Mycosis I Hud, Negle Og Fødder - Symptomer Og Behandling Af Mycosis

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Symptomer og behandling af mycosis

Indhold:

• Mycosis symptomer
• Årsager til mycosis
• Mykose i føddernes hud
• Mykose af tånegle og negle
• Diagnose af mycosis
• Mycosis behandling

Mykose er det generelle navn for sygdomme, der fremkaldes af parasitiske svampe. Det er almindeligt at skelne mellem svampeinfektioner i hud og negle (dermatomycosis), hår, slimhinder og mycosis i indre organer.

De forårsagende infektionsmidler er filamentøse svampe, der overføres enten ved kontakt med en syg person eller ved at interagere med genstande, der er podet med svampesporer. Nogle gange fremkaldes svampesygdomme af saprofytisk mikroflora, som manifesterer sine patogene egenskaber, når kroppens immunforsvar forværres. Sværhedsgraden og arten af sygdomsforløbet afhænger af den mykotiske organisme, som personen blev inficeret med, samt på læsionsstedet.

Det er sædvanligt at skelne mellem tre typer overfladiske mykoser i huden: dermatomycosis, keratomycosis og candidiasis. Dybe svampeinfektioner er opportunistisk systemisk mycose og subkutane svampeinfektioner såsom sporotrichosis, mycetoma og chromoblasticomycosis.

Det er overfladiske mykotiske infektioner i huden, der har tendens til at udbrede sig og øge antallet af patienter. WHO indikerer, at hver 5. indbygger på jorden har en eller anden svampeinfektion, mens fodsvampen og de store folder indtager den førende position.

Mycosis symptomer

Symptomerne på mycosis er forskellige og afhænger af typen af infektiøst middel og den del af kroppen, der er blevet påvirket.

Da de mest almindelige typer mykotiske læsioner er dermatomycosis, candidiasis og keratomycosis, er det værd at dvæle ved deres kliniske manifestationer:

1. Symptomer på dermatomycosis:

   • Med epidermophytosis i fødderne observeres skrælning, både udtalt og ubetydelig. Det ledsages af svær eller mild kløe. Der kan forekomme udslæt mellem tæerne og på siderne af foden såvel som dannelsen af bobler fyldt med flydende indhold. I alderdommen og i nærværelse af samtidige sygdomme observeres ofte tilføjelsen af en bakteriel infektion.
   • Med epidermophytosis lyske vises ringformede røde udslæt på huden i lysken. Nogle gange vises der små bobler på disse steder, som ikke kun klør, men også gør ondt. Sygdommen har hyppige tilbagefald og rammer hovedsageligt mænd.
   • Med dermatomycosis i hovedbunden vises et rødt kløende udslæt, der ledsages af skalering. Parallelt kan hår falde ud på de berørte områder.
   • Med onychomycosis er der en gradvis deformation af neglepladen med dens efterfølgende atrofi, forudsat at der ikke er nogen behandling. Symptomerne er: fortykkelse af neglen, misfarvning, delaminering, smuldring.
   • Hvis dermatomycosis påvirker glat hud, vises et lyserødt eller rødt udslæt på de inficerede områder. Nogle gange smelter udslæt sammen til pletter, der har et let område i midten.

2. Keratomycosis symptomer:

   • Pityriasis eller pityriasis versicolor ledsages af udseendet af skællende pletter af en lysebrun nuance. Det dominerende sted for lokalisering er nakke, bryst, ryg og skuldre. Når de vokser, smelter læsionerne sammen. Som et resultat af manglende evne til at passere ultraviolet lys skiller pletterne sig stærkt ud på baggrund af sunde hudområder.
   • Med actinomycosis infiltreres huden og vævet tæt ved berøring. Granulering forekommer langs kanterne af infiltratet, som har tendens til at vokse perifert.
   • Med erythrasma, hovedsageligt på huden af store folder, dannes lysebrune pletter, der har en mørkere eller lysere skygge. Overfladen på det berørte område er glat med de mindste pityriasis-skalaer synlige på den.

3. Candidiasis symptomer:

   • Ved candidiasis i huden kan patienter opleve candidiasis-anfald - berørte områder af huden i hjørnerne af munden. Der dannes en plak på deres overflade, under hvilken der er hyperæmisk og eroderet hud.
   • Hud candidiasis kan også dannes i foldene hos overvægtige mennesker eller hos børn, hvis personlig hygiejne ikke følges. De berørte områder er røde, dækket med en hvid blomst på toppen, muligvis perifer epidermal løsrivelse. Overfladisk mykose i slimhinder, hud, neglerygge og negleplader er hudsygdomme.
   • Oral mucosa candidiasis påvirker tungen, indre kinder, tandkød og gane. Samtidig bliver de røde, der dannes flere eller enkelt hvide plaques på overfladen af mundslimhinden, som danner film, når de smelter sammen. Patienten oplever en brændende fornemmelse og smerte, mens han spiser.
   • Vulvovaginal candidiasis er kendetegnet ved rødme af kønsorganernes slimhinde, dannelsen af vesikler, som efter åbning efterlader erosion med en film øverst. En kvinde er bekymret for osteagtig udflåd, hvilket øger kløeoplevelsen.

   • Intern candidiasis er en alvorlig sygdom, der normalt opstår på baggrund af andre sygdomme. Ofte er der candidiasis i tarmene, lungerne, urogenitalorganerne. Svampesepsis er ikke udelukket.

Hvad angår opportunistiske mykoser, påvirker de ikke raske individer og forekommer hos patienter med alvorlige immunobiologiske lidelser. Sådanne sygdomme inkluderer: blastomycosis, histoplasmosis, paracoccidioodomycosis, cryptococcosis, aspergillosis, mucorosis.

Subkutane svampeinfektioner såsom sporotrichosis, mycetoma og chromomycosis påvirker det subkutane væv og selve epidermis. Karakteriseret ved dannelsen af en smertefri pustule, papule eller knude, der har tendens til at vokse hurtigt. Derefter sår dannelsen ved involvering af lymfekarene i processen.

Årsager til mycosis

Oftest er årsagerne til mycosis infektion med en eller anden svampeorganisme. Imidlertid er sygdommens udvikling mulig som et resultat af væksten af sin egen betinget patogene flora, som altid normalt findes i kroppen, på huden, i slimhinderne osv.

Jo mere provokerende faktorer en person udsættes for, jo større er risikoen for at udvikle mykotisk infektion:

• Enhver immundefekttilstand. De kan udløses af hiv-infektion ved at tage medicin (antibiotika, kortikosteroider, cytostatika), irrationel brug af lokale antiseptika (eventuelle salver, pastiller, spray osv.). Som et resultat forstyrres den normale mikroflora, hvilket betyder, at hudrespons, slimhinder, negle og en svampeinfektion udvikler sig.
• Endokrine sygdomme, blandt hvilke den største fare er diabetes. Ud over selve risikoen for at udvikle sygdommen med diabetes mellitus øges risikoen for komplikationer af mykotisk infektion. I denne henseende er hypothyroidisme, hyperthyroidisme, binyretumorer, fedme, thyroiditis, hyperkortisolisme også farlige.
• Hormonelle lidelser i kroppen, som kan være forårsaget af både sygdom og aldersrelaterede ændringer.
• Personens alder. Det vides, at risikoen for at udvikle en svampeinfektion øges med alderen og er særlig høj efter 60 år.
• Enhver mikrotrauma til slimhinderne, huden. Ethvert sår er en indgangsport til infektion, herunder mykotisk natur. I dette tilfælde vil placeringen af læsionen afhænge af skadestedet, for eksempel skader på øret med en vatpind fører ofte til otomycosis, skade på neglen med manicure tilbehør - til onychomycosis.
• Tilstedeværelsen af enhver ubehandlet yderligere infektionskilde i kroppen. Det kan være kariøse tænder, kronisk tonsillitis, sygdomme i mave-tarmkanalen, lever, blod, nyrer, lunger osv. Enhver sygdom har en negativ effekt på immunsystemets tilstand og fører til en øget risiko for svampeinfektion.
• Den negative indvirkning af miljøfaktorer. Disse inkluderer overdreven støv og luftforurening i luften, industrielle farer (for eksempel er arbejdstagere i saunaer og bade mere tilbøjelige til at blive udsat for onychomycosis og dermatophytosis i fødderne og asfaltudlæggere og reparatører - pharyngomycosis), overholdelse af dårlige vaner, der bor i klimazoner med høj temperatur og fugtighed.
• Tilstedeværelsen af en person med en svampeinfektion i familien øger risikoen for intrafamilial infektion betydeligt.

Mykose i føddernes hud

Mykose i føddernes hud er en af de mest almindelige sygdomme inden for svampetiologi. Det findes overalt. Data fra forskellige forskere viser, at op til 70% af verdens befolkning er bekendt med denne patologi. Når man taler om mycosis af fødderne, skal det forstås, at dette udtryk i de fleste tilfælde indikerer en læsion af fungi-dermatomycetes af sålen på underbenet og dets interdigitale rum, selvom sygdommen kan udløses af skimmel og gærlignende svampe.

Det er almindeligt at skelne mellem forskellige former for mykoser i føddernes hud, herunder:

• Intertriginous (med en fremherskende læsion af de interdigitale folder), der ledsages af forbrænding og kløe samt revner og erytem i de områder, der er involveret i den patologiske proces;
• Squamous-hyperkeratotic (med udvikling af erytem på fodsålen), der ledsages af skrælning, op til dybe revner mod en baggrund med let kløe;
• Dyshidrotisk, hvor udslæt er smertefuldt, kløende, tilbøjeligt til dræning og blærer, efterfulgt af dannelse af erosioner;
• Slettet, hvor de kliniske manifestationer af sygdommen er minimale.

Læs mere: Fodsvamp - symptomer og behandling

Mykose af tånegle og negle

Mykotiske læsioner af tånegle og negle påvirker 30% af mennesker over 40 år. Desuden er jo ældre en person, jo højere er risikoen for at udvikle en infektion, og efter 70 år lider 50% af de ældre af onychomycosis.

Der er tre kliniske hovedtegn, der indikerer sygdommens udvikling:

• Misfarvning af neglepladen;
• Fortykning af neglepladen;
• Smuldrende og fuldstændig ødelæggelse af neglen.

Oftest bruger indenlandske hudlæger i deres praksis fire former, der karakteriserer sygdommens udvikling: distal-lateral, overfladisk hvid, proximal subungual og total dystrofisk form for læsioner af neglepladen.

Læs mere: Tånegelsvamp - stadier, symptomer, hvordan slippe af med?

Diagnose af mycosis

Diagnosen og behandlingen af svampeinfektioner er dermatologers og mykologers ansvar. For at stille en diagnose kræves laboratorietest, hvis materiale er forskellige substrater. Disse kan være hudskalaer, blod, afføring, slim, negle, hår. Det resulterende materiale behandles med specielle reagenser og undersøges under et mikroskop.

For at bestemme typen af patogen for mykotisk infektion anvendes kulturelle metoder, hvortil de inseminerede materialer placeres i forskellige næringsmedier.

For at bestemme nogle typer dermatomycosis anvendes specielle enheder, for eksempel Woods lampe.

Parallelt finder lægen årsagen, der førte til infektionen - blod tages til hiv, til sukker, til påvisning af kønssygdomme osv.

Mycosis behandling

Moderne medicin har et komplet udvalg af effektive midler, der kan befri en person fra mycosis. Dette er forberedelser af både lokal og generel handling. Behandlingsforløbet skal udelukkende vælges af en læge baseret på patientens individuelle karakteristika, fra de kliniske manifestationer af patologi, fra skadeområdet - væv, organer, slimhinder osv.

Det er vigtigt at overveje følgende kriterier:

• Størrelsen på området for det berørte område;
• Varigheden af sygdommen i tide
• Arten af de patologiske ændringer forårsaget af sygdommen;
• Tilstedeværelsen af samtidig patologi.

Moderne lægemidler er ikke kun i stand til effektivt og hurtigt at stoppe sygdommens progression, men også til at ødelægge selve den mykotiske mikroorganisme. Medicin har tendens til at akkumulere og vedvare i væv i lang tid. Dette forkorter det terapeutiske forløb betydeligt.

Derudover er pulsbehandling populær, når fuld bedring finder sted inden for 4 måneder (dette gælder neglesvamp). Imidlertid bør behandlingen være omfattende med brug af topiske lægemidler og orale piller.

Det er vigtigt at tage højde for, at både systemiske og lokale antimykotika ikke er harmløse stoffer. De har mange kontraindikationer og bivirkninger. For at minimere risikoen for deres forekomst er det nødvendigt at kontrollere effekten af terapi og tage den i henhold til et bestemt skema. Selvdiagnose af sygdommen og selvadministration af lægemidler fører ofte til udviklingen af resistens hos svampemidler og til fraværet af effekten af terapi. Derfor skal du søge professionel hjælp for at forhindre sygdommens progression.

Laserbehandling af mycosis

Du kan slippe af med mycosis af negle ved hjælp af laserterapi. Essensen af proceduren er, at laserens infrarøde stråling trænger dybt ind i neglepladen og varmer svampesporerne op. Bjælkens indtrængningsdybde er 7 mm; det er i denne afstand, mykotiske sporer ligger.

Med hensyn til eksponeringens varighed afhænger det af antallet af berørte negleplader og af den type apparatur, der anvendes til behandling. Intervallet mellem procedurer skal være fra en uge til 30 dage, antallet af behandlinger kan variere fra 3 til 10. Som regel kan effekten af sådan behandling ses fra første gang, men behandlingen skal fortsætte, indtil den syge negleplade forsvinder helt …

Denne smertefri og kortsigtede procedure hjælper med at eliminere neglesvamp og sygdomsfremkaldende bakterier. Der er ikke behov for en rehabiliteringsperiode, og laserbehandlingsproceduren giver ikke bivirkninger. Risikoen for gentagelse af sygdommen er dog ikke udelukket, derfor anbefales det at kombinere brugen af laserterapi og medicin. Som en uafhængig metode ordineres laserbehandling kun, hvis der er alvorlige kontraindikationer for systemisk eller lokal terapi.

Svampedræbende neglelak

Når den mykotiske læsion blev diagnosticeret til tiden og ikke forårsagede alvorlige komplikationer eller deformiteter, kan lokal terapi bruges til at behandle sygdommen. I dette tilfælde kan lægen anbefale at anvende en lak eller opløsning på neglen, der har svampedræbende aktivitet.

Dette kan være:

• Serum til negle Mycosan i et sæt med filer til fjernelse af beskadigede negle. Prisen for et sådant lægemiddel varierer fra 530 til 600 rubler.
• Lac Batrafen, som kan koste op til 1600 rubler. Denne lak skal påføres i henhold til den korrekte ordning: de første 30 dage - efter 1 dag, de næste 30 dage - 2 gange på 7 dage, den tredje 30 dage - 1 gang på 7 dage. En gang om ugen påføres Batrafen, indtil det ømme negl forsvinder helt.
• Lak Lotseril, som hjælper med at ødelægge cellemembranen i den mykotiske mikroorganisme. Behandlingsforløbet kan variere fra seks måneder til et år. I dette tilfælde skal agenten påføres det syge negle mindst 2 gange hver 7. dag. Prisen på Lotseril kan nå 2200 rubler.
• Lac Oflomil, hvis omkostninger er 800 rubler.
• Cyclopiroxolamin lak til en pris på op til 1400 rubler.

Terapi ved hjælp af lak kan ikke være kortvarig og tillader ikke en afbrydelse i behandlingen. For at forbedre negles æstetiske udseende kan man påføre manicurelak over den antimykotiske lak.

Læs mere: Neglesvampelak - liste

Midler til fjernelse af neglen, der er ramt af mycosis

Der er produkter til salg, der giver dig smertefri mulighed for at slippe af med neglepladen, der er påvirket af svampemikroorganismer. For eksempel stoffet Nogtevit. Med sin hjælp kan kirurgisk fjernelse af neglen undgås. Prisen for Nailvit er lav og gennemsnit 120 rubler.

Produktets sammensætning indeholder propylenglycol, stearinsyre, triethanolamin, urinstof og tea tree olie. Takket være disse komponenter er det muligt at fjerne det beskadigede negl, forhindre infektion og dyrke en sund negleplade.

Inden påføring af Nogtevit skal neglene dampes grundigt i vand med sodavand. For 1 liter væske er en teskefuld bagepulver og flydende sæbe tilstrækkelig. Derefter tørres benene, og området omkring neglen fastgøres med et klæbende gips. Nogtevit påføres selve neglepladen, mens det er vigtigt at være omhyggelig med ikke at fange sundt væv. Efter påføring af gips lukkes både neglen og fingerens falanks. Efter 4 dage fjernes gipset, neglen dampes igen og fjernes ved hjælp af tilbehør til pedicure. Hvis det ikke var muligt at skrabe stratum corneum helt af, skal proceduren udføres igen.

Du kan også bruge stoffet Nogitsymin, som har samme effektivitet. Dens pris er i gennemsnit 120 rubler.

Antifungale piller

Når sygdomsforløbet er hurtigt såvel som med en avanceret form for sygdommen, skal der udføres terapi med systemiske antimykotiske lægemidler. Valget af tabletter er bredt nok, kun en læge kan vælge det optimale lægemiddel.

De mest populære orale antimykotika er:

Mest populære oral medicin	Analoger
Fluconazol	Fluconazol (op til 40 rubler)	Diflucan (fra 450 rubler); Flucostat (fra 170 rubler); Mikosist (fra 300 rubler); Mikomax; Forkan.
Itraconazol	Orungal, hvis mindstepris er 2500 rubler.	Canditral (fra 500 rubler); Rumikose (fra 700 rubler); Irunin (fra 300 rubler); Itrazol (fra 400 rubler).
Ketoconazol	Nizoral og Fungavis til en pris på henholdsvis 450 og 140 rubler.	-
Terbinafin	Lamisil til en mindstepris på 1.700 rubler.	Terbinafin (fra 350 rubler); Terbizil (fra 1100 rubler); Onykhon; Exifin (fra 640 rubler); Fungoterbin.

Lokal behandling med fløde, spray, salve

Creme / salve	Spray	Løsning
Naftifin	Exoderil (fra 350 rubler)
Sertoconazol	Zalain (fra 310 rubler)
Oxyconazol	Mifungar (fra 210)
Ketoconazol	Nizoral og Mycozoral (fra henholdsvis 300 og 130 rubler)
Fundizol	Fundizol (fra 100 rubler)
Chloronitrophenol			Nitrofungin (fra 250 rubler)
Cyclopiroxolamin	Batrafen og cyclopiroxolamin (begge fra 250 rubler)
Terbinafin	Lamisil (fra 300 rubler); Terbinafin (fra 60 rubler til en salve og fra 115 rubler til en creme); Atifin (fra 100 rubler); Terbizil (fra 240 rubler); Exifin (fra 160 rubler); Fungoterbin (fra 220 rubler); Thermikon (fra 160 rubler); Miconorm; Terbized-Ajio.	Lamisil (op til 600 rubler); Fungoterbin (fra 240 rubler); Thermikon (fra 230 rubler); Lamitel; Terbix til 140 rubler.
Bifonazol	Bifosin og Mikospor (henholdsvis 30 og 330 rubler).

Kriteriet for effektiv behandling er komplet udskiftning af et sygt negle med et sundt og forsvinden af alle symptomer på sygdommen. For at endelig verificere terapiresultaterne er det imidlertid nødvendigt at udføre laboratorietests. Materialet sendes til analyse 14 og 30 dage efter kursets afslutning.

Andre fonde

• Fundizol. Cremen er beregnet til behandling af svampe i negle og fodhud. Brug cremen to gange om dagen, påfør den på neglen og fastgør den med klæbende gips og komprimeringspapir. Prisen på lægemidlet varierer inden for 100 rubler. Den indeholder zinkoxid, salicylsyre, ekstrakter af celandine og egetræsbark, kaliumiodid og andre komponenter.
• Creolin. Et lægemiddel, der kan købes i en veterinærforretning. Det hjælper med at fjerne bakterier og svampe fra neglen, har en desinficerende virkning. Under brug er det værd at sørge for, at produktet ikke kommer på huden. Til dette påføres et klæbende gips. Den berørte plade behandles en gang dagligt, indtil et sundt negl vokser tilbage. Prisen på lægemidlet overstiger ikke 30 rubler.
• Fukortsin eller "Castellani Liquid". Det er også et effektivt middel til behandling af svampe, men der skal udvises forsigtighed, når det påføres. Kan forårsage forbrændinger ved hudkontakt.
• Berezhnovs væske. Denne løsning bestilles på apoteket. Opskriften har været kendt af apotekere i lang tid.
• Fodbad med Listerine. For at slippe af med neglesvamp kan du bruge bakker med Listerine mundskyl, citronsaft og æblecidereddike.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".