Hashimotos Struma (hashimoto) - årsager, Symptomer Og Behandling

2023 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 04:35

Goiter Hashimoto (Hashimoto)

Indhold:

• Hvad er Hashimotos struma?
• Hashimotos struma symptomer
• Årsager til Hashimotos struma
• Hashimotos struma behandling

Hvad er Hashimotos struma?

Hashimotos struma (autoimmun thyroiditis) er en betændelse i skjoldbruskkirtlen, der er kronisk og forårsaget af autoimmune lidelser. Patientens immunsystem producerer antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtlen. På baggrund af denne sygdom udvikles ofte primær hypothyroidisme.

Hashimotos thyroiditis forekommer normalt efter 50 år i ca. 1% af befolkningen. Hos kvinder er sygdommen meget mere almindelig end hos mænd. Symptomerne blev først beskrevet af Hakaru Hashimoto (alternativ transkription - Hashimoto), en japansk kirurg, i 1912.

Kliniske varianter af Hashimotos autoimmune thyroiditis:

• Hypertrofisk (hyperplastisk) form, hvor en struma dannes;
• Trofisk form - bindevæv erstatter organets væv, kirtlen falder i størrelse på grund af døden af et stort antal thyrocytter, hypothyroidisme (mangel på hormoner) opstår;
• Brændvidde - en lap af skjoldbruskkirtlen er påvirket.

Hashimotos struma symptomer

I de indledende faser fortsætter Hashimotos (Hashimotos) autoimmune thyroiditis ubemærket, og symptomerne vises ikke i lang tid. Patienter klager over generel træthed og svaghed. Hovedsymptomet er en forøgelse eller ændring i skjoldbruskkirtlen. Patienten bemærker ofte ikke dette. I de fleste tilfælde opdages sygdommen ved et uheld. Med en stor struma klager patienter over smerte og ubehag i nakken.

Langvarig eksistens af en struma kan forårsage kompression af nærliggende organer - luftrøret og spiserøret. Andre symptomer inkluderer åndenød, som øges i vandret stilling, hukommelsestab, forstoppelse, nedsat seksuel funktion, ødem, forringelse af huden, hår, deres usunde udseende, skøre negle.

Årsager til Hashimotos struma

I dag med det nuværende videnskabelige udviklingsniveau menes det, at sygdommen opstår på grund af medfødte lidelser i immunologisk kontrol, hvilket gør det muligt at sammenligne det med diffus toksisk struma. Begge sygdomme er ofte forbundet med andre autoimmune patologier, der ikke er forbundet med det endokrine system. I patientens krop produceres antistoffer, der kommer i konflikt med skjoldbruskkirtelkomponenterne, hvilket resulterer i, at dets autoimmune skade opstår.

Risikofaktorer for autoimmun thyroiditis:

• Eksisterende diffus giftig struma;
• Kirurgiske indgreb i skjoldbruskkirtlen;
• Historie af autoimmune patologier;
• Inflammatoriske processer, infektiøse sygdomme;

• Pårørende med autoimmun thyroiditis.

Hashimotos struma behandling

Den primære diagnose bestemmes kun, hvis der forekommer hypothyroidisme, forskellige typer komprimering i skjoldbruskkirtlen eller dens volumen stiger markant.

Med denne sygdom viser laboratorietest, at mængden af antistoffer i blodet er meget højere end normalt. Hashimotos (Hashimotos) autoimmune thyreoiditis bør ikke forveksles med ondartede svulster i skjoldbruskkirtlen, især hvis der er en tæt nodulær struma. Det er vigtigt at være opmærksom på indholdet af specifikke antistoffer i blodet for at udelukke muligheden for kræft.

Om emnet: En effektiv ernæringsmetode til behandling af autoimmune sygdomme

En punkteringsbiopsi giver de nødvendige oplysninger, når skjoldbruskkirtlen undersøges. Det er meget vigtigt at vurdere kirtelens evne til at udføre sine funktioner. De studerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, studerer reaktionen på radioaktivt jod, laver en test med thyroliberin.

Behandling for Hashimotos struma er langvarig, det kan tage flere år. Dosis af hormoner vælges for hver patient individuelt under hensyntagen til patientens aldersegenskaber, tilstedeværelsen eller fraværet af hjerte- og vaskulære sygdomme. Mængden af lægemidlet beregnes som følger - 1,6 μg levothyroxin for hvert kg af patientens vægt. Gennemsnitlig daglig dosis: 75-100 mg.

Behandlingsforløbet overvåges ved at bestemme mængden af hormoner i blodet hver anden måned. Det er også nødvendigt at bruge glukokortikosteroidmedicin. Oftest ordineres prednison. Start med 40 mg pr. Dag. Nogle gange kombineres det med immunstimulerende midler. Kirurgisk indgreb er indiceret til mistanke om en ondartet tumor, hvis strumaens tæthed er høj, også med kompression af spiserøret og luftrøret. Kirurgi er vanskelig at udføre, da det involverer et stort antal vigtige blodkar.

Selvom disse indgreb har været praktiseret i nogen tid, kan de føre til lammelse af stemmebåndene eller skade på biskjoldbruskkirtlen. Derudover løser operationen ikke problemet fuldstændigt. Uanset hvor vellykket det er, vil patienten tage hormonelle lægemidler hele sit liv. Det er altid bedst at afveje risiciene. Du bør ikke vælge kirurgi, medmindre det er absolut nødvendigt.

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).