Viral Hepatitis E

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Viral hepatitis E

Flere titusinder af tilfælde af viral hepatitis E-infektion registreres hvert år, hvoraf mere end 50.000 er dødelige. Sygdommen er udbredt over hele verden, men den største risiko for infektion findes i områder med mangel på rent drikkevand. Dette problem observeres i afrikanske, asiatiske lande og Latinamerika.

Ofte forekommer udbrud af hepatitis E i områder med væbnet konflikt og under andre nødsituationer ledsaget af store sammenkomster af mennesker. Dårlige hygiejniske og hygiejniske forhold, mangel på rent vand og dårlig lægehjælp bidrager til spredning af virussen.

Mænd i alderen 20 til 40 år er mest modtagelige for infektion med hepatitis E. Kvinder og børn er meget mindre tilbøjelige til at blive syge. I løbet af forskningen afsløredes afhængigheden af infektionsudbrud af årstiden. I det sydøstlige Asien er sygdommen udbredt i regntiden, og i de centrale regioner i denne region forekommer hepatitis E-infektion oftere om efteråret.

Indhold:

• Årsager til hepatitis E
• Hepatitis E symptomer
• Diagnose af hepatitis E
• Hepatitis E-behandling

Årsager til hepatitis E

Det forårsagende middel til hepatitis E er en sfærisk virus, hvis genom er et enkeltstrenget kodende RNA. Du kan klare det med klorholdige desinfektionsmidler. Faktisk, i sammenligning med hepatitis A-virus, er dette patogen mindre resistent.

Hovedmetoden til transmission af hepatitis E-virus er gennem ikke-kogt forurenet vand. Sådan spredes infektionen i Rusland. Det er også muligt at overføre det ved kontakt og hverdag, for eksempel ved brug af de samme retter af en sund person efter en syg person. Hepatitis E er en zooanthropose-infektion, da det er dyr, der fremmer cirkulationen af virussen i miljøet. Det er fundet i blodet fra vildsvin, svin og nogle fuglearter. Af denne grund er hepatitis E-infektion meget modtagelig for husdyrarbejdere, der er involveret i den primære behandling af slagtekroppe.

I modsætning til nogle andre lignende infektioner overføres hepatitis E ikke seksuelt. Det er også svært at blive smittet ved kontakt. Virussen kan dog overføres fra mor til barn under sen graviditet. I nogle tilfælde er infektion mulig gennem blodtransfusioner. For at undgå hepatitis E anbefales det ikke at spise rå skaldyr, kød af lav kvalitet og rå ledningsvand.

Hepatitis E symptomer

Symptomerne på hepatitis E og sygdomsforløbet ligner stort set hepatitis A. Udviklingen af infektion i kroppen fører til beskadigelse af hepatocytter, nedsat leverfunktion og forgiftning. Varigheden af inkubationsperioden for hepatitis E varierer fra flere dage til en og en halv måned. I den preikteriske periode, der tager cirka en uge, føler patienten sig utilpas, der er en generel svaghed i kroppen, kvalme, der bliver til opkastning. Det karakteristiske symptom, hvormed hepatitis E ofte bestemmes, er svær smerte i højre hypokondrium. I nogle tilfælde har patienter en let feber.

I løbet af den isteriske periode øges transaminaseaktiviteten, urinen får en rig mørk skygge. Huden er ligesom sclera dækket af karakteristiske gule pletter. Da hepatitis E hovedsageligt påvirker leveren, øges dette organ betydeligt i størrelse under den isteriske periode. Samtidig vedvarer alle symptomer på den preikteriske periode: svaghed, kvalme, generel utilpashed.

Alvorlig hepatitis E ledsages af hæmoglobinuri (udseendet af hæmoglobin i urinen). Denne komplikation er især farlig for gravide på et senere tidspunkt. Udviklingen af hepatisk encefalopati kan føre til patientens død. Sådanne tilfælde er dog sjældne. Oftest passerer sygdommen i en lettere form, og med rettidig lægehjælp sker fuldstændig helbredelse ret hurtigt.

Diagnose af hepatitis E

En særlig type analyse - polymerasekædereaktion - gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af hepatitis E hos en patient. Under det påvises et antigen i det biologiske materiale.

Differentialdiagnose udgør den største vanskelighed. Hepatitis E ligner på mange måder andre typer af denne sygdom. Derfor tager lægerne normalt ikke kun eksterne symptomer og testresultater i betragtning, men også muligheden for, at virussen kommer ind i kroppen. For eksempel under en patients ophold i farlige områder som troperne eller de asiatiske lande. Markørdiagnostik anvendes til mistanke om hepatitis E hos gravide kvinder. Blandt denne gruppe patienter er antallet af dødsfald det højeste, derfor er det meget vigtigt hurtigt og præcist at bestemme tilstedeværelsen af sygdommen.

Hepatitis E-behandling

Patienter med svær hepatitis E, gravide kvinder udsættes for øjeblikkelig indlæggelse. Med mild til moderat sværhedsgrad af sygdommen kan du gøre med sengeleje og diæt. I de fleste tilfælde er dette tilstrækkeligt til genopretning.

Ernæring med hepatitis E indebærer overholdelse af diæt nummer 5

Stegte, røget mad, syltede agurker og alkohol bør udelukkes fra kosten. Kroppen har brug for at få nok protein, fedt og kulhydrater. Patienten skal drikke en tilstrækkelig mængde væske dagligt: rent vand, te, naturlig juice, kompot.

Fedtfattigt kød, fisk, kulhydrater - honning, marmelade, hvidt brød, havregryn, hård hvedepasta kan fungere som en kilde til animalsk protein.

Til moderat hepatitis E anvendes lægemidler som ursodeoxycholsyre, enterosorbenter, fedtopløselige vitaminer E og A. Intravenøse glukoseinjektioner hjælper med at klare kvalme og opkastning.

Hvis der er en alvorlig form for hepatitis E, er intensivbehandling påkrævet. I dette tilfælde involverer behandling bekæmpelse af hepatisk encefalopati og trombohemorragisk syndrom. Detektion af hepatitis E under graviditet er ikke en grund til ophør, men det er nødvendigt at minimere leveringstidspunktet og give tilstrækkelig smertelindring.

Der er endnu ingen vaccine mod denne sygdom, så den eneste mulige måde at forebygge på er at overholde hygiejniske og sanitære standarder.

Forfatter af artiklen: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Uddannelse: Diplom i specialet "General Medicine" modtaget på Military Medical Academy. S. M. Kirov (2007). På Voronezh Medical Academy. NN Burdenko dimitterede fra ophold i specialet "Hepatolog" (2012).