2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50
Xenical - brugsanvisning
Indhold:
- Farmakokinetik
- Indikationer til brug
- Kontraindikationer
- Dosering
- Bivirkninger
Lægemidlet Xenical, fremstillet af det schweiziske firma F. Hoffmann-La Roche Ltd, tilhører den farmakologiske gruppe lægemidler til behandling af fedme. Det er en hæmmer af gastrointestinale lipaser. Virkningen af lægemidlet i maven og tyndtarmen er baseret på virkningen af dets aktive stof (Orlistat) på enzymer, der nedbrydes og hjælper med at fordøje fedt. Inaktivering af enzymer fører til tab af deres evne til at nedbryde fedt i monoglycerider og fedtsyrer. Disse næringsstoffer absorberes ikke i blodbanen gennem tarmvæggen, kroppen får færre kalorier, og vægten reduceres.
Xenical har en meget lav absorption, det kommer ikke ind i blodbanen gennem tarmvæggen, det udskilles gennem nyrerne, endetarmen, en mindste mængde i galden. Lægemidlet fås i form af turkis hårde kapsler. Effekten af Xenical manifesteres 1-2 dage efter behandlingsstart. Tilbagevenden til det indledende niveau for absorption og behandling af fedtsyrer sker 2-3 dage efter, at lægemidlet er afbrudt.
Sammensætning:
- Den vigtigste aktive ingrediens er Orlistat;
- Hjælpestoffer - mikrocellulose, talkum, primogel, povidon, laurylsulfat;
- De stoffer, der udgør kapselskallen, er gelatine, titandioxid, farvestof.
Farmakokinetik
Sikkerheden ved lægemidlet, selv ved dets langvarige anvendelse, fremgår af data fra kliniske undersøgelser udført på frivillige med normal og overvægtig.
- Absorption - i blodplasmaet var mængden af lægemidlet selv efter 1-2 års administration ubetydelig, aktiviteten af lever-, bugspytkirtel-lipaser, lipoprotein-lipaser, selv efter langtidsadministration, ændrede sig slet ikke i sammenligning med kontrolresultaterne.
- Distribution - minimal absorption gør det ikke muligt nøjagtigt at bestemme fordelingsvolumenet af lægemidlet.
- Metabolisme - forekommer i fordøjelseskanalens vægge.
- Udskillelse - hovedparten af lægemidlet (97%) udskilles i afføringen, af dette beløb udskilles 83% uændret.
Indikationer til brug
- Som et element i kompleks terapi til behandling af fedme hos patienter med risikofaktorer på grund af overvægt;
- Som et supplement til lægemidler mod hyperglykæmi (insulin, metformin) eller hos patienter med ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (type 2), der er overvægtige.
Kontraindikationer
Betingelser, hvor Xenical er kontraindiceret at tage:
- Kolestase;
- Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter
- Kronisk maalsorptionssyndrom.
Dosering
Det anbefales at tage Xenical en time efter hvert måltid eller sammen med måltiderne. Dosering til voksne og børn over 12 år - en kapsel (120 mg). Den samlede hyppighed af det daglige indtag er 3 gange, yderligere dosisforøgelse er ikke effektiv, da dette ikke vil føre til en stigning i effekten.
Fødevarer, der ikke indeholder fedt i deres sammensætning, behøver ikke ledsages af indtagelse af Xenical. Kosten under behandling med lægemidlet bør ikke have et højt kalorieindhold, være afbalanceret i forholdet mellem fedt, proteiner og kulhydrater. En stor mængde frugt og grøntsager i dets sammensætning, ikke mere end 30% af kalorierne opnået fra deres fedtstoffer, kan effektivt reducere vægten under behandlingen med Xenical.
Overdosering under behandling med lægemidlet blev ikke observeret, selvom dosis bevidst blev overskredet 2-3 gange i 2 uger.
Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger fra brugen af lægemidlet vises i fordøjelseskanalen, de er forbundet med Orlistats farmakokinetik, som forhindrer absorption af fedt. Jo mere fedt i patientens diæt, jo mere intense vises disse symptomer.
Bivirkninger manifesteret i de første 3 måneder af behandlingen:
- Hyppig intens trang til afføring
- Flatulens ledsaget af frigivelse af en lille mængde afføring
- Diarré;
- Olieagtige, fede afføring;
- Ubehag eller smerter i tarmområdet
- Hovedpine;
- Eksponering for luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner;
- dysmenoré
- Øget angst.
Over tid falder eller forsvinder disse bivirkninger støt.
Sjældne bivirkninger:
- Rektal smerte;
- Blødgøring og inkontinens af afføring;
- Skader på tænderne, tandkødet;
- Svaghed.
Med en overfølsomhedsreaktion over for lægemidlets komponenter observeres følgende bivirkninger:
- Nældefeber
- Kløe
- Bronkospasme;
- Anafylaktisk chok;
- Angioneurotisk chok.
Symptomer hos patienter med diabetes mellitus og dem, der ikke har haft denne sygdom, adskiller sig ikke meget fra hinanden. Den eneste forskel er, at der i patienter med diabetes mellitus ses et fald i blodsukkeret i 2% af tilfældene.
Xenical har ikke en teratogen og kræftfremkaldende virkning, udgør ikke en fare for det menneskelige reproduktionssystem, er ikke giftig, reducerer ikke koncentrationen af beta-caroten, vitaminer i gruppe A, D, E, K i kroppen. For en fuld tilførsel af vitaminer og mikroelementer anbefales det at tage multivitaminkomplekser.
Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert
Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).
