Mæslinger - Mæslinger Hos Voksne: Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-07 17:50

Symptomer og behandling af mæslinger hos voksne

Mæslinger er en almindelig meget smitsom smitsom sygdom; dens årsagsmiddel er en RNA-virus, der har en bestemt form. Mikroorganismen dør hurtigt uden for den menneskelige krop under påvirkning af desinfektionsmidler og fysiske faktorer. Samtidig kan mæslinger sprede sig over lange afstande i koldt vejr. Sygdommen overføres af luftbårne dråber. Den overførte sygdom bidrager til dannelsen af stærk immunitet, derfor er tilfælde af reinfektion meget sjældne.

Indgangsporten til infektionen anses for at være slimhinderne i luftvejene, hvorefter virussen spredes gennem blodbanen gennem kroppen. Efter at have fikseret sig på de indre organer, fremmer virussen dannelsen af infiltrater på dette sted med yderligere dannelse af multinukleære kæmpeceller.

På trods af at mæslinger betragtes som en børnesygdom, lider voksne undertiden af det. De i fare er dem, der ikke er blevet vaccineret i barndommen og ikke har haft mæslinger. I stigende grad er der massive udbrud af sygdommen i Rusland. Derfor er det bydende nødvendigt at kende symptomerne på mæslinger.

Før opfindelsen af mæslingsvaccinen og dens introduktion i masserne havde børn under 16 år i 95% af tilfældene denne infektion. Efter at vaccinen blev indført i den nationale vaccinationskalender, faldt forekomsten kraftigt. Ikke desto mindre er der i de senere år i stigende grad begyndt at registreres mæslingsudbrud i visse regioner i Den Russiske Føderation.

I 70% af tilfældene bliver vaccinerede syge. Teenagere med kroniske sygdomme er i fare, studerende, der tjener i rækken af den russiske hær og skolebørn. Forskere tilskriver dette det faktum, at mange forældre nægter at vaccinere deres børn mod mæslinger samt til et fald i immunitet, som bliver svag 10-15 år efter indførelsen af vaccinen. Desuden reduceres den generelle immunitet hos mennesker.

Indhold:

• Meslinger symptomer hos voksne
• Alvorligheden af sygdommen
• Målinger hos voksne og børn - hvad er forskellen?
• Komplikationer af mæslinger
• Diagnostik
• Behandling af mæslinger hos voksne

Meslinger symptomer hos voksne

Inkubationsperioden for mæslinginfektion varer en til to uger hos voksne. I sygdommens typiske forløb kan der skelnes mellem tre på hinanden følgende stadier: catarrhal, stadium af udslæt og rekonvalescens.

Catarrhal-perioden begynder med akutte manifestationer af sygdommen. Patienten klager over generel utilpashed, hovedpine, appetitløshed, søvnløshed. Ved et alvorligt sygdomsforløb stiger kropstemperaturen til 40 ° C Celsius, patienten lider af en tør hoste, en løbende næse med rigelig slim eller purulent udflåd, hvæsende vejrtrækning i lungerne høres under en lægeundersøgelse, og der bemærkes hård vejrtrækning. De karakteristiske symptomer på mæslinger hos voksne inkluderer hævede lymfeknuder i nakken.

Efter 3-5 dage bliver feberen mindre udtalt, og patientens trivsel forbedres. Men efter en dag øges forgiftningen igen, og patientens kropstemperatur bliver høj igen. Under den gentagne forringelse af helbredet vises hvide pletter med en rødlig kant på kindernes slimhinde.

Perioden med udslæt. Det er kendetegnet ved udseendet af makulopapulært eksanthem, individuelle pletter fusionerer over tid. Først og fremmest vises udslæt bag ørerne og dækker derefter hovedbunden, over tid kan det også ses på ansigt, hals og brystområde. Udslættet dækker derefter gradvist hele patientens torso samt øvre og nedre ekstremiteter. Denne periode er også kendetegnet ved øget løbende næse, hoste og voldsom lakrimation.

Konvalescensperiode. I den sidste periode af sygdomsforløbet forbedres patientens velbefindende: patientens kropstemperatur vender tilbage til normal, udslæt passerer.

Alvorligheden af sygdommen

Afhængig af intensiteten af sygdommens symptomer kan den være mild, moderat eller svær. Sygdommen kan også give et typisk og atypisk klinisk billede.

Den atypiske form af sygdommen manifesteres af følgende lidelser:

• Begrænset eller slettet infektion. Således forekommer mæslinger hos mennesker, der er injiceret med vaccinen eller gammaglobulin. Symptomerne slettes, der er meget få af dem.
• Hæmoragiske mæslinger. Der dannes flere blå mærker under huden, blod findes i afføring og i urinen. Blødning af indre organer kan udvikle sig, hvilket kan føre til en persons død. Det er vigtigt at diagnosticere mæslinger til tiden og placere patienten på et hospital.
• Hypertoksisk infektion. Patientens tilstand bliver vanskelig, han lider af alvorlig beruselse af kroppen. Hjertesvigt, meningitis, encephalitis kan udvikle sig. Sådanne patienter bør straks indlægges på et hospital.

Målinger hos voksne og børn - hvad er forskellen?

Hos voksne har alle de såkaldte "barndomssygdomme" et alvorligt forløb. Mæslinger er en af disse sygdomme.

Hos voksne stiger kropstemperaturen altid til de ekstreme mærker på 40-40,5 ° C. Patienten føler sig meget dårlig, han skal være i sengen hele tiden. Udslættet vil være meget intenst og dække hele kroppen.

Næsten altid diagnosticeres voksne patienter med bronkitis, laryngitis. Der er hyppige tilfælde af betændelse i hjernen og lungevævet. Voksne kommer sig efter en infektion, der er længere end børn. Ofte indlægges sådanne patienter på hospitalet, da det ikke er muligt at klare sygdommens komplikationer derhjemme.

Komplikationer af mæslinger

Komplikationer af mæslinger udvikler sig på grund af det faktum, at bakterieflora slutter sig til virusinfektionen. Jo lavere en persons immunitet er, jo højere er sandsynligheden for et alvorligt forløb af patologi.

Komplikationer af mæslinger inkluderer:

• Skader på de øvre luftveje og høreorganer: otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, laryngitis.
• Nedre luftvejsinddragelse: lungebetændelse eller bronkitis.
• Skader på fordøjelsessystemet: diarré, tarmbetændelse.
• CNS-skader: encephalitis, meningitis, polyradiculoneuritis, multipel sklerose.
• Nyreskader ved udvikling af pyelonephritis.
• Leverskade med udvikling af hepatitis.

Den mest almindelige komplikation af mæslinger er lungebetændelse. Det udvikler sig ofte hos ældre mennesker, hvis immunsystem er svækket. Mæslinger er ikke mindre farlige for gravide kvinder. Det kan føre til udvikling af abort eller tidlig arbejdskraft.

Diagnostik

For at stille en diagnose er en ekstern undersøgelse af patienten ofte tilstrækkelig for lægen. Der kræves imidlertid laboratorietest for at bekræfte det.

En komplet blodtælling indikerer en stigning i niveauet af neutrofiler med et fald i antallet af leukocytter. Hvis en patient udvikler en bakteriekomplikation, begynder antallet af hvide blodlegemer at stige. ESR øges også.

Mæslinger kan bekræftes ved hjælp af enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Dens anvendelse gør det muligt at opdage en infektion i den tidligste fase af dens udvikling. Antistoffer, der er specifikke for sygdommen, begynder at cirkulere i det menneskelige blod. Immunglobuliner i klasse M stiger fra 1-2 dage fra sygdommens indtræden, og immunglobuliner i klasse G stiger fra 10 dage med mæslinger.

Immunoglobuliner er proteiner, der produceres af blodlegemer. De binder sig til smitsomme stoffer og neutraliserer dem derefter.

Mindre almindeligt anvendes virusmikroskopi, RIF og andre virologiske teknikker til at detektere mæslinger.

Af særlig vanskelighed er diagnosen mæslinger i første fase, når patienten udelukkende udvikler katarralsymptomer. I dette tilfælde er det nødvendigt at differentiere mæslinger fra kighoste, influenza, røde hunde, adenovirusinfektion og en allergisk reaktion i kroppen.

Et vigtigt symptom på mæslinger er konjunktivitis samt en stigning i katarralsymptomer startende fra den 4. dag efter deres debut. Du skal være opmærksom på Belsky-Filatov-Koplik-pletterne.

Behandling af mæslinger hos voksne

Behandling af mæslinger hos voksne er oftest rettet mod lindring af symptomer. Når der opstår bakteriekomplikationer, kan antibiotika ordineres. Mild form for patologi kræver ikke indlæggelse. Døgnbehandling anbefales til svær sygdom eller epidemiologiske indikationer. Under alle omstændigheder skal patienten holdes i seng under forgiftning.

Patienten behøver ikke at overholde nogen specifik diæt, det er kun vigtigt for ham at øge mængden af forbrugt væske.

Mund og øjne kræver særlig pleje under mæslinger. Patienten skal beskyttes mod stærkt sollys og kunstigt lys, da fotofobi ofte udvikles under sygdom.

For at reducere kropstemperaturen, for at lindre hovedpine og lindre generel forgiftning fra kroppen, skal der tages medicin fra NSAID-gruppen: Nimesil, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen osv. Læger ordinerer også antihistaminer til voksne patienter. For at sputumet skal passere bedre fra luftvejene, skal der tages medicin med en mucolytisk virkning, for eksempel ACC.

Hvis huden begynder at klø, anbefales det at vaske den med Delaskins opløsning. Det er lige så vigtigt at holde mundhulen ren. For at gøre dette skal du skylle det med en opløsning af chlorhexidin, afkog af kamille eller bark af egetræ.

For at lindre symptomerne på betændelse fra synsorganerne skal du bruge øjendråber: Levomycetin, Sulfacylnatrium osv. Du kan vaske øjnene med en opløsning af Furacilin eller bagepulver.

Antihistaminer, symptomatiske lægemidler, interferon kan også anbefales. Ved behandling af mæslingercefalitis er prednisolon og antibiotika nødvendige. Det er vigtigt at huske på den høje risiko for at udvikle komplikationer hos voksne, som kan undgås ved konstant overvågning af en specialist.

A-vitamin i høje doser kan anbefales som et profylaktisk middel.

Alvorlige patienter placeres på hospitalet. Der ordineres de afgiftning, krampestillende og antiinflammatoriske lægemidler.

Artikelforfatter : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Generel medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".