Alopecia Hos Børn - årsager, Klassificering, Hvordan Man Behandler?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Alopecia hos børn

Alopecia hos børn er udtynding eller absolut hårtab på barnets hoved med nedsat yderligere hårvækst. Ofte sker deres tab parallelt med tabet af øjenvipper og øjenbryn. Området med alopecia varierer, omkring dets læsioner bliver hårskakterne væsentligt tyndere og går i stykker. For at bestemme den sande årsag til alopeci i barndommen skal du besøge en trikolog.

Ifølge statistikker er alopeci hos børn ikke så almindelig som skaldethed hos voksne. Sygdommen rammer ikke mere end 3% af børnene. Dette er dog ikke en grund til tabet af relevansen af denne patologi i pædiatri og dermatologi. Oftest er alopeci hos et barn præget af høj intensitet, og med rettidig og kompetent behandling kan det med rette korrigeres.

Indhold:

• Årsager til alopeci hos børn
• Klassificering af alopeci hos børn
• Symptomer på alopeci hos børn
• Diagnose af alopeci hos børn
• Behandling af alopeci hos børn
• Forebyggelse af alopeci hos børn

Årsager til alopeci hos børn

Hårtab i barndommen forekommer under indflydelse af visse faktorer, der påvirker den normale funktion af hårsækkene.

Mulige årsager til alopeci hos børn inkluderer:

• Arvelig disposition. Der er tegn på, at børn, der lider af alopeci fra en tidlig alder, også er modtagelige for denne patologi. Derfor kan familieformer af alopeci ikke udelukkes;
• Overtrædelse af forholdet mellem makroelementer i kroppen. Oftest opstår dette problem på baggrund af forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet. Derfor kan en af følgende sygdomme blive en faktor provokatør af alopecia hos et barn: malabsorption, parasitinfektion, gastroduodenitis, reflukssygdom, dysbiose, kronisk forstoppelse osv. Hårtab bliver mere intens, hvis barnets krop lider af mangel på krom, molybdæn, kobber osv. zink, selen såvel som folinsyre og cyanocobalamin;
• Immunsystemet lidelser. Så patologi udvikler sig ofte på baggrund af eksisterende autoimmune sygdomme, for eksempel vitiligo eller atopisk dermatitis;
• Neuroendokrine patologier, herunder skjoldbruskkirtelsygdomme, især hypothyroidisme. Det overførte mentale traume, neuroser påvirker;
• Sygdomme af infektiøs art, for eksempel erysipelas, skoldkopper, lungebetændelse, influenza og andre;
• Skader på hovedbunden som et resultat af en forbrænding (kemisk eller termisk). Hårspindets spænding påvirker hårets tilstand negativt, hvilket kan observeres, når fletninger flettes for tæt eller bundet haler;
• Trichotillomania eller selvhår trækker sig ud på baggrund af psykisk sygdom eller på grund af stress. Samtidig drejer barnet konstant og trækker sine tråde ud;
• Hæmatologisk syndrom med et fald i niveauet af hæmoglobin og erytrocytter i blodet (anæmi);
• Eksponering for røntgenstråler;

• Ofte er forældre opmærksomme på, at hår i regionen af kronen og bagsiden af hovedet falder ud hos nyfødte og spædbørn. Som et resultat dannes der skaldede pletter på hovedet. Tidligere blev årsagen til sådan alopeci antaget at være, at barnet simpelthen vaskede håret på bagsiden af hovedet. Undersøgelser har imidlertid vist, at hår falder ud hos babyer, der sover på deres mave. Derfor er læger tilbøjelige til at tro, at et sådant tab med et normalt helbred og fysisk udvikling af barnet er et fysiologisk træk;
• Kirurgisk indgreb ved hjælp af anæstesi;
• Både manglen på vitaminer og deres overskud kan påvirke hårets tilstand negativt. Især er overdreven indhold af vitamin A i blodet farligt. Hår falder også ud, når man tager visse lægemidler;
• Svampelæsioner i hovedbunden. Oftere end andre udvikler skaldethed hos børn som et resultat af en sygdom såsom ringorm;
• Kronisk telogen alopeci. Læger nævner denne årsag til hårtab, hvis alle andre muligheder er udelukket. Ved kronisk telogen alopeci hviler håret og vokser ikke efter den naturlige død af det tidligere hårskaft.

Klassificering af alopeci hos børn

Der er følgende typer alopeci, diagnosticeret i barndommen:

• Medfødt alopeci. Denne patologi er ret sjælden. Som regel opstår det ikke som et enkelt problem, men ledsages af andre sygdomme i den endokrine kugle, hud, medfødt epidermolyse osv. Alopecia udvikler sig på grund af det faktum, at en bestemt del af folliklerne, hvorfra håret skal vokse, simpelthen er fraværende. Som et resultat forbliver nogle områder af hovedet hårløse;
• Fysiologisk skaldethed. Denne type alopecia observeres hos børn i det første leveår. Hår falder ud på bagsiden af hovedet i panden. Denne proces kræver ikke behandling, da den naturlige vækst af hårskakter genoptages alene;
• Alopecia areata eller alopecia areata. På barnets hoved dannes der med denne type sygdom berørte områder, der har en afrundet form. Årsagerne til dette hårtab er oftest rodfæstet i de autoimmune processer, der forekommer i barnets krop. Udbredelsen af patologi er 1 ud af 1000;
• Seborrheisk alopeci. Denne type skaldethed dannes på baggrund af en eksisterende seborré, mens håret falder ud under puberteten;
• Atrofierende alopeci. I denne type skaldethed falder hår ud i kronen og panden. Denne tilstand kaldes også "Brocas pseudopelada", oftest rammer patologien kvinder over 35 år, men tilfælde af sygdommen i barndommen er beskrevet i medicin.

Symptomer på alopeci hos børn

Symptomer på alopeci hos børn vil variere afhængigt af hvilken type hårtab barnet har:

• Med alopecia areata, som oftest udvikles hos børn efter 3 år, er skaldethedszoner afrundede. Læsionen kan være en eller flere, deres grænser er klare, størrelsen varierer (fra små områder til skaldede pletter på størrelse med en palme). Parallelt kan øjenbryn falde ud, men hovedet og hovedets krone er hovedsageligt påvirket. Babyens hud klør ikke, flager ikke af. Ofte på baggrund af alopecia areata hos børn diagnosticeres ofte vitiligo og dermatitis. Negle kan gå i stykker, der dannes fordybninger på dem og deres farveændringer;
• Den atrofiske type alopecia er kendetegnet ved udseendet af områder med skaldethed i form af flammetunger. Huden i disse områder er glat og skinnende, flager ikke eller antændes ikke. De follikulære åbninger udvides ikke. Det er umuligt at genoprette hår i de områder, hvor det gik tabt ved atrofi alopeci;
• Seborrheic alopecia er kendetegnet ved øget fedtindhold i håret, skorper og skalaer vises i rodområdet. Huden kløer meget, barnet begynder at ridse hovedet, mens det skader huden. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder håret at falde ud med dannelsen af områder med skaldethed i fremtiden. Komplet tab af dækning observeres ved kronen.

Diagnose af alopeci hos børn

Når et barn oplever hårtab, kan denne proces ikke ignoreres. Ud over børnelægen bør læger med andre specialiteter være involveret i diagnosen: trikolog, hudlæge, endokrinolog, gastroenterolog, neurolog. Hver af lægerne udarbejder om nødvendigt en plan for en individuel undersøgelse af barnet.

Trikologen skal igen nødvendigvis udføre:

• Trichogram (undersøgelse af hårrødder under et mikroskop);
• Fototrichogram (fremstilling af trikografiske billeder af hovedbundsområdet og behandling af de opnåede data ved hjælp af en computer);
• Hovedbundsdiagnostik ved hjælp af et integreret system (mikrokamera og computerprogram);
• Hvis du har mistanke om lichen planus eller lupus erythematosus, skal du ty til en biopsi i hovedbunden og yderligere histologisk undersøgelse af det opnåede materiale.

For at udelukke mulige kredsløbssygdomme kan barnet sendes til reoencefalografi. Spektral diagnostik af hår- og blodprøvetagning af sporstoffer kan give information om barnets mikroelementstatus.

Behandling af alopeci hos børn

Terapien af sygdommen bestemmes kun af lægen baseret på diagnosen. Det er kun muligt at udarbejde et effektivt behandlingsregime efter at have fundet ud af de sande årsager til hårtab. For vellykket hårgendannelse kræves regelmæssig overvågning af specialister.

Uanset etiologiens sygdom vises barnet imidlertid genoprettende terapi:

• Immunmodulatorer, f.eks. Viferon, Kipferon, Cycloferon, Anaferon, Immunal;
• Vitaminterapi med overvejende B-vitaminer (B1, B12, B6), vitamin A, E og C;
• Phytin og pantothensyre, methionin;
• Hormonale lægemidler (ordineret, når total skaldethed opdages). Blandt de lægemidler, der ordineres oftere end andre i barndommen: Advantan, Lokoid, Elokom og Afloderm;
• Med Brocas pseudo-pelade anbefales det at anvende prednisolonsalve.

Hvis der blev identificeret andre sygdomme, der førte til udviklingen af alopeci, udføres deres terapi. For eksempel elimineres anæmi ved at tage jernpræparater, virussygdomme behandles med antivirale midler, svampehudlæsioner elimineres ved anvendelse af antimykotiske lægemidler.

Derudover kan barnet ordineres behandling ved brug af ultraviolet stråling med foreløbig belægning af læsioner med Ammifurin eller Beroxan - cremer, der har fotosensibiliserende egenskaber.

For at slippe af med seborrheisk alopeci kan darsonvalisering ordineres. Denne metode er baseret på effekten af Darsonval-strømme på hovedbunden.

Hårtransplantation kan ordineres, når hårtab er forårsaget af cicatricial alopecia, tidligere traumer, kemiske eller termiske forbrændinger. De griber kun til transplantation, når konservativ behandling er ineffektiv.

Behandling af alopecia med et så populært middel som Minoxidil er uacceptabelt hos børn, da dette truer udviklingen af bivirkninger.

Nogle gange kan børn, der lider af alopeci, have brug for rådgivning og vejledning fra en psykolog. Ofte danner skaldethed en følelse af selvtillid, barnets selvværd aftager, og der opstår problemer i kommunikationen med jævnaldrende.

Med hensyn til prognosen er det i nogle tilfælde ret problematisk at give det. Faktum er, at børns skaldethed ofte forsvinder uden nogen terapi. Prognosen er værre, hvis alopeci er af total karakter og påvirker et barn i en tidlig alder. Det er vigtigt at bestemme årsagen til problemet, som hvis det ikke er rettet, vil alopecia gentage sig.

Forebyggelse af alopeci hos børn

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

• Det er nødvendigt at behandle alle sygdomme rettidigt. Overgangen af enhver sygdom til en kronisk form truer med hårtab;
• Organiseringen af god ernæring er vigtig;
• Barnet skal overholde den daglige rutine; man bør ikke overbelaste ham med både fysisk og psykisk arbejde. Tilstrækkelig hvile er den vigtigste betingelse for forebyggelse af alopeci;
• Hvis barnets hår er tyndt, skal traumatiske effekter på dem minimeres. Til dette bør drenge klippes ofte og kort, og piger er forbudt at stramme deres fletninger og haler tæt;
• At reducere hyppigheden af shampooing er også forebyggelse af alopeci. Børn med svækket hår bør ikke vaske håret mere end to gange om ugen.

Fysiologisk skaldethed i den tidlige barndom kræver ingen specifikke forebyggende foranstaltninger samt specialbehandling. I dette tilfælde gendannes håret alene.

n

Forfatteren af artiklen: tysk Olga Leonidovna, trikolog, specielt til webstedet ayzdorov.ru