Ossificerende Myositis - årsager, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Ossificerende myositis

Ossifying myositis er en gruppe sygdomme, der påvirker bindevæv.

Der er tre undertyper af ossificerende myositis:

• Traumatisk;
• Progressiv;
• Trophoneurologisk.

Hver af disse typer myositis har visse symptomer, adskiller sig i løbet af forløbet og graden af sværhedsgrad. Det er blevet fastslået, at mænd i alderen 30 til 40 år oftest lider af forbenende myositis.

Indhold:

• Symptomer på forebyggende myositis
• Årsager til forspænding af myositis
• Behandling af forbenende myositis

Symptomer på forebyggende myositis

Symptomerne på forebyggende myositis vil variere afhængigt af sygdommens form:

1. Symptomer på traumatisk myositisbenifikation. Sygdommen kan manifestere sig flere måneder senere og endda et år efter skaden. Ofte er der et latent forløb af sygdommen med mindre smerter, som folk ikke lægger vægt på.

   Patienter begynder ofte at søge lægehjælp efter påvisning af en tæt fast subkutan formation, som forårsager ubehag. Jo tættere på overfladen, hvor forbeningsområdet er placeret, jo stærkere vil smerten være.

   En stigning i muskelsvaghed for denne type myositis er ikke typisk, der er ingen generelle symptomer på myositis, såsom smerte, vægttab, feber, vægttab.

2. Symptomer på progressiv myositisbenifikation. Denne sygdom kaldes også forbenende fibrodystrofi, Münchmeiers sygdom, Sterners tumor. Dette er den mest sjældne form for myositis, som er kendetegnet ved hyppige tilbagefald.

   Sygdommen udtrykkes i udseendet af forbeningsområder på kroppen. De dannes af bindevævet i de intermuskulære lag, sener og ledbånd.

   Sygdomssymptomer:

   • Udseendet af områder med hævelse i nakke, ryg, skuldermuskler.
   • Områder, der er udsat for hævelse. Deres rødme, hypertermi, lokal ømhed observeres ofte. En stigning i kropstemperatur er mulig.
   • Over tid bliver hævelsen mindre tæt, og muskelen hærder.
   • Ikke alle områder er udsat for ossifikation, men sygdommen fortsætter på trods af dette.
   • Efterhånden som myosit udvikler sig, slutter muskelatrofi, en persons gang ændres, hans udseende lider (hans hoved er vippet fremad, ansigtsudtryk forstyrres).
   • Sygdommen fører til nedsat tyggefunktion, hvilket fører til ernæringsmæssige problemer. Deformationer af brystet forekommer, hvilket bidrager til udviklingen af lungebetændelse og andre lungesygdomme.

   Ossificater kan dannes i skeletmuskler, fedtvæv, sener, ledbånd og ledkapsler.

3. Symptomer på trophoneurologisk myositis. Ossifikationer for denne type sygdom dannes nær led og knogler i hele skelettet. Den eneste undtagelse er kraniet. Formationerne er kendetegnet ved symmetri, hovedsageligt er de placeret i de dele af lemmerne, der støder op til kroppen.

   Symptomer, der indikerer manifestationen af en trophoneurologisk ossificerende myositis, er som følger:

   • Konsolidering af væv, deres hævelse.
   • Hyperæmi i inflammationszonen, lokal stigning i kropstemperaturen.
   • Huden bliver blank, inaktiv eller tværtimod tykner og hærder.
   • I de tilstødende led er mobiliteten nedsat, og deres deformation er mulig.

   Uddannelsesformen kan varieres: der er ossificater nål, lamellær, rørformet, forgrenet, i form af buer osv. Sådanne formationer bliver ikke ondartede og udgør ikke en trussel mod menneskeliv. Deres regression er mulig, eller deres bevarelse i den form, som de oprindeligt optrådte i.

Årsager til forspænding af myositis

Årsagerne til forebyggende myositis afhænger også af sygdommens form:

• Årsager til traumatisk myositisbenifikation. Denne type myositis opstår som et resultat af en enkelt eller kronisk skade. Det kan være en forvridning, et brud, et gennemtrængende sår, en forstuvning osv. Som et resultat af en skade opstår der en blødning i muskelvævet. Hvis blodet ikke opløses fuldstændigt i løbet af 10 dage, begynder et sted med forbening gradvist at dannes på dette sted, hvilket fører til udvikling af betændelse og derefter et sted for forebyggelse.
• Årsager til progressiv myositis ossifying. Forskere kalder arvelighed den førende årsag til udvikling, progressiv forbenende myositis. Det menes, at knogledannelsesforstyrrelser forekommer selv under dannelsen af fosteret. Sygdommen debuterer i barndommen. Derfor er læger mere og mere sikre på at hævde, at genetisk disposition er den førende årsag til sygdommens udvikling. Denne form for myositis er ret sjælden og rammer 1 ud af 2 millioner mennesker.
• Årsager til trofonurologisk myositis forbenende. Forskere mener, at årsagen til udviklingen af denne type myositis er forskydninger i de fysiologiske processer, der er ansvarlige for muskeldenervering. Formentlig forekommer disse ændringer på baggrund af osteomyelitis med liggesår på grund af erysipelas. Rollen af akut blærebetændelse med dannelsen af sten i blæren er ikke udelukket. Hvis læsionsstedet yderligere er skadet, øges risikoen for at udvikle trophoneurologisk myositis.

Behandling af forbenende myositis

Behandling af forebyggende myositis er direkte relateret til sygdommens etiologi:

1. Behandling af traumatisk ossificerende traumatisk myositis. Der er stærke beviser for, at denne type myosit ikke reagerer på nogen måde på konservativ terapi. I denne henseende anbefaler læger en vent-og-se-holdning. Vent til slutningen af ossifikationsprocessen, og find ud af, om uddannelse påvirker patientens livskvalitet. Hvis svaret er ja, er det nødvendigt at fjerne det kirurgisk.

   Indikationerne for operation er:

   • Kompression af store nerver eller blodkar.
   • Dysfunktion af leddene placeret i umiddelbar nærhed.
   • Kronisk muskeltraume.

   Efter fjernelse af ossificatet genoptager sygdommen som regel ikke.

2. Behandling af progressiv myositisbenifikation. Med denne type myositis er kirurgisk indgreb en direkte kontraindikation, da den truer med en endnu større spredning af ossificater.

   Til behandling af progressiv ossificerende myositis administreres ethylendiamintetraeddikesyre intravenøst, biophosphater, kaliumiodid, vitaminer i gruppe A, C, B såvel som biostimulanter anvendes. Intramuskulære injektioner er uønskede, da de fremmer dannelsen af nye læsioner.

   Fra fysioterapeutiske metoder anvendes elektroforese med kaliumjod, ultralyd, jod-brombade og et kompleks af træningsterapi.

   Prognosen for helbredelse er ugunstig, den forventede levetid for sådanne patienter varierer. Døden opstår på grund af lungeinfiltration eller på grund af udmattelse på baggrund af ossifikation af synke- og tyggemusklerne.

3. Behandling af trophoneurologisk forebyggende myositis. Terapien af denne form for myositis er tæt sammenflettet med behandlingen af nervesygdomme. Hvis patientens livskvalitet forstyrres som et resultat af dannelsen af ossificater, skal de fjernes kirurgisk. Indikationerne for operationen svarer til dem for traumatisk myositis. Prognosen for livet er gunstig.

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Uddannelse: Fra 2010 til 2016 Praktiserende på det terapeutiske hospital på den centrale medicinske-sanitære enhed nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun arbejdet i diagnosticeringscenter nr. 3.