad 2 skoliose er i fare for bronkialastma, lungebetændelse og patologier i det kardiovaskulære system.

Ud over respirationsdysfunktion kan grad 2 skoliose være en forudsætning for dannelsen af osteochondrose, brok i rygsøjlen, arthritis og leddgigt. Den patologiske krumning af grundlaget for kroppens muskuloskeletale system kan ikke eksistere uafhængigt, derfor lider hele det osteoartikulære system.

Behandling af skoliose klasse 2

Skoliose klasse 2 kræver øjeblikkelig behandling. Hvis du ignorerer sygdommen, vil den udvikle sig støt. Det er ikke for ingenting, at læger kalder skoliose "ortopædisk kræft."

Statistikkerne er skræmmende:

• I 30% af tilfældene udvikler sygdommen sig støt år efter år.
• I 9% af tilfældene forværres situationen hver måned. I dette tilfælde øges krumningsvinklen med 15 ° C ifølge Cobb.
• I 1% af tilfældene udvikler skoliose sig hver uge. I dette tilfælde kan Cobb-krumningsvinklen øges med mere end 30 ° C om året.

Behandling af skoliose af 2. grad reduceres til konservative tiltag.

Grundlæggende patienthåndteringsordning:

• Valg af et kompleks af medicinsk gymnastik.
• Udfører massage.
• Swimmingpool besøg.
• Fysiologisk behandling.
• Iført en ortopædisk korset.
• Spinal trækkraft ved hjælp af specielt udstyr.
• Spa-behandling.

Som regel er kirurgi ikke indiceret til patienter med grad 2 skoliose. Det kan dog ordineres, hvis der ikke er nogen effekt af behandlingen, eller hvis sygdommen skrider frem i høj hastighed.

Fysioterapiøvelser til skoliose af 2. grad er designet til at styrke ryggens muskleramme, hvilket gør det muligt at opretholde rygsøjlen i sin normale position. Når du vælger træningsterapi, er det bydende nødvendigt at tage højde for graden af deformitet af rygsøjlen og brystet og direkte bestræbe sig på at rette dem. Hvis du træner regelmæssigt, vil dette ikke kun rette de eksisterende overtrædelser, men også gøre din kropsholdning korrekt, forbedre dit helbred generelt.

Fysioterapi skal udføres under lægeligt tilsyn. Lægen vælger øvelser på individuel basis. Selvbehandling af skoliose er uacceptabel, ellers kan du kun forværre sygdomsforløbet.

Følgende øvelser kan anbefales til patienter med grad 2 skoliose:

• Gå på plads med kropsholdningskontrol.
• Gulvøvelser:
• Stå på alle fire, bøj ryggen og prøv at røre din hage mod brystet.
• Liggende på din mave, løft hovedet op, med bagbuen i rygsøjlen. I denne position skal du modstå et par sekunder og derefter gå tilbage.
• Liggende på ryggen, træk skiftevis dine ben til din mave og vend dem tilbage.
• Liggende på din mave, tag skiftevis dine ben til siderne.
• Liggende på ryggen, udfør en saksøvelse med dine fødder.
• Du skal udfylde komplekset korrekt. For at gøre dette skal du lægge hænderne bag ryggen, stå på dine hæle og gå et minut. Så løfter de hænderne over hovedet, går rundt i lokalet på tæerne i endnu et minut.

Under udførelsen af gymnastiske øvelser er det muligt at bruge forskellige sportsudstyr. Det kan være vægstænger, håndvægte, pinde, elastikker osv.

I de sidste par år har eksperter peget på den afgørende rolle, som svømning spiller i behandlingen af skoliose. Denne type fysisk aktivitet giver dig mulighed for at styrke alle muskelstrukturer, men det belastes ikke rygsøjlen. Det er godt, hvis du har mulighed for at øve under tilsyn af en professionel træner.

Effektiviteten af sportsøvelser kan øges gennem et kursusbesøg på massageterapeutens kontor. Massage til skoliose på 2 grader vises en gang hver sjette måned. Det kan kun udføres af en specialist, der har en medicinsk uddannelse. Selvmassering af bagsiden af en patient med skoliose er uacceptabel.

Massage hjælper med at styrke muskler og sener i ryggen, giver dig mulighed for at korrigere din kropsholdning og forbedrer blodtilførslen til væv i rygsøjlen.

Med hensyn til fysioterapeutisk behandling kan patienten rettes mod elektroforese, magnetoterapi, elektrisk stimulering, mudderindpakning.

Bæringen af et korset er kun indiceret til de patienter, i hvilke stadium af aktiv vækst i rygsøjlen ikke er afsluttet indtil nu. Nogle gange anbefaler din læge, at du kun bærer supportenheden til en nats hvile, og nogle gange skal den bæres om dagen. Efter afsluttet vækst anvendes korsetten ikke.

Forebyggelse af skoliose klasse 2

Forebyggelse af skoliose reduceres til overholdelse af følgende anbefalinger:

• Det er nødvendigt at være opmærksom på barnets korrekte kropsholdning under undervisningen, korrespondancen mellem hans højde og skrivebordets størrelse.
• For at forhindre dannelsen af dygtigheden af den forkerte kropsholdning bør børn regelmæssigt transplanteres til andre skriveborde, og belysningen på arbejdspladsen skal ændres.
• Du skal være opmærksom på, hvordan barnet bærer rygsækken.
• Forebyggelse af udvikling af paralytisk skoliose på baggrund af poliomyelitis reduceres til at give patienten den korrekte kropsposition i sengen, når sygdommen er i det akutte stadium. Barnet skal nødvendigvis deltage i terapeutiske øvelser, bære en ortopædisk korset i restitutionsperioden.
• Det er nødvendigt at sove på en hård madras, der matcher personens alder.
• Mennesker, der er i fare for at udvikle skoliose, skal opgive vægtløftning, boksning, skøjteløb, brydning og cykling. Svømning og skiløb anbefales.
• Hvis det er nødvendigt at korrigere længden af underekstremiteterne, vælges patienten specielle sko eller indlægssåler designet til at eliminere den eksisterende ubalance.
• Fysisk aktivitet skal være tilstrækkelig. Det er bydende nødvendigt at bruge så meget tid som muligt i den friske luft, gå ind på turisme, danse, gå mere.
• Det er vigtigt at overholde arbejdet og hvile. Hvis en person har været i en statisk position i lang tid, skal den nødvendigvis erstattes af fysisk aktivitet og omvendt. Du skal tage pauser hvert 30-40 minut.

Mennesker, der allerede er blevet diagnosticeret med grad 2 skoliose, får regelmæssig observation af en ortopæd (mindst 2 gange om året), daglige træningsterapiklasser, et besøg i poolen, massagekurser - en gang hver sjette måned.

Skoliose klasse 2 reagerer godt på behandlingen, forudsat at barnet stadig er i fasen med aktiv vækst. Så infantil og tidlig barndomsskoliose korrigeres bedre end andre. Den mest gunstige prognose vil være, hvis barnet ikke har nået en alder af 3 år. Generelt kan sygdommen elimineres fuldstændigt, indtil patientens alder har overskredet 11 år. I fremtiden er chancerne for fuld bedring lave. Voksne kan ikke få succes med konservativ behandling. Men hvis det udføres i henhold til alle regler, kan det reducere smerte, forbedre udseendet og forbedre livskvaliteten betydeligt.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.