Giardiasis (lamblia) Hos Voksne - Tegn, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Giardiasis hos voksne

Hvad er giardiasis?

Giardiasis er en invasiv sygdom forårsaget af protozoale parasitter og er karakteriseret ved beskadigelse af tyndtarmen. De vigtigste manifestationer af giardiasis er allergiske og patologiske neurologiske reaktioner.

Det forårsagende middel til giardiasis er den enkleste flagellære mikroorganisme - lamblia (Giardia). Cirka 40 arter af lamblia er kendt for moderne videnskab, men kun Lamblia interstinalis parasiterer i den menneskelige tarm.

Denne protozoale mikroorganisme eksisterer i form af en cyste og i form af vegetation. Vegetativ lamblia har en pæreformet form, noget der minder om et menneskeligt ansigt med et anstrengt smil. Giardia når ikke mere end 24 mikron i længden og 12 mikron i bredden, så de er kun synlige under et mikroskop.

På den ventrale side af parasitten er der en sugeskive, der bruges til at fastgøre til villi-foringen af den menneskelige tarm. Giardia føder sig på hele kroppens overflade og absorberer de stoffer, der er nødvendige for deres vitale aktivitet.

I form af vegetation er Giardia meget aktiv. Flagella hjælper dem med dette; parasitten har 4 par af dem. Uden for menneskekroppen er vegetative former ikke i stand til langvarig eksistens og dør på få timer.

Efter at parasitterne kommer ind i den menneskelige tarm, begynder lamblia at opdele sig og danner en ny vegetation og cyste. Cyster kommer ud sammen med afføring fra patienten. I modsætning til vegetation har cyster god miljøbestandighed. De bevarer deres levedygtighed uden en menneskelig krop i 18 dage eller mere i vand, og med tilstrækkelig fugtighed lever de i ca. 4 dage. Cyster reagerer ikke på klorbehandling, men tåler ikke tørke. Uden tilstrækkelig fugtighed dør cysterne inden for få timer.

Giardia fører en uafhængig livsstil, der fuldt ud opfylder deres behov på bekostning af værtsorganismen. Giardiasis er allestedsnærværende. De fleste bærere af denne protozoinfektion lever i Latinamerika, Afrika og Centralasien. For første gang blev sygdommens årsagsmiddel opdaget i menneskelig afføring i 1684 af Antonia van Leeuwenhoek, og videnskabsmanden DF Lambl beskrev parasitten detaljeret i 1859. Denne mikroorganisme blev opkaldt efter ham.

Dyr er sammen med mennesker tilbøjelige til giardiasis. Denne parasitære angreb findes hos kaniner, hunde, katte, gnavere, kvæg og andre pattedyr. En person bliver ofte inficeret fra en anden person, der udskiller lamblia-cyster i det ydre miljø, men muligheden for infektion fra dyr er ikke udelukket.

Allerede efter 9-22 dage efter den primære invasion bliver en person farlig for andre, da han med afføring begynder at udskille cyster af parasitter, der er klar til infektion i det ydre miljø. Kun 1 g afføring kan indeholde 23 millioner parasitcyster, men det gennemsnitlige antal cyster pr. 1 g afføring er 1,8 millioner. Desuden kan der fra 1 til 10 cyster komme ind i den menneskelige fordøjelseskanal, for at en infektion kan forekomme. Under disse forhold vil risikoen for invasion variere fra 10-30%.

Indhold:

• Giardiasis statistik
• Årsager til infektion med giardiasis
• Overføres lamblia?
• Giardiasis symptomer
• Konsekvenser af giardiasis
• Diagnostik
• Giardiasis behandling
• Behandlingsregimer for giardiasis
• Forebyggelse af lamblia hos voksne
• Hvilken læge behandler giardiasis?

Giardiasis statistik

Mere end 140 tusind tilfælde af giardiasis registreres hvert år i Rusland. Antallet af voksne fra dette tal er ca. 30%. Sygdommen er farlig primært, fordi den har et asymptomatisk forløb, og de kliniske tegn, der opstår hos en voksen, er ikke specifikke. Ofte er giardiasis skjult under masken af galde dyskinesi under kronisk enteritis og andre patologier i mave-tarmkanalen.

Mekanismen for transmission af parasitisk infektion er fækal-oral. Transmissionsveje - gennem hænder, gennem vand, gennem mad, podet med cyster af parasitter. Visse insekter, især fluer, kan bære lamblia-cyster.

Forekomsten af giardiasis forklares med det store antal cyster af parasitter i de fleste miljøobjekter:

• Der er 4 til 30 cyster pr. 1 kubikmeter vand i åbne reservoirer.
• For 1 liter spildevand, der ikke er blevet behandlet, findes der op til 1091 cyster.
• For 1 liter behandlet spildevand, der udledes i åbne vandområder, er der fra 10 til 35 cyster.
• For 1 kg jord i førskoleundervisningsinstitutioner i uanalyserede bosættelser er der op til 112 cyster (11-22% af alle undersøgte jordarter).
• I 6% af tilfældene blev cyster fundet i vaske fra dørhåndtag i børnehaver, i 3% i vaske fra børnehænder, i 2% i vaske fra børnehåndtag og i 0,2% i vaske fra legetøj.

Cyster forbliver levedygtige i vand fra 15 til 70 dage, i afføring lever de fra 2 timer til en dag. Hvis cyster trænger ind i åbne vandområder, kan de ved temperaturer fra 2 til 22 ° C leve i ca. 3 måneder. I havet bevarer cyster evnen til at invadere i 47 dage.

Imidlertid er cyster ikke modstandsdygtige over for varme, og de dør øjeblikkeligt, når de koges. Hvad angår fødevarer, er parasitcysterne i stand til at forblive levedygtige på frugt i 6 timer, i mejeriprodukter kan de leve op til 12 dage og nogle gange op til 112 dage.

I forskellige lande rundt om i verden er der rapporteret om udbrud af giardiasis på grund af at drikke ubehandlet vand, der ikke er blevet behandlet korrekt på VVS-anlæg. For eksempel blev en lignende situation observeret i Amerika, Egypten og Sverige.

I de fleste førskoleundervisningsinstitutioner bliver børn smittet gennem beskidte hænder. Kilden til spredning af giardiasis er andre børn såvel som personale.

Udelukk ikke muligheden for parasitinfektion gennem mad. Cyster kan komme på færdige fødevarer fra hænderne på de mennesker, der er kommet i kontakt med dem. Eller infektionen opstår, når man spiser dårligt forarbejdede frugter, grøntsager, urter osv.

Årsager til infektion med giardiasis

Giardiasis er forårsaget af en tarmparasit kaldet Lamblia intestinalis.

Giardia formere sig i tyndtarmen hos mennesker på de steder, hvor de ophobes mest. Reproduktionsmåden er kontinuerlig parvis opdeling af vegetative individer. Hastigheden ved denne proces er meget høj og er i gennemsnit 20 minutter, og derfor koloniseres tarmene ganske hurtigt af parasitter.

Lamblias aktivitet og reproduktionshastigheden afhænger direkte af tilstanden i det menneskelige fordøjelsessystem. Antallet af personer falder kraftigt under sult, og når patienten spiser en tilstrækkelig mængde proteinfødevarer. Når kulhydratfoder kommer ind i kroppen, er der tværtimod utilstrækkelig udskillelse af galde i tarmlumen, hvilket stimulerer væksten og reproduktionen af parasitter.

Jo mere aktive processer for parietal fordøjelse i tarmen, jo hurtigere begynder Giardia at opdele, hvilket forklarer den høje forekomst af invasion blandt børn sammenlignet med den voksne befolkning. Gunstige betingelser for eksistensen af parasitten i tarmen er den reducerede surhedsgrad i mavesaft.

Kilden til infektion er altid en syg person. Desuden kan han selv være bærer af lamblia, og han vil slet ikke opleve symptomer på sygdommen. En person bliver smitsom omkring 8-12 dage efter invasionen. Inkubationstiden kan i nogle tilfælde være kortere, især med massiv angreb med lamblia.

Cyster frigives i det ydre miljø i bølger. Pausen mellem denne proces kan være fra 1 til 17 dage. Hvis en person blev smittet en gang, og efterfølgende geninfektion ikke forekommer, forbliver han smitsom i 6 måneder.

Set fra synspunktet om maksimal infektivitet er den farligste den patient, hvis symptomer på giardiasis er aftaget. I denne periode normaliseres tarmmotilitet, og der skabes gunstige betingelser for reproduktion af parasitter.

Et gram afføring kan indeholde ca. 1,8 millioner cyster, der er i stand til at angribe. Og for at infektionen skal forekomme, er det nok at sluge kun 10 cyster.

Transmissionsmekanismen for lamblia er fækal-oral. Måder, hvor infektion spreder sig: mad, kontakt, husstand og vand.

Ofte fører vandvejen til spredning af giardiasis til massive infektionsudbrud. Forurening er ikke udelukket, når du besøger poolen, når du svømmer i åbent vand. Giardiasis kan overføres ved at spise mad, der er forurenet med parasitens cyster. Der er kendte tilfælde af infektion under samleje mellem homoseksuelle mænd.

Der er en høj risiko for transmission af giardiasis under følgende forhold:

• Mangel på personlig hygiejne. Først og fremmest drejer det sig om dårlig kvalitet og for tidligt håndvask efter at have besøgt offentlige steder, på toilettet og før man spiser.
• Dårlig forarbejdning af mad, der spises rå.
• Drikker ikke kogt vand, især fra åbne naturlige kilder. Giardia findes i ethvert vand, inklusive kildevand.
• Dårlige sanitære levevilkår, tilstedeværelse af insekter i huset. Fluer og kakerlakker, der spreder infektioner, er særligt farlige i denne henseende.
• Mulig infektion med giardiasis fra invasive dyr: hunde, marsvin, katte osv.

Voksne fra følgende erhverv er mere modtagelige for invasioner:

• Medarbejdere i uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler).
• Medicinske arbejdere (laboratorieassistenter).
• Vakuumvogne.

Risikofaktorer for udvikling af giardiasis hos voksne:

• En stor mængde kulhydratfødevarer i kosten.
• Utilstrækkeligt forbrug af proteinfødevarer og fødevarer med plantefibre (grøntsager, frugt, korn).
• Nedsat surhedsgrad i maven.
• Nedsat immunitet.
• Langvarig behandling med antibakterielle lægemidler, som fører til bakteriel overvækst i tarmen. Dette miljø er gunstigt for eksistensen af lamblia.
• Afhængighed.

I Den Russiske Føderation registreres sygdommen oftest om foråret (april og maj) såvel som om sommeren. De mindste tilfælde af giardiasis observeres i november og oktober.

I årenes løb er risikoen for giardiasis stærkt undervurderet. Moderne forskere er ikke i tvivl om, at parasitter udgør en trussel mod menneskers sundhed. Derfor skal lamblia hos voksne diagnosticeres og behandles rettidigt.

Indgangen til parasitter er den øverste del af tyndtarmen. Der mister modne cyster deres beskyttende skal og bliver vegetative individer. En cyste giver 2 trofositter. Ved hjælp af flagella bevæger de sig langs tarmslimhinden og finder behagelige forhold for deres eksistens.

Efter tilknytning til tarmens villi begynder de vegetative former at dele sig. Organkolonisering sker meget hurtigt. Kun en kvadratcentimeter af tarmen kan indeholde op til 1 ml individer. Det maksimale antal lamblier er i den øverste del af tyndtarmen. Det er her, parasitterne har optimale betingelser for at få adgang til mellemrummet mellem villi, hvorfra de absorberer kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, mineralsalte og andre næringsstoffer. I senere perioder, Giardia ned i midten og færdige dele af tyndtarmen.

De vegetative former for lamblia, der ikke er knyttet til villi, ned i tyktarmen, hvor de bliver cyster. Derefter absorberer cyster flagellerne og er dækket af en beskyttende kappe. Denne proces lettes maksimalt under betingelse af normal tarmperistaltik. Hvis det accelereres, hvilket observeres med diarré, har de vegetative former for lamblia ikke nok tid til at danne fuldgyldige cyster, og de går ud i det ydre miljø utilstrækkeligt beskyttet. Som det blev sagt, går sådan vegetation meget hurtigt ud uden for menneskekroppen.

I lang tid var der tillid til, at lamblia er i stand til at parasitere i galdevejen. Det er imidlertid bevist, at galde i høje koncentrationer er skadeligt for disse parasitter. De mister deres levedygtighed på få sekunder.

De faktorer, der bidrager til massive udbrud af giardiasis blandt befolkningen er:

• Fækal forurening af miljøet
• Høj menneskemængde
• Lavt niveau for dannelse af hygiejniske og hygiejniske færdigheder blandt befolkningen
• Utilstrækkelig behandling af drikkevand af lav kvalitet, før det kommer ind i vandforsyningssystemet.

Naturligvis øges risikoen for invasion for en voksen, hvis et eller flere børn under 10 år bor i huset.

Overføres lamblia?

• Spredes Giardia fra person til person? Giardia spredes fra person til person.
• Overføres lamblia gennem kysse, spyt? Transmission af lamblia gennem kyssing er teoretisk mulig, forudsat at parasitcyster er til stede i spyt hos en person under kyssing.
• Spredes Giardia fra katte til mennesker? Overførsel af lamblia fra katte til mennesker er mulig.
• Kan Giardia ses i afføring? Det er umuligt at se lamblia i afføringen alene, da deres størrelse er meget lille. Derfor kan parasitter i afføring kun visualiseres under et mikroskop.

Giardiasis symptomer

Giardiasis symptomer er meget ofte fraværende helt. Sygdommens asymptomatiske forløb observeres hos 65% af patienterne. Hvis det kliniske billede manifesterer sig tydeligt, skyldes det ofte enten en massiv invasion eller en forstyrrelse i det menneskelige immunsystems funktion eller indtagelse af individuelle infektionsstammer med høj virulens i kroppen. For eksempel har mennesker med hiv en meget mere alvorlig sygdom end raske patienter. Perioderne med remission efterfølges af hyppige perioder med forværring.

Følgende klassificering af giardiasis anses for at være den mest komplette:

• Asymptomatisk transport af giardiasis

• Alvorlige symptomer på giardiasis. Alvorlige symptomer på sygdommen inkluderer:

  1. Tarmens nederlag med enteritis, enterocolitis, duodenitis og dyskinesi i tolvfingertarmen (tarmform af sygdommen).
  2. Hepatobiliær form, hvor symptomerne på cholecystitis og galde dyskinesi kommer i forgrunden.
  3. Giardiasis som en samtidig sygdom.

Baseret på undersøgelsen af symptomerne på giardiasis hos mennesker i forskellige aldersgrupper identificerede T. L. Zalipaeva følgende hovedsyndromer af sygdommen:

• Dyspeptisk syndrom, som er det førende og er til stede i det kliniske billede hos 81,5% af alle patienter.
• Smertsyndrom, som er iboende i 76,9% af alle inficerede.
• Astheno-neurotisk syndrom med øget træthed, irritabilitet og hovedpine. Lignende symptomer observeres hos 64,8% af patienterne.
• Allergiske reaktioner i kroppen. Ofte har patienter atopisk dermatitis. Dette syndrom forekommer i 15,7% af tilfældene.

Det blev bemærket, at sådanne syndromer kan være til stede i en hvilken som helst af de anførte kliniske former for giardiasis. Hvad angår laboratoriedata, med giardiasis hos 31,5% af patienterne, observeres en stigning i antallet af eosinofiler med 5-7%.

Symptomer på giardiasis i det akutte stadium

For det akutte stadium af giardiasis er følgende symptomer karakteristiske:

• Kvalme, manglende appetit, hyppig rapning.
• Oppustethed, flatulens, rumlende i tarmene, rigelig gas.
• Vægttab.
• I området med det rigtige hypokondrium og i navlestrengen opstår smertefulde fornemmelser. Samtidig bemærker hver anden patient smerte i navleområdet, og ca. 15% af mennesker indikerer smerter i det rigtige hypokondrium. Smertefulde fornemmelser er ofte forbundet med fødeindtagelse, så de er ikke forbundet med giardiasis.
• En bitter eller sur smag vises i munden.
• Diarré kan udvikle sig. I dette tilfælde bliver stolen hyppigere, det kan ske fra 3 til 5 gange om dagen. Hvis afføringen i begyndelsen af den akutte periode er flydende og vandig, tykner den senere og bliver fedtet.
• Salivation øges.
• Hurtig træthed og uforklarlig svaghed observeres.
• Arbejdskapaciteten forværres.
• Hududslæt vises.
• Avitaminose. Dens symptomer reduceres til øget skrøbelighed af negle, hårtab, afskalning af huden osv.

Den akutte periode varer i fem dage, men nogle gange kan den vare i en uge. Hvis en person har en immundefekt, er den akutte periode med giardiasis som regel længere, og alle de anførte symptomer manifesteres fuldt ud.

Nogle gange i den akutte fase opstår symptomer på galde dyskinesi. Hvis hos børn med giardiasis stiger kropstemperaturen og symptomerne på forgiftning er et sådant klinisk billede for voksne patienter ikke typisk.

En uge senere forsvinder giardiasis enten alene eller bliver kronisk.

Symptomer på giardiasis i det kroniske stadium

Symptomer der indikerer en kronisk form for giardiasis hos voksne:

• Forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Patientens afføring bliver ustabil, hyppig forstoppelse erstattes af den samme hyppige diarré. Appetitten er stadig reduceret, periodisk forstyrret af oppustethed og rumlende i tarmene.
• En persons generelle trivsel lider. Hovedpine forstyrres ofte, overdreven søvnighed og irritabilitet vises. Denne tilstand fører til en forringelse af arbejdskapaciteten.
• Hudfarven forværres, og mild gulsot kan udvikles. Først og fremmest får hals, ansigt, aksillære folder og underliv en isterfarve.
• Hududslæt begynder at plage patienten oftere og oftere, selvom personen ikke før har haft allergi. Fænomenerne dermatitis eller urticaria er mulige. Quinckes ødem i voksenalderen på baggrund af giardiasis forekommer ekstremt sjældent, astmatisk bronkitis eller bronchial astma udvikler sig oftere. Hovedtræk ved allergier på baggrund af giardiasis er: langvarig, manglende respons på antihistaminer, hyppige tilbagefald.
• Særligt vanskeligt på baggrund af giardiasis hos voksne er urticaria, der forstyrrer patientens livskvalitet. Desuden forekommer det uden baggrundsfejl i ernæring, uden at tage medicin osv. Meget ofte lider urticaria af blefaritis.
• For kronisk giardiasis er follikulær keratose karakteristisk med forekomsten af punkterede hævelser på huden. Skulderhuden påvirkes hovedsageligt. Det er dækket af en ru skorpe eller hvide afrundede plaques, der er tilbøjelige til øget afskalning.
• Xerosis er forbundet med giardiasis, hvor patientens hæle flager af, især i den kolde årstid.
• En isoleret læsion af palmer og fødder er mulig, når huden begynder at skrælle spidserne af falangerne. Fingre ligner senile fingre. Som regel når denne proces ikke håndfladerne.
• Slimhinden i mundhulen lider. En person har ofte aphthous stomatitis, anfald vises i mundens hjørner, grænsen til læberne bliver betændt.
• Hår bliver tyndere, bliver skørt og mister sin naturlige glans.
• Patienten fortsætter med at tabe kropsvægt.

Hvis lamblia hos en voksen parasiteres i lang tid, vil der være tegn på undertrykkelse af immunitet og symptomer på forgiftning. På samme tid bliver lymfeknuderne periodisk betændte, mandlerne stiger, kropstemperaturen stiger til subfebrile niveauer.

Et andet indirekte tegn på giardiasis hos voksne er intolerance over for helkomælk, da disse parasitter inficerer enterocytter, der er ansvarlige for hydrolysen af kulhydratkomponenter i mad. Dette forklarer også den øgede gasproduktion i tarmene.

Konsekvenser af giardiasis

Konsekvenserne af giardiasis forekommer med et langt sygdomsforløb. Først og fremmest lider det menneskelige immunsystem, hvilket fremkalder konstante virale og bakterielle sygdomme.

For det andet øges risikoen for at udvikle kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, hvorfra det vil være umuligt at slippe af med, selv efter helbredelse af giardiasis. Mulig udvikling af akut pancreatitis, cholecystitis, gastroduodenitis, ulcerative læsioner i mave og tarm.

For det tredje lider patienten med parasitisk invasion af allergiske reaktioner, der kan resultere i astma i bronkierne. Dens symptomer kan også vedvare gennem hele livet, selvom giardiasis helbredes.

Diagnostik

Diagnose af lamblia hos voksne skal udføres uden fejl i henhold til følgende indikationer:

• Diarré, der er vedvarende og ikke viral, autoimmun eller bakteriel.
• Allergiske og allergisk-lignende sygdomme i luftvejene (astma, obstruktiv bronkitis) og hud (urticaria, eksem, dermatitis osv.).
• Øget eosinofil i blodet.
• Langvarig stigning i kropstemperatur til subfebrile niveauer.
• Tilstedeværelsen af bekræftet kontakt med en inficeret person.

Visuelle markører for patienter med giardiasis er: tør hud, ømhed i mesogastrium, oppustethed, overtrukket tunge, muligvis en stigning i leverstørrelse.

Moderne diagnostik af lamblia hos voksne inkluderer følgende sæt mulige foranstaltninger:

• Mikroskopisk undersøgelse af afføring.
• Afføring PCR.
• Afføring ELISA ved hjælp af hurtige test.
• PCR af duodenalindholdet i duodenum.
• ELISA blodprøve for giardiasis.

Den grundlæggende diagnostiske metode er mikroskopisk undersøgelse af afføring. Det skal udføres mindst 3 gange, især hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af parasitter i menneskekroppen. Ofte findes lamblia-cyster i afføring.

For at resultatet skal være så pålideligt som muligt, skal følgende betingelser være opfyldt:

• På tærsklen til testen tilrådes det at nægte at tage ru mad, svampe og lever for ikke at hindre visualiseringen af parasitter;
• Brug ikke enema til at indsamle biomateriale;
• Næg at tage sorbenter og antibiotika, eller vent 2 uger efter den sidste dosis af lægemidlet;
• Afføring opsamles i en steril beholder;
• Afføringen skal være frisk, den skal leveres til laboratoriet inden for en time.

Yderligere metoder til diagnosticering af giardiasis hos voksne kan være sådanne undersøgelser som: generel blod- og urinanalyse, blodbiokemi, koprogram og såning af afføring til mikroflora, en test for lactasemangel, EGDS osv.

Behandling af giardiasis hos voksne

Behandling af lamblia hos voksne udføres af en smitsom læge.

Før lægen træffer beslutning om en terapi, skal den tage hensyn til aspekter som:

• Sværhedsgraden af sygdommens symptomer
• Varigheden af tilstedeværelsen af lamblia i tarmen;
• Tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme.

Det er lige så vigtigt at forsøge at bestemme kilden til invasionen for at forhindre reinfektion. Du bør ikke starte behandling med antiprotozoale lægemidler, da dette vil forværre sygdommens symptomer og kan fremkalde en reaktiv reaktion fra kroppen.

Derfor udføres behandlingen af lamblia hos voksne i etaper:

1. Det forberedende stadium før behandling af giardiasis. I det forberedende stadium er det nødvendigt at forsøge at fjerne den maksimale mængde lamblier mekanisk fra tarmen samt fjerne forgiftning fra kroppen. I løbet af denne periode skal patienten overholde en diæt.

   For at gøre dette skal patienten overholde følgende anbefalinger:

   • Udelukk helt slik og kulhydrater fra menuen, som hurtigt absorberes;
   • Spis mad rig på fiber;
   • Spis protein mad
   • Giv op fuldmælk, begræns indtagelsen af fedt;
   • Spis i henhold til regimen, skift til brøkmåltider (5-6 gange om dagen);
   • Drik mere flydende, og foretrækker sure frugtdrikke og koleretiske bouillon.

   En tilføjelse til kosten er indtagelsen af enterosorbenter, koleretiske lægemidler, antihistaminer og fordøjelsesenzymer. Således vil der blive skabt betingelser i tarmene, der er ugunstige til reproduktion af parasitter, og hastigheden på deres opdeling vil falde betydeligt.

2. Anvendelse af antiparasitiske midler mod lamblia. Den anden fase af antiparasitisk behandling tager 5-10 dage. Al medicin ordineres af den behandlende læge, da næsten alle lægemidler har kontraindikationer og bivirkninger.

   Hvordan man behandler giardia hos voksne - liste over lægemidler:

   

   • Metronidazol (Trichopolum) - doseringen til voksne er 0,4 g tre gange om dagen, opkastning, kvalme, hovedpine, søvnforstyrrelser er mulige.
   • Albendazol - 0,4 g en gang i 5 dage, muligvis udvikling af leversvigt, kvalme og opkastning, hypertermi.
   • Fazizhin - en tablet 4 gange om dagen i 2 dage.
   • Macmiror - 15 mg pr. Kg kropsvægt, taget to gange dagligt efter måltider i en uge, manifestationer af diarré, gastralgi, hududslæt, kvalme og bitterhed i munden er mulige.
   • Furazolidon - sjældent brugt, da stoffet er ineffektivt mod moderne parasitstammer.

   Lægemidlerne og doseringen til behandling af børn vælges med stor omhu og forsøger at minimere stoffernes toksiske virkning.

   Sådan behandles lamblia hos børn - medicin:

   • Flamin - 1/3 eller 1/2 tablet tre gange om dagen, behandlingsforløbet er designet til 10 dage.
   • Macmiror - bruges fra 2 år med 15 mg pr. Kg legemsvægt af et barn, ikke mere end 0,4 g i alt. Behandlingsforløbet med 2 doser tager fra 7 til 10 dage.
   • Intetrix - anbefales til børn fra et år, den terapeutiske dosis er? -1-1? kapsler tre gange om dagen.

   Samtidig med at tage antiparasitiske lægemidler tager både voksne og børn et kursus af antihistaminer, enzymer og sorbenter.

3. Genopretning af kroppen efter behandling af giardiasis. Den sidste fase af behandlingen sigter mod at øge patientens immunitet og normalisere tarmens mikroflora. For at gøre dette ordineres han vitamin- og mineralkomplekser, tarmbakterier, enzympræparater.

Som regel er prognosen for giardiasis hos voksne ganske gunstig. I tilfælde af at patienten nøje følger alle forskrifterne fra den behandlende læge, observeres bedring i 92-95% af tilfældene. Reinfektion er dog ikke udelukket, så patienten skal forblive i apotek i yderligere 3-6 måneder. I løbet af denne periode skal det undersøges mindst 2 gange.

Behandlingsregimer for giardiasis

Behandlingsregimer for giardiasis implementeres ved hjælp af antiparasitiske lægemidler, herunder:

• Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Det tager 1-2 dage at tage det valgte lægemiddel. Behandlingseffektiviteten når 80%.
• Tiberal (Ornidazol). Lægemidlet kan tages på forskellige måder: en dag, tre dage, fem dage og ti dage. Effekten når en dags indtagelse når 92%.
• Macmiror forberedelse "Poli industria chimica". Effektiviteten af dette lægemiddel når 96,8% efter en uges administration.

Efter afslutningen af behandlingen skal du gennemføre en kontrolundersøgelse af giardiasis. Igen udføres den parasitologiske undersøgelse efter 30 dage.

Forebyggelse af lamblia hos voksne

Forebyggelse af lamblia hos voksne reduceres til overholdelse af følgende foranstaltninger:

• Tidlig påvisning af tilfælde af invasion efterfulgt af behandling af høj kvalitet hos patienter med giardiasis.
• Efter strenge hygiejneregler med regelmæssig håndvask.
• Brug af kogt eller flaskevand til drikke.
• Forebyggelse af indtrængning af fækalt stof i miljøet.
• Overholdelse af hygiejniske og hygiejniske foranstaltninger i fødevare- og vandforsyningsvirksomheder.
• Regelmæssig undersøgelse af personer med risiko for giardiasis.
• Udførelse af sundheds- og uddannelsesarbejde blandt befolkningen af lokale myndigheder.

Der er ingen vaccine mod giardiasis, og immuniteten, der udvikles efter sygdommen, er meget ustabil. Derfor er risikoen for reinfektion fortsat høj.

Hvilken læge behandler giardiasis?

En smitsom læge er involveret i behandlingen af giardiasis.

Forfatter af artiklen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Uddannelse: modtog i 2008 et eksamensbevis i specialet "General Medicine (General Medicine)" ved det russiske forskningsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov. Bestået straks en praktikplads og modtog et eksamensbevis for en terapeut.