Dysenteri Hos Børn Og Voksne - Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Dysenteri hos børn og voksne

Dysenteri er en tarminfektion, der kan være forårsaget af amøber eller shigella, hvorfor det klassificeres i shigellose og amebiasis. Shigella blev først opdaget af den japanske Kiyoshi Shiga og amøbe, som forårsagende agenter for dysenteri, af den russiske videnskabsmand Lesh F. A.

Amoebiasis i Rusland er sjælden; i højere grad er denne sygdom almindelig i lande med varmt klima, for eksempel i Indien eller Mexico. Dysenteri har karakteristiske symptomer. Det er vigtigt at kende og være i stand til at skelne dem fra andre manifestationer af tarminfektioner. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen til tiden.

Sygdommen manifesteres ved opkastning, symptomer på generel forgiftning i kroppen, kvalme, hævelse, halsbrand, diarré, mavesmerter osv. Flere detaljer om manifestationer af dysenteri vil blive diskuteret senere.

Du er nødt til at forstå, at det ikke vil være muligt at stille en korrekt diagnose baseret på symptomerne på sygdommen. Du bliver nødt til at gennemføre en undersøgelse, donere afføring til bakteriekultur og blod til serologiske tests.

Indhold:

• Årsager til dysenteri hos voksne og børn
• Dysenteri symptomer
• Symptomer på dysenteri hos børn
• Hvordan skelnes dysenteri fra andre tarmlidelser?
• Dysenteri behandling

Årsager til dysenteri hos voksne og børn

Dysenteri spredes af mennesker, der lider af en akut eller kronisk form for infektion. Desuden er dets distributører bakteriebærere.

• En person, der lider af en akut form for dysenteri, vil være meget smitsom, især i de første dage efter de første symptomer. Det akutte forløb af sygdommen kan vare i 3 måneder. På dette tidspunkt fortsætter en person med at frigive patogen flora i miljøet.
• Hvis patienten lider af en kronisk form af sygdommen, frigiver han shigella i løbet af forværringen af patologien. Varigheden af kurset kan være 3 måneder.
• Mennesker, der bærer infektionen, kan kaste bakterier over tid. I dette tilfælde vil sygdommens symptomer være slørede eller helt fraværende.

Infektion med dysenteri opstår med unøjagtigheder i hygiejnen såvel som på grund af forbruget af mad, der er podet med patogen flora.

Infektionen overføres ad fækal-oral vej. Det implementeres på følgende måder:

• På vandet. Sådan spredes Flexners dysenteri.
• Fordøjelsesmæssig måde. Oftest spreder denne metode dysenteri til zonen.
• Kontakt-husstands måde. På denne måde spreder Grigoriev-Shiga dysenteri.

Hvis en person ikke følger reglerne for personlig hygiejne og bruger husholdningsartikler, der har smitsomme stoffer, bliver han bestemt smittet.

Fluer spreder sygdommen. Bakterier kan leve af mad (i denne henseende er mejeriprodukter særligt farlige), på frugt og grøntsager, på beskidte hænder, på husholdningsartikler, der bruges af en syg person.

Folk er yderst modtagelige for dysenteripatogener. I denne henseende betyder deres alder og køn ikke noget. Det er dog overvejende små børn, der lider af sygdommen. Dette skyldes deres lave niveau af personlige hygiejneevner. Sandsynligheden for infektion øges hos mennesker, der lider af akutte og kroniske patologier i mave-tarmkanalen såvel som af tarmdysbiose.

Udbrud af dysenteri registreres hovedsageligt hos mennesker i den varme sæson: om sommeren og efteråret. I disse perioder er forholdene for reproduktion af patogen flora særlig gunstige.

Når en person bliver syg af dysenteri, udvikler han immunitet. Det fortsætter dog i et år og vil også udelukkende være aktivt mod en type patogen, og der er mange af dem.

Mikrofloraen, som kan forårsage udvikling af dysenteri, kan forblive aktiv i 45 dage. Når bakterier kommer ind i mejeriprodukter og nogle andre fødevarer, vil de formere sig.

De første symptomer på sygdommen vises, efter at mikroberne når tarmene og begynder at dele sig der og frigiver giftige stoffer. Disse toksiner kommer ind i blodbanen og forgifter menneskekroppen. De påvirker levertilstanden, tarmene, blodkarrene, centralnervesystemet negativt. Når tyndtarmen påvirkes, dannes der dybe ulcerative defekter på den.

Dysenteri symptomer

Fra infektionsøjeblikket, indtil de første symptomer på sygdommen vises, kan det tage fra flere timer til flere dage. Den gennemsnitlige inkubationsperiode er 2-3 dage.

Symptomerne på dysenteri er følgende:

• Akut debut ledsaget af beruselse af kroppen. Patientens kropstemperatur stiger, hans hoved begynder at gøre ondt. Personen er kvalm, appetitten er helt tabt, blodtrykket kan falde.
• Maven gør ondt i navleområdet. I første omgang er smerten svag og diffus, men når den patogene flora formerer sig, får den karakteren af sammentrækninger. Smerten strækker sig til underlivet, til pubis. Venstre side gør mere ondt. Når tarmene er fulde, øges smerten.
• Udseendet af en falsk trang til at tømme tarmene. På samme tid slutter det ikke med en afføring at gå på toilettet. Smerter i endetarmen kan forekomme. De er i stand til at forstyrre en person i nogle få minutter efter tømning. Samtidig trækker smerten ud og stråler ud til området af korsbenet.

• Stolen bliver hyppigere. Det forekommer mere end 10 gange om dagen. Blodstriber og slim kan findes i afføringen.

I 20% af tilfældene fortsætter sygdommen efter den gastroenteriske type. Samtidig forekommer en stigning i kropstemperatur og lidelser i fordøjelsessystemets arbejde samtidigt. Afføringen bliver straks flydende. Fra den 2. sygdomsdag udvikler en person symptomer på colitis. Da diarréen er intens og ofte ledsages af opkastning, øges patientens symptomer på dehydrering. Han bliver sløv, apatisk. Blodtrykket falder, huden og slimhinderne tørrer ud. Mængden af urin falder.

Sygdommen kan have et andet forløb. Undertiden tolereres let dysenteri, og en person har kun svaghed og utilpashed. I andre tilfælde kræver patologien hospitalsindlæggelse af patienten, da den ledsages af udvikling af feber, bleghed i huden, uophørlig opkastning og forstyrrelser i nervesystemets funktion.

Hvis sygdommen bliver kronisk, overholdes ikke forgiftningen af kroppen. Imidlertid udvikler diarré sig, og afføring er grøn. På baggrund af afføringens kroniske ustabilitet udvikler en person dysbiose. Hvis patienten modtager rettidig og korrekt terapi, bliver sygdommen ikke kronisk. Dette sker kun, når der ikke er lægehjælp.

Symptomer på dysenteri hos børn

I modsætning til voksne forløber dysenteri hos børn noget anderledes. Barnet har en generel forgiftning af kroppen, maven begynder at gøre ondt, men diarré udvikler sig ikke. Afføring udskilles i små mængder, mens blod og slim altid er synlige i dem. Barnets helbred forværres, kropstemperaturen stiger, og hovedet begynder at gøre ondt. Barnet nægter at spise. Colitis syndrom med blod i afføring forekommer hos 90% af børn med dysenteri. Imidlertid har dets manifestationer ikke altid et akut forløb.

Når den første sygdomsdag er gået, ændres afføringens karakter. Under tarmtømning kan ikke afføring udskilles, men slimede grønlige masser. Blod kan være synligt i dem.

Hvis voksne har en falsk trang til at tømme tarmene, har barnet en lempelse af anus, øget angst og gråd. Hos børn under 3 år er maven hævet. Tværtimod trækkes han ind i ældre småbørn.

Den toksiske form af sygdommen hos spædbørn udvikler sig ikke ofte. Symptomer på forgiftning hos spædbørn er milde, da deres immunitet ikke reagerer på toksiner frigivet af mikrober. I højere grad er dysenteri til spædbørn farligt på grund af dehydrering af kroppen. Med løs afføring og opkastning mister babyer betydelige mængder væske. Desuden udvikler dehydrering sig meget hurtigt.

Vandig afføring og opkastning fører til vægttab, da metaboliske processer forstyrres i kroppen. Dette truer igen problemer med det kardiovaskulære systems funktion, tarmparese og andre alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Symptomer på stafylokokdysenteri i kombination med salmonella-infektion vil manifestere sig med symptomer som:

• Ileocolitis.
• Ileitis.
• Feber.
• Alvorlig forgiftning af kroppen.
• Utilstrækkelig opkastning.
• Anoreksi.
• Oppustethed og stødende afføring.

I et alvorligt sygdomsforløb kan dysenteri ledsages af kramper, besvimelse, cyanose i huden, meningitis, takykardi, arytmi, blodtryksfald, dæmpet hjertelyd osv.

Hvordan skelnes dysenteri fra andre tarmlidelser?

Dysenteri kan ligne andre tarmsygdomme, så det er vigtigt at kende de største forskelle:

• Salmonellose og madforgiftning. Sygdommen begynder med hyppig opkastning, som gentages flere gange. Smerten er koncentreret i det epigastriske område. Kramper på venstre side af maven opstår ikke, da tyktarmen ikke påvirkes af madforgiftning. Tenesmus er også fraværende. Når en patient udvikler salmonellose, får afføringen en grønlig farvetone, der ligner et sumpeslam.
• Amoebiasis. Ved amebiasis har sygdommen ikke så markante symptomer som ved dysenteri. Kropstemperatur kan stige, men ikke signifikant. Blod og slim i afføringen vil være til stede, de ligner tilsyneladende hindbærgelé. Når de analyseres, kan der findes et stort antal amøber i sekretionerne.
• Kolera. De første symptomer på kolera er: diarré, kraftig opkastning, en let stigning i kropstemperatur, tenesmus. Afføringen er flydende og ligner risvand i udseende. Symptomerne på dehydrering udvikler sig hurtigt, hvilket gør sygdommen værre.
• Tyfus. Med denne sygdom udvikler spastisk colitis, kropstemperaturen stiger til betydelige niveauer, den vedvarer i lang tid. Et roseola-type udslæt vises på huden.
• Colitis. Sygdommen har en ikke-infektiøs karakter. Det forekommer på baggrund af beruselse af kroppen med kemi. Derudover kan colitis være en ledsager af gastritis, cholecystitis, uræmi og sygdomme i tyndtarmen. Forværring af colitis afhænger ikke af årstiden, sygdommen er ikke smitsom, fører ikke til markante ændringer i fordøjelsessystemets organer.
• Hæmorroider. Hos en patient frigøres blod fra anus, men tyktarmen bliver ikke betændt. Blod vises først i slutningen af afføring.
• Rektal kræft. Symptomer på forgiftning af kroppen forekommer kun under opløsning af tumoren. I samme periode vises blod, diarré udvikler sig. Onkopatologier har ikke et akut forløb, de giver metastaser til andre organer og lymfeknuder.

Dysenteri behandling

Hvis sygdommen udvikler sig hos et barn under 3 år, indlægges han på et hospital. Voksne patienter kan efterlades på ambulant behandling, hvis de føler sig trygge nok til at gøre det.

Terapiordning:

• Furazolidon er det valgte lægemiddel til behandling af mild dysenteri. Hvis sygdommen antager en kompleks form, er det muligt at klare det med bredspektrede antibiotika: fluoroquinoloner, cephalosporiner, aminoglykosider.
• Fra den første sygdomsdag skal du tage medicin for at forhindre udvikling af dehydrering: Regidron, Oralit, Glucosolan. En pose med den valgte medicin fortyndes i en liter vand og tilbydes barnet hvert 5. minut, 1 tsk. Den daglige dosis beregnes efter formlen 110 ml x 1 kg vægt.
• Eubiotika, der gør det muligt at forhindre udvikling af tarmdysbiose. Du skal tage dem i mindst 3 uger. Det kan være stoffer som: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Rioflora Immuno.
• Lægen kan ordinere lægemidler til patienten for at øge immuniteten, vitaminer, krampeløsende midler osv.
• Når den akutte fase af dysenteri stoppes, vil det være nødvendigt at bruge lægemidler, der fremskynder regenerering af slimhinderne. De laver mikroklystere med dem. Det kan være hybenolie, havtornolie, Vinilin og kamille.
• Lægemidler som Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI osv. Hjælper med at fjerne skadelige stoffer fra kroppen.
• For at forbedre processerne med madfordøjelse anvendes Festal, Creon, Mezim, Pancreatin.
• Hvis sygdommen bliver kronisk, skal patienten sendes til fysioterapi. Han viser sig at tage eubiotika og iscenesætte mikroklystere.

Diæt er påkrævet under behandlingen. Patienten tilbydes slimede supper, ris bouillon, kartoffelmos, usaltet kogt grød. Hvis barnet nægter at spise, kan du ikke tvinge ham til at spise. Det er vigtigt at sikre, at han drikker vand. Du kan også tilbyde ham te uden sukker, mælkevalle. Det er forbudt at spise bagværk, kødretter, kaffe, halvfabrikata, pølser, røget kød, oste osv. Fra den 5. dag fra sygdommens begyndelse er det tilladt at spise kefir, kødboller, omelet, kogt fisk.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".