Euthyroidisme I Skjoldbruskkirtlen - Hvad Er Det? Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 21:44

Skjoldbruskkirtel euthyroidisme

Med euthyroidisme forstyrres skjoldbruskkirtlen. Denne tilstand kan kaldes borderline. Hvis du ikke starter behandlingen til tiden, truer sygdommen med en overgang til så alvorlige former som diffus eller nodulær struma. Derfor, når en person er diagnosticeret med euthyroidisme, skal han regelmæssigt observeres af en læge.

Euthyroidisme påvirker kroppens funktion som helhed negativt. Det er vanskeligt at identificere sygdommen, da det ikke altid er muligt at bestemme den patologiske proces ud fra niveauet af hormoner T3, T4 og TSH. Derfor er det så vigtigt at kende de vigtigste symptomer på euthyroidisme. Dette giver dig mulighed for at se en læge til tiden og starte behandlingen.

Indhold:

• Hvad er euthyroidisme?
• Euthyroidisme - årsager
• Symptomer
• Sygdommens form og grad
• Hvad er faren for euthyroidisme?
• Diagnose af euthyroidisme
• Behandling af euthyroidisme i skjoldbruskkirtlen
• Kost og andre aspekter af ernæring
• Hvem er i fare?
• Forebyggelse

Hvad er euthyroidisme?

Euthyroidisme er en patologisk ændring i skjoldbruskkirtlen, som med korrekt valgt terapi er reversibel. I denne sygdom forbliver organets funktionalitet intakt.

Det er vigtigt at skelne symptomerne på euthyroidisme fra symptomerne på andre skjoldbruskkirtelpatologier, herunder:

• Hypothyroidisme I dette tilfælde udvikler patienten vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin). De produceres lidt i kroppen, eller de ødelægges hurtigt. Mens niveauet af hypofysehormonet (TSH) forbliver forhøjet.
• Hyperthyroidisme. Med denne sygdom er der en hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen. Patienten vil have øgede niveauer af hormoner såsom T3 og T4.

Et vigtigt kendetegn ved euthyroidisme er, at skjoldbruskkirtlen i denne sygdom vokser, men niveauet af hormoner forbliver inden for det normale interval. Ikke desto mindre er det umuligt at kalde en person med euthyroidisme helt sund. En hormonel stigning kan forekomme når som helst. Desuden vides det ikke, om niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner vil falde, eller tværtimod vil stige.

Euthyroidisme varer som regel ikke længe. I patientens krop opstår alvorlige lidelser, der først og fremmest vedrører udførelsen af skjoldbruskkirtlen. Derfor er det så vigtigt at genkende sygdommen i et tidligt udviklingsstadium.

Faktum er, at skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for vigtige processer som:

• Væksten og udviklingen af organismen som helhed.
• Kontrol af arbejdet i fordøjelseskanalen, nervesystemet, hjertet og blodkarrene, bevægeapparatet, reproduktiv funktion.
• Regulering af metaboliske processer. Hormoner er involveret i metabolismen af fedt, proteiner og kulhydrater. Uden dem er det umuligt at opretholde en normal vand-saltbalance i kroppen.
• Dannelsen af immunsystemet.
• Stress tolerance.

Euthyroidisme - årsager

Der er flere grunde, der kan føre til udviklingen af euthyroidisme, herunder:

• Jodmangel i kroppen. Når der er lidt jod, begynder skjoldbruskkirtlen at stige i størrelse, hvilket bliver grundlaget for udviklingen af forskellige alvorlige sygdomme.
• Arvelig disposition. Hvis en persons nære slægtninge lider af skjoldbruskkirtelpatologier, er det sandsynligt, at han også vil stå over for et lignende problem. For at genkende sygdommen i tide skal du gennemgå en grundig undersøgelse.
• Langvarig stress.
• Infektiøse sygdomme. Sygdomme som tonsillitis, tonsillitis, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse kan provokere euthyroidisme.
• Hyppig og ukontrolleret brug af antibiotika eller hormonelle lægemidler.
• Inflammatoriske processer lokaliseret i selve skjoldbruskkirtlen.

• At leve under ugunstige miljøforhold.

Under graviditet

Euthyroidisme kan findes hos gravide kvinder, der tidligere har lidt af hyperthyroidisme. Niveauet af hormoner vender tilbage til det normale, da kroppen hårdt har brug for dem i denne periode.

Når faldet i skjoldbruskkirtelhormoner ikke forekommer, vil lægen anbefale medicin til at korrigere den hormonelle baggrund. Medicinske anbefalinger bør ikke ignoreres, da graviditetsforløbet og barnets sundhed afhænger af det. Derfor skal alle kvinder med hyperthyroidisme opnå euthyroidisme i det mindste i graviditetsperioden.

Symptomer på euthyroidisme

Da skjoldbruskkirtlen ved euthyroidisme fortsætter med at producere den samme mængde hormoner som før, vil symptomerne på sygdommen være milde. Folk går til lægen, når de finder ud af, at deres hals er forstørret. Desuden betragter de dette som et udelukkende kosmetologisk problem. De første symptomer på euthyroidisme vises fra nervesystemet.

Nervesystem. Personen bliver apatisk, kan blive deprimeret. Desuden vil der ikke blive identificeret nogen åbenbar grund til denne tilstand. Hukommelsen begynder at forværres, kognitive processer generelt lider. Hvis hypothyroidisme er medfødt, udvikler barnet kretinisme.

Kvinder bemærker deres høretab, deres syn begynder at blive dårligere. Følelsesløshed i lemmerne er almindelig. Ændringer i nervesystemets funktion fører til forekomsten af symptomer fra andre organer.

Nakke. En klump vises i halsen. Dette gør det vanskeligt at sluge mad. Fra tid til anden eller løbende oplever en person en pressende følelse i nakken. Folk sammenligner dette symptom med en loop-fornemmelse i nakken.

Et hjerte. Dens rytme er forstyrret. Desuden kan fejl være både subtile og udtalt. De fortsætter enten efter typen ekstrasystoles (ekstraordinære hjerterytme) eller efter typen takykardi (hurtig hjerterytme).

Vægt. Mennesker med euthyroidisme taber sig. Samtidig fortsætter personen med at spise som før, det vil sige, at han ikke følger en særlig diæt. Han har ingen alvorlige patologier.

Sygdommens form og grad

Afhængig af sværhedsgraden af patologiske symptomer er der 3 grader af euthyroidisme:

1. Første grad. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse, men ikke meget. Det vil ikke være muligt at detektere spredning af dets væv ved palpering. Der er ingen eksterne tegn på en ændring i dens størrelse.
2. Anden grad. Skjoldbruskkirtlen øges i størrelse, men det er heller ikke muligt at bestemme dette ved palpation.
3. Tredje grad. Skjoldbruskkirtlen øges markant, dette kan mærkes ved undersøgelse og ved palpation.

Med ikke-toksisk struma øges skjoldbruskkirtelvævet i størrelse, hvilket resulterer i dannelsen af en eller flere knuder.

Varianter af nodulær struma med kirtelskader:

• Endemisk. Det dannes på grund af jodmangel i kroppen.
• Nodulær struma med euthyroidisme. Kirtlen øges i størrelse, men der er ingen noder i den.
• Nodulær struma 1 grad. I en sådan struma dannes 1 knude.
• Nodulær struma 2 grader. I dette tilfælde dannes flere noder i skjoldbruskkirtlen på én gang.
• Nodulær struma med flere knuder sammenflettet med hinanden.

Afhængigt af udviklingsstadiet af sygdommen vil patienten have forskellige symptomer på euthyroidisme.

Lægen kan under palpation og undersøgelse af skjoldbruskkirtlen opdage både dens diffuse struktur og flere knuder. Der kan være flere eller en af dem. Nogle gange smelter de sammen til en enkelt enhed. Med euthyroidisme er dannelsen af en blandet struma også mulig. På samme tid vil både diffust og nodulært væv være til stede i det. Denne type sygdom diagnosticeres oftest hos ældre kvinder.

Kunne der være en nodular euthyroid goiter?

En nodulær euthyroid goiter kan findes hos en patient, men den vil ikke vare i lang tid. Når de diagnosticeres med nodulær euthyroid goiter, taler eksperter om den funktionelle autonomi af skjoldbruskkirtlen. Efter en kort periode omdannes en sådan struma til en tyrotoksisk.

Diffuse og hypertrofiske ændringer i thyrocytter forekommer kun i et tidligt stadium af sygdommens udvikling. Thyrocytter har en anden evne til at sprede sig, derfor deles cellerne i nogle områder af kirtlen hurtigere og i andre - langsommere. Af denne grund udvikler patienten en multinodulær euthyroid goiter. Når disse patologiske ændringer er afsluttet, vil den transformerede kirtel begynde at producere triiodothyronin, uanset kommandoerne fra hypofysen og hypothalamus.

Hvad er faren for euthyroidisme?

Euthyroidisme kan betragtes som en sikker tilstand, men kun så længe en persons blodniveauer er normale. Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, vil patienten danne en nodulær struma. Denne patologi kræver akut terapi.

Hvis du ignorerer sygdommen, kan der efter et stykke tid opstå alvorlige komplikationer. Sandsynligheden for dannelse af en ondartet tumor eller fastklemning af luftrøret øges. I en sådan situation skal skjoldbruskkirtlen fjernes.

Andre komplikationer ved euthyroidisme inkluderer:

• Forringelse eller tab af hukommelse.
• Angstanfald.
• Forstyrrelser i menstruationscyklussen.
• Primær infertilitet.
• Depression.
• Højt kolesterol i blodet.

Video: kirurg, læge i medicinsk videnskab Kosovan Viktor Nikolaevich vil tale om metoderne til behandling af nodulær struma med euthyroidisme:

Diagnose af euthyroidisme

De vigtigste metoder til diagnosticering af euthyroidisme:

• Visuel undersøgelse af patienten, palpation af skjoldbruskkirtlen.
• Bestemmelse af niveauet for TSH, T3 og T4.
• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Under undersøgelsen er det muligt nøjagtigt at bestemme størrelsen på organet, detektere cyster, knuder, en tumor osv.
• Fin nålebiopsi og scintigrafi. Disse metoder er angivet til implementering, hvis der findes knudeforandringer i væv i kirtlen.
• Et immunogram, hvor antistoffer mod thyroglobulin såvel som selve kirtelcellerne detekteres.

Baseret på de opnåede diagnostiske data anbefaler lægen behandling. Nogle gange fortsætter de simpelthen med at overvåge patienten, og personen skal selv udføre visse forebyggende foranstaltninger. Denne ledelsestaktik implementeres i tilfælde, hvor kirtlen forbliver i en stabil tilstand, ikke vokser, og der ikke er nogen patologiske ændringer i den. Det samme gælder for hormonelle niveauer.

Behandling af euthyroidisme i skjoldbruskkirtlen

Mange patienter diagnosticeret med euthyroidisme får ikke øjeblikkelig behandling. Personen får anbefalinger om, hvordan man fører en livsstil. Han skal regelmæssigt overvåges af en endokrinolog, der overvåger skjoldbruskkirtlens tilstand. Det er nødvendigt at donere blod til hormonniveauet mindst en gang hver sjette måned. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen udføres en gang om året.

Narkotikabehandling

Hvis patienten ikke har det godt, eller hvis han udvikler nogle symptomer forbundet med skjoldbruskkirtlens patologi, ordineres han behandling. Lægemidler, der kan ordineres til patienter med euthyroidisme:

Mikroiodid. Denne medicin er tilgængelig som en tablet. Takket være deres modtagelse er det muligt at regulere metaboliske processer. Den vigtigste aktive ingrediens er molekylært iod og kaliumiodid.

Lægemidlet er ikke ordineret til kvinder i position til patienter med neurose, lungetuberkulose såvel som i nærvær af en allergisk reaktion i kroppen på dets komponenter.

Prisen for tabletterne er omkring 116 rubler.

Kaliumiodid. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform. Den indeholder krystallinsk iod og kaliumiodid. Det er meget brugt til behandling af hyperthyreoidisme.

Det er forbudt at ordinere piller til mennesker med intolerance over for de vigtigste aktive ingredienser såvel som kvinder i stilling. Selvmedicinering er uacceptabel. Dosis skal justeres af lægen. Omkostningerne ved lægemidlet er 87,5 rubler.

Antistramin. Lægemidlet findes i tabletter. Det skal tages af patienter med jodmangel. Det ordineres til profylaktiske formål såvel som til behandling af nodulær struma. Den vigtigste aktive ingrediens er kaliumiodid. Lægemidlet bør ikke tages af gravide kvinder, patienter med hyperthyroidisme, tuberkulose og dermatitis.

Prisen på tabletterne er 210 rubler.

Yodamarin. Tabletter er ordineret til behandling og forebyggelse af skjoldbruskkirtelsygdomme. Den aktive ingrediens er kaliumiodid. Iodamarin bruges ikke til behandling af patienter med hyperthyroidisme og dermatitis såvel som dem med allergi over for dets komponenter.

Omkostningerne ved emballering af lægemidlet er 200 rubler.

Levothyroxin. Dette lægemiddel er ordineret til patienter med jodmangel. Dens modtagelse giver dig mulighed for at forhindre udvikling af skjoldbruskkirtelkræft og dannelse af struma. Den vigtigste aktive ingrediens er natriumlevothyroxin. Det er forbudt at ordinere piller til personer med individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Du skal betale 108 rubler for emballage.

Kirurgisk indgreb

Euthyroidisme bliver sjældent grundlaget for kirurgisk indgreb. Det kan vises for de patienter, i hvilke skjoldbruskkirtelvæv er karakteriseret ved en accelereret vækstrate (forudsat at det ikke er muligt at bremse det med medicin). Kirurgi er uundværlig for mennesker, hvis skjoldbruskkirtelceller er begyndt at degenerere til kræft.

Operationen udføres ved hjælp af den lille snitteknik. Lægen fjerner det tilgroede væv. De foretagne snit vil heles hurtigt, og de ar, der er tilbage efter dem, vil næsten være usynlige. Den største vanskelighed for kirurgen er at bestemme den nøjagtige størrelse af det væv, der skal fjernes. Hvis der begås en fejl, vil patienten udvikle hypothyroidisme.

I denne henseende kan kun en erfaren endokrinolog-kirurg få lov til at udføre operationen.

Adgang til det ændrede væv udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr. Dette undgår høje traumer. Patientgenopretning er hurtig. Som regel udskilles han fra hospitalet efter 3 dage. Når vævene er fuldstændigt regenereret, forbliver et knap synligt ar på nakken.

Fysioterapimetoder

For at klare sygdommen hurtigere kan lægen anbefale metoder til fysioterapi til patienten.

Ultralydsterapi. Ultralydsterapi involverer indvirkningen på kroppen af termiske og mekaniske effekter. Det udføres ved hjælp af ultralydsbølger, der stammer fra et specielt apparat med en bestemt frekvens.

Virkningen er på nakkeområdet, hvilket forbedrer vævsernæring, øger blodgennemstrømningen og normaliserer metaboliske processer. Betændelsen kan stoppes hurtigere.

Laserterapi. Behandlingen udføres ved hjælp af en laser. På grund af dets virkning på det berørte område genoprettes væv hurtigt, blodkar udvides, blod styrter mere til skjoldbruskkirtlen. Hvis skjoldbruskkirtlens væv blev beskadiget ved udsættelse for stråling, vil DNA under påvirkning af laseren gendanne sin struktur.

En anden effekt af laserbehandling til euthyroidisme er accelerationen af metaboliske processer i kroppen.

Magnetisk laserterapi. Magnetisk laserterapi involverer påvirkning af skjoldbruskkirtlen ved hjælp af elektromagnetiske felter. Efter procedurer bemærker patienterne, at betændelsen forsvinder, smertefulde fornemmelser forsvinder. Metaboliske processer i væv aktiveres, på grund af hvilke celler gendannes meget hurtigere.

Singlet iltcocktails. Damp-vand-blandingen aktiveres ved hjælp af et apparat, hvorved iltet går i en singletilstand. Brug af sådant vand giver dig mulighed for at fremskynde metaboliske processer i kroppen, fjerne skadelige forbindelser fra det, forbedre tilstanden af celler og normalisere blodcirkulationen.

Cocktails er indiceret til optagelse til patienter, der er blevet diagnosticeret med struma. Imidlertid udvides deres positive effekt til alle kropssystemer.

Apipunktur er en behandling med bi-gift. Efter at have trængt ind i kroppen i små doser har det en gavnlig virkning på patientens nervesystem, øger blodgennemstrømningen, normaliserer søvn og eliminerer hovedpine.

Det vil ikke være muligt at klare euthyroidisme fuldstændigt på grund af bier, men det er meget muligt at stoppe dens symptomer. Med hensyn til dens virkning er denne procedure ikke ringere end akupunktur.

Kost og andre aspekter af ernæring

Hvis det var muligt at fastslå, at årsagen til euthyroidisme er skjult i jodmangel, kan du prøve at klare problemet med en diæt.

Menuen skal indeholde produkter som:

• Havfisk: kulmule, pollock, kuller, lodde, torsk.
• Reje.
• Blæksprutter.
• Feijoa.
• Tang.
• Persimmon.
• Lever.
• Spinat.
• Æg.

Det meste af jod kan fås fra fisk, tang og fisk og skaldyr.

Når en person udvikler fedme på baggrund af euthyroidisme, er det nødvendigt at justere kosten på en sådan måde, at den bidrager til et fald i kropsvægt.

Menuen udelukker mad og drikke som:

• Mel retter.
• Fed mad.
• Røgede produkter.
• Fastfood.
• Alkohol.
• Konfekture og andet slik.

En person skal spise mad, der er en kilde til fiber. Salater skal tilberedes med friske grøntsager. Sørg for at supplere kosten med klid, korn, nødder. Af korn anses havregryn og boghvede som særligt nyttige.

Hvem er i fare?

Følgende personer er mere tilbøjelige til at udvikle euthyroidisme:

• Mennesker, hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med euthyroidisme.
• Mennesker med inflammatoriske sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
• Mennesker, der bruger meget tid i solen.
• Folk udsættes for hyppig stress.
• Mennesker med kroniske nasopharyngeal sygdomme.
• Mennesker, der lever under ugunstige miljøforhold.
• Gravide kvinder, hvis krop har brug for mineraler.
• Patienter, der tager antibiotika eller hormoner.

Forebyggelse

For at minimere risikoen for at udvikle euthyreoidisme skal der træffes følgende forebyggende foranstaltninger:

• Du bør besøge din endokrinolog regelmæssigt.
• Det er vigtigt at undgå at udsætte kroppen for ultraviolet stråling og stråling.
• Det er nødvendigt at behandle alle smitsomme sygdomme i kroppen til tiden.
• Eventuelle lægemidler bør kun tages efter anbefaling fra en læge.
• Menuen skal regelmæssigt omfatte fisk og skaldyr.
• Du skal besøge regioner, hvor der er hav eller hav så ofte som muligt.

Forfatteren af artiklen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsekspert

Uddannelse: Diplom fra det russiske statsmedicinske universitet opkaldt efter NI Pirogov med en grad i generel medicin (2004). Bopæl ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, eksamensbevis i endokrinologi (2006).