Haptoglobin - hvad er det? Indikatorer for normen
Unge blodlegemer erstatter gamle og døde røde blodlegemer, der har mistet evnen til at fungere fuldt ud. Hvad sker der med hæmoglobinet (Hb), som er en del af disse celler, som indeholder jern, som er værdifuldt for kroppen? Da det er i stand til at passere gennem glomeruli i nyrerne, betyder det, at det er muligt at opløses i blodplasmaet og, når man forlader kroppen, fjerne jern.
Proteinet haptoglobin (Haptoglobin - HPT, Hp), der findes i humant blod, binder hæmoglobin og danner således et spredt kompleks med øget sværhedsgrad.
Denne forbindelse er ude af stand til at krydse de smalle kanaler i nyrens glomeruli, og hæmoglobin forbliver i kroppen. Udtrykket "haptoglobin" kommer fra det latinske "hapto" - at binde.
Blodplasma er i stand til at opløse hæmoglobin i et volumen på 0,01-0,03 g / l. Hvis dets koncentration i blodet øges markant, er haptoglobin ikke i stand til at binde alt tilgængeligt hæmoglobin. I dette tilfælde kommer det røde blodpigment i plasma ind i nyrerne, hvor filtrering finder sted. Sådan opstår hæmoglobinuri (protein i urinen) og andre komplikationer. Denne situation forekommer oftest som et resultat af blodtransfusion.
Indhold:
- Om normen for haptoglobin i blodet
- Haptoglobin i det menneskelige kredsløb
- Hvad siger stigningen i haptoglobin?
- Hvad siger faldet i haptoglobin?
- Funktioner af haptoglobin
Om normen for haptoglobin i blodet
Normalt udfører haptoglobin med succes de funktioner, der er tildelt det. Tabellen viser aldersnormerne for dette protein.
|
Alder |
Norm, mg / l |
|
Spædbørn op til seks måneders alderen |
50 - 480 |
|
Børn fra 6 måneder og unge op til 16 år |
250 - 1380 |
|
Voksne fra 16 til 60 år |
150 - 2000 |
|
Mennesker over 60 år |
350 - 1750 |
I den specialiserede medicinske litteratur kan andre områder af haptoglobin-normen angives. dette er fordi hvert laboratorium har sine egne referenceværdier. For at bestemme koncentrationen af haptoglobin analyseres blodserum taget på tom mave ved hjælp af den immunturbidimetriske metode. Ved påvisning af dette glykoprotein anvendes moderne biokemiske analysatorer med høj præcision.
Haptoglobin i det menneskelige kredsløb
Haptoglobin produceres af celler i leverparenkymet. I blodet er det repræsenteret af tre arvelige fænotyper: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Konstant til stede i blodplasmaet optager Haptoglobin 1,4% af det samlede protein.
Metaboliske stadier af HPT:
- Proteinet binder til hæmoglobinet frigivet fra de ødelagte blodlegemer.
-
I forbindelse med det skaber det et spredt Hp-Hb- kompleks, der sendes til systemet med makrofager, der behandler affaldsbiomateriale.
- Under påvirkning af makrofager frigøres jernmolekyler.
- Det frigivne jern kommer ind i kredsløbssystemet, hvor det kombineres med proteinet transferrin og sammen med det kommer ind i knoglemarven for at deltage i dannelsen af nye erytrocytter.
Funktionen af haptoglobin er rettet mod det mellemliggende trin af jernmetabolisme og forhindrer det værdifulde element i at forlade kroppen gennem urinvejene.
Da Haptoglobin har en høj peroxidaseaktivitet udover bindende hæmoglobin, hæmmer det lipidoxidative processer.
Hvad siger stigningen i haptoglobin?
Koncentrationen af haptoglobin stiger med følgende sygdomme og tilstande:
- Stor fokal myokardieinfarkt;
- Aktivt flydende reumatisk hjertesygdom
- Akut fase af den inflammatoriske proces
- Tilstedeværelsen af en tumor;
- Nefrotisk syndrom, udtrykt i svær nyrepatologi på grund af nedsat metabolisme af lipider og proteiner;
- Lymfogranulomatose;
- Rheumatoid arthritis;
- Stagnation af galde og nedsat udskillelse
- Hormonbehandling med kortikosteroider.
Hvad siger faldet i haptoglobin?
På ethvert tidspunkt i livscyklussen for røde blodlegemer (erythrocytter) kan der forekomme et fald i koncentrationen af haptoglobin.
Typer af hæmolyse, der forårsager et fald i haptoglobinniveauet:
-
Isoimmun - opstår, når en blodtransfusion er uforenelig i en gruppe (for eksempel gentagen transfusion af Rh-positivt blod til en Rh-negativ modtager);
- Autoimmun - opstår, når der dannes antistoffer rettet mod deres egne antigener;
- Mekanisk - opstår som et resultat af alvorlig skade, når hjerteklapperne udskiftes med kunstige analoger;
- Medicin - opstår, når man tager medicin baseret på pyrazol: Antipyrin, Amidopyrin, Analgin eller når man tager sulfonamider;
- Infektiøs - forekommer med malaria, bakteriel endokarditis;
- Hæmolyse ved akut eller kronisk betændelse i leverparenkymet.
Følgende patologier forårsager en lignende effekt: forstørrelse af milten, abnormiteter i erytrocytmembraner, hæmoglobinopati, anæmi forårsaget af folsyremangel, mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase.
Funktioner af haptoglobin
Haptoglobins opførsel adskiller sig undertiden fra funktionen af dets analoge akutte fase proteiner. Da det produceres af leverparenkymet, bidrager dets hepatocytter til en stigning i HPT i blodet. Men analysen for blodbiokemi bekræfter ikke altid faktumet med en stigning i koncentrationen af haptoglobin.
Med hæmolyse, der ledsager akutte inflammatoriske reaktioner, er mængden af hæmoglobin i blodet meget høj. Det er nødvendigt at skabe stærkt spredte komplekser og transportere dem til makrofagsystemet. I dette tilfælde skal koncentrationen af Haptoglobin falde. For at opnå et objektivt billede uden at tage højde for effekten af hæmolyse er det vigtigt at sammenligne de opnåede resultater med lignende tests opnået ved diagnosticering af andre proteiner fra kategorien af akutte fase proteiner.
Forfatteren af artiklen: Shutov Maxim Evgenievich | Hæmatolog
Uddannelse: I 2013 tog han eksamen fra Kursk State Medical University og modtog diplomet "General Medicine". Efter 2 år afsluttet ophold i specialet "Onkologi". I 2016 afsluttede postgraduate studier på Pirogov National Medical and Surgical Center.
