Gigt I Leddene Hos Børn

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Gigt i leddene hos børn

Indhold:

• Symptomer på gigt hos børn
• Årsager til gigt hos børn
• Typer af gigt hos børn
• Gigtbehandling hos børn
• Et par tip til forældre

Det er trist at indse, at en sådan frygtelig sygdom som gigt ikke omgår selv de mindste indbyggere på vores planet. Men de barske statistikker siger, at hvert tusind barn under 3 år bliver offer for denne sygdom. Den maksimale forekomst anses for at være alder fra et til tre år, men dette er rent individuelt. Hvad er symptomerne og metoderne til behandling af gigt hos børn, vil du lære af vores materiale yderligere.

Symptomer på gigt hos børn

Hvis barnet er meget ungt og endnu ikke er i stand til klart at angive sine klager, kan det være ret vanskeligt at bestemme hans gigt.

Forældre skal være opmærksomme på deres barns opførsel. Du skal være forsigtig med følgende tegn:

• Urimelige luner hos et barn med en mulig afvisning af at spise;
• Halthed, mens man går eller leger (babyen prøver at gå mindre og tillader ikke at røre det ømme sted);
• Klager over smerter uden nogen objektiv grund (der var intet fald eller blå mærker);
• Hævelse og rødme i fællesområdet
• Vanskeligheder ved at løfte et håndtag eller ben
• Ændringer i barnets gang.

Hvis mindst et af ovenstående symptomer blev fundet, bør du straks søge råd fra en læge.

De generelle symptomer på gigt hos børn inkluderer også følgende serie af symptomer:

• Øget kropstemperatur
• Udseendet af kløende pletter og udslæt på huden omkring det ømme led;
• Udvidelse af regionale lymfeknuder placeret ved siden af fokus for betændelse.

Årsager til gigt hos børn

Korrekt behandling af gigt hos børn er kun mulig efter at have fastslået den sande årsag til dens forekomst.

Årsagerne til gigt i barndommen inkluderer:

• Infektiøse sygdomme;
• Arvelig disposition;
• Nedsat immunitet
• Overtrædelse af metaboliske processer i kroppen;
• Traumatisk skade
• Sygdomme i nervesystemet;
• Eksponering for lave temperaturer.

Diagnosticering af gigt hos børn er ofte vanskelig. For eksempel havde et barn en smitsom sygdom, som forældrene ikke tillagde meget betydning for, og betændelse i leddene var en komplikation.

Typer af gigt hos børn

Blandt alle typer børneartritis kan der skelnes mellem følgende hovedformer:

• Reaktiv arthritis. Det er en aseptisk inflammatorisk sygdom, der primært påvirker leddene i underekstremiteterne. Årsagen til forekomsten er en tidligere overført bakterieinfektion. De reaktive former for arthritis inkluderer urogenital og post-enterocolitisk arthritis. For eksempel opstår den urogenitale form på basis af en eksisterende infektiøs proces i organerne i kønsorganet;

• En smitsom form for gigt. Bakterielle, virale og svampeinfektioner bidrager til starten af denne form for sygdommen. Stedet for lokalisering af patogener er direkte ledhulen, hvori de kommer ind med strømmen af blod eller lymfe. Risikoen for at udvikle infektiøs arthritis stiger efter ledskade. Infektiøs arthritis er mest almindelig hos børn under tre år;
• Juvenil form for reumatoid arthritis. Etiologien af denne sygdom er ikke blevet forstået fuldt ud den dag i dag. Det menes, at den afgørende faktor er den belastede arvelighed. Børn under 16 år er i fare for juvenil gigt. Juvenil arthritis påvirker overvejende store led og forårsager forstørrelse og deformation. Faren ved sygdommen ligger i dens hurtige og stabile progression, og i alvorlige tilfælde er endda skade på indre organer mulig. Den juvenile form af reumatoid arthritis kan kun forekomme med betændelse i ledapparatet og kan involvere lungerne eller hjertet i processen;
• Bechterews sygdom. Oftest debuterer denne sygdom i en tidlig alder og manifesteres af en kronisk inflammatorisk proces i de perifere led og rygsøjlen;

• Gigt. Det er en patognomonisk manifestation af gigt i barndommen. Børn under 16 år er i fare for sygelighed. For sygdomme som chorea minor, erythema annularis og gigt er det fælles træk deres infektiøse oprindelse. Oftest er årsagen til deres forekomst en streptokokinfektion (tonsillitis, tonsillitis, faryngitis).

Gigtbehandling hos børn

Behandling af gigt hos børn kan tage lang tid, og tilgangen til den skal være omfattende. Sammen med lægemiddelterapi anvendes speciel terapeutisk massage og fysioterapi. Hvis sygdommen er i den akutte fase, vil ambulant behandling være ineffektiv. Barnet skal være på hospitalet, hvor de kan lægge en særlig skinne for at immobilisere det syge led.

Kirurgi for gigt i barndommen er kun indiceret i nærvær af alvorlig leddeformitet, som korrigeres med proteser.

Lægemiddelterapi består af to sekventielle faser:

• Anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at lindre smertefulde symptomer på sygdommen;
• At tage stoffer, der undertrykker immunsystemet, hvis vi taler om reumatoid arthritis (immunsuppressiva);
• Udførelse af afgiftningsterapi;
• Styrke dræningsfunktionen i kroppen.

Brug af den første gruppe lægemidler hjælper med at lindre alvorligt smertesyndrom, reducere det inflammatoriske respons og forbedre ledmobilitet.

Til symptomatisk behandling af gigt hos børn anvendes følgende lægemidler:

• Acetylsalicylsyre. Det er en obligatorisk egenskab ved konservativ lægemiddelterapi mod gigt. Fordelene ved dette lægemiddel inkluderer dets effektivitet, men det er kategorisk kontraindiceret for eksisterende blødningsforstyrrelser;
• Diclofenac. I øjeblikket er eksperter kommet til den konklusion, at det på baggrund af børns brug af diclofenac er muligt at se erosive ændringer i den øvre fordøjelseskanal. Derudover er det kategorisk kontraindiceret hos børn under 6 år;
• Indomethacin har etableret sig som et fremragende antiinflammatorisk og decongestant middel. Eksperter har identificeret det som det valgte lægemiddel til behandling af gigt hos børn;
• Naproxen er et andet antiinflammatorisk lægemiddel. Det er indiceret til behandling af reumatoid og juvenil arthritis hos børn. Dens eneste ulempe er aldersbegrænsninger. Naproxen er kun indiceret til børn over 10 år.

Afgiftningsterapi sigter mod at aktivere lokal og generel immunitet, harmonisere metaboliske processer og normalisere blodcirkulationen i ledapparatet.

Stimulering af dræningsfunktionen er nøglen til fuldstændig fjernelse af toksiner fra sygdommens fokus og stimulering af ernæring i fællesområdet.

Specificiteten af behandlingen af reaktiv arthritis hos børn består i følgende sekventielle handlinger:

• Fjernelse af svær smertesyndrom
• Neutralisering af det infektiøse fokus.
• Eliminering af konsekvenserne af sygdommen.

For at lindre smerte anvendes de ovenfor beskrevne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Hvis barnet er bekymret for ubehagelige smerter, der ikke kan stoppes af NSAID'er, skal du ty til intraartikulære injektioner ved hjælp af hormonelle antiinflammatoriske lægemidler fra glucocorticoid-gruppen (methylprednisolon). Inden du ordinerer kortikosteroider, skal du være sikker på, at der ikke er patogene mikroorganismer i den intraartikulære væske.

For at eliminere det infektiøse fokus bruger læger i den praksis at behandle børns gigt bredt lægemidler fra makrolidgruppen. Takket være deres blide handling er det muligt at undgå alvorlige bivirkninger. De valgte lægemidler er clarithromycin, roxithromycin og josamycin.

Hvis vi taler om tarmetiologien i den reaktive form for arthritis, vil kampen mod tarminfektion stort set være ubrugelig på grund af dens fravær på diagnosetidspunktet. Faktum er, at når gigt udvikler sig, er der ikke længere noget infektiøst fokus i tarmene. Det er først inden potentielt mulig immunsuppressiv behandling, at antibiotikabehandling med aminoglykosider skal udføres.

Hvis sygdommen er blevet kronisk, bliver det nødvendigt at gennemføre patogenetisk behandling. Hovedkomponenterne i en sådan terapi er immunmodulatoriske lægemidler, der sikrer immunsystemets stabile funktion. Disse lægemidler inkluderer takvitin, lycopid og polyoxidonium.

Ved reumatoid arthritis giver ingen behandling det forventede resultat, hvis du ikke bruger immunsuppressiva. Kun disse midler er i stand til at stoppe processen med ødelæggelse af barnets berørte led. Lægemidler såsom cyclosporin, mercaptopurin og leflunomid anvendes i vid udstrækning.

Behandling af juvenil arthritis udføres ved hjælp af antiinflammatoriske lægemidler i kombination med en speciel diæt. Barnets daglige diæt skal indeholde fødevarer, der er rige på calcium. For at behandlingen skal finde sted med størst mulig fordel, er det nødvendigt at ordne ordningen med fysisk aktivitet og hvile korrekt.

Ukonventionelle behandlinger

Alternative behandlinger for gigt hos børn kan være et glimrende supplement til konservativ behandling.

En af de mest alsidige og meget effektive midler er hvid, blå og lyserød ler. Det har en udtalt antiødem og antiinflammatorisk virkning. Leret er velegnet til ekstern anvendelse til behandling af gigt hos børn over 3 år. Det skal bruges i form af en komprimering, der påføres det ømme led, dækket af cellofan og pakket ind i uldstof.

Til behandling af børn over 6 år kan du bruge et afkog af tidselurt i form af kompresser og lotioner. Det er et godt supplement i behandlingen af leddegigt. For at forberede bouillon skal du tage 1 spsk tidselurt og hælde et glas kogende vand. Du skal tilberede bouillon i en halv time, derefter afkøle og siles. Et lille stykke gasbind fugtes i den resulterende bouillon og påføres den ømme samling, dæk kompressen ovenpå med polyethylen og uldklud.

For ældre børn kan gå til badehuset være et godt hjælpemiddel. At udsætte leddene for varme i kort tid hjælper med at lindre smerter. Badet er imidlertid uacceptabelt i den akutte periode af sygdommen.

Det er vigtigt at huske, at sådanne procedurer kun kan anvendes til forudgående konsultation med den behandlende læge.

Gendannelsesforudsigelser

Desværre henviser arthritis til sygdomme, der ledsager en person gennem hele sit liv. Forudsat at den korrekte behandling ordineres rettidigt, vil barnet være i stand til at føre en fuldgyldig livsstil uden at huske sin sygdom. Naturligvis skal fysisk aktivitet være begrænset til niveauet af daglig træning, men professionel sport for disse børn er strengt forbudt.

For at forhindre hyppige tilbagefald af gigt i at bringe barnet i handicap, skal du straks søge hjælp fra en læge straks efter de første tegn på sygdommen.

Om emnet: Traditionelle metoder til behandling af gigt

Et par tip til forældre

For at lette forløbet af gigt og ikke fremkalde nye tilbagefald skal forældre følge disse regler:

• Fjern fede fødevarer og fødevarer, der bidrager til udviklingen af en allergisk reaktion fra barnets kost
• Barnet skal altid være klædt efter vejret for at undgå hypotermi;
• Midt i en epidemi af en virussygdom bør forældre sørge for at tage passende forebyggende foranstaltninger;
• Hvis et barn er forkølet, er det nødvendigt at gennemføre hele behandlingsforløbet ved hjælp af fysioterapimetoder.

Enhver form for terapi og recept på medicin bør udelukkende udføres af en læge. Kun en specialist kan foretage valg af behandling i henhold til barnets krops individuelle egenskaber.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.