2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50
Erosiv gastritis
Indhold:
- Hvad er erosiv gastritis?
- Symptomer på erosiv gastritis
- Erosiv-hæmoragisk gastritis
- Behandling af erosiv gastritis
- Kost og menu til erosiv gastritis
Hvad er erosiv gastritis?
Erosiv gastritis er en type inflammatoriske processer i maveslimhinden af akut og kronisk oprindelse, hvis særpræg er dannelsen af små defekter (erosioner) på overfladen.
Dette betyder, at erosiv gastritis:
- Det adskiller sig fra simpel gastritis ved tilstedeværelsen af flere eroderede områder af slimhinden på baggrund af dens hyperæmi (rødme) og betændelse. Nogle gange kan de spredes over hele maveoverfladen;
- Det kan opstå, både akut, når mad af dårlig kvalitet og giftige forbindelser trænger ind i mavehulen eller bærer et kronisk forløb i strid med fordøjelsessystemets normale sekretoriske motoriske mekanismer;
- Kan være forårsaget af H. pylori-infektion;
- Udsat for langvarig strøm;
- Det behandles i længere tid og sværere i sammenligning med andre typer gastritis;
- Kan forårsage maveblødning af enhver sværhedsgrad. Denne funktion kan være et reelt problem, hvis der opstår blødning samtidigt fra hele eroderet overflade af maven.
De patogenetiske mekanismer til udvikling af erosiv gastritis kan være:
- Ved akut erosiv gastritis opstår slimhindeskader som følge af dens direkte kontakt med aggressive medier (mad af dårlig kvalitet, syrer, baser, kemikalier, stoffer osv.). I dette tilfælde opstår der en slags forbrænding, der ledsages af betændelse under helingen;
- Kernen i kronisk erosiv gastritis er forstyrrede sekretoriske processer. De kan være forbundet med både en krænkelse af ernæringens natur og med interne funktionsfejl i kroppen. I dette tilfælde er der en krænkelse af mikrocirkulationsprocesser, blodcirkulation i maven og en øget frigivelse af aggressive komponenter i mavesaft. Naturligvis er den iskæmiske slimhinde ikke i stand til at modstå dem, hvilket fører til dens betændelse med yderligere sårdannelse og dannelse af erosioner.
Symptomer på erosiv gastritis
Det er ekstremt vanskeligt kun at mistanke om erosiv form for gastritis ved kliniske tegn og klager fra patienten. Undtagelsen er de tilfælde, hvor gastrisk blødning opstår på baggrund af bekræftet gastritis. I sådanne situationer bliver kendsgerningen om dannelsen af erosion åbenbar. Alle andre symptomer er typiske for enhver form for gastritis og kan kun indirekte indikere dets erosive udseende med sin stærke sværhedsgrad og vedholdenhed.
Symptomer på erosiv gastritis inkluderer:
- Smerter i fremspringet i maven (epigastrisk region i den øvre del af maven). Med erosiv gastritis er det muligvis ikke intens, men med en udbredt proces kan det endda være nødvendigt at indføre stærke analgetika for at stoppe det;
- Halsbrand. Det er mest typisk for kronisk erosiv gastritis med nedsat gastrisk motilitet og tilbagesvaling af surt gastrisk indhold i den nedre spiserør.
- Dyspeptiske lidelser i form af vedvarende tyngde i maven, sur og råddent hævelse, tørhed og bitterhed i munden, afføringsforstyrrelser;
- Forstærkning eller udbrud af smerte efter at have spist eller på tom mave, når kun mavesaft er til stede i mavehulen, hvilket irriterer smertereceptorer i bunden af erosion.
Enhver mistanke om erosiv gastritis skal bekræftes eller afvises ved hjælp af yderligere forskningsmetoder. Til disse formål anvendes en visuel vurdering af maveslimhinden under fibrogastroduodenoskopi. Denne metode giver dig mulighed for pålideligt at vurdere graden af strukturelle ændringer forårsaget af den inflammatoriske proces, for at bestemme dens prævalens og om nødvendigt lave en biopsi. I dette tilfælde tages et fragment af slimhinden langs erosionens kant til undersøgelse under et mikroskop.
For at vurdere mavens sekretoriske aktivitet og surhed under endoskopisk undersøgelse foretages passende undersøgelser og målinger. I tilfælde af erosiv gastrisk gastritis med høj surhedsgrad udføres en test for Helicobacter pylori-infektion, som påvirker mængden af behandling.
Erosiv-hæmoragisk gastritis
På grund af dets vedvarende og langvarige forløb ender ofte erosiv gastritis i komplikationer. En af dem er gastrisk blødning fra eroderet slimhinde. Sådan gastritis kaldes erosiv-blødende. Mekanismen for deres udvikling er forbundet med erosionens størrelse, dybde og lokalisering. Overfladiske defekter i området for de forreste, bageste vægge og mavebunden bløder sjældent. De farligste i denne henseende er omfattende og multipel erosion, der spredes til store dybder. Deres farligste lokalisering er området med mindre krumning på grund af placeringen af store kar i dette område og den høje intensitet af den generelle blodgennemstrømning.
For overgangen af erosiv gastritis til erosiv-hæmoragisk erosion skal dybden af den vaskulære seng nås. Hos hver person har små skibe forskellige træk ved deres forgrening, struktur og trykniveau i dem. Derfor har personer med den samme diagnose en anden grad af risiko for erosiv-hæmoragisk gastritis. I højere grad er disse patienter med enhver form for arteriel hypertension og sygdomme i blodkoagulationssystemet. Risikogruppen inkluderer også patienter, der tager antikoagulerende lægemidler (aspirin og dets analoger, warfarin, heparin), ikke-steroide smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen).
Symptomer på overgangen fra erosiv gastritis til erosiv-hæmoragisk gastritis er ret lyse. Alle indikerer tilstedeværelsen af gastrisk blødning af varierende sværhedsgrad.
Disse tegn inkluderer:
- Reducerer intensiteten af smerte. Dette symptom er mere udtalt, jo mere intens blødningen. Dette fænomen skyldes det faktum, at erosion ødelægger de følsomme receptorer, bag hvilke karene er placeret. Derfor aftager smerten først, så opstår blødning;
- Opkastning er et obligatorisk tegn på erosiv-hæmoragisk gastritis. Dens natur afhænger af blødningsintensiteten, diameteren og antallet af blødningsbeholdere. Hvis opkast præsenteres med blodig indhold, indikerer dette aktiv løbende blødning. Tilstedeværelsen af brunt indhold i opkastet er tegn på sveden af blod fra karene ind i mavehulen eller let blødning;
- Symptomer på anæmi - et fald i mængden af blod i det vaskulære rum. Deres sværhedsgrad afhænger af mængden af blodtab: blekhed i huden, svimmelhed, nedsat blodtryk, acceleration af pulsen;
- Mørk farve af afføring. Nogle gange ledsages erosiv-hæmoragisk gastritis af så lidt blødning, at opkast ikke forekommer. Men ødelagt af syre forårsager blodelementer, der kommer ind i tarmene, en mørk farve af afføring.
Behandling af erosiv gastritis
For at slippe af med erosiv gastritis skal følgende anvisninger i behandlingen hjælpe:
- Eliminering af overskydende sekretion af mavesaft. Det opnås ved at bruge stoffer med en antisekretorisk virkningsmekanisme. Disse kan enten være histaminreceptorblokkere eller en protonpumpe. Af den første gruppe anvendes famotidin, ranitidin og quamatel mest. Fra det andet - omez, lansoprazol, controllere, proxy;
- Neutralisering af aggressiv saltsyre. Til disse formål vises antacida: Rennie, Maalox, Almagel, Phosphalugel, Venter. De eliminerer ikke kun overskydende surhed, men danner også en beskyttende film over inflammatoriske slimhinder og erosioner. Dette bidrager til deres hurtige heling;
- Fremme af fordøjelsesprocesser under forhold med blokeret gastrisk sekretion. Forskellige generationer af enzympræparater anvendes: Creon, Mezim, Festal, Panzinorm, Pangrol;
- Gendannelse af normal bevægelighed i mave og tolvfingertarm. I de fleste tilfælde af erosiv-hæmoragisk gastritis opstår dens krænkelse. Det er muligt at eliminere denne patogenetiske komponent ved hjælp af metoclopramid, cerucal, motilium, domperidon;
- Hæmostatisk medicin. De bruges kun i tilfælde af erosiv-hæmoragisk gastritis. Det er bedre at administrere intramuskulært eller intravenøst: ethamsylat, dicinon, vicasol, thioctic syre;
- I tilfælde af bekræftelse af Helicobacter pylori-karakteren af erosiv gastritis er brugen af anti-Helicobacter-lægemidler indikeret: clarithromycin, metronidazol, ornidazol, amoxicillin, de-nol eller færdige kombinerede præparater (pilobact neo, clatinol);
- Behandling med alkalisk mineralvand. Det er bedre at gennemføre det i et specialiseret sanatorium.
Om emnet: forebyggelse af gastritis
Kost og menu til erosiv gastritis
Akut og kronisk erosiv gastritis i det akutte stadium kan ikke helbredes uden at følge visse diætanbefalinger. De skal overholdes for at forhindre sygdommen. I det aktive stadium af den inflammatoriske proces ordineres diæt nummer 1. Efterhånden som den aftager, overføres patienten gradvist til det femte diætbord. Deres generelle egenskaber er som følger:
- Spis ikke mad, der øger gastrisk sekretion og irriterende slimhinder (krydderier, røget kød, stegte og fede fødevarer);
- Maden skal være frisk, dampet eller kogt;
- Brøk og hyppige måltider. Små portioner foretrækkes;
- Kogte måltider skal være varme, helst flydende eller grødet. Høje og lave temperaturer er lige så farlige for betændte og eroderede slimhinder.
- Hvad angår specifikke produkter og vejledende menuer, skal de være som følger:
- Forbudte fødevarer: frisk brød og boller lavet af rigt mel, kiks, chokolade, fede animalske produkter (svinekød, bacon, blodurt, hjemmelavet pølse med krydderier);
- Tilladte fødevarer: forældet hvidt og sort brød, kiks, klid, kartoffelmos eller som en del af en suppe, forskellige kornprodukter fra enhver korn undtagen hvede og byg, smør og en lille mængde vegetabilsk olie, kød af diæt (kanin, kylling, frisk ung oksekød), fisk, gærede mælkeretter.
Detaljer om kosten: hvad kan og kan ikke spises med gastritis?
En omtrentlig daglig menu og den korrekte fordeling af retterne skal se sådan ud:
| Bagt hytteostskål, kakaodrink | |
| Svag sød te og ubehagelig gårsdagens bolle med smør | |
| Kefir, gæret bagt mælk eller yoghurt |
Forfatteren af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.
Anbefalet:
Ducans Diæt - Menu Til Fase 1 - Angreb: Ren Protein Diæt
Ducan diæt fase 1 menuAttack er den første fase af fire i Ducan-dietten. Det er den korteste i tiden og samtidig den mest effektive med hensyn til at tabe sig. I andre faser vil processen med at tabe sig være mindre intens.Indhold:Varigheden af "angrebsfasen"Princippet om "angrebsfasen"Godkendte produkter til "angreb"Forbudte produkter til "angreb"Menu for ugen i "angrebsfasen"Varigheden af "angrebsfasen""Attack" -fasen er kendetegnet ved maksimalt vægttab
Ducans Diæt - Menu Til Fase 2 - Krydstogt: Skiftende Proteindage Med Grøntsager
Ducan diæt fase 2-menuDucan Diet er et af de mest populære vægttabsprogrammer i copyright i dag. Ved at overholde dette vægttabssystem kan du slippe af med 10-20 kg på kort tid. Krydstogt er den længste fase af kosten. I denne periode er det tilladt at skifte protein mad med grøntsager og et antal andre fødevarer. Derfor
Diæt Med Lavt Kalorieindhold - Menu, Diæt, Kostvaner
Diæt med lavt kalorieindhold: fordele og ulemperEn diæt med lavt kalorieindhold har en medicinsk begrundelse. Det anbefales til mennesker, der lider af fedme eller af en alvorlig krænkelse af metaboliske processer i kroppen. Denne metode til at tabe sig praktiseres nu ikke kun af læger, da alle dens hemmeligheder er blevet kendt for en bred vifte af mennesker. I e
Behandling Af Gastritis Med Folkemedicin Og Metoder
Behandling af gastritis med folkemedicinIndhold:Gastritis behandling med grønne æblerGastritis plager ikke længereGastritis - han har også gastritisBehandling af gastritis med kåljuiceBehandling af gastritis med medicinske urterBehandling af gastritis med birkebarkBehandling af gastritis med SophorinBurdock gastritis behandlingBehandling af gastritis med kartoffelsaftGastritis behandling med grønne æblerÆbler, især grønne æbler, er meget effektive folkemedici
Forstoppelse Hos Et Barn - Forstoppelse Efter 1 Måned, Hvad Skal Man Gøre, Hvis Et Barn Er 2-3 år Med Forstoppelse? Behandling Og Diæt Til Forstoppelse Hos Børn
Hvad skal jeg gøre, hvis et 2-3 år gammelt barn har forstoppelse? Årsager, behandling og diætBeskrivelse af sygdommenIndhold:Diagnose af forstoppelse hos børnÅrsager til forstoppelse hos børnForstoppelse hos et spædbarnTegn på forstoppelse hos nyfødteForstoppelse efter supplerende fodringForstoppelse hos et barn 2 årForstoppelse hos børn 3 årHvad skal jeg gøre, hvis et barn er forstoppet?Behandling af
