Kronisk Bihulebetændelse - årsager, Symptomer Og Behandling Af Kronisk Bihulebetændelse

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Kronisk bihulebetændelse: behandling, årsager og symptomer

Kronisk bihulebetændelse er en langvarig vedvarende betændelse i paranasale bihuler, der er tilbøjelige til at gentage sig. Det er kronisk bihulebetændelse, der er den hyppigste årsag til, at patienter går til øre-hals-halslæge.

Ifølge statistikker er kronisk bihulebetændelse den førende blandt ENT-infektioner hos børn og voksne. Det er bemærkelsesværdigt, at der ofte er flere bihuler involveret i den patologiske proces. Isoleret bihulebetændelse er en sjælden sygdom. Kronisk polysinusitis påvirker patientens livskvalitet, forstyrrer hans generelle sundhed og evne til at arbejde.

Indhold:

• Årsagerne til kronisk bihulebetændelse
• Kroniske bihulebetændelsessymptomer
• Diagnosticering af kronisk bihulebetændelse
• Kronisk bihulebetændelse

Årsagerne til kronisk bihulebetændelse

Eksperter identificerer følgende årsager til kronisk bihulebetændelse:

• Luftvejsinfektioner, der ikke er behandlet tilstrækkeligt.
• Utilstrækkelig behandling med antibakterielle lægemidler.
• Tilstedeværelsen af fremmedlegemer i næsehulen, krumning af næseseptumet, hvilket påvirker næsepassagenes åbenhed.
• Overvækst af adenoider, som den mest almindelige årsag til bihulebetændelse i barndommen.
• Polypper i næsehulen, nasale tumorer.
• Allergi, der fremkalder konstant hævelse af næseslimhinden.
• Skader på kraniet og ansigtet med knoglebrud.
• Overtrædelser af immunsystemets funktion af erhvervet og medfødt natur.

Tilstedeværelsen af en så dårlig vane som tobaksrygning samt passiv indånding af tobaksrøg øger risikoen for at udvikle kronisk bihulebetændelse. Forskellige giftige stoffer, der indåndes af mennesker, har en lignende negativ virkning.

Andre risikofaktorer er:

• Kroniske lungesygdomme;
• Aspirinintolerance;
• Cystisk fibrose;
• HIV og AIDS;
• Bronchial astma osv.

Kronisk vasomotorisk bihulebetændelse kan være en konsekvens af allergisk rhinitis over for alkoholholdige drikkevarer, parfume. Høj luftfugtighed og andre negative påvirkninger er en potentiel risikofaktor.

Kroniske bihulebetændelsessymptomer

Symptomerne på kronisk bihulebetændelse afhænger af en række faktorer, primært placeringen af betændelsen og infektionens art.

Oftest udvikler bihulebetændelse med forkølelse, mens der er:

• Øget kropstemperatur
• Svaghed øges;
• Generel utilpashed vises.

Specifikke symptomer på kronisk og akut bihulebetændelse er følgende kliniske tegn:

• Udseendet af udflåd fra næsepassagerne (de kan være grønne eller gule, nogle gange indeholder de urenheder i blodet);
• Lugtsansen er nedsat;
• Næsen er tilstoppet, muligvis en følelse af ensidig tilstoppet fra betændelsessiden;
• Udseendet af en tør hoste, der har tendens til at intensivere under en nattesøvn;
• Hovedpine, smerter i ansigtet med bestråling til dets forskellige dele;
• Hyperæmi i huden fra den betændte bihule.

Ikke desto mindre er der visse forskelle på trods af ligheden mellem symptomerne på akutte og kroniske former for bihulebetændelse. Så i sygdommens kroniske forløb er symptomerne længere i tiden, men på samme tid mindre intense.

Kronisk bihulebetændelse er karakteriseret ved et latent forløb, hvor symptomerne i en bestemt periode helt kan forsvinde og ikke generer patienten. Imidlertid er et tilbagefald af sygdommen uundgåelig.

I barndommen adskiller det kroniske inflammationsforløb sig praktisk talt ikke fra symptomerne på sygdommen hos voksne.

Forældre skal være yderst forsigtige, og hvis de finder følgende tegn på bihulebetændelse hos et barn, skal de søge lægehjælp:

• Udseendet af blå cirkler under øjnene;
• Øget træthed, ikke typisk for raske børn;
• Blanchering af huden;
• Vægttab;
• Manglende lyst til at spise.

En mistanke om bihulebetændelse bør også opstå, hvis et barn har purulent udledning fra næsen i 10 dage eller mere, og om natten øges hosten.

Diagnosticering af kronisk bihulebetændelse

Diagnose af kronisk bihulebetændelse involverer flere tests:

• At tage anamnese, interviewe patienten.
• Diaphanoskopi. Fremgangsmåden består i at belyse bihulerne med en lille pære i et mørkt rum. Pæren indsættes derefter i mundhulen. Denne metode giver dig mulighed for at stille en foreløbig diagnose og få en idé om bihulernes tilstand.
• Radiografi. Denne metode er den mest almindelige til diagnose af bihulebetændelse hos patienter i alle aldre.
• Diagnostisk punktering. Giver information om sygdommens art og form.
• CT og MR. Disse teknikker giver dig mulighed for at få maksimalt information om det undersøgte organs tilstand.
• Endoskopisk diagnostisk teknik. Tillader ikke kun at visualisere tilstanden af næsebihulerne, men også at udføre minimalt invasiv kirurgisk indgreb.

Derudover er det muligt at gennemgå sinusoskopi, som er baseret på brugen af ultralydsbølger. Der er også en sådan metode som en termisk billedundersøgelse ved hjælp af en termisk billedbehandling. For at implementere teknikken måles temperaturen på ansigtets hud på det sted, hvor bihulerne er placeret.

Hvis der er mistanke om en allergisk karakter af kronisk bihulebetændelse, udfører lægen hudtest ved hjælp af de mest almindelige allergener.

Kronisk bihulebetændelse

Behandling af kronisk bihulebetændelse er en kompleks og langvarig proces. Ofte lykkes den bakterieflora, der forårsager sygdommen, at udvikle resistens over for almindelige lægemidler og dør ikke selv med den mest intense eksponering for den.

Opgaverne, som lægen og patienten står overfor, reduceres til følgende punkter:

• Fjern den etiologiske faktor, der førte til sygdommens udvikling.
• Normaliser dræning og beluftning af bihulerne.
• Fjern symptomerne på sygdommen.
• Forhindre gentagelse af bihulebetændelse.

Behandlingen af kronisk bihulebetændelse skal være omfattende og omfatte antiinflammatorisk, antibakteriel behandling. Det er også værd at være opmærksom på tilstanden af patientens immunitet osv.

Symptomatisk behandling

Behandling af kronisk bihulebetændelse reduceres til at reducere hævelse af slimhinden i næsebihulerne, som medicin anvendes til. Fjernelse af ødem normaliserer udstrømningen af ekssudat fra bihulerne og fremskynder helingsprocessen. For at reducere hævelse anvendes vasokonstriktormedicin, såsom: Nazivin, Naphtizin, Sanorin, Galazolin osv. Selvom disse er receptfri medicin, bør de ikke bruges i mere end fem dage.

Hvis der er symptomer på allergi, angives udnævnelsen af antihistaminer. For at lindre betændelse og reducere kropstemperaturen anvendes stoffer som Nurofen, Paracetamol, Aspirin.

Antibiotika vælges individuelt under hensyntagen til følgende faktorer:

• Patientens alder
• Varigheden af sygdommen
• Følsomheden af det forårsagende middel;
• Epidemiologisk situation i bopælsområdet.

Antibiotikabehandling

Brugen af antibakterielle midler til kronisk bihulebetændelse er ret berettiget, da det er umuligt at slippe af med infektionen uden dem.

Ofte ordinerer læger Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav, Amoxil, Ospamox), Doxycyclin (Doxibene, Monodox, Unidox), Biseptol, Bactrim.

Kronisk bihulebetændelse skyldes ikke altid bakterieflora. Derfor bør du finde ud af årsagen til infektionen, inden du starter et langt antibiotikabehandling.

Et terapeutisk forløb, der bruger antibiotika, skal gennemføres fuldstændigt i henhold til den behandlende læges anbefalinger. Ofte er det fulde kursus 2 uger, men i nogle tilfælde kan det forlænges. Afbryd ikke behandlingen straks efter eliminering af bihulebetændelse. Lægen skal annullere lægemidlet.

Antibiotika kan hjælpe med at slippe af med sygdommen. Glem ikke bivirkningerne af stoffer i denne kategori. Fra indtagelsen af antibakterielle midler lider en persons immunitet, hvilket gør hans krop sårbar over for andre sygdomme.

Immunmodulatoriske lægemidler

En af de prioriterede opgaver i behandlingen af kronisk bihulebetændelse er at øge kroppens immunitet generelt og lokal beskyttelse i særdeleshed. Derfor anbefaler eksperter at tage immunmodulatorer, som ikke kun fremskynder helingsprocessen, men også hjælper med at forhindre udvikling af sygdomme i fremtiden.

For at øge lokal immunitet, for at rense slimhinderne, tillader lægemidlet Sinuforte. Det er baseret på ekstraktet af Cyclamen-planten. Efter seponering af lægemidlet bør man ikke være bange for udviklingen af afhængighed, som er en vigtig komponent i den vellykkede behandling af kronisk bihulebetændelse. For at opnå den ønskede effekt skal Sinuforte påføres en gang hver 24. time i 7 dage.

Helbredelsesprocedurer

Sinus skylning er en effektiv behandling for kronisk bihulebetændelse. Dette giver dig mulighed for at slippe af med ophobet slim, rydde næsepassagerne og normalisere vejrtrækningen. Du kan skylle næsen flere gange om dagen efter behov. Proceduren skal udføres med forsigtighed for ikke at skade dit eget helbred.

På lægens kontor kan du gennemgå vaskeproceduren ved hjælp af YAMIK-apparatet. Dette vil sætte katetre i næsepassagerne. Gennem en af dem tilføres den antiseptiske opløsning, og gennem det andet kateter suges denne opløsning af. Sammen med det antiseptiske middel skylles patogene indhold ud af næsehulen.

Uden for forværringsfasen kan du bruge en metode som dampindånding. Til brygning af nyttige løsninger anvendes salvieblade, eukalyptusblade, kamille, oregano og andre urter. Det er muligt at tilføje essentielle olier, propolis-tinktur til opløsningen til indånding. Alle disse produkter har en desinficerende virkning.

For at opnå effekten af dampinhalationer skal du først bruge vasokonstriktordråber, som fjerner hævelse fra næsepassagerne og normaliserer vejrtrækningsprocessen. Kun i dette tilfælde er det muligt at opnå en terapeutisk virkning. Det giver ingen mening at inhalere med overbelastede bihuler.

Du kan ikke udføre dampinhalationer under 5 år, ved høj kropstemperatur, under kulderystelser, hvis du har en tendens til blødning, med inflammatoriske sygdomme og med en tendens til allergiske reaktioner.

Det er muligt at gennemgå fysioterapi, hvilket giver dig mulighed for at fremskynde helingsprocessen. Disse kan være procedurer som: UHF, mudderterapi, laserterapi osv. Der er dog kontraindikationer for disse teknikker, for eksempel tilstedeværelsen af polypper i næsen, så du skal først konsultere en læge.

Når effekten af konservativ behandling ikke findes, er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Moderne metoder til at slippe af med patienten fra bihulebetændelse er: ultralydskirurgi, endoskopi.

Det er umuligt at garantere fraværet af gentagelse af kronisk bihulebetændelse efter behandling.

Imidlertid er det muligt at reducere hyppigheden af forværringer af sygdommen ved hjælp af forebyggende foranstaltninger såsom: styrkelse af lokal og generel immunitet, eliminering af anomalier i næsehulen, rettidig behandling af infektiøse sygdomme og eliminering af tandproblemer.

Forfatteren af artiklen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i specialet "General Medicine" ved Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads på Murmansk Regional Clinical Hospital, modtog han et eksamensbevis i Otorhinolaryngology (2010)