Halebenfraktur - Symptomer, Konsekvenser Og Behandling Af Halebenfraktur

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Symptomer, konsekvenser og behandling af halebenfraktur

Lad os først gå lidt dybere ind i menneskets anatomi. Hvad er halebenet? Dette er en lille knogle, hos en voksen består den af 4-5 sammensmeltede ryghvirvler. Det er forbundet med korsbenet ved hjælp af et ejendommeligt led, forstærket med ledbånd. Krydset mellem haleben og korsben har lav mobilitet, men hos kvinder er det mere udtalt. Under fødslen afviger halebenet bagud og øger fødselskanalen.

I en ung alder er halebenhvirvlerne forbundet med hinanden af lag af bruskvæv.

Halebenet er godt beskyttet mod ydre påvirkninger af en række gluteale muskler og er omgivet af et stort antal meget følsomme nervefibre.

Musklerne og ledbåndene, der er involveret i aktiviteten af kønsorganerne, er fastgjort til halebenet. I den forreste del er der en nervepleksus, hvorfra nervekanaler og ender forgrener sig i anus og bækkenorganer.

Halebenet er et vigtigt omdrejningspunkt, der er involveret i fordelingen af fysisk aktivitet på det lille bækken. For eksempel, når en person bøjer sig frem i siddende stilling, overføres belastningen til den nedre del af ischialbenene, når han vipper baglæns, så får halebenet en del af omdrejningspunktet.

En halebenfraktur kan skyldes:

• falder på balderne (den traumatiske kraft er rettet mod den øverste del af halebenet);
• direkte slag med en stump og smal genstand (den ydre overflade er beskadiget);
• fødsel (den indre overflade af halebenet er skadet), når et stort foster passerer gennem fødselskanalen, er tårer og betydelige forskydninger af haleben-sakral led mulig;
• vejtrafikulykker;
• lang kørsel og rysten i køretøjet.

Indhold:

• Symptomer på halebenbrud
• Hvordan identificeres halebenbrud?
• Konsekvenser af halebenbrud
• Hvad skal man gøre med halebenbrud?
• Behandling af coccyxfraktur

Symptomer på halebenbrud

Erfarne traumatologer siger, at vi i de fleste tilfælde af coccyxskade ikke taler om en ægte fraktur, men om beskadigelse af ledbåndene i leddet, der forbinder coccyx med korsbenet, forskydning af coccygeal ryghvirvler i forhold til hinanden, brud på forbindelserne mellem dem.

Det er kun muligt at tale om en fraktur, når frakturer i halebenens små knoklede processer bliver en konsekvens af skaden. En ægte lukket brud forårsaget af medfødt degeneration eller erhvervet med alderen forekommer i praksis i isolerede tilfælde.

Det er almindeligt accepteret, at halebenfrakturer oftest forekommer hos ældre og børn. Imidlertid rapporterer traumatologer, at det overvældende antal tilfælde af brud-dislokation af halebenet forekommer blandt unge kvinder. Hos børn observeres kun forskydninger.

For halebenfrakturer er både radiografiske fund og klinisk evaluering lige så vigtige.

De vigtigste symptomer på en brud er:

• piercing smerter i området med skade
• vanskeligheder med bevægelse
• manglende evne til at sidde og en kraftig stigning i smerter, når man prøver at rejse sig;
• vanskeligheder med afføring på grund af akut smerte.

Hvordan identificeres halebenbrud?

Det er umuligt at uafhængigt bestemme funktionerne i halebeneskaden. Den endelige diagnose kan kun stilles af en læge efter at have udført diagnostiske foranstaltninger:

1. Direkte undersøgelse af patienten. I området med skade er hævelse tydelig, et hæmatom er muligt. Når belastningen på den øverste del af halebenet oplever akut smerte.
2. Coccyx radiografi. Standardundersøgelsen udføres i en lige linje (i liggende stilling med lige ben) og lateral (på siden med bøjede ben) fremspring. Bruddet kan ikke altid ses på røntgenbillede, da halebenets små knogler er skjult af en række blødt væv.
3. Beregnet tomografi af rygsøjlen. Den mest informative metode til at gøre tætte strukturdetaljer tilgængelige.
4. MR scanning. Ud over at bestemme tilstanden for knoglevæv kontrollerer denne undersøgelse integriteten af nervefibre og blodkar, muskler og hud.
5. Uaginal og rektal undersøgelse. Nogle gange giver det dig mulighed for at føle crepitus (en karakteristisk knas, der opstår, når knoglefragmenter gnides). Det ordineres ikke, medmindre det er absolut nødvendigt, da informationsindholdet i undersøgelsen ikke er højt, og patienten oplever ubehag under proceduren.

Konsekvenser af halebenbrud

En brud på rygsøjlen kan være uden forskydning og med forskydning af knoglefragmenter.

Den sidste type brud er årsagen til udviklingen af forskellige patologier:

• Kronisk hovedpine (migræne).
• Rygmarvsskade. En tilstand, hvor smertesyndromet ledsager patienten konstant (især mærkes ved squats), hvilket forværrer livskvaliteten betydeligt.
• Kompliceret arbejdskraft. Kvinder, der har haft halebenbrud, har øget smerte under fødslen.
• Saltaflejring eller dannelse af callus. Denne tilstand ledsages også af konstant smerte, når man sidder og bliver værre, når man rejser sig.
• Anacopchial smerte (coccygodynia). Smertsyndrom lokaliseret i halebenområdet. I de fleste tilfælde observeres det hos kvinder. Smerten er værre, når man sidder, går og afføres. Coccygodynia forekommer med neuralgi af nervefibrene omkring coccyx og med beskadigelse af dens nadosnat. Vises normalt på baggrund af andre neuralgiske lidelser.

Da halebenområdet i sig selv er overfølsomt og reagerer ekstremt smertefuldt på de letteste blå mærker, er det meget ubehageligt for en person at leve og oplever konstante smerter, der øges med bevægelse.

Forskudt halebenfraktur

Denne type fraktur er den mest smertefulde og giver bestemt problemer med at bevæge en person, da forskydning af knoglefragmenter fører til skade på det neurovaskulære bundt og blødt væv.

Da knoglerne forskydes, bliver processen med deres fusion mere kompliceret, og på samme tid er smertesyndrom langt fra den mest ubehagelige konsekvens. Kirurgisk fjernelse af knoglefragmenter kan forårsage halebenabscess ledsaget af afføringsforstyrrelser og dannelse af fistler.

En fordrevet halebenfraktur er et stort problem for kvinder, der planlægger en graviditet. Denne diagnose er en indikation for et kejsersnit, men ikke alle forventede mødre er enige om denne form for operation.

For at forstå, om naturlig fødsel er tilgængelig med en sådan skade, er det nødvendigt, selv før graviditet, at gennemføre en røntgen og præsentere resultaterne for en erfaren gynækolog. Efter at have størrelsen på bækkenet og under hensyntagen til den nedsatte mobilitet af det ødelagte haleben, vil specialisten være i stand til at afgøre, om naturlig fødsel er mulig, eller om kirurgi er nødvendig.

Hvad skal man gøre med halebenbrud?

Så der skete et ubehageligt fald, du ramte din haleben hårdt, og det gør ondt, hvad skal du gøre? Før ankomsten af en ambulance og en professionel undersøgelse af en traumatolog, skal smertelindring foretages. Forsøg først at lægge dig ned og påfør en kold komprimering på det berørte område.

Det anbefales normalt at lægge sig ned, så det skadede område ikke berører overfladen. Imidlertid er den menneskelige krop sin egen bedste healer; den vil fortælle dig (ved at øge eller mindske smerte), hvilken position du skal indtage.

Smertestillende medicin kan tages. I dette tilfælde er baralgin eller ketanol egnet, to tabletter er nok, du kan bruge diclofenac.

Behandling af coccyxfraktur

I de akutte og subakutte faser ordineres patienter konservativ behandling. Lægernes hovedopgave er hurtigst muligt at stoppe smerter og lindre hævelse.

• Mens smertesyndromet er udtalt, vises patienten sengeleje. For at sikre hvile bruges en speciel ortopædisk enhed, vi beskriver den nedenfor.
• Din læge kan ordinere en lokal smertestillende medicin efter behov. I nogle tilfælde kan brugen af salver være angivet, forudsat at hudens integritet ikke kompromitteres. Det er muligt at bruge rektale suppositorier baseret på Voltaren (diclofenac). For at forhindre forstoppelse og forskydning af halebenhvirvlerne ordineres rektifikationslavementer.
• En speciel skinne påføres patienten, som er en gaze-cirkel med bomuldsuld indeni.

Som regel forsvinder svær smerte inden for en uge, hvorefter patienten får lov til at rejse sig.

Kirurgi

Kirurgisk behandling er indiceret, hvis det er nødvendigt at korrigere fragmentets deformitet og signifikante forskydning. Kirurgens opgave er at fjerne det beskadigede fragment af halebenet.

Kirurgisk indgreb kan ordineres til kompression af bækkenorganerne og som følge heraf forstyrrelse af deres naturlige funktion, forkert lidenskab af coccyx-segmenterne. Operationen er ret kompliceret - manipulationer bør ikke føre til skade på endetarmen.

For at bevare korrektionen af coccyxdeformitet efter kirurgisk behandling ordinerer lægen overholdelse af sengestøtte og hvile op til 10 dage og en passende diæt.

Med et smertesyndrom, der vedvarer i lang tid (coccygodynia), er det nødvendigt at fjerne halebenet. Konsekvenserne af en sådan operation kan være suppuration, fistler og hæmatomer.

Korrekt ernæring

Når du behandler en skade, skal du passe på den rigtige diæt. Du skal spise mad med højt indhold af calcium: mejeriprodukter (cottage cheese, mælk), kål, urter, fisk, persimmons, sesamfrø og hasselnødder.

For at calcium, der kommer ind i kroppen, skal absorberes, skal der være silicium i kosten. Dette element findes i solbær, oliven, radise og blomkål.

Når man behandler konsekvenserne af halebenbrud, er det muligt at bruge snævert målrettede metoder:

• hirudoterapi;
• Paravertebral flishugning;
• Elektroanalgesi.

Lær mere: Gør og må ikke gøre for en brud?

etnovidenskab

Som en hjælpeterapi i opsving efter en brud på coccygeal rygsøjlen, kan du også bruge folkemedicin, såsom mumie. Til tilberedning af salven er 0,5 gram blandet med rosenolie nok.

Rå kartofler, revet på et fint rivejern, lindrer smerter godt. Væsken påføres simpelthen på det berørte område.

Comfrey salve er meget udbredt. Et glas planteblade knuses og fortyndes med et glas vegetabilsk olie. Blandingen skal koges over meget lav varme, siles og tilsættes bivoks til den (et kvart glas). Lad salven køle af og påfør skadestedet to gange om dagen i ca. 60 minutter.

Om emnet: 12 populære måder til hjemmebehandling

Ortopædisk pude til halebenfraktur

Ovenfor nævnte vi, at patienten ordineres til behandling af en rygmarvsbrud for at overholde pastelregimet. For at forhindre tryk på det beskadigede område og forhindre dannelse af tryksår anvendes en ortopædisk pude.

Denne enhed er specielt formet til at give størst mulig komfort i siddende stilling. Takket være hullet i puden fjernes belastningen fra sacrococcygealområdet, patienten føler ikke pres på det beskadigede område og føler derfor ikke smerte.

Som rehabiliteringsforanstaltninger anbefales det:

• fysioterapi;
• fytoterapi;
• akupunktur;
• massage.

Forudsat at behandlings- og rehabiliteringsforløbet er korrekt struktureret, formår lægerne at forbedre patientens tilstand inden for 14 dage. I gennemsnit tager processen fire uger. I nogle tilfælde tager det flere måneder at komme sig, alt afhænger af skadens karakteristika og sværhedsgrad.

Hvis du har mistanke om en halebenbrud "til senere", bør du ikke udsætte kontakt til en traumatolog. Tidspunktet for bedring efter skade og kvaliteten af det senere liv afhænger af hastigheden for at modtage professionel hjælp.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.