Kolloid Goiter I Skjoldbruskkirtlen - årsager, Symptomer Og Behandling Af Kolloid Goiter

2023 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 04:35

Kolloid struma i skjoldbruskkirtlen

Indhold:

• Hvad er kolloid struma
• Kolloid struma symptomer
• Kolloid struma årsager
• Typer af kolloid struma
• Diagnostik af kolloid struma
• Kolloid struma behandling
• Forebyggelse af kolloid struma

Hvad er kolloid struma i skjoldbruskkirtlen?

Kolloid goiter i skjoldbruskkirtlen er en forstørrelse af et organ forårsaget af ophobning af kolloid i folliklerne. I dette tilfælde er folliklen en enhed af kirtlen, der ligner en miniaturesæk i form. Dens diameter overstiger ikke 1 mm. Inde er det dannet af celler - thyrocytter, og udenfor er det tæt dækket af de mindste blodkar og nerveender. Det er inde i folliklen, at hormoner T4 og T3 dannes og produceres. En ophobning på 20 til 50 follikler kaldes thyreone.

Kolloid er et gelelignende stof, der indeholder thyroglobulin, aminosyrer og iod. Goiter af kolloid oprindelse opstår, når kolloidens udstrømning fra folliklerne forstyrres.

Symptomer på en kolloid skjoldbruskkirtel

Når sygdommen er i et tidligt udviklingsstadium, kan symptomerne muligvis ikke genere personen på nogen måde. Oftest vender patienten sig til lægen, når skjoldbruskkirtlen begynder at stige i størrelse.

I dette tilfælde vises de første tegn på kolloid struma, blandt hvilke der kan skelnes mellem:

• Personen oplever en følelse af tryk i nakken;
• Når struma vokser, bliver det svært at sluge;
• I skjoldbruskkirtlen opstår der en kildende følelse, der tvinger patienten til at hoste;
• Stemmen bliver hæsen;
• Svimmelhed og støj i hovedet kan forekomme, hvilket skyldes kompression af nerver og blodkar;
• En person oplever smerter i det dannede knudepunkt. Denne følelse opstår, hvis knudepunktet stiger hurtigt, inflammatoriske processer begynder at udvikle sig, eller der dannes blødninger;
• En klump mærkes i halsen;
• Afhængig af antallet af forstørrede knudepunkter stikker struma enten ud på den ene side eller på begge sider og ligner formen på en sommerfugl;
• Når kolloidknuden overstiger 1 cm, er patienten i stand til at føle det alene.

Afhængigt af hvilken funktion af skjoldbruskkirtlen er nedsat, når en kolloid struma opstår, kan patienten opleve helt andre symptomer:

• Tegn på hypothyroidisme observeres, når en tilgroet kolloid erstatter thyrocytter. Patienten klager over svaghed, forringelse af tankeprocesser, appetitløshed. Patienter er ofte ødemer, deres stofskifte sænkes, de begynder at gå op i vægt, tør hud vises, sveden falder;
• Når folliklerne producerer for store mængder hormoner, lider patienten af tegn på hyperthyreoidisme. I dette tilfælde er patienten irritabel, klynket, aggressiv og bliver hurtigt træt. Appetitten stiger, men på samme tid taber personen, han lider af diarré, og vandladning bliver hyppigere. Antallet af hjerteslag stiger, kropstemperaturen kan stige;
• Hvis produktionen af hormoner forbliver normal, men der akkumuleres kolloid i folliklerne, klager patienten over en mærkbar stigning i skjoldbruskkirtlen. Denne tilstand kaldes euthyroidisme. Dannede kolloide cyster klemmer nærliggende skibe og nerver, hvilket fører til hyppig svimmelhed, åndenød i vandret stilling, synkebesvær.

Årsager til kolloid struma i skjoldbruskkirtlen

Der er flere faktorer, der fører til udviklingen af kolloid struma, blandt dem kan man skelne mellem:

• I tilfælde af utilstrækkelig indtagelse af jod i kroppen med mad og vand forsøger skjoldbruskkirtlen at kompensere for sin mangel ved at fange dette element. Jodet tages fra blodet. Dette øger produktionen af kolloid på baggrund af den parallelle vækst af kirtlen;
• Alder. Når en person har krydset tærsklen på 40 år, aktiveres aktiviteten af individuelle follikler, som er forbundet med aldersrelaterede ændringer i skjoldbruskkirtlen. Celler slides hurtigere, og en imponerende del af dem dør ud. Resultatet af denne proces er dannelsen af store hulrum i folliklerne, hvor kolloidet begynder at akkumulere;
• Tilhører det kvindelige køn. Hos kvinder oftere end hos mænd forekommer hormonelle stigninger i kroppen. De er forbundet med fødsel, graviditet, amning, abort, overgangsalderen. Dette fører til svigt i kolloidens udstrømning og dets ophobning i skjoldbruskkirtlen;
• Eksponering for stråling og ugunstige miljøforhold forårsager ofte mutationer i cellerne i skjoldbruskkirtlen. De kan også være forårsaget af eksponering for nitrater eller et strålingsforløb;
• Arvelig faktor. Når dine nære slægtninge har kolloid struma, er der en risiko for at udvikle det også. Dette skyldes genmutationer, der nedarves;
• Forgiftning med giftige stoffer, tobaksrøg, arbejde i farlige industrier - alt dette påvirker kroppens funktion generelt og aktiviteten af kirtlen i særdeleshed. Det er dette organ, der er mest følsomt over for stofskifteforstyrrelser og ubalance i hormoner produceret af andre organer: hypofysen, binyrerne, æggestokkene;
• Alvorligt psykologisk traume, regelmæssig stress, liv på baggrund af nervøs udmattelse - alt dette bliver en udløser for forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;

• Hyppige infektioner og inflammatoriske processer svækker kroppens immunsystem, hvilket gør skjoldbruskkirtlen mere sårbar over for toksiner frigivet af mikroorganismer, vira og bakterier, der er kommet ind i menneskekroppen;
• Hypotermi, som fremkalder vasospasme i hele kroppen. Som et resultat forstyrres kolloidens udstrømning og stagnerer i folliklerne, hvilket stimulerer udviklingen af struma.

Typer af kolloid struma i skjoldbruskkirtlen

Der er tre typer kolloid skjoldbruskkirtel:

• Diffus uddannelse. Det er kendetegnet ved, at hele skjoldbruskkirtlen påvirkes jævnt, og knuderne ikke dannes. Oftest lider mennesker under 40 år af patologi. I dette tilfælde øges organet betydeligt, hvilket bliver grunden til at kontakte en læge;
• Nodulær kolloid struma. I dette tilfælde kan både flere noder og en node vises. Denne patologi påvirker oftest den kvindelige befolkning og ledsages ofte af udviklingen af uterine fibromer. Dannelsen af en multinodulær struma siges, når antallet af noder overstiger to;

• Cystisk kolloid struma. I dette tilfælde akkumuleres kolloide masser i cystehulrummet. Selv er hun omgivet af en skal - tæt og elastisk.

Colloid struma er en af de sikreste former for skjoldbruskkirtelpatologi. Det er dog vigtigt at diagnosticere til tiden og skelne kolloid dannelse fra en tumorproces.

Diagnosticering af kolloid struma i skjoldbruskkirtlen

Primærdiagnose består i at undersøge patienten af en endokrinolog. Ved receptionen vil han palpere det berørte område, og for at bekræfte diagnosen sender han patienten til en ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

Tegn på kolloid struma, afhængigt af deres type, vil variere i billedet udgivet ved ultralydsundersøgelse:

• Hvis patienten har en multinodulær kolloid struma, vil flere formationer blive sporet;

• Hvis patienten har en cyste, der indeholder en kolloid, vil den have klare grænser og en mørk kapsel. Indholdet af formationen er homogen, der er ingen kar inde;

• Hvis kolloid goiter er diffus, øges skjoldbruskkirtlen i størrelse, der er ingen knuder;
• Hvis dannelsen er ondartet, vil ultralyd give en knude, der har en uregelmæssig form, calciumaflejringer med en heterogen struktur og uregelmæssig blodgennemstrømning.

For alle formationer og knudepunkter, der overstiger 1 cm, kræves yderligere forskning - finpunktsbiopsi. Det er også nødvendigt at tage blod til biokemisk analyse og til at undersøge hormonel status.

Hjælpediagnosticeringsmetoder er: røntgen (hvis der er mulighed for, at skjoldbruskkirtlen er placeret forkert, er der en retrosternal struma eller fastspænding af luftrøret), MR eller CT (hjælper med at se organets struktur, dets størrelse, densitet af neoplasmer), scintigrafi (gør det muligt at bestemme størrelsen på organet og dets funktionelle evne, tilstedeværelsen af noder).

Behandling af kolloid struma i skjoldbruskkirtlen

Taktikken med terapeutisk indflydelse afhænger i høj grad af strumaens art, af sygdommens progression, af patientens alder og andre indikatorer. I de fleste tilfælde kræver kolloid proliferativ struma ikke særlig terapi. Når det ikke påvirker skjoldbruskkirtelens funktionalitet, ikke klemmer luftrøret og strubehovedet, forårsager det ikke en kosmetisk defekt, så er det bare tilstrækkeligt at overvåge patienten. Patienten får vist et regelmæssigt besøg hos endokrinologen.

Når kolloid struma har tendens til at udvikle sig, er det nødvendigt med terapi. Behandling med skjoldbruskkirtelhormoner hjælper med at reducere knuder. Dette vil reducere udskillelsen af TSH og påvirke skjoldbruskkirtlen. Den samme taktik bruges til at behandle diffus struma.

Et alternativ til kirurgi er behandling med radioaktivt iod. Den består i at tage isotopen ind, når det unormalt aktive væv i skjoldbruskkirtlen ødelægges under dens indflydelse.

Til profylaktiske formål ordineres patienter med kolloid struma mineraltilskud designet til at kompensere for jodmangel i kroppen. Det kan være et middel som jodomarin eller kaliumiodid.

Om emnet: Test for at bestemme niveauet af jod i kroppen

Kirurgi for kolloid struma er sjældent indiceret, da denne sygdom betragtes som godartet.

Der er dog undtagelser, som inkluderer:

• Alvorlig dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, som ikke egner sig til korrektion med stoffer i mere end seks måneder;

• Kolloid struma med dannelsen af mange knuder;
• Hurtig og ukontrolleret knudevækst
• En stigning i uddannelse i et volumen, der overstiger 3 cm;
• Høj sandsynlighed for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen
• Synlig kosmetisk defekt.

Som regel finder operationen sted uden komplikationer, og efter kort tid (mindre end en uge) kan patienten vende hjem. I de første tre uger skal han prioritere en afslappet livsstil, begrænse fysisk aktivitet og overholde en bestemt menu bestående af flydende og purerede retter. Om nødvendigt ordinerer læger hormoner for at kompensere for deres mangel.

Om emnet: Effektive opskrifter til traditionel medicin til struma

Forebyggelse af kolloid struma i skjoldbruskkirtlen

Forebyggende foranstaltninger vil, hvis ikke undgå, minimere risikoen for kolloid struma.

Derfor skal du overholde enkle anbefalinger:

• Undgå at besøge steder med høj stråling eller ugunstige miljøforhold;
• Undgå selvmedicinering, især undgå at tage iod- og calciumpræparater uden først at konsultere en læge;
• Inkluder kål, kartofler, majs i din kost;
• Forhindre hypotermi i kroppen
• Brug ikke almindeligt salt som krydderi, men beriget med jod;
• Støt immunforsvaret, brug vitaminkomplekser i efteråret og foråret.
• Gå ind på sport, tag ofte ture i den friske luft;
• Udfør åndedrætsøvelser;
• Overhold den korrekte daglige rutine, tildel nok tid til søvn;
• Glem ikke regelmæssige forebyggende undersøgelser foretaget af en endokrinolog. Især i tilfælde, hvor der er en farlig arvelighed.

Med hensyn til prognosen for genopretning er den i de fleste tilfælde gunstig. Hvis sygdommen blev opdaget til tiden, korrekt diagnosticeret, og patienten regelmæssigt undersøges af en endokrinolog, er risikoen for struma degeneration til en ondartet formation lav. Man skal heller ikke glemme forebyggende foranstaltninger.

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).