Knæbursitis - Prepatellar, Infrapatellar, Suprapatellar Bursitis

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Knæbursitis

Knæbursitis er en inflammatorisk sygdom. Det påvirker knæleddets periartikulære poser med ophobning af ekssudat i dem. Knæleddet er det mest sårbare på grund af dets position og skrøbelighed, hvorfor det har brug for den største opmærksomhed.

Indhold:

• Knæbursitis årsager
• Knæbursitis symptomer
• Typer af knæbursitis
• Diagnostik
• Hvordan behandles knæbursitis?
• Forebyggelse

Knæbursitis årsager

Hovedårsagerne til udviklingen af bursitis er:

• langvarig stress på knæleddet (som et resultat af, at musklerne konstant er i spændt tilstand og som et resultat gradvist bliver tyndere);
• skader på huden i knæleddet (dette kan være en katalysator for dannelsen af infektioner);
• åbne sår i knæområdet
• enhver form for sepsis (har en positiv effekt på infektion og dannelse af cyster, herunder talrige);



• et for højt kropsindeks (af denne grund er der også en betydelig belastning på knæleddet, som et resultat af, at det forbliver svækket);
• samtidige sygdomme, for eksempel reumatoid arthritis, gigt eller psoriasis (du skal være særlig forsigtig med dem, fordi de fremkalder dannelsen af en kronisk form for bursitis).

Desuden er hver af typerne af bursitis karakteriseret ved individuelle provokerende faktorer, mere om dette senere i artiklen.

Knæbursitis symptomer

Tegn på bursitis i knæet er som følger:

• smertefulde fornemmelser
• ændring i knæets form
• let hævelse i det bløde vævsområde (blødt væv ændrer farve, som forbliver uændret i en uge);
• rødme og ændringer i huden ved berøring (huden bliver varm)
• manglende evne til at udøve bevægelse i knæleddet.

Sværhedsgraden og karakteren af manifestationer afhænger af lokaliseringen af bursitis.

Typer af knæbursitis

Der er tre typer knæbursitis, nemlig prepatellar, infrapatellar og suprapatellar. Baker's cyster, som er tumorer i poplitealområdet og septisk bursitis, bør inkluderes i en særlig gruppe.

Navnet på hver af de præsenterede typer bursitis er bare en type bursa, der er placeret i knæleddet. Hvis det er beskadiget og ikke heles i tide, bliver det betændt og suppuration, hvilket er en sen fase bursitis. Afhængigt af placeringen kan der opstå problemer inden for rammerne af behandling og endda diagnose.

Knæ prepatellar bursitis

Det særegne ved knæleddet prepatellar bursitis er, at det er placeret i den øverste del. Denne patologi begynder at manifestere sig lidt over patellaen. Samtidig bemærkes smerte i forlængelse og bøjning af knæet. Den præpatellare type manifesterer sig endnu mere intensivt med stigende belastning.

Dens diagnose og efterfølgende behandling er ekstremt enkel og giver ingen problemer. Det er denne type sygdom, der ofte manifesterer sig hos mennesker over 60 år og tager kroniske former. Med denne udvikling af begivenheder er behandling næsten umulig eller ineffektiv. I denne forbindelse mister en person evnen til at bevæge sig fuldt ud.

Baker's cyster

Baker's cyste er en vækst i fossa under knæet, der er blød og elastisk at røre ved. Denne cyste er kendetegnet ved, at huden over hævelsen forbliver i en normal skygge, og på samme tid er den ikke svejset til det tilstødende væv. Således kan det let identificeres ved berøring uden engang at være ekspert.

Neoplasma er mest intens, når knæet er i en udvidet tilstand. Under bøjningsprocessen bliver dens størrelse mindre, eller det ophører med at være synligt for øjet overhovedet. Med mere signifikante parametre for Baker-cysten kan hævelse i knæleddet blive tydelig.

De vigtigste klager bør overvejes:

• manglende komfort, følelse af tryk og ømhed i området under knæet;
• tilstedeværelsen af hævelse i dette område;
• manglende evne til at bevæge sig i knæleddet;
• pludselig blokering af knæmusklerne.

Behandling af uddannelse kan være konservativ eller kirurgisk. Den anden metode er meget mere effektiv og ofte brugt.

Infrapatellar bursitis i knæet

Infrapatellar bursitis i knæet forårsager betændelse i bursa under patella-området nær hovedsenen. Årsagen til dannelsen af sådan bursitis er oftest skaden på en af senerne ved siden af den synoviale bursa.

For det meste er dette en erhvervssygdom, der forekommer hos atleter - løbere og springere. Derfor bliver det meget ofte kronisk og kan på samme tid skyldes genetiske faktorer.

Septisk bursitis i knæet

Denne form for sygdommen afsløres som en konsekvens af infektionen, som igen begynder at udvikle sig og er en konsekvens af den aktive indflydelse af mikrober.

Indtrængning i dette tilfælde udføres gennem en skadet hud eller mindre skade. I visse situationer er årsagen til den inflammatoriske proces i de periartikulære poser sådanne mikrober, der er inde i kroppen og fremkalder lidelser i andre organer og væv.

Denne form er kendetegnet ved et alvorligt forløb, og behandlingen skal udføres så hurtigt som muligt, for hvis det ikke udføres til tiden, vil der sandsynligvis dannes koldbrand og amputation.

Suprapatellar bursitis i knæet

Et karakteristisk træk skal betragtes som tilstedeværelsen af en rund tumor i den øverste del af knæleddet, som ikke gør ondt. På samme tid er det kendetegnet ved en blød konsistens og dimensioner op til 10 centimeter.

Patienter står derimod over for alvorlige tegn på lidelse, såsom utilpashed, smertefulde fornemmelser i knæområdet, nedsat mobilitet i knæet, høj temperatur, som ikke falder i løbet af dagen.

I visse tilfælde skyldes overgangen af denne type bursitis til en kronisk form sandsynligvis aflejringer i det fælles område af calciumsalte. Med en sådan diagnose udføres et kirurgisk indgreb, hvis formål er at fjerne alle aflejringer fra leddet.

Diagnostik

Diagnose af den præsenterede lidelse er en ret simpel proces, hvis der er en betændelse i en sådan pose, der er placeret på overfladen.

Under alle omstændigheder er den diagnostiske algoritme baseret på de sædvanlige tegn på den kliniske type. Desuden kan bestemmelsen af diagnosen lettes ved at punktere bursahulrummet. Dette gør det muligt at identificere ved hjælp af indholdet, hvad karakteren af den inflammatoriske proces er, som kan vise sig at være purulent, serøs, purulent-blødende.

Som en del af diagnostikken er det nødvendigt at fastlægge mikrofloraens egenskaber, graden af dens følsomhed over for stoffer. Dette vil hjælpe med at kortlægge yderligere behandling og identificere forebyggende foranstaltninger.

Hvordan behandles knæbursitis?

Hvis vi taler om aseptisk bursitis, vil konservative behandlingsmetoder være mere end effektive til hurtig bedring. Først og fremmest skal de, der er syge, have fuld hvile og opretholde en forhøjet knæposition. Dette gøres for at reducere blodgennemstrømningen til knæområdet, det reducerer straks ømhed og reducerer hævelse betydeligt.

Kompresser med tilsætning af is skal påføres knæområdet flere gange om dagen, men det anbefales at lade dem stå i ikke mere end tyve minutter. Specialisten skal evaluere betændelsen, og hvis den ikke er for udtalt, er det sandsynligt, at han vil rådgive enkle og effektive øvelser. De giver den optimale grad af mobilitet i knæområdet.

Når betændelse er forbundet med svær smerte, ordinerer specialisten antiinflammatoriske lægemidler, som bruges enten internt eller som en creme. Ofte taler vi om kortikosteroider, som introduceres i synovialposens område. Hvis der er mistanke om infektion, ordinerer specialisten antibiotika.

For at ordinere antibiotika er der ikke altid nok kliniske tegn, det kan være nødvendigt at udføre laboratorieforskningsmetoder.

For væsentligt at reducere væskevolumenet i den indre del af bursaen pumpes der væske ud fra området af bursaen. Som et resultat af disse handlinger reduceres ikke kun hævelse, men også smertefulde fornemmelser. Prøver af den tilgængelige væske sendes til analyse til et specielt laboratorium.

De resulterende testresultater gør det muligt at finde ud af, hvilke af antibiotika der er bedst egnet til at bekæmpe en bestemt flora.

Når vi taler om Baker's cyste, som kan forekomme i barndommen, skal det bemærkes, at behandling ikke er nødvendig i mange tilfælde. Når sygdomsforløbet opstår uden ledsaget af udtalt symptomer, griber lægen ikke ind, og sygdommen forsvinder efter en vis tid.

Med kronisk bursitis såvel som med signifikant infektion, når lægemidler ikke har den ønskede effekt, kan det være nødvendigt at udføre kirurgi. I dette tilfælde placeres en dræning i bursa eller udføres bursektomi.

Hospitalisering er ikke altid nødvendigt for at kunne kurere bursitis. I tilfælde af at der ikke er tegn på infektion i bursitis, kan behandlingsprocessen udføres hjemme. Samtidig er det nødvendigt at konsultere en specialist så hurtigt som muligt ved den mindste stigning i tegnene eller fremkomsten af et nyt symptom på sygdommen.

Forebyggelse

For at undgå gentagen betændelse i det synoviale område anbefales det at bringe behandlingen til fuld restitution, så leddets bevægelighed har tid til at komme sig i det krævede volumen. I fremtiden skal du overvåge styrkelsen af benmusklerne. Til dette er specielle øvelser bedst egnet, og det anbefales også at undgå hypotermi i knæområdet, så blodtilførslen til muskelsystemet altid er tilstrækkelig.

Enhver, der har lidt nogen form for knæbursitis, skal regelmæssigt bruge elastisk patella. Det er dem, der vil støtte knæet og give en kompressionseffekt, der reducerer graden af stress på knæleddet. Derudover rådes alle mennesker, der er stødt på bursitis, at udelukke de manipulationer, der ledsages af vægt på knæområdet. Sammen med stoffer er det nødvendigt at udføre massage, fysioterapeutiske procedurer (elektroforese, restaurering med paraffin samt en magnet). Speciel fysisk træning kan også være effektiv.

Alt dette udføres allerede i sidste fase af behandlingen. Formålet med disse foranstaltninger er at fjerne inflammation fuldstændigt, stabilisere knæet og udvide bevægelsesområdet i det præsenterede led.

Således er der i dag mange metoder til behandling af knæbursitis, og hver af dem er effektive. Derfor er det vigtigt at lægge mærke til sygdommens manifestationer i tide, for i dette tilfælde vil det være muligt at slippe af med det i løbet af få uger uden alvorlige følelsesmæssige og materielle omkostninger.

Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopæd

Uddannelse: eksamensbevis i specialet "General Medicine" modtaget i 2009 på Medical Academy. IM Sechenov. I 2012 afsluttede postgraduate studier i traumatologi og ortopædi på City Clinical Hospital opkaldt efter Botkin ved Institut for Traumatologi, Ortopædi og Katastrofekirurgi.