Helminths - årsager Og Symptomer På Helminth Infektion

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Helminths

Helminthiasis forekommer hos mennesker over hele verden. Udbredelsen af en bestemt parasitisk invasion afhænger af befolkningens specifikke kategori. Så børn er ofte inficeret med pinworms, fiskere med diphyllobothriasis, jægere med trichinosis. I mellemtiden bidrager helminthiaser til udviklingen af farlige sygdomme, der ikke tidligere var forbundet med parasitter. Nylige undersøgelser gør det muligt at argumentere for, at der er en klar sammenhæng mellem kræft og tilstedeværelsen af helminter i kroppen.

Faren for helminthiasis kommer ned på det faktum, at de oftest har et latent forløb. Parasitter kan eksistere i den menneskelige krop i årevis og ikke give sig selv væk. På dette tidspunkt behandles patienten uden held for sygdomme i fordøjelseskanalen, leveren, galdeblæren osv. Derfor er det så vigtigt at kende de tegn og symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af helminter i menneskekroppen.

Indhold:

• Hvad er helminter?
• Årsager til helminter
• Hvordan opstår helminth-infektion?
• Hvor kan helminths parasitere?
• Almindelige symptomer på helminter hos mennesker
• Symptomer på helminter, afhængigt af deres type
• Test for at bestemme mulig helminthiasis
• Behandling af helminter
• Hvordan slipper man af helminter?

Hvad er helminter?

Helminths, i daglig tale kaldet orme, er parasitære orme, der lever i organismerne hos mennesker, dyr eller planter. Infektion med parasitter kaldes "helminthiasis" og er ekstremt almindelig: hvert år er millioner af mennesker over hele verden inficeret med helminter. De mest almindelige typer af helminthiasis er ascariasis, hookworm og trichocephalosis.

Helminths betragtes som tape, flade og runde orme. En person kan være bærer af fire hundrede arter af parasitter, såsom nematoder, orme, flade og annelider. Hver af disse grupper har flere klasser, der parasiterer den menneskelige krop. For eksempel forårsager trematoder trematodose, bændelorm (cestodes) forårsager cestodes, skraber forårsager acanthocephalosis, og nematoder forårsager nematoder.

Særlige egenskaber ved helminths livscyklus tillader dem ofte ikke at formere sig i menneskekroppen (med undtagelse af pinworms og nogle andre orme).

Helminths kan lokaliseres i tarmlumen og selve tarmen (ascariasis, trichocephalosis, teniarinchiasis, strongyloidosis), i organerne i det hepatobiliære system (lever, galdeblære, galdeveje), lunger (paragonimiasis, tominxosis) og i andre væv.

Ud over mekanisk skade beskadiger orme kroppen ved deres metabolisme og forfald.

Helminthiasis kan forekomme i to faser: tidlig (akut) og sen (kronisk). På et tidligt tidspunkt er den største skade forårsaget af den toksiske-allergifremkaldende virkning af enzymer og metaboliske produkter fra helminthlarver. Som et resultat af helminthisk invasion opstår en inflammatorisk reaktion. Forløbet af det kroniske stadium af helminthiasis afhænger af typen af parasit.

Helminthiasis er en farlig sygdom, fordi den forværrer sygdomsforløbet, som en person allerede har, hæmmer kroppens forsvar og har en skadelig virkning på nervesystemet, en persons udvikling og arbejdskapacitet. Også parasitter reducerer effektiviteten af vacciner og øger antallet af patogene mikroorganismer i den menneskelige tarm.

Det farligste er nederlaget for centralnervesystemet, hjerte og øjne ved hjælp af helminter.

Årsager til helminter

Kort sagt forekommer helminthinfektion hovedsageligt gennem vand og mad. Nogle parasitter (schistosomer, hookworms) kan komme ind i menneskekroppen gennem huden. Meget sjældnere kan parasitter overføres ved transmission eller med luftbårne dråber (når en person sluger helminæg sammen med støv og luft). Men det meste af infektionen opstår på grund af forbrug af uvasket mad, drikke snavset vand og manglende overholdelse af grundlæggende hygiejneregler.

Bærere af parasitter og deres kilder er de organismer, hvor helminter vokser og lægger æg. Det kan være både en person og et dyr. En person er i stand til ikke kun at være den endelige, men også den mellemliggende vært for orme.

Hvordan opstår helminth-infektion?

Hvis vi taler detaljeret om årsagerne til infektion, kan helminthæg komme ind i menneskekroppen på følgende måder:

• Kontakthelminthiaser er de invasioner, der overføres fra en person til en anden. Kontakthelminthiaser er de mest almindelige, for eksempel inkluderer denne gruppe en sygdom såsom enterobiasis (pinworm infektion).

• Geohelminthiases er de invasioner, der overføres gennem jorden (gennem vand), hvor der er modne æg af parasitter. De kommer derhen med afføring fra dyr eller mennesker. Overførsel af invasive æg til mad af insekter (fluer, kakerlakker osv.) Er mulig, infektion ved direkte kontakt med et sygt dyr er ikke udelukket.
• Biohelminthiases er de invasioner, som en person smittes med, når man spiser kød af dyr og fisk, der ikke har gennemgået ordentlig varmebehandling. Faren er shish kebab, sushi, kød, tørret fisk, bacon osv.
• Nogle helminter er i stand til at komme ind i menneskekroppen med insektbid.

Den førende infektionsmekanisme er fækal-oral, hvor en person lægger helminthæg på den ene eller anden måde i munden. Dette sker ofte under måltider eller drikke.

Infektion med helminter gennem jorden. Næsten enhver kontakt med jorden er farlig med hensyn til infektion med parasitter, så efter at have arbejdet med jorden er det ikke kun nødvendigt at vaske hænderne med sæbe, men at behandle dine negle grundigt. Det er vigtigt at overvåge neglelængden hos børn og afskære dem i tide.

Alle produkter, der vokser i jorden, og som en person spiser rå, skal vaskes under rindende vand og skoldes med kogende vand. Dette gælder for grøntsager, frugt og urter.

Kæledyr, der går på gaden, er i stand til at bære en enorm mængde snavs, herunder parasitter. Derfor medfører kontakt mellem børn og kæledyr altid truslen om infektion. Desuden kan katte og hunde være bærere af næsten alle typer helminter.

Blandt de insekter, der spreder infektionen, er fluer anerkendt som de farligste. De er hyppige indbyggere i toiletter, kvægstier, hvorefter de helt frit kan kravle på mad og bære helminthæg på deres ben og vinger.

Infektion med helminter fra en syg person. Når kvindelige pinworms modnes i barnets krop, kryber de ud på huden på de anale folder for at lægge æg. Et individ efterlader ca. 5000 æg i nærheden af anusen. Processen med at lægge dem fremkalder udseendet af svær kløe, som et resultat af hvilket barnet begynder at kæmpe problemområdet. Æggene spredes på undertøj, sengetøj og armene på et barn. Derefter berører han legetøj, dørhåndtag, møbler og andre husholdningsartikler med disse hænder. Andre børn og voksne rører dem også. Helminths æg er fastgjort til deres hænder, hvorefter de bringes i munden under et måltid. Risikoen for infektion stiger mange gange, hvis du overser hygiejnereglerne og ikke vasker hænderne før du spiser, efter du har brugt toilettet og offentlige steder. Dette er mekanismen for transmission af helminter fra person til person.

Infektion med helminter gennem vand. Vandvejen til spredning af helminter er også et presserende problem. Et stort antal æg ender i åbne vandområder, brønde, kilder osv. Derfor er det så vigtigt at bruge filtre med en bakteriedræbende virkning, især for de mennesker, der bor i landdistrikterne. Kog det altid inden du drikker. Forældre skal sikre, at børn ikke sluger vand, mens de svømmer i søer og floder. Desuden bør du ikke drikke vand fra åbne kilder, selv ikke fra kilder.

Børn er mere modtagelige for helminthiasis. Dette skyldes visse grunde. For det første er det lettere for helminter at komme sammen i barnets krop, da dets forsvar endnu ikke er fuldt ud dannet, og surhedsgraden i mavesaften er lav sammenlignet med surheden i mavesaften hos en voksen. For det andet lærer barnet uafhængigt af 5-6 år at overholde hygiejneregler. Indtil det tidspunkt "smager" han hele verden omkring sig. Derfor forbliver risikoen for invasion ikke kun af barnet, men også af alle hans familiemedlemmer, i det mindste indtil barnet går i skole.

Ingen helminter er i stand til uendeligt at formere sig og eksistere i den menneskelige krop. Alle har en bestemt levetid, og efter et stykke tid dør de simpelthen. For eksempel lever orme ikke mere end et år, og pinorme ikke mere end 2 måneder. For at en person kan blive smittet igen, er det nødvendigt at genindføre æggene i fordøjelseskanalen. Kun på denne måde kan helminths livscyklus fortsætte.

Hvis du udelukker muligheden for reinfektion, dvs. reducerer sandsynligheden for at sluge invasive helminthæg til nul, kan du slippe af med dem uden nogen behandling. Men for dette er det nødvendigt at overholde strenge hygiejneregler. Således kan pinworms fjernes fra kroppen i 3-4 uger. Børn i førskole- og grundskolealderen vil dog bestemt ikke være i stand til at overholde alle anbefalinger.

Hvor kan helminths parasitere?

Skel mellem væv og luminal helminths, hvilket afhænger af deres sted i menneskekroppen.

Luminale helminter lever hovedsageligt i tarmhulen. Der er omkring 100 arter af parasitter, der vides at befolke forskellige dele af dette fordøjelsesorgan. Disse inkluderer rundorm, bred bændelorm, krogeorm - de parasiterer alle i tyndtarmen. Tyktarmens "gæst" er piskorm. Den nederste tredjedel af tyndtarmen er beboet af pinworms og dværgbåndorm.

Vævsorme parasiterer inde i menneskelige organer og væv. De findes i muskler, i hjernen (cysticercosis), i lungerne (paragonimiasis), i leveren (echinococcosis). Parasitter såsom filariae kan inficere lymfekanalen.

Der er også helminths, som kan tilskrives både væv og luminal samtidigt. For eksempel kan rundorm i larvestadiet komme ind i næsten ethvert organ med blodgennemstrømning, men ormen bliver kun seksuelt moden i tarmhulen.

Almindelige symptomer på helminter hos mennesker

Tegn på helminter i menneskekroppen kan være meget forskellige. De mest slående af dem er: vægttab, bleg hud, kløe i anus, astenisk syndrom. Imidlertid vil disse symptomer udtrykkes fuldt ud med massiv helminthangreb. For at mistanke om tilstedeværelsen af parasitter i kroppen kan du fokusere på nogle andre tegn, der indirekte indikerer helminthiasis. Desuden opfatter patienten dem ofte som symptomer på en anden sygdom, hvorfra han begynder at blive behandlet ineffektivt.

Symptomer på det akutte stadium af helminthinfektion. Typisk vises symptomer på helminth-infektion to til fire uger efter infektion. Helminthiasis er kendetegnet ved en stigning i temperaturen, udseendet af udslæt på huden, betændelse i øjets slimhinde (konjunktivitis), hævelse af ansigtet. Et symptom på helminthisk invasion kan også være sygdomme i de øvre luftveje. Især diagnosticeres børn ofte med ondt i halsen, forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati), lungebetændelse, lungehindebetændelse, bronkitis og bronkospasme. Parasitter kan skade alle kroppens væv, der påvirker hjertet (myocarditis), leveren (hepatitis), sygdomme i centralnervesystemet (meningoencephalitis, trombose i hjerneskibe).

Symptomer på det akutte stadium af helminthisk invasion kan forekomme fra 7 dage til 4 måneder, og hvis patienten ikke har fået effektiv hjælp, strømmer sygdommen ind i det kroniske stadium, hvis kliniske manifestationer afhænger af typen af patogen for helminthiasis. Patienten kan stadig have allergisymptomer, som med visse helminthiaser (deres larveformer) endda kan forårsage anafylaktisk chok. Resten af symptomerne afhænger af, hvor hjelmene er placeret, hvilken størrelse de er, og hvad deres antal er.

For eksempel udtrykkes helminthisk tarmskade ved fordøjelsesforstyrrelser, smerter i underlivet; med skade på galdesystemet, vises smerter i den øvre del af maven i siden. Derudover er hyppige symptomer svaghed, nedsat evne til at arbejde, øget træthed og anæmi.

De farligste former for helminthiasis er skader på øjne, nyrer, hjerte, lunger eller hjerne.

Forstyrrelser i fordøjelseskanalens funktion. Hvis en person har parasitisk invasion i tarmen, vil tarmene være de første til at signalere tilstedeværelsen af en helminth i kroppen. Symptomerne reduceres til forekomsten af diarré, som erstattes af langvarig forstoppelse, opkastning og mavesmerter kan forekomme. Stedet for smertelokalisering er navlestrengen og det rigtige hypokondrium. Derudover lider personen af overskydende gasproduktion.

Symptomer som disse kan være udtalt eller ikke for intense. Det afhænger primært af, hvor mange helminter der parasitterer i tarmene. Nogle af dem er i stand til at producere hormonlignende stoffer, der fremkalder diarré. Hvis store orme parasiterer i tarmene, kan de i stort antal forårsage tarmobstruktion.

Neurologiske symptomer. Jo flere helminter i kroppen, jo mere giftige stoffer frigiver de. Disse affaldsprodukter fra parasitter påvirker primært nervesystemets funktion.

En person begynder at lide af hyppig hovedpine, han har svimmelhed, kvalme. Folk forveksler ofte disse symptomer med migræne og tager smertestillende medicin for at lindre uønskede symptomer på sygdommen.

Parallelt kan der være ledsmerter, muskelsmerter. Nogle patienter bemærker en stigning i kropstemperatur op til 38 ° C og derover.

Depression af nervesystemet og mangel på vitaminer bidrager til patientens hurtige træthed, udviklingen af kronisk træthedssyndrom. En person føler sig konstant svag, han har problemer med at sove, og om dagen bliver han mere irritabel. Børn græder ofte om natten og klager over mareridt. Alt dette fører til nedsat akademisk præstation og forsinkelser i udviklingen.

Allergiske reaktioner, manifestationer af huden. Menneskelig hud lider af helminths vitale aktivitet. Allergiske reaktioner ledsages næsten altid af helminthiasis. Samtidig opfatter immunsystemet selv nogle af dets egne proteiner som affaldsprodukter fra orme og angriber dem. Hududslæt er resultatet af frigivelse af histamin fra mastceller og ophobning af plasma, som let løfter huden.

Allergiske reaktioner kan fortsætte som urticaria, allergisk rhinitis eller bronkitis, muligvis udvikling af bronchial astma. Derudover forværres patientens negle og hårtilstand, der vises revner på hælene, fødderne og håndfladerne begynder at skrælle af.

Forringelse af immunsystemet. Helminthiases påvirker altid immunsystemets tilstand negativt. Hos en person forværres eksisterende kroniske sygdomme, udviklingen af inflammatoriske processer i forskellige organer er mulig. Nasopharynx, det reproduktive system lider. Stomatitis, bihulebetændelse, vulvovaginitis osv. Observeres ofte.

Nogle forskere mener, at tænderne om natten er et tegn på helminthiasis.

Symptomer på helminter, afhængigt af deres type

Forskellige typer af orme vil fremkalde forskellige symptomer. Derudover afhænger de af massiviteten af invasionen og af ormens parasitisme i kroppen. Ved ascariasis kan de første tegn på sygdommen forekomme så tidligt som 2 dage fra infektionsøjeblikket. Imidlertid gør de fleste af helminths sig selv 14-21 dage efter invasionen. Selvom inkubationsperioden kan være meget længere. For eksempel med filariasis spænder det fra seks måneder eller mere.

Meget ofte er der et fuldstændigt fravær af nogen symptomatologi af sygdommen, især hvis en helminth parasiterer kroppen. Tegn på invasion kan kun vises, når parasitten når en enorm størrelse, for eksempel som i tilfælde af infektion med en bred bændelorm.

Symptomer på enterobiasis (pinorm). Et specifikt tegn på pinworms i tarmene er svær anal kløe, som har tendens til at intensivere om natten. Kløe forekommer med intervaller på 1-2 uger, forudsat at et lille antal helminter parasiterer i tarmene. I tilfælde af at invasionen er massiv, vil kløe genere løbende.

Symptomer på ascariasis (rundorm). Symptomerne på ascariasis afhænger af udviklingen af helminterne. Under migration gennem den systemiske cirkulation kommer larverne ind i lungerne og andre organer. Dette udtrykkes i en let stigning i kropstemperaturen, i øget svaghed, i udseendet af hoste med slim. En røntgenbillede af lungerne taget på dette tidspunkt muliggør visualisering af flygtige infiltrater, som enten forsvinder eller vises andre steder.

Hvis invasionen er massiv, er udviklingen af lungebetændelse og endda ascariasis ikke udelukket. På samme tid udvikler en person allergiske reaktioner, et spring af eosinofiler i blodet observeres.

Når ascaris larver når tarmene og begynder at vokse og formere sig, kommer patientens funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet i forgrunden. En person taber sig, da rundorm producerer stoffer, der blokerer enzymer som pepsin og trypsin. De er til gengæld ansvarlige for absorptionen af proteiner.

Ascariasis er farlig med komplikationer, herunder: pancreatitis, gulsot, blindtarmsbetændelse, udvikling af tarmobstruktion.

Symptomer på trichocephalosis, ankylostomiasis, schistosomiasis og diphyllobothriasis. Disse helminthiaser bidrager til udviklingen af vitaminmangel og anæmi. Orme producerer toksiner, der har en negativ effekt på den normale tarmmikroflora. Således skaber det gunstige betingelser for reproduktion af patogen flora.

Trichinosis symptomer. Helminthiasis manifesteres af myalgi, øget kropstemperatur, hævelse af øjenlåg og ansigt.

Symptomer på fascioliasis, clonorchiasis og opisthorchiasis. Disse er hepatiske helminthiaser, der fremkalder karakteristiske symptomer. Patientens milt og lever øges i størrelse, der ses tegn på bugspytkirtelinsufficiens. Neurologiske lidelser er ikke mindre udtalt, udviklingen af cholecystitis og cholangitis er mulig.

Strongyloidosis symptomer. Symptomerne på denne type helminthiasis er forskellige. Patienten udvikler dyspeptiske lidelser, der forekommer allergisering af hele organismen, leveren, milten og galdeblæren forstyrres.

Symptomer på kønsorganisk schistosomiasis. En person med kønsorganisk schistosomiasis lider primært af dysuriske lidelser. Blodurenheder vises i urinen.

Test for at bestemme mulig helminthiasis

Testen for at bestemme den mulige helminthiasis involverer at tælle positive svar på de stillede spørgsmål. Efter deres antal kan der drages konklusioner om risikoen for tilstedeværelse af helminter i kroppen.

• Kløe i anus generer dig periodisk eller konstant.
• Hovedpine ofte, svimmelhed opstår.
• Udslæt vises på huden.
• Kvalme er almindelig og kan resultere i opkastning.
• Forstyrres af oppustet, ustabil afføring (forstoppelse erstattes af diarré).
• Kvaliteten af nattesøvn er forværret. Bekymret for søvnløshed, skrigende i en drøm.
• Underbenene svulmer ofte op.
• Lymfeknuderne forstørres.
• Allergiske reaktioner forekommer (bronkialastma, urticaria, hoste og allergisk rhinitis).
• Periodisk er der mavesmerter, der forsvinder alene.
• En bitter smag vises i munden.
• Forfulgt af kronisk træthed og træthed.
• Der er førskolebørn i huset. Arbejd i en førskoleundervisningsinstitution.
• Huden og slimhinderne har en gul farvetone.
• Kropstemperaturen stiger med jævne mellemrum uden nogen åbenbar grund.
• Nogle gange gør led og muskler ondt.
• Slibning af tænder eller snorken høres under søvn.
• Kosten inkluderer sådanne produkter som: sushi, tørret fisk, svinefedt med kødindeslutninger.
• Vægten er faldende. Appetitten øges eller formindskes.
• Frugt og grøntsager, som en person spiser, må ikke vaskes eller skoldes med kogende vand.

Hvis der er mere end syv positive svar, er der en risiko for tilstedeværelsen af helminter i kroppen. Hvis der er mere end 15 positive svar, er sandsynligheden for helminthiasis meget høj, og det er nødvendigt at søge råd fra en specialist.

Behandling af helminter

Behandling af helminter kaldes ormekur. Det kan være medicin eller kirurgisk (nogle helminter kan kun fjernes ved kirurgi). Alternative metoder til behandling af helminthisk invasion er også populære. Derudover skal du også passe på personlig hygiejne og følge reglerne for tilberedning af mad. Det er meget vigtigt at træffe foranstaltninger til at stimulere immunitet, fordi det er deprimeret under helminthiasis.

Hvordan slipper man af helminter?

For at befri menneskekroppen for helminter, bliver du nødt til at tage antiparasitiske lægemidler. De er aktive mod forskellige former for orme, så en læge bør ordinere dem. Derudover er der stoffer med et bredt spektrum af handlinger, men det betyder ikke, at de kan bruges alene. I Rusland parasiterer omkring 70 arter af helminter, herunder: trematoder, nematoder og cestoder. Det er kun en læge, der kan bestemme, hvilken parasit der lever i menneskekroppen på basis af laboratorieundersøgelser (fæcesanalyse, skrabning efter enterobiasis, blodprøve for giardiasis osv.).

I øjeblikket har parasitologer i deres arsenal ca. 10 forskellige lægemidler, der kan behandle patienter med helminthiaser. Dosering og behandlingsforløb vælges i hvert enkelt tilfælde individuelt og afhænger af patientens alder, af typen helminter, af tilstedeværelsen af samtidige sygdomme osv.

Det er muligt at bruge stoffer som:

• Pirantel (Kombantrin, Nemocid, Helmintox).
• Nemozole, Vormil baseret på Albendazole.
• Piperazin.
• Decaris (Levamisole).
• Pirvinium, Vanquin, Pircon (Pirvinium embonate).
• Vermox, Vermacar, Vormin, Mebex, Vero-Mebendazole med den vigtigste aktive ingrediens Mebendazole.
• Medamin (Carbendacim).

Da nogle stoffer ikke er i stand til at ødelægge larverne fra helminter, men kun virker på voksne, er risikoen for re-selvinfektion fortsat. For at minimere det er det nødvendigt at gennemgå et andet behandlingsforløb efter 14-21 dage.

Forfatter af artiklen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Uddannelse: modtog i 2008 et eksamensbevis i specialet "General Medicine (General Medicine)" ved det russiske forskningsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov. Bestået straks en praktikplads og modtog et eksamensbevis for en terapeut.